糖尿病健康饮食和运动

西安交通大学第一附属医院健康宣讲师申璇糖尿病健康饮食和运动计算摄入食物能量的方法健康饮食及运动的好处健康饮食的误区糖尿病患者运动的原则运动的时间、频率及强度

提纲饮食篇健康饮食的好处

减少对胰岛素的需求因体脂减少，对胰岛素的敏感性增强生活质量改善,感觉更舒适、精力更充沛等保持理想体重血糖正常，体重也正常！什么是健康饮食？

避免吃得过多；饮食要尽可能丰富多样；减少脂肪；多吃富含纤维素的食物；按时吃饭；细嚼慢咽。热能量化搭配合理均衡营养健康饮食的原则

主食：粗细粮搭配，干稀搭配

副食：荤素食搭配，勿挑食，勿偏食四大类食物：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类

计算摄入食物的能量

标准体重（公斤）=身高（厘米）—105理想体重：标准体重

10%肥胖：标准体重〉20%消瘦：标准体重〈20%

8标准体重计算*:该公式适用于身高150厘米以上者活动量不同，所选择的能量级别也不同如何计算摄入的能量总热量(千卡)=标准体重×每公斤体重需要的能量以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准：体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重肥胖者减5kcal/kg体重消瘦者增加5kcal/kg体重举例：某患者体重60公斤，身高165厘米，轻度体力劳动标准体重=165-105=60总热量=60公斤×30千卡/公斤/天=1800千卡/天每公斤标准体重需要的能量1单位(90Kcal)食物=多少量？25克大米25克小米25克挂面25克玉米25克绿豆25克粉条35克馒头37.5克面包*1单位=(90Kcal)食物1单位(90Kcal)食物=多少量？500克白菜500克菠菜500克韭菜500克青菜500克芹菜500克西葫芦500克冬瓜500克鲜蘑菇500克茄子500克黄瓜500克番茄500克花菜350克白萝卜350克甜椒350克南瓜350克丝瓜1单位(90Kcal)食物=多少量？250克豇豆350克苦瓜200克蒜苗250克荷兰豆200克胡萝卜1单位(90Kcal)食物=多少量？100克豌豆125克土豆25克银耳1单位(90Kcal)食物=多少量？25克瘦猪肉25克猪肝25克瘦牛肉75克鱼肉25克瘦羊肉100克虾仁50克鸡肉55克鸡蛋60克鹌鹑蛋（6个）200克豆腐（图中显示为400克）50克豆腐干1单位(90Kcal)食物=多少量？110毫升酸牛奶110毫升牛奶(图中为220毫升）200毫升淡豆浆9克花生油、豆油、菜油或芝麻油15克花生米，约30粒哪种食物对血糖的影响最大？

含碳水化合物的食物(主食和水果)立刻能对血糖产生最大影响

含许多油脂类的食物(食用油、肉和一些奶制品等)在一段时间内对血糖水平有很大影响，因这些食物会促使胰岛素抵抗维生素要充足世界卫生组织建议碳水化合物占50-60%脂肪占25-30%蛋白质占15-20%健康饮食的认识误区

膳食纤维有益处，所以干脆把主食都改成了粗粮！多吃点药就可以多吃点东西！糖尿病患者不能吃水果！只是不吃甜食，但不控制盐的摄入！限制饮水！零食及坚果类食物不加控制！无糖食品不含糖，可以随便吃！限制饮酒会增加饮食中的总热量。35ml白酒=350ml啤酒=140ml红酒=100kcal如果无法避免饮酒，也应尽量不饮白酒，只能饮酒精含量低的啤酒或果酒，并适量减少主食量。空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时。糖尿病病人能饮酒吗？碳水化合物(淀粉和水果):

可以选用相当于2个拳头大小的淀粉类食物，水果则相当于1个拳头大小蛋白质:选择1块相当于掌心大小的，厚度相当于小指厚度ReprintedwithpermissionfromCanJDiabetes2003;27(suppl2):S130手掌法则21脂肪:

限制脂肪的摄入，每天仅取拇指的尖端（第一节）就足够ReprintedwithpermissionfromCanJDiabetes.2003;27(suppl2):S130手掌法则蔬菜:选择您两个手能够抓住的菜量，当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜，黄瓜、青菜或白菜等水分餐怎么能不再饥肠辘辘？放慢吃饭速度，每口饭菜多嚼慢咽讲究吃饭顺序：先喝清汤，再吃蔬菜少食多餐，分餐解饿将口味变淡，也会降低食欲粗粮代替细粮，增加饱腹感24节假日吃多了怎么办？告诫你的亲友，你需要控制饮食，不要让你多吃。万一吃多了，解决的办法非常简单，穿上你的运动鞋出去运动，以消耗一定的热量达到降低血糖的目的。不要总坐在家里看电视。饮食口诀123456一杯奶二两瘦肉（掌心大小）三个小水果（相当于一个中等大小的水果）四两主食（主食量一般从4两开始）半斤蔬菜（每餐半斤含糖4％以下的蔬菜）六杯水（合并肾衰、心衰时限水，一般不限水，至少6杯）运动篇运动的好处提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗改善葡萄糖代谢，降低血糖促进血液循环和心脏健康，改善心肺功能降低甘油三酯水平精力充沛，缓解压力增强肌肉力量和身体灵活性减少身体脂肪含量，保持体重减轻中度高血压减少血栓形成的风险

有氧运动

糖尿病患者运动的原则

持之以恒

量力而行

运动的类型和形式

运动的类型有氧运动：

(耐力训练）是一种有节奏和连续性的运动是大肌肉群的运动有氧运动可增加心、脑血液的氧供应,还可促使脂肪代谢，有利于消耗体内堆积的剩余脂肪糖尿病患者在锻炼时应选择有氧运动.

常见的几种有氧运动散步慢跑滑冰游泳骑自行车健身操太极拳提倡：晚餐后1小时进行运动。因为中国人多半习惯吃丰盛的晚餐，而且饭后主要的活动是看报纸、看电视，这对控制血糖和减轻体重十分