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文档简介

第二节小儿年龄分期

[目的要求]1.了解古代小儿年龄分期。2.掌握现代小儿年龄分期及其临床意义。[教学内容]

1.简介古代小儿年龄分期方法。2.讲解现代小儿年龄分期及其临床意义。(1)胎儿期的正常发育。(2)新生儿期正常发育。(3)婴儿期正常发育。(4)幼儿期正常发育。(5)幼童期正常发育。(6)儿童期正常发育。(7)青春期正常发育。[具体内容]

古代小儿年龄分期方法现代小儿年龄分期及其临床意义胎儿期时间、发育及临床意义新生儿期时间、发育及临床意义婴儿期时间、发育及临床意义幼儿期时间、发育及临床意义幼童期时间、发育及临床意义儿童期时间、发育及临床意义青春期时间、发育及临床意义

儿童生命的开始,起于阴阳两精相互交结而形成的胚胎,《灵枢·本神》说:“故生之来谓之精,两精相搏谓之神。”新的生命产生之后,不断生长发育,直至成年。对儿童年龄上限的认识,历代医著不一,《灵枢·卫气失常》说:“十八以上为少,六岁以上为小。”是以18岁为上限,现代则一般按《小儿卫生总微论方·大小论》的说法:“当以十四岁以下为小儿治”。

在近15年的时间里,小儿处于不断发展变化的过程中。在不同时期,小儿的形体精神、生长发育、生理病理、养育保健、疾病防治等都有着不同的特点。为了更有针对性地做好儿童保健工作,有必要将小儿阶段再按年龄划分为若干时期。明代龚廷贤的《寿世保元·儿科总论》曾将小儿大体上以2岁为一个年龄段,现代则一般分为以下几期。

一、胎儿期

从男女生殖之精相合而受孕直至分娩断脐,属于胎儿期。为时40周,280天(从孕妇末次月经第一天算起,至分娩),以四周为1个妊娠月,即“怀胎十月”。

胎儿期又分三段。妊娠早期12周为胚胎期,从受精卵细胞至基本形成胎儿,各脏腑器官迅速分化发育至基本形成。妊娠中期15周,胎儿各器官迅速成长,功能也渐成熟,但肺的发育较缓,早产难以存活。妊娠晚期13周,胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主,体重增加快。至妊娠10月五脏具备,六腑齐通,形神咸成,则一朝分娩而面世。

所谓“先天之本,一生之基”,指的就是胎儿期,这一时期的保健对于人的一生有着深远的影响。我国古代一向重视胎儿保健,称之为“护胎”、“养胎”、“胎教”。尤其是胚胎期的护养,若有不当则易于伤胎而造成流产、死胎、先天性畸形等不良后果。

近30多年来,围产医学发展很快。国际上将胎龄满28周至出生后7足天定为围产期。围产期死亡率、婴儿死亡率是反映一个国家卫生水平的重要指标。我们应当注意

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