儿科出科考试题库及答案儿科学

时间是：A6～8个月时间是：A6～8个月B8～10个月C10～12个月D12～18个月E16～20个月幼儿期指的是：A出结合膜充血，无脓性分泌物3〕唇及口腔表现：唇充血皲裂，口腔粘膜弥漫充血，舌乳头突起，充血呈草莓舌.可极少D精神极度萎靡E外周循环衰竭53：2：1混合液的组成是：A3份生理盐水，2份5%-10%葡萄糖，0次/分，不能用发热或缺氧解释者；2〕呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上；3〕肝大达-儿科出科考试题库6〕颈淋巴结肿大1试述房间隔缺损的血液动力学改变出生后，左房压高于右房，房间隔缺损时那么出现左向右分：由少到多，由细到粗，由一种到多种，由稀到稠，循序渐进的原那么；26〕颈淋巴结肿大1试述房间隔缺损的血液动力学改变出生后，左房压高于右房，房间隔缺损时那么出现左向右分：由少到多，由细到粗，由一种到多种，由稀到稠，循序渐进的原那么；2〕顺序：1~3个月：汁类如维生素A染铁下降1试述风湿热的诊断标准Jones诊断标准包括3个局部：〔1〕主要指标，〔2〕次要指标，〔3〕dE妊娠37w至出生后5d1新生儿肺透明膜病的主要病因是：A缺氧B产伤C缺乏肺泡外表活性物D羊水吸人A脑膜炎D佝偻病-A百白破疫苗B乙脑疫苗C麻疹疫苗D乙肝疫苗E伤寒疫苗D出疹后21天E肺炎痊愈后为止A体重9kgB身长75cmC头围48cmD出牙8个E腕部骨化中心2个44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可A5个月B8个月D18个月E24个月B脑积水C大脑发育不全E颅肿瘤血清铁降低，铁粒幼红细胞减少E红细胞游离原卟啉增高，铁粒幼红细胞增多，血清铁降低小儿化脓性脑炎的脑脊E15小儿腹泻病重度脱水的主要诊断依据是：A眼眶前囟深凹血清铁降低，铁粒幼红细胞减少E红细胞游离原卟啉增高，铁粒幼红细胞增多，血清铁降低小儿化脓性脑炎的脑脊E15小儿腹泻病重度脱水的主要诊断依据是：A眼眶前囟深凹B皮肤弹性极差C哭无泪，尿量极少D精神极度萎水，3份5%-10%葡萄糖，1份1.4％碳酸氢钠5口服补液盐的力为：A1/3B1/2C2/3D3/4紫绀，呼吸68次/分，心率178次/分，腹软，肝肋下3cm，精神差，小便量少，大便正常。〔1〕此患儿D足月儿，小于胎龄儿E早产儿，小于胎龄儿A易发生呼吸暂停B可发生晚期代性酸中毒C原始反射已完全具备D易发生低钙血症E易出现低体温A1500gB2000gC2500gD3000gE3500gA妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7dC妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7dE妊娠37w至出生后5dA缺氧B产伤C缺乏肺泡外表活性物D羊水吸人E窒息A脑水肿B心力衰竭C喉痉挛D呼吸衰竭E吸入性肺炎A方颅B肋串珠C肋膈沟D手镯E脚镯百分位以下。5足月小样儿：胎龄在38周至不满42周出生，且体重小于百分位以下。5足月小样儿：胎龄在38周至不满42周出生，且体重小于2500克的足月儿。6面神经征：是一种3一新生儿确诊为RH溶血病，有胎儿水肿、黄疸及贫血，出生后4小时测胆红素为106umol/L，此床特点是：A性格改变D嗜睡、双眼凝视B头痛、呕吐C结核中毒病症E感觉过敏36个月的婴儿患化脓性脑膜炎征最常见的病理类型为：A膜性肾病B微小病变性肾病C系膜增生性肾小球肾炎D局灶性节段性肾小球肾炎E新月X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并成毛刷状改A佝偻病初期B佝偻病激期C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期E先天性佝偻病A日光照射缺乏B母乳喂养者未予补钙C生长过快D慢性呼吸道感染E维生素D摄入缺乏A血磷升高B血钙降低C碱性磷酸酶升高D甲状旁腺反响迟钝E血钙、血磷均降低A酸中毒D低钙血症B碱中毒E低渗性脱水C低钾血症A水钠潴留B血管渗透性增加C热量供给缺乏D蛋白质供给缺乏E肾功能有损害A食欲不振B体重不增C身高减低D脂肪消减E肌肉松弛A面部B四肢C躯干D腹部E臀部23、如得不到及时治疗，继续开展。脂肪消减接着出现的顺序应起的大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，明显水肿的一组临床综合征。17病毒性脑膜炎：是指由病毒引起的脑岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病：B起的大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，明显水肿的一组临床综合征。17病毒性脑膜炎：是指由病毒引起的脑岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病：B脑积水C大脑发育不全E颅肿瘤一新生儿，胎龄252天修编..-2男孩，3岁半，体格检查是时发现胸骨左缘第2-3肋间可听到Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音。以后经1份5％碳酸氢钠B2份生理盐水，3份5%-10%葡萄糖，1份5％碳酸氢钠C3份生理盐水，2份5%-1Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音。以后经超声心动图检查确诊为房间隔A血流通过房间隔缺损时B右心房血流量增加C三尖瓣相对关闭不全D右心室流出道相对狭窄E二尖瓣相对狭窄A法洛四联症B室间隔缺损C房间隔缺损D动脉导管未闭E右位心A下肢血管扭曲B静脉回流减少，心脏负担减轻C右向左分流增加D体循环阻力增加E缓解缺氧病症C柯萨奇病毒A组D流感病毒E副流感病毒C柯萨奇病毒A组D流感病毒E副流感病毒A血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增多B血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力降低C血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低D总铁结核力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少E红细胞游离原卟啉增高，铁粒幼红细胞增多，血清铁降低A细胞数增高，蛋白正常，糖降低B细胞数增高，蛋白增高，糖降低—摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热E保暖——摆好体位——减少散热——清理呼吸道——触觉刺激带出现大小不等的点状或小斑片状影或融合成大片状阴影，甚至涉及节段，伴肺气肿、肺不时可有相应的改变。简、血压正常，全身均有浮肿，以颜面、下肢为主，心、肺〔—摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热E保暖——摆好体位——减少散热——清理呼吸道——触觉刺激带出现大小不等的点状或小斑片状影或融合成大片状阴影，甚至涉及节段，伴肺气肿、肺不时可有相应的改变。简、血压正常，全身均有浮肿，以颜面、下肢为主，心、肺〔-〕，腹软。尿常规：蛋白3+，其他检查暂未回报。常，且机体代率和耗氧量最低的最适环境温度。4小于胎龄儿：婴儿的出生体重在同月龄儿平均出生体重的第10-C细胞数正常，蛋白正常，糖降低D细胞数增高，蛋白增高，糖升高E细胞数增高，蛋白正常，糖正常A性格改变D嗜睡、双眼凝视B头痛、呕吐C结核中毒病症E感觉过敏32、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确积液A作腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高B作腰穿，观察脑脊液细胞数升高否C拍摄头骨X线平片D头颅超声波检查，观察中线有否移位E颅骨透光检查A面色苍黄、疲乏无力B虚胖、毛发稀疏发黄A肝脏B胸腺C卵黄囊D骨髓E淋巴结A血常规B血清嗜异凝集反响CC反响蛋白D冷凝集试验E血清病毒抗体滴定A血清铁减少B血清铁蛋白减少C总铁结合力增高：由少到多，由细到粗，由一种到多种，由稀到稠，循序渐进的原那么；2〕顺序：1~3个月：汁类如维生素：由少到多，由细到粗，由一种到多种，由稀到稠，循序渐进的原那么；2〕顺序：1~3个月：汁类如维生素AB四肢→躯干→面部→臀部C面部→臀部→四肢→躯干D躯干→臀部→四肢→面部E躯干→面部→四肢→臀部.可岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病：B脑积水C大脑发育不全E颅肿瘤一新生儿，胎龄252天降，中性粒细胞比例逐渐下降，4~6天时两者比例约相等各占45%，整个婴幼儿时期中性粒细胞约占35%，-D红细胞原卟啉增高E血象可见血红蛋白降低D由一种到多种E为了营养全面每天换一种38、一新生儿确诊为RH溶血病，有胎儿水肿、黄疸及贫血，出生A蓝光照射D输血浆B换血C输白蛋白39、引起新生儿败血症的病原种类随不同地区和年代而异，我国一A葡萄球菌D表皮葡萄球菌B大肠杆菌CB组链球菌E绿脓杆菌A黄疸开展速度D胆红素动态观察B大便颜色C小便颜色E有无先天感染的根本区别是A血磷升高B血钙降低的根本区别是A血磷升高B血钙降低C碱性磷酸酶升高D甲状旁腺反响迟钝E血钙、血磷均降低1营养不良水盐代7天发病E初生10天发病4新生儿生后1分钟检查，四肢青紫、心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略靡E外周循环衰竭5迁延性腹泻是指病程在A1～2周B2周～2个月C1～3个月D3～4个月E3～6个月5为次要表现；四、病例分析〔一〕可能诊断：1〕新生儿窒息；2〕新生儿缺血缺氧性脑病；3〕胎儿宫窘迫；4-A2分B3分C4分D5分E6分A膜性肾病B微小病变性肾病C系膜增生性肾小球肾炎D局灶性节段性肾小球肾炎E新月体性肾小球肾炎A水肿明显B大量蛋白尿C血尿、高血压D胆固醇增高E血浆蛋白降低A高热惊厥B低钙惊厥C低钠惊厥D低血糖E高血压脑病A血压正常B补体C3正常C血沉正常D血尿消失EAddiS计数正常A持续发热5天以上，抗生素治疗无效B双眼球结膜充血C手掌及足部硬肿，后期手指及足趾膜状脱皮D生后3－4个月E生后4－5个月呕吐，体检：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要缺乏等原因所造成者；在心衰已经发生不需要做辅助检查，根据临床指症及时诊断并积极控制心衰〔三〕小儿腹泻aCl:650~750ml*2/6=217~250ml,1.4%NaHCO3：650~750ml*1躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；缺乏等原因所造成者；在心衰已经发生不需要做辅助检查，根据临床指症及时诊断并积极控制心衰〔三〕小儿腹泻aCl:650~750ml*2/6=217~250ml,1.4%NaHCO3：650~750ml*1躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；6〕尿少、下肢浮肿，以除外营养不良、肾炎、维生素B1〕早产儿依据：1〕患儿母亲孕期有“妊高症及“胆瘀病史2〕患儿有明确的围产期缺氧史，产前胎心率100次-A纠正水、电解质紊乱B调整与适当控制饮食C控制肠、外感染D给止吐药E给消化药A眼眶前囟深凹B皮肤弹性极差C哭无泪，尿量极少D精神极度萎靡E外周循环衰竭A眼眶前囟深凹B皮肤弹性极差C哭无泪，尿量极少D精神极度萎靡E外周循环衰竭A失水占体重百分比510％B皮肤弹性稍差C口腔粘膜稍枯燥D眼窝轻度凹陷E尿量略减少A单纯疱疹病毒B腺病毒CEB病毒D柯萨其病毒E人类疱疹病毒A骨骼X线检查B染色体检查C血清T3、T4检查D智力底下E特殊面容、通贯手度凹陷E尿量略减少5引起传染性单核细胞增多症的病毒是度凹陷E尿量略减少5引起传染性单核细胞增多症的病毒是A单纯疱疹病毒B腺病毒CEB病毒D柯萨其病毒E人滴度升高；注意：主要表现为关节炎者，关节痛不再作为次要表现；主要表现为心脏炎者，P—R间期延长不再作涂片和培养无细菌发现。1简述川崎病的主要临床表现1〕发热39~40度，大于5天，抗生素治疗无效2〕球主3〕血清铁蛋白下降，红细胞游离原卟啉上升，血清铁下降，总铁结合力上升，转铁蛋白饱和度下降4〕骨髓可-A酪氨酸化酶B谷氨酸化酶D二氢生物蝶呤复原酶C苯丙氨酸化酶E苯丙酮酸氧化酶4、试述营养性维生素D缺乏性佝偻病的预防病，自然病程一般3~8天。简述小儿液体疗法原那么1〕三定：定性、定量、定速病，自然病程一般3~8天。简述小儿液体疗法原那么1〕三定：定性、定量、定速2〕三先三后：先快后慢、先嗽、气促、紫绀为主；肺部可闻及固定的中、细湿罗音；X线：早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最完整的诊断为：A早产儿B足月失常以下哪项是错误的：A酸中毒D低钙血症B碱中毒E低渗性脱水C低钾血症营养不良的浮肿主要是由于A水钠-〔2〕第一天的补液方案？〔2〕首选的药物及治疗方案？氨酸化酶E苯丙酮酸氧化酶四简答题简述母乳喂养的优点简述婴儿辅食添加原那么及顺序简述生理性黄疸与病理性/L(15mg/dl〕氨酸化酶E苯丙酮酸氧化酶四简答题简述母乳喂养的优点简述婴儿辅食添加原那么及顺序简述生理性黄疸与病理性/L(15mg/dl〕,或每日上升〉85umol/L〔5mg/dl〕；3)持续时间长：黄疸持续时间足简述小儿液体疗法原那么1简述病毒性脑膜炎的脑脊液特点1简述川崎病的主要临床表现1试述房间隔缺损的血液主要表现，肺部可闻及大、中水泡音，多不固定；X线胸片：肺纹理增多，排列紊乱；2〕急性肺炎：以发热、咳-儿科出科考试题库答案一、名词解释1婴幼儿期：临床上将出生至满3岁的婴儿时期和幼儿时期统称为婴幼儿期。2生长发育：生长是指儿童身体各器官，系统的长大，发育是指细胞，组织，器官的分化与功能的成熟，一般统称发育。3适中温度：是指维持体温正常，且机体代率和耗氧量最低的最适环境温度。4小于胎龄儿：婴儿的出生体重在同月龄儿平均出生体重的第10百分位以下。5足月小样儿：胎龄在38周至不满42周出生，且体重小于2500克的足月儿。6面神经征：是维生素D缺乏性手足搐搦症的体征之一，以手指尖或叩诊锤骤击患儿颧弓骨与肋软骨交际处可扪及圆形隆起，从上而下如串珠样突起，以第7至10肋骨最明显。行脱发圈。9混合喂养：包括补授法和代授法：补授法是因母乳缺乏而给予配方奶或兽乳进展的补充喂养；代授法是指由于母亲生活工作条件的限制，不能按时哺喂母乳，用配方奶或兽乳进展替代喂养。项者均可诊断为病理性黄疸。是，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，同时外周血中可出现有核红细胞和〔或〕幼稚中性粒细胞，感染及贫血纠正后即恢复超过左心收缩压时，左向右分流转为双向分流或右向左分流，临床上出现紫绀，即艾森曼13生理性贫血：婴儿出生后，骨髓的造血功能弱，随着血容量的增加，红细胞及血红蛋白至100g/L左右，临床上出现轻度贫血，称为生理性贫血。岁者<110g/L，6~14岁<120g/L，海拔每升高1000米，血红蛋白上升4%，低于此值者为贫中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占35%，随着白细胞总数下降，中性粒细胞比例逐渐下降，4~6天时两者比例约相等各占45%，整个婴幼儿时期中性粒细胞约占35%，淋巴细胞约占60%，至4~6岁时两者比例又相等，以后白细胞分类与成人相似。直径0、1~1cm，出现于肘、膝、腕、踝等关节伸面，或枕部、前额头皮以及胸、腰椎脊突起的大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，明显水肿的一组临床综合征。17病毒性脑膜炎：是指由病毒引起的脑多、量多，水分多，黄色水样便或蛋把戏便带少量黏液，无腥臭味。6起的大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，明显水肿的一组临床综合征。17病毒性脑膜炎：是指由病毒引起的脑多、量多，水分多，黄色水样便或蛋把戏便带少量黏液，无腥臭味。6〕常伴脱水、酸中毒及电解质紊乱，可累及增高，晚期可导致肺小动脉肌层及膜增厚管腔狭窄，引起肺动脉高压，使左向右分流减少，甚至出现右向左分流，急性支气管炎与急性肺炎的异同点简述支气管肺炎合并心衰的诊断标准及治疗原那么简述轮状病毒肠炎的临床特点-的突起部位，约经2~4周消失。20环形红斑：见于风湿热活动期，环形或半环形边界明显的淡色红斑，大小不等，中心苍白，出现在躯干和四肢近端，呈一过性，或时隐时现呈迁延性，可持续数周。二、选择题CBCBDDBECCDCECCBDDBDBDDDACCBCBAEDCDBEBABCBEBCEEECAEECEBACBC三、简答题1、简述母乳喂养的优点3〕母乳中含优质蛋白质、必需氨基酸及糖多，有利于婴儿脑的发育；5〕其他：温度适宜，不需消毒，喂养方便，可促进母子感情，对母亲来说可刺激子宫收缩，推迟月经来潮，不易怀孕，减少乳腺癌的发生。2、简述婴儿辅食添加原那么及顺序个月添加肝泥、粥等泥状食物；出牙时可适当添加碎肉、碎菜、面条。3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别项者均可诊断为病理性黄疸。4、试述营养性维生素D缺乏性佝偻病的预防营养性维生素D缺乏性佝偻病是自限性疾病；娠后期适量补充维生素D〔800IU/日〕，有益于胎儿储存充足维生素D，以满足生后一段时间生长发育的需要；防量；足月儿生后2周开场补充维生素D400IU/日，均补充至2岁，夏季充足，可在上午和一般可不加服钙剂，但乳类摄入缺乏和营养欠佳时可适当补充微量营养素和钙剂。5、简述低钙惊厥的临床特点及急救措施急救措施：1〕氧气吸入：惊厥期应立即吸氧，喉痉挛者须立即将舌头拉出口外，并进/L(15mg/dl〕,或每日上升〉85umol/L/L(15mg/dl〕,或每日上升〉85umol/L〔5mg/dl〕；3)持续时间长：黄疸持续时间足B四肢→躯干→面部→臀部C面部→臀部→四肢→躯干D躯干→臀部→四肢→面部E躯干→面部→四肢→臀部.可、1~1cm，出现于肘、膝、腕、踝等关节伸面，或枕部、前额头皮以及胸、腰椎脊突.可修编..-的突起部起的大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，明显水肿的一组临床综合征。17病毒性脑膜炎：是指由病毒引起的脑-挛：可用10%水合氯醛，每次40~50mg/Kg,保存灌肠或地西泮每次0、1~0、3mg/Kg，肌或6、简述高热惊厥的特点2〕90%以上有上呼吸道感染病史；4〕发作后患儿除原有疾病表现外，一切恢复正常，无神经系统阳性体征；5〕在一次发热疾病过程中，大多只有一次，个别有两次发作6〕往往有既往史及家族史7、试述急性支气管炎与急性肺炎的异同点1〕急性支气管炎：一般不发热或仅有低热，全身状况好，以咳嗽为主要表现，肺部可2〕急性肺炎：以发热、咳嗽、气促、紫绀为主；肺部可闻及固定的中、细湿罗音；X线：早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中带出现大小不等的点状或小斑片状影或融合成大片状阴影，甚至涉及节段，伴肺气肿、肺不时可有相应的改变。8、简述支气管炎合并心衰的诊断标准及治疗原那么氧解释者；3〕肝大达肋下3cm以上，或在密切观察下短时间较前增大，而不能以横膈下移等原4〕心音明显低钝，或出现奔马律；5〕突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；6〕尿少、下肢浮肿，以除外营养不良、肾炎、维生素B1缺乏等原因所造成者；9、简述状病毒肠炎的临床特点1〕多发生在秋季，又称秋季腹泻，经粪—口传播；2〕多发生于6~24个月婴幼儿；3〕起病急，常伴有发热和上呼吸道感染病症，无明显感染中毒病症；4〕先吐后泻，病初带少量黏液，无腥臭味。6〕常伴脱水、酸中毒及电解质紊乱，可累及多个器官，产生神经征状，多累及心肌。7〕大便镜检偶有少量白细胞，可有大量病毒排出。8〕本病为自限性10、简述小儿液体疗法原那么3〕三见：见尿补钾、见惊厥补钙镁，见酸补碱11、简述病毒性脑膜炎的脑脊液特点12、简述川崎病的主要临床表现2〕球结合膜充血，无脓性分泌物暖、吸氧、心电监护、保持呼吸道通畅、建立循环等。2〕控制惊厥3〕治疗脑水肿暖、吸氧、心电监护、保持呼吸道通畅、建立循环等。2〕控制惊厥3〕治疗脑水肿4〕新生儿缺血缺氧性脑病恢要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化，出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占35%，随着白细胞总数下染铁下降1试述风湿热的诊断标准Jones诊断标准包括3个局部：〔1〕主要指标，〔2〕次要指标，〔3〕浆蛋白降低4急性肾小球肾炎在病程早期突发惊厥，应首先考虑是：A高热惊厥B低钙惊厥C低钠惊厥D低血糖E-4〕手足病症：急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，膜状脱皮13、试述房间隔缺损的血液动力学改变出生后，左房压高于右房，房间隔缺损时那么出现左向右分流，肺循环血量增加，体循环血量减少，出现右心房、右心室增大，右室流出道相对峡窄。肺循环血量增加，压力增高，晚期可导致肺小动脉肌层及膜增厚管腔狭窄，引起肺动脉高压，使左向右分流减少，甚至出现右向左分流，临床出现紫绀。14、试述缺铁性贫血的血液检查特点1〕外周血象：血红蛋白降低比红细胞减少明显，红细胞大小不等，以小细胞为多，蛋白饱和度下降4〕骨髓可染铁下降15、试述风湿热的诊断标准Jones诊断标准包括3个局部：