《针灸治疗》课件-第五节 眩晕_第1页
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文档简介

眩晕一、概述（一）定义：“眩”：指眼花，眼黑。“晕”：指头晕，旋转。眩晕(vertigo)是指病人眼发黑，所感到的自身或周围物体旋转的主观感觉，轻者如坐舟车，重者旋摇不止，难于站立，甚则晕倒，常伴有恶心、呕吐、耳鸣和出汗等一系列症状。西医相关病证耳源性眩晕美尼尔综合征(迷路炎症、积液)

脑源性眩晕椎底动脉供血不足

颈源性眩晕

颈椎病（椎动脉型）

心源性眩晕高血压、低血压、贫血及心功能不全其它更年期综合征、神经衰弱

眩晕治疗的基本处方

率谷、头维、百会、风池病机：眩晕病位在脑，脑为髓海，其病机皆为髓海不宁治则

定旋止晕二、辨证施治一、痰浊上蒙型(耳源性眩晕的治疗---美尼尔综合征)（一）临床表现眩晕+头重如裹，苔白腻，脉弦滑（二）病因病机：外感风邪

痰湿中阻

饮食不节脾失健运痰湿中阻劳倦过度聚湿生痰清阳不升浊阴不降（三）治疗

基本处方：率谷、头维、百会、风池

对因配穴：运脾和中，除湿涤痰

中脘、丰隆、阴陵泉

外感：疏风解表

风寒：风池、合谷

风热：大椎、曲池

治疗基本治疗处方中脘内关（公孙）足三里

（急性胃痛+梁丘）二、气血不足脑髓空虚型(颈源性眩晕)（一）临床表现

眩晕+气血不足+肾虚表现

（二）病因病机西医：颈椎骨质增生压迫椎动脉---脑供血不足中医：

肾虚脑髓空虚（肾主骨生髓）气血不足（三）治疗思路

1、治疗颈椎病（原发病）

2、对因治疗：滋补肝肾填精充髓补益气血(四）治疗方案1、基本处方：率谷、头维、百会、风池2、对因治疗：颈夹脊大椎风池、大杼

颈椎病牵引3、对因治疗肾虚脑髓空虚：滋补肝肾填精充髓

肝俞肾俞、太溪、悬钟气血不足：补益气血脾俞、足三里、气海、三阴交

三、气血不足脑髓空虚型(心源性眩晕---贫血)（一）临床表现眩晕+气血不足+肾虚表现

（二）病因病机

肝肾虚--精血不能互化脑髓空虚（肾主骨生髓）气血不足（三）治疗1、基本处方：率谷、头维、百会、风池2、对因配穴：补气益血，升阳止晕气海、脾俞、足三里三阴交

滋补肝肾，培元固本：肝俞肾俞、太溪、悬钟四、风阳上扰型(高血压更年期综合征)（一）病因病机

肾阴不足、肝阳上亢-肝风内动，上扰清空---无风不作眩（二）临床表现眩晕+

血压高+头痛且胀，心烦易怒，面红目赤，脉弦数三）治疗：（1）基本处方：率谷、头维、百会、风池（2）对因配穴：平肝潜阳：太冲阳陵泉侠溪

风池百会（3）对症配穴：降血压：曲池足三里风市（四、总结病位在脑,与风、痰、虚有关

1.针灸治疗本病效果较好。但应分辨标本缓急，急则治标；缓则治本。应注意原发疾病的治疗。2.眩晕发作时，令患者闭目安卧，并以手指按压印堂、

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