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文档简介

1、实验室生物安全事件应急预案……22、检查科防备和解决医疗事故预案…………………63、意外事故应对方案和应急程序……74、艾滋病毒职业暴露应急解决预案…………………105、检查科职业暴露应急解决方法……126、废弃物管理及解决程序……………147、实验室污染及安全事故应急处置预案……………148、检查科应对突发事件应急预案……17实验室生物安全事件应急预案一总则(一)目的对中心医学工作者健康与安全负责的精神,加强中心实验室生物安全的管理,制订有效的应急解决程序和控制方法,以确保在实验室发生生物安全事件时,做到应急准备充足,信息渠道畅通,指挥系统有效,反映机制敏捷,从而遏制生物安全事件危害的进一步扩大,确保中心有关人员的健康,确保公众健康和社会稳定。(二)工作原则1.防止为主常备不懈2.设施规范管理到位3.主动监测反映及时4。依法解决方法果断5。机制畅通遏制危害(三)合用范畴本预案合用于发生于疾病防止控制中心内部的、与实验室安全有关的、危害中心工作人员健康以及社会公众健康和社会稳定的全部事件。重要涉及:1.病原微生物和有毒有害化学试剂的实验室污染事件;2.工作人员受到实验室内有毒有害病原微生物或有毒有害化学试剂的感染或侵害;3.病原微生物、有毒有害化学试剂被泄漏出实验室事件。4.由于停电、火灾等不可预测因素所引发的实验室其它污染事件.(四)编制根据1。《中华人民共和国传染病防治法》2。《突发公共卫生事件应急条例》3。《实验室生物安全通用规定》(五)预案启动当出现(三)中的任意状况,启动本预案。二、组织指挥体系及职责任务(一)组织机构实验室生物安全应急领导小组:组长:朱玉堂组员:邬美化倪春燕丁丽华生物安全事件应急解决工作组组长:邬美化组员:丁丽华倪春燕李继承侯雨涵唐丽萍(二)职能与工作领导小组:制订实验室生物安全防护指导方针,规划对中心实验室的硬件建设、组织实施科学管理。在实验室生物安全事件发生时,决策指挥,调动人员,全方面布署。应急解决工作组:制订中心实验室生物安全管理方法,建立规章制度和实验室操作规范,对中心各类实验室的安全进行监督检查,督促各项生物安全管理责任和方法贯彻到位;突发事件发生时,在领导小组的指挥下实施全方面的应急工作。三、防止预警(一)防止1.加强实验室原则化建设,对实验室设备的配备、个人防护和实验室安全行为应按《实验室生物安全通用规定》做出明确规定。2.建立实验室病原微生物专库,建立有毒有害化学试剂专库。对于传染病病原样本、剧毒化学品建立严格的监督管理制度。3.增强安全意识,合理完善实验室生物安全的各项规章制度.把生物安全管理责任和方法落到实处,消除安全隐患。实验室工作人员应自觉恪守实验室生物安全管理规定,严格按照操作规程和技术规范开展研究工作.4。提高警惕,加强安全保卫,避免不法之徒盗窃病原微生物和有毒有害化学试剂,用于对人群进行生物化学恐怖攻击,对公众健康产生严重损害,影响社会稳定。(二)预警1.建立有效的预警机制,为多个病原微生物和有毒有害化学试剂建立档案和使用纪录,填写精确。每次使用后及时登记,发现遗失或被盗,立刻报告(见解决程序)。2.建立中心实验室工作人员健康档案,定时体检。发现与实验室生物安全有关的人员感染或伤害应立刻报告。3.定时开展自查,及时发现安全隐患,发出预警通报。四、应急控制方法实验室生物安全事件发生后,立刻启动中心应急机制。在中心领导小组的指挥下,有关部门进入应急状态,对突发事件进行侦测、调查,综合评定,采用应急解决方法,控制危害的蔓延等等.(一)对实验室生物安全事件综合评定1.流行病学调查涉及事件发生的因素、接触人员的发病状况、引发疾病流行的可能因素等。2.标本、样品采集和检查对污染的物品、区域、感染的人员进行采样和检测,对可疑生物进行样本检查,进行病原的分离鉴定,以拟定事件的性质与危害.3。污染区域划定对污染区及其周边的地区进行卫生监测。对于病原微生物和有毒有害化学品、放射源的丢失或被盗事件,应监测生活资源受污染范畴和严重程度,现场调查和取证人员应采用适宜的防护方法.(二)现场控制方法1。根据实验室生物安全事件发生的规模、危害的程度,可能涉及的范畴,封闭或封锁有关实验室和实验区。2.传染源控制对于受到实验室生物安全事件影响的现症病人实施就地报告,通过“绿色通道”,送至实验室人员感染救治的定点医院。对于疑似病人和接触者进行入院观察。对于事件中的高暴露人群根据实际状况进行防止性服药、留检、医学观察或隔离。在可能涉及的范畴内,开展疑似病例的搜索,开展传染源、传输途径及暴露因素的调查。3.对于查明的微生物病原、生物毒素以及有毒有害化学品污染的物品要对其进行封存和销毁,紧急封闭公共饮用水源等公众共用设施.4。对受到污染实验室等全部场合、物品等进行消毒解决,具体办法参考《消毒技术规范》。5.保护易动人群对易受感染的人群和其它易受损害的人群采用紧急接种、防止性投药、群体防护等.6.卫生知识宣传教育针对事件性质,开展特异性卫生知识宣传教育.7.人员疏散出现大量或毒性极大的病原微生物和有毒有害化学试剂丢失、并有迹象出现严重危害公众健康事件时,可报请政府取消集会性活动,采用必要的停工、停业、停课和人员疏散方法。8.消除区域民众心理障碍和精神应激采用宣传教育、心理咨询等方式针对性解决。(三)追踪监测追踪事件可能涉及的地区的高暴露人群,开展主动监测工作,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。(四)上报与部门协调及时上报省和市卫生和管部门,报告程序按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定.对于病原微生物、有毒有害化学试剂和放射源丢失的事件,立刻上报公安部门,并与有关部门亲密配合,尽快查明下落;要与卫生监督部门配合协调,搞好有关区域的食品、饮水、环境卫生监督.对于实验室人员受到感染和侵害事件,主动与医疗部门协调,提供有关资料,尽早确诊,尽早治疗,把危害减少到最小。五、疫情的解除如果查明实验室生物安全事件是由于细菌毒素或传染性较差的病原体引发的危害较小的污染,经实验室消毒解决后即可解除封锁。但对感染者必须加强治疗和必要的限制.如查明生物污染或泄漏是由于国家规定的一、二、类病原微生物,或发生上述对应疾病的病症时,应继续封锁,并应将封锁分辨为若干个大小封锁圈.各封锁圈之间应完全隔离开来,对病人进行隔离治疗,对受感染者及病人亲密接触者进行隔离留验。解除封锁的条件是对污染区或疫区进行必要的卫生解决,如对病原体进行彻底的消毒或扑灭;根据状况进行了必要的杀虫、灭鼠;对小隔离区进行终末消毒,并从最后一例病人算起,通过一种最长潜伏期仍无新的病人发生,报请同意封锁的主管部门解除封锁。六、保障方法1。技术保障加强科学研究,提高科技含金量,强化实验室规范化建设.2.人员培训加强对涉及实验室生物安全的监测与预警、疫情分析评定、流行病学调查、消毒隔离技术等方面的业务培训。加强对实验室业务人员在法制化管理和法律责任方面的培训。3。监督检查中心有关实验室要定时自查,中心建立实验室检查制度.4。应急演习应急演习工作每两年不少于1次。演习工作应根据性质的不同分类进行。检查科防备和解决医疗事故预案为了加强对检查科医疗质量和安全医疗的管理,杜绝和避免发生医疗事故和医疗纠纷,根据有关的法规、制度,并结合本科的特点,重要抓好下列几个方面的工作.1、检查科在科主任直接领导下,各级人员必须恪守医院各项规章制度,贯彻科室各项制度及职责。严格执行医疗质量管理制度和安全防备方法。2、严格执行科室劳动纪律,早班、中班、值班、日班必须准时到岗,并做好交接班工作。当班时不能离开岗位。3、检查科发生局部停电、停水、网络或个别仪器故障时,必须有应急的供电系统和备用的急诊设备以及电脑、打印机。4、标本管理制度,采集标本、接受标本时,必须核对检查申请单病人信息和标本上的全部信息,检查所抽标本与否合格,如抽标本时间、部位、标本量、与否需要抗凝、血与抗凝剂比例与否对的。5、严格仪器保养、维护制度:仪器必须按规定进行定时、不定时保养和维护,统计保养时问、内容、保养人。6、仪器操作培训制度:仪器使用前,由组长组织进行上岗前培训和考核,考核合格后按操作卡规定进行操作。并统计仪器使用状况。7、仪器定标、质控制度:定时进行仪器定标,每天进行室内质控,统计成果,分析失控因素,统计解决对策,在室内质控合格后,才可发出报告。定时进行室间质控。8、标本编号制度:按各室规定对的编号.核对标本与申请单与否符合。高年资人员必须协助年轻同志严格把好编号关。9、血清分离制度:避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。分送血清或血浆时,要避免张冠李戴。10、申请单信息输入制度:对的、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。11、检查成果复核制度:检查申请单与报告单以及标本之间的信息与否一致,成果与临床诊疗与否符合,成果之间与否符合,不符合者应统计、复查。12、急诊、高度异常成果报告制度:及时报告临床科室、高度异常成果复查后,报告临床科室,并有统计。13、岗位责任制度:岗位职责分明.调岗或离岗必须经组长或科主任同意,组长须经科主任同意。14、检查单发送制度:及时、精确发送检查报告单。15、医疗纠纷解决制度:医疗纠纷发生时,必须尽快协商提出解决方案,以减少对病人的伤害,统计整个过程,无法解决者,及时向科主任报告,方便得到最快的解决,在月安全医疗会议上汇总各项信息反馈内容、提出防备该类纠纷及缺点的方法。意外事故应对方案和应急程序每一种从事感染性微生物工作的实验室都应当制订针对所操作微生物和动物危害的安全防护方法。在任何涉及解决或储存危险度2级实验室,都必须有一份有关解决实验室和动物设施意外事故的书面方案。国家和/或本地的卫生部门要参加制订应急预案.意外事故应对方案一、意外事故应对方案应当提供下列操作规范:1、防备自然灾害,如火灾、洪水、地震和爆炸2、生物危害的危险度评定3、意外暴露的解决和去除污染4、人员和动物从现场的紧急撤离5、人员暴露和受伤的紧急医疗解决6、暴露人员的医疗监护7、暴露人员的临床解决8、流行病学调查9、事故后的继续操作。二、在制订意外事故应对方案时应考虑下列几方面问题:1、高危险度等级微生物的鉴定2、高危险区域的地点,如实验室、储藏室等3、明确处在危险的个体和人群4、明确负责人员及其责任,如生物安全人员、地方卫生部门、临床医生、微生物学家、流行病学家以及消防和警务部门5、列出能接受暴露或感染人员进行治疗和隔离的单位6、暴露或感染人员的转移7、列出免疫血清、药品、特殊仪器和物资的来源8、应急装备的供应,如防护服、消毒剂、化学和生物学的溢出解决盒、去除污染的器材物品。三、实验室应急程序:1.刺伤、切割伤或擦伤受伤人员应当脱下防护服,清洗双手和受伤部位,使用适宜的皮肤消毒剂,必要时进行医学解决。要统计受伤因素和有关的微生物,并应保存完整适宜的医疗统计.2.潜在感染性物质的食入应脱下受害人的防护服并进行医学解决。要报告食入材料的鉴定和事故发生的细节,并保存完整适宜的医疗统计。3。潜在危害性气溶胶的释放(在生物安全柜以外)1)全部人员必须立刻撤离有关区域,任何暴露人员都应接受医学咨询。应当立刻告知实验室负责人和生物安全人员.为了使气溶胶排出和使较大的粒子沉降,在一定时间内(例如1h内)严禁人员入内.如果实验室没有中央通风系统,则应推迟进入实验室(例如24h).2)应张贴“严禁进入"的标志。过了对应时间后,在生物安全官员的指导下来去除污染。应穿戴适宜的防护服和呼吸保护装备。4.容器破碎及感染性物质的溢出1)应当立刻用布或纸巾覆盖受感染性物质污染或受感染性物质溢洒的破碎物品。然后在上面倒上消毒剂,并使其作用适宜时间。然后将布、纸巾以及破碎物品清理掉;玻璃碎片应用镊子清理。然后再用消毒剂擦拭污染区域.如果用簸箕清理破碎物,应当对他们进行高压灭菌或放在有效的消毒液内浸泡.用于清理的布、纸巾和抹布等应当放在盛放污染性废弃物的容器内.在全部这些操作过程中都应戴手套.2)如果实验表格或其它打印或手写材料被污染,应将这些信息复制,并将原件置于盛放污染性废弃物的容器内.5.未装可封闭离心桶的离心机内盛有潜在感染性物质的离心管发生破裂1)如果机器正在运行时发生破裂或怀疑发生破裂,应关闭机器电源,让机器密闭(例如30min)使气溶胶沉积。如果机器停止后发现破裂,应立刻将盖子盖上,并密闭(例如30min)。发生这两种状况时都应告知生物安全人员。2)随即的全部操作都应戴结实的手套(如厚橡胶手套),必要时可在外面戴适宜的一次性手套。当清理玻璃碎片时应当使用镊子,或用镊子夹着的棉花来进行。3)全部破碎的离心管、玻璃碎片、离心桶、十字轴和转子都应放在无腐蚀性的、已知对有关微生物含有杀灭活性的消毒剂内。未破损的带盖离心管应放在另一种有消毒剂的容器中,然后回收。4)离心机内腔应用适宜浓度的同种消毒剂擦拭,并再次擦拭,然后用水冲洗并干燥.清理时所使用的全部材料都应按感染性废弃物解决。6.在可封闭的离心桶(安全杯)内离心管发生破裂全部密封离心桶都应在生物安全柜内装卸。如果怀疑在安全杯内发生破损,应当松开安全杯盖子并将离心桶高压灭菌。另一种办法是,安全杯能够采用化学消毒。7.火灾和自然灾害1)在制订的应急预案中应涉及消防人员和其它服务人员。应事先告知他们哪些房间有潜在的感染性物质。要安排这些人员参观实验室,让他们熟悉实验室的布局和设备,这都是十分有益的。2)发生自然灾害时,应就实验室建筑内和∕或附近建筑物的潜在危险向本地或国家紧急救助人员提出警告。只有在受过训练的实验室工作人员的陪伴下,他们才干进入这些地区.感染性物质应收集在防漏的盒子内或结实的一次性袋子中。由生物安全人员根据本地的规定决定继续运用或是最后丢弃。8.紧急救助在设施内应明显张贴下列电话号码及地址:1)、实验室本身的电话及地址(打电话者或呼喊的服务人员可能不懂得具体地址或位置):68291349-81042)、实验室负责人:3)、消防队:1194)、医院/急救机构∕医务人员(如果可能,提供各个诊所、科室和∕或医务人员的名称):580513365)、警察:1109.急救装备四、必须配备下列紧急装备:1、急救箱,涉及惯用的和特殊的解毒剂2、适宜的灭火器和灭火毯建议配备下列设备,但可根据具体状况有所不同:1)

全套防护服(连体防护服、手套和头套)2)

带有能有效防护化学物质和颗粒的滤毒罐的全方面罩式防毒面具3)

房间消毒设备,如喷雾器和甲醛熏蒸器4)

担架5)

工具,如锤子、斧子、扳手、螺丝刀、梯子和绳子6)

划分危险区域界限的器材和警告标示。艾滋病毒职业暴露应急解决预案鉴于现在我区艾滋病流行的趋势,加强艾滋病防治工作的力度,为了有效避免医务人员、实验室及消毒供应等工作人员有从事HIV/AIDS诊疗、治疗、护理、检查、消毒、管理等工作中,暴露于含有HIV的血液、体液、分泌物等状况,我院特制订下列有关艾滋病病毒职业暴露应急解决预案:一、医院艾滋病病毒职业暴露应急解决小组:组

长;朱玉堂副组长;邬美花成

员;李继承侯雨涵唐丽萍1、负责制订院内艾滋病病毒职业暴露防护细则和职业暴露应急解决预案:2、负责检查监督艾滋病医疗救治过程中安全防护方法贯彻状况;3、组织有关人员对院内HIV职业暴露及时进行暴露级别、暴露源头的评定;4、负责对艾滋病病毒职业暴露后的应急解决和对应药品防止方法的实施;二、医务人员安全防护方法和规定:1、直接接触和可能接触艾滋病病人的血液、体液、分泌物、排泄物或其它被污染的物品以及接触粘膜和不完整的皮肤时,应戴手套.在接触每位病人后应更换手套;2、当解决的血液、体液、分泌物、排泄物等有可能溅出时,特别在进行气管内插管、支气管镜及内窥镜检查或手术时应戴口罩和防护眼镜。普通接触病人不需戴口罩和防护眼镜;3、对HIV感染者和艾滋病病人施行手术时或衣服有可能被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时应穿隔离衣;4、检查完病人和每次接触病人或接触病人污染的物品后都要洗手,即使戴手套亦应在流水下或肥皂流水冲洗。医护人员如有皮肤破损应用防水绷带包扎;5、病人污染的针头和其它一次性物品一律放入专用污物回收桶内,由消毒:供应科负责统一解决;6、使用后的医疗器械(不能销毁的),应根据不同的解决方式及时消毒解决(浸泡、擦试、熏蒸、高压等);有关临床医护人员、实验室、消毒供应等艾滋病医疗救治职业暴露具体安全操作和防护方法详见“院艾滋病病毒职业暴露防护细则"。三、艾滋病职业暴露后的应急解决程序:1、如在艾滋病诊疗过程中出现职业暴露,如皮肤污染、针刺和切割伤、眼睛溅入液体、衣物污染、实验室重大损失或泼溅、严重损伤和暴露时,应在第一时间内以最快速度告知院长、医务部和院艾滋病职业暴露应急小构组员;2、院艾滋病职业暴露应急小组立刻组织人员进行暴露后的评定,及时采用应急防止方法,在同一时间内报告自治区疾病防止控制中心性/区国赠吉行暴露后的解决;根据评定成果力求夺战在暴露后最短时间内(24小时内)开始防止性用药和暴露后的定时检测;3、院内住院部小药房储藏艾滋病职业暴露后的防止药品,以备与疾控中心联系不上的紧急状况下防止用药;4、出现职业暴露后的紧急解决方法;(1)皮肤污染;皮肤污染部位用流水和肥皂或液体肥皂冲洗,并用适宜的消毒剂浸泡和擦试(70%乙醇或碘酊);(2)针刺和切割伤:尽量从损伤远端向前挤出损伤处世哲学的血液,立刻用流水和肥皂冲洗伤口,使用70%乙醇、碘酊或皮肤消毒剂消毒;(3)眼镜溅入液体:必须快速用生理盐水冲洗眼睛,避免揉擦眼睛,持续冲洗最少10分钟;(4)衣物污染:尽快脱掉被污染的衣物、手套,洗手并更换衣物及手套;将已污染的衣物及手套放入容器内或浸泡;尽快清理和消毒发生污染的地方;(5)涉及污染的重大损伤或暴露,如感染性培养液体泼溅、气溶胶会造成最大危害,应立刻采用下列方法:A、从污染处疏散人员,避免污染扩散;B、控制感染,锁门并避免人员进入;C、院应急解决小组尽快查清状况,拟定消毒的程序.四、职业暴露事故的报告和登记1、院内建立职业暴露事故登记本,具体统计事故发生的时间、地点及通过、暴露方式、操作的具体部位、程度、接触物种类、含有团HIV的状况、艾滋病病人的病毒载量及病情状况;2、具体统计暴露后的紧急解决办法及解决通过,暴露级别、暴露源头的评定状况,评定组参加人员和会议统计;3、与否采用药品防止疗法,若是则具体统计治疗用药状况,初次用药时间(暴露后几小时或几天)、药品不统计;4、定时检测的日期、检测项目和成果;5、暴露后要具体填写“艾滋病职业暴露人员个案记录表"6、及时报告院领导、疾病防止控制中心,职业暴露发生的状况,并将解决状况逐级向领导报告.7、职业暴露后的保密工作:无论重大事故的小型事故,对事故涉及的职业暴露者。均应注意做好保密工作。每一种得到住处的机构或个人均应严格恪守保密制度。检查科职业暴露应急解决方法(一)化学污染1。立刻用流动清水冲洗被污染部位。2.立刻到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。3.在发生事件后的48小时内向有关部门报告(医生报告医务处,护士报告护理部),并报告感染管理科。(二)针刺伤1。被血液、体液污染的针头或其它锐器刺伤后,应立刻用力捏住受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用流动水冲洗伤口;2。用75%酒精或安尔碘消毒伤口,并用防水敷料覆盖;3.意外受伤后必须在48小时内报告有关部门(医生报告医务处,护士报告护理部),并报告感染管理科、领取并填写《医疗锐器伤记录表》,必须在72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查;4。可疑被HBV感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗;5.可疑被HCV感染的锐器刺伤时,应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查,并于4-6周后检测HCV的RNA;6.可疑被HIV感染的锐器刺伤时,应及时找有关专家就诊,根据专家意见防止性用药,并尽快检测HIV抗体,然后根据专科医生建议行周期性复查(如6周、12周、6个月等).在跟踪期间,特别是在最初的6-12周,绝大部分感染者会出现症状,因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及母乳喂养,过性生活时要用避孕套。(三)皮肤、粘膜、角膜被污染1。皮肤若意外接触到血液或体液或其它化学物质时,应立刻用肥皂和流动水冲洗;2。若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立刻用大量清水或生理盐水冲洗;3.及时到急诊室就诊,请专科医生诊治;48小时内向有关部门报告(医生报告医务处,护士报告护理部),并报告感染管理科领取并填写有关记录表。(四)灼伤1.碱类灼伤:1.1皮肤:应立刻用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。1。2眼睛:被碱灼伤时应先用大量流水冲洗,再选择适宜的中和药品如2%~3%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。2。酸类灼伤:2。1普通酸灼伤2.1。1皮肤:被普通酸灼伤后立刻用大量流动清水冲洗。2.2。2彻底冲洗后可用2~5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和,切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药品在皮肤上直接中和,这样会加重皮肤的损伤。2。2浓硫酸灼伤皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗,以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势,应先用干抹布吸去浓硫酸,然后再用清水冲洗。2.3强酸灼伤强酸溅入眼内,用眼喷淋器冲洗时应,冲洗时应拉开上下眼睑,使酸不至于留存眼内和下穹窿中,立刻送医院眼科治疗。(五)标本污染1.棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分钟,然后冲洗干净.2。多个表面若被明显污染,用1000-mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持30—60分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。3。仪器污染应考虑消毒办法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适宜的办法.废弃物管理及解决程序1目的规范放射性废物的解决,防止放射性物质的污染2范畴合用于检查科放射性废物的解决3内容放射性药品使用后残留和剩余部分被称为放射性废物。放射性废物有固体、液体和气体三种,故称“放射性三废"。“三废"解决不当会造成环境的放射性污染,影响工作人员和周边居民的健康,因而妥善解决“三废”是十分重要的。3。1固体废物的解决重要采用放置法,被放射性药品污染的固体废物应存在固定的指定地点并采用适宜的屏蔽物加以防护,待其自然衰变后,当作非放射性废物解决即可。如为过期的发生器吸附柱应标明日期并用塑料袋包装后置于贮源室,待其自然衰变后再解决。3.2液体废物的解决应根据放射性物质的最大允许浓度、化学性质、放射性强度、废液的容积以及下水道的排水设备等状况进行不同的解决。普通采用放置法,半衰期短的也可用稀释法达成允许排放水平.放射性强度低的废水也可直接排入下水道,但其放射性浓度不得超出露天水源中限制尝试的100倍。不能直接排入下水道的放射性废液,可采用衰变池贮存十个半衰后排入下水道实验室污染及安全事故应急处置预案一、目的为了有效的防止实验室污染,有效的应对实验室突发污染事件,确保明验成果的科学精确,保障实验工作人员的健康、生命安全和国家财产,避免和杜绝实验室污染对周边环境造成严重污染,为了加强检查工作的质量控制和实验室的管理,特制订本预案,确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时,能及时、规范、科学、快速有效地控制.二、合用范畴本预案合用于本单位各检查实验室及实验室周边环境。三、组织管理机构和人员职责(一)有关科室及有关人员的职责按照内疾控[]120号文献《有关调节充实公共卫生突发事件应急队伍的告知》执行。(二)实验室污染防止及应急处置专业小组职责1、在中心应急队的统一领导指挥下,负责组织本小组的全体组员开展日常督促检查实验室污染防止与应急解决的组织建立、人员培训、技术和物资等的贯彻,指挥实验室污染突发事件的现场和调查解决工作。2、负责避免实验污染的日常工作,完善制度、规范方法、责任到人和检查督促,按中心统一安排办好一切避免实验室污染及安全事故的管理工作.3、加强防止工作,每个人都要认真负责执行实验室的各项制度,特别是实验室安全管理制度、多个有毒有害易污染实验室和其周边环境的物品及废物的管理制度等的执行;对安全隐患及时排除,对不能排除的应及时报告有关部门及时排除,对可能突发的实验室污染事件而存在的安全隐患应采用快速有效的控制方法,并及时向实验室污染防止及应急处置专业小组报告;同时期采用有效的防备方法,向中心应急队后勤保障组报告控制实验室污染防止及应急解决所需物资清单并及时领取保管等。4、发生突发事件后应急解决技术小组全体组员,应立刻按实验室污染突发事件解决的技术规范,采用有效方法控制事件、调查因素,减少人员伤亡的国家财产损失。四、应急解决程序(一)、病原微生物污染应急处置方法1、实验室如果发生普通病原微生物泼溅或泄漏事故,按生物安全的有关规定,根据病原微生物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒解决。(1)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员皮肤上,立刻用75%的酒精或碘伏进行消毒,然后用清水冲洗。(2)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员眼内,立刻用生理盐水或洗眼液冲洗,然后用清水冲洗。(3)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实验室桌面、地面,立刻选用75%的酒精、碘伏、0.2—0.5%的过氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液等进行消毒。2、实验室实发生高致病性病原微生物泄漏、污染时,实验室工作人员应及时向实验室污染防止及应急处置专业小组报告,在2小时内向卫生主管部门报告,并立刻采用下列控制方法,避免高致病性病原微生物扩散.(1)封闭被污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场合;(2)开展流行病学调查;(3)对病人进行隔离治疗,对有关人员进行医学检查;(4)对亲密接触者进行医学院观察;(5)进行现场消毒;(6)对染疫或者疑似染疫的动物采用隔离、捕杀急救等方法。(7)其它需要采用的防止、控制方法。3、如果工作人员通过意外吸入、意外损伤或接触暴露,应立刻紧急解决,并及时报告实验室污染防止及应急处置专业小组.如工作人员操作过程中被污染的注射器针刺伤、金属锐器损伤,解剖感染力动物时操作不慎被锐器损伤或被动物咬伤或被昆虫叮咬等,应立刻实施急救。首先用肥皂和清水冲洗伤口,然后挤伤口的血液,再用消毒液(如75%酒精、mg/L次氯酸钠、0。2%—0.5%过氧乙酸、0.5%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口(厌氧微生物感染不包扎伤口)。必要时服用防

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