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文档简介
反转录病毒科RNA肿瘤病毒亚科人类嗜T淋巴细胞病毒人类免疫缺陷病毒泡沫反转录病毒亚科人泡沫病毒慢病毒亚科一组含逆转录酶的RNA病毒球形,约100nm,有包膜,表面有刺突基因组为两条相同单正链RNA病毒具有gag、pol、env结构基因及多个调节基因病毒核心中有反转录酶、整合酶等酶类复制通过RNA/DNA中间体,双链DNA能整合于宿主细胞的染色体中逆转录病毒共同特征:第一节人类免疫缺陷病毒
HumanImmunodeficiencyVirus,HIV1981年:首次发现AIDS患者1983年:首次分离HIV;1986年:正式命名为HIV;形态结构中等球形颗粒9.2KB2条+ssRNA有包膜,包膜表面含有gp120糖蛋白gp41糖蛋白HIV模型图脂双层膜gp120gp41包膜糖蛋白p24衣壳蛋白p17内膜蛋白p7核衣壳蛋白逆转录酶蛋白酶整合酶病毒基因组及功能结构基因:gag基因:编码衣壳蛋白p24、内膜蛋白p17和核衣壳蛋白p7,构成病毒的结构蛋白。env基因:编码糖蛋白刺突gp120和跨膜蛋白gp41。pol基因:编码逆转录酶、整合酶、蛋白水解酶等。调节基因:共6个tat基因rev基因nef基因HIV最显著的特征是具有高度的变异性---逃避宿主免疫反应;产生耐药性HIV主型:HIV-1、HIV-2HIV亚型:根据env基因序列的异同可将目前全球流行的HIV-l分10多个亚型。HIV变异性抵抗力:HIV对理化因素的抵抗力弱物理因素:56oC,30min可被灭活,室温,液体中存活7天。化学因素:对消毒剂、去垢剂敏感,70%酒精、0.3%过氧化氢溶液、0.1%戊二醛、0.1%漂白粉、0.2%次氯酸钠及一些去垢剂等均可灭活病毒致病性与免疫性传染源:艾滋病患者、HIV无症状携带者传播途径:性传播(主要传播方式)、血液传播、垂直传播(胎盘、产道、乳汁)。临床特点:潜伏期长、严重的免疫系统损伤、合并各种类型的机会感染。临床分期:原发感染急性期无症状潜伏期
AIDS相关综合征典型AIDS日常生活接触不会传播艾滋病毒艾滋病病人与卡波西肉瘤卡氏肺孢子虫感染致病机制
引起以CD4+细胞缺损和功能障碍为中心的免疫缺陷HIV的主要靶细胞是CD4+的T细胞和巨噬细胞gp120先与CD4分子结合,再与辅助受体结合,使gp41分子构型改变→导致病毒包膜与细胞膜融合→病毒穿入免疫性HIV感染可诱导体液和细胞免疫,但不能完全清除病毒。感染能使机体丧失免疫应答能力以及HIV抗原性的改变均可逃避免疫清除作用。HIV一经感染便终生携带病毒。微生物学检查测定抗原(核心蛋白P24):RT-PCR法测病毒的核酸,检测抗体
ELISA法可作为常规筛选手段,有一定的假阳性。免疫印迹法及放射免疫沉淀法检测抗P24和抗gp120可确证HIV感染病毒的分离鉴定防治原则1.建立HIV感染和AIDS的监测网络。2.加强
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