顽固性高血压的降_第1页
顽固性高血压的降_第2页
顽固性高血压的降_第3页
顽固性高血压的降_第4页
顽固性高血压的降_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

顽固性高血压的降压药物治疗

临床并不少见，降压药物使用不当是主要原因之一。在排除假性顽固性高血压，纠正干扰降压药物效果的因素和治疗继发性高血压之后，大多数患者需要个体化地修正降压药物治疗方案，包括正确使用利尿剂，调整降压药物组合，在五大类降压药物的基础上加用其他降压药物，调整药物的剂量。

最佳化地使用药物能使大多数顽固性高血压患者得到有效控制。

1、定义与诊断问题又称难治性高血压，定义为采用生活方式改良和适当剂量的至少三种降压药物（包括一种利尿剂）而仍然不能使收缩压和舒张压控制在目标水平。（1）什么是高血压目标水平。

普通目标<140/90mmHg，糖尿病或慢性肾病<130/80mmHg，指南对指出以上并非理想目标，如能耐受应尽可能逐步降低到接近正常水平<120/80mmHg。美国心脏学会：冠心病，预期10年内发出心血管事件危险性>10%，高危患者应为<130/80mg，我国高血压指南年轻高血压应<130/80mmHg，老年人收缩压<150mmHg。

（2）降压药使用多长时间？我国指南规定持续治疗>3个月。

2、寻找原因给予相当给予。

（1）排除假性顽固性高血压白大衣高血压或白大衣效应是主要原因，通过多次家庭自测血压或24h动态监测，可诊断。老年患者血压很高而无靶器官损害证据，肱A明显高于下肢动脉压力，或肱A已被血压计袖带压瘪而桡A仍可触及，考虑假性高血压可能。血压测量方法不当，

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论