口腔颌面外科学口腔颌面部肿瘤习题及答案

《口腔颌而外科学》口腔颌面部肿瘤习题及答案《口腔颌面外科学》口腔颌面部肿瘤习题及答案-08-1607：52第八章口腔颌面部肿瘤三、试题及参考答案【A型题】下列状况哪一种是皮脂腺囊肿所特有的体现：常见于面部B.发生缓慢囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点D.质地软，无压痛E.边界清晰，可活动皮样囊肿与表皮样囊肿的重要区别是：皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件构造表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件构造表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件构造皮样囊肿不含有角化物表皮样性囊肿不含有角化物囊腔内含有皮肤附件可能是：皮脂腺囊肿B.始基囊肿皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.表皮样囊肿皮样囊肿是由：肿瘤细胞增殖分裂形成胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成胚胎发育时内胚叶细胞遗留发展而形成皮质腺囊肿扩展形成胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常发育而成下列哪一项是皮样、表皮样囊肿所独有的特性：生长缓慢B.多见于小朋友、青年C.触诊坚韧而有弹性，似面团样D.境界清E.普通无自觉症状甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的：舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切迹上有关甲状舌管囊肿，哪一项是不对的的：发生于颈前正中线上任何部位囊肿与舌盲孔通连囊肿随吞咽上下移动手术治疗应涉及切除部分甲状软骨可与异位甲状腺同时存在为避免甲状舌管囊肿或痿的术后复发，手术应：完整摘除囊肿追踪痿管到舌骨表面结扎囊肿在舌骨表面剥离干净切除囊肿及舌骨中段，并妥善解决舌骨以上部分以上都不对第二腮裂囊肿多位于：乳突附近下颌角附近颈前正中舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近颈根部第二鲤裂痿的外口常见于：耳垂周边下颌角处颈中下1/3、胸锁乳突肌前缘处颈中上1/3、胸锁乳突肌前缘处胸锁乳突肌前缘下1/3处临床上最多见的觥裂囊肿来源于：第一鲤裂B.第二鲤裂C.第三蛆裂D.第四鲤裂E.胸腺咽管属于牙源性囊肿的是：球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鲤裂囊肿角化囊肿属于：A.发育性颌骨囊肿B.血外渗性囊肿C.牙源性颌骨囊肿D.胚胎性颌骨囊肿E.炎症性颌骨囊肿始基囊肿属于：A.胚胎性软组织囊肿B.潴留囊肿C.牙源性囊肿D.面裂囊肿E.血外渗性囊肿始基囊肿好发于：A,上颌前牙区B.下颌磨牙及升支部上颌尖牙区D.上颌磨牙区E.上下颌双尖牙区下列哪项不是多发性基底细胞痣综合征的体现：多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生哪个属于口腔颌面部潴留性囊肿：皮样囊肿B.甲状舌管囊肿C.皮脂腺囊肿D.蛆裂囊肿E.外渗性囊肿造釉细胞瘤的好发部位是：A.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D,下颌体及下颌角部E.下颌骨升支部造釉细胞瘤的X线体现为：有骨质的破坏和骨膜反映房隔不清，边沿无切迹，牙根移位多房，分房大小不均，瘤内牙根吸取，边沿有切迹，房隔清晰分房不清，房隔粗大，有骨化现象分房大小均匀下述哪种囊肿发生呼吸道感染后囊腔能够快速增大：皮样囊肿B.舌下腺囊肿C.鲤裂囊肿D.鼻腭囊肿E.甲状舌管囊肿最易发生恶变的色素痣是：雀斑样色素痣B.复合痣C.交界痣D.皮内痣E.毛痣牙龈瘤的组织来源：A.牙龈上皮B.牙周膜C.颌骨骨皮质D.牙槽骨E.牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织在口腔粘膜上出现的病损呈黄色小疱状突起，同时其中也夹杂有红色小疱，周界不清晰，常发生于舌背者，可诊疗为：A.囊肿型淋巴管瘤B.海绵型淋巴管瘤C.淋巴血管瘤D.毛细管型淋巴管瘤E.混合型淋巴管瘤哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音：A.毛细管型血管瘤B.海绵型血管瘤C.蔓状血管瘤D.淋巴血管瘤E.淋巴管瘤下列哪一项不符合海绵型血管瘤的症状：由大小形状不一的血窦构成B.肿瘤边界不清C.有钙化结石D.呈杨梅样突出于皮肤E.体位移动实验阳性下列肿瘤哪一种的体位移动实验是阳性：囊性淋巴管瘤B.海绵状血管瘤C.鲤裂囊肿D.毛细血管型血管瘤E.舌下腺囊肿作检查时，可于病变区触及结石的病变是：A.蔓状血管瘤B.海绵状血管瘤C.杨梅状血管瘤D.淋巴血管瘤E.毛细血管瘤囊性水瘤是指何种淋巴瘤：A.海绵型淋巴管瘤B.毛细管型海绵型混合瘤C.毛细管型淋巴管瘤D.囊肿型淋巴管瘤E.合并有血管瘤的淋巴管瘤普通不会发生恶变的是:囊性水瘤B.觥裂囊肿C.皮脂腺囊肿D.甲状舌管痿E.角化囊肿下列哪种肿瘤仅发生于颌骨A.成釉细胞瘤B.巨细胞瘤C.骨化性纤维瘤D.骨瘤E,以上均不是下列有关成釉细胞瘤的叙述哪项是错误的:下列颌骨体及下颌角部为常见可使牙齿松动、移位或脱落多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性不会造成下唇及颊部麻木可造成下颌骨病理性骨折下列有关牙龈瘤的叙述哪项是错误的：女性多见，与内分泌有关能够破坏牙槽骨壁病变涉及的牙齿需要拔除病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除切除后不易复发下列有关海绵状血管瘤的叙述哪项是错误的:表浅肿瘤呈现蓝色或紫色扪之柔软，可被压缩有时可扪到静脉石扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音体位移动实验阳性下列有关囊肿型淋巴管瘤的叙述哪项是错误的:表面皮肤色泽正常扪之柔软，有波动感体位移动实验阳性有时需作穿刺检查以明确诊疗可与毛细管型淋巴管瘤同时存在口腔颌面部常见的临界瘤是：A.牙龈瘤B.涎腺腺淋巴瘤C.脂肪瘤D.纤维骨瘤E.以上都不是行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是：A.根端囊肿B.角化囊肿C.始基囊肿D.含牙囊肿E.血管外渗性囊肿皮脂腺囊肿的最佳治疗办法是：手术切除B.囊内硬化剂注射C.切开引流D.冷冻治疗E.激光治疗下列有关良性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的：永不威胁生命细胞分化程度高多呈膨胀性生长，不发生转移有包膜，界限清，少数可恶变肿瘤细胞与来源组织细胞相似如已确诊为成釉细胞瘤，为避免复发，其治疗原则为:放射治疗手术彻底刮除肿瘤下颌骨切除加颈淋巴清扫术下颌骨方块切除或病变颌骨整块切除以上均不对的巨舌症是指舌的：A.毛细血管及海绵混合型血管瘤海绵型血管瘤毛细血管型淋巴管瘤毛细管型淋巴管合并血管瘤海绵型合并毛细管型淋巴管瘤颌骨良性肿瘤的重要X线体现为：骨质破坏B.有骨膜反映C.边界清晰D.有空腔形成E.有虫蚀样破坏易复发，可恶变的颌骨囊肿是：根端囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.外渗性囊肿成釉细胞瘤为临界瘤的重要因素是:来源于牙源性上皮长得特别大瘤体内牙根吸取有局限性浸润生长压迫三叉神经引发对应部位麻木口腔颌面部因炎症而引发的囊肿重要是:根端囊肿粘液腺囊肿舌下腺囊肿始基囊肿皮脂腺囊肿常含有角化物的囊肿可能是：鲤裂囊肿B.甲状舌管囊肿C.面裂囊肿D.皮样和表皮样囊肿E.粘液囊肿某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边沿呈切迹状。最可能的诊疗是：牙源性角化囊肿B.成釉细胞瘤C.牙源性粘液瘤D.牙源性钙化囊肿E.牙源性纤维瘤16岁女性，发现右下颌骨逐步膨大8年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥散性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织替代正常骨组织,其中有较多的纤细小梁。诊疗为：A.化牙骨质纤维瘤B.骨化性纤维瘤C.骨纤维异常增殖症D.巨颌症E.牙源性纤维瘤48.40岁女性，发现右上颈部肿物5年，增加不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物忽然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位实验阴性。最可能的诊疗是：海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鲤裂囊肿E.甲状舌管囊肿根据1997年上海市统计资料，口腔颌面癌瘤的标化发病率为：8.7/10万（男）6.0/10万（女）12.7/10万（男）1.8/10万（女）3.8/10万（男）口腔恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中大概占：1%下列5-10%10-20%20-30%40%以上口腔颌面部恶性肿瘤较常发于年纪段为:20-30岁30-40岁40-60岁60岁以上以上都不对口腔颌面部恶性肿瘤的组织来源较多的依次是上皮源性一腺源性一间叶源性腺源性一上皮源性一间叶源性间叶源性一腺源性一上皮源性上皮源性一间叶源性一腺源性以上都不对"原位癌”是指癌变局限于原发灶,无颈淋巴转移癌变局限于原发灶，无血行播散致远处转移原发灶仅累及一种解剖区域，未累及邻近其它解剖区域癌变局于粘膜内或表层之中，未突破基底膜癌变局于粘膜及粘膜下层,未侵及深部的肌肉或骨组织对造血系统有明显克制作用的化疗药是A.MTXB.CTXC.VCRD.PYME.CDP55.环磷酰胺细胞类可引发明显的骨髓抑制，应定时复查血象，当白细胞降到下列水平时，应停药.1.0X109/LB.2.0X109/LC.3.0X109/LD.4.0X109/LE.5.0X109/L56.化疗过程中应定时复查血象，当血小板下降到下列水平时应立刻停药.1X109/LB.3X109/LC.5X109/LD.8X109/LE.10X109/L57.现在,口腔颌面部鳞癌的5年生存率大概为30%40%50%60%70%下列有关颊癌的描述，哪个是错误的多为低度分化的鳞癌小的鳞癌可选用放疗晚期侵入颌骨，并有颈淋巴结转移时，才行颊、颌、颈联合根治术后颊部创面应立刻整复切除术后的洞穿性缺损待肿瘤控制后整复下列有关腭癌的描述，哪个是错误的唇腭癌来自唾液腺为多，鳞癌少见癌细胞多高度分化经血行播散远处转移较多见颈淋巴结有转移时，才同期行颈淋巴清扫术腭部切除后的缺损用鹰复体修复下列有关口底癌的描述，哪个是错误的长于口底前部者，恶性程度较后者低常早期颈淋巴结转移常发生双侧转移普通先转移到颌下淋巴结，再转移到颈深淋巴结颈淋巴转移率在各部位口腔癌中最高下列有关唇癌，错误的描述是唇癌是指仅限于唇红粘膜原发的癌早期临床体现为庖疹状结痂肿块唇癌的转移较其它口腔癌少见，后转移晚上唇癌的淋巴结转移较下唇晚，后较少见早期无论采用手术切除，放射治疗，激光治疗，都有良好的疗效【B型题】62-64A.根尖周骨质未见破坏根尖周骨质不规则破坏根尖周骨质有破坏，但边界清晰根尖周骨质有破坏，周边有致密骨线根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸取根尖肉芽肿的X线体现为根尖囊肿的X线体现为急性根尖周炎早期X线体现为65-68A.下颌骨体有大小不等的多房阴影下颌骨内有单房阴影，四周有白色骨质线颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙周骨质可有破坏下颌角见骨质疏松脱钙，并有骨增生下颌骨体有骨质破坏，并有死骨形成成釉细胞瘤X线体现为颌骨囊肿X线体现为颌骨中央性癌X线体现为中央性颌骨骨髓炎X线体现为69-72A.囊肿位于根尖周边囊肿可含有牙冠囊肿位于鼻腭管内囊肿位于颈部正中线上囊肿常无上皮衬里粘液囊肿面裂囊肿牙源性角化囊肿甲状舌管囊肿73-77A.红褐色血样液体，经久不凝微混浊的黄色粘稠性液体淡黄色清亮液体，含淋巴细胞黄色或棕色清亮液体，含胆固醇结晶乳白色豆渣样分泌物蛆裂囊肿穿刺液多为囊性水瘤穿刺液多为神经鞘瘤穿刺液多为甲状舌管囊肿穿刺液可为皮样囊肿穿刺物为78-81A.T1N2M1B.T1N0M0C.T2N0M0D.T1N2M0E.T2N1M0以上TNM分类法中，各属口腔癌临床哪一期临床I期临床II期临床III期临床IVA期82-86A,细胞毒素法抗代谢药抗生素类激素类植物类PYM83.CTX84.VCR85.5-FU86.MTX87-91A.非增殖期有丝分裂期DNA合成前期DNA合成后期DNA合成期上述各期与下列各期相对应的是G1期S期G2期M期G0期92-97A.上颌窦下壁上颌窦内壁上颌窦后壁上颌窦上壁上颌窦外壁下列症状提示上颌窦癌累及的部位分别是鼻阻塞、鼻岫流泪突眼、复视张口受限牙痛、牙松动面颊部麻木【X型题】下列哪些描述是皮样囊肿的临床体现：生长缓慢，呈圆形可与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样穿刺抽出乳白色豆渣样分泌物可扪及坚韧的索条与舌骨体粘连下列哪些囊肿属于牙源性颌骨囊肿：始基囊肿含牙囊肿鼻腭囊肿角化囊肿正中囊肿下列哪些囊肿属于面裂囊肿：球上颌囊肿始基囊肿鼻腭囊肿鼻唇囊肿正中囊肿按照1982年Mulliken提出的细胞生物学分类，将传统的血管瘤分为:杨梅样血管瘤血管瘤海绵状血管瘤血管畸形蔓状血管瘤按照临床特性及组织构造淋巴管瘤可分为：毛细管型淋巴管瘤海绵型淋巴管瘤淋巴血管瘤囊肿型淋巴管瘤蔓状型淋巴管瘤多发性基底细胞痣综合征涉及下列哪些体现：多发性角化囊肿皮肤基底细胞痣分叉肋颅骨异常小脑镰钙化当代医学认为，绝大多数肿恶性肿瘤的发生与环境因素有关。物理因素涉及：长久慢性刺激如：残根、锐利的牙尖、不良修复体对舌、颊粘膜的刺激过量紫外线辐射X线放射恶性肿瘤综合治疗中的放疗热灼伤外在环境因素在致癌中有不可无视的作用，下列哪些提法是对的的大量吸烟及饮酒者口腔癌的发生率比不吸烟者高大量吸烟及饮酒者口腔癌的死亡率比不吸烟者高烟油中含苯芷、N-亚硝基服嚏等致癌物质酒与烟草致癌有协同作用颌骨损伤可能增加颌骨骨肉瘤的发生机会某些恶性肿瘤的发生与某些外在因素亲密有关，下列观点哪些是对的人乳头瘤病毒与口腔粘膜鳞癌有关恶性淋巴瘤与EB病毒有关恶性淋巴瘤与T淋巴细胞病毒有关维生素A缺少与口腔癌发生有关维生素C缺少与口腔癌发生有关恶性肿瘤的发生与机体内环境因素有亲密关系，下列提法，对的的是乳腺癌患者与雌激素水平变化亲密有关，其继发口腔癌的机会也会大大增加患唾液腺癌的女性患者，再发生乳腺癌的机会也高于正常人口腔恶性肿瘤病员的免疫功效无论在早期或晚期都有下降头颈部肿瘤患者的淋巴结呈刺激型者，比衰竭型者的预后好机体的抗癌免疫反映是通过以细胞免疫为主的免疫监视来实现下列有关恶性肿瘤的病因研究，哪些是对的的癌症患者可有家族史癌症的遗传规律是以"易感性"方式体现出来新代遗传的不是癌症本身，而是一种容易患癌的体质人类染色体内存在着癌基因人体内有癌基因，并不意味着一定会发肿瘤T列肿瘤中，哪些属于''临界瘤"口底中线上的鳞状细胞癌舌根部同时累及舌、口底、咽部的低分化癌颌骨内的成釉细胞瘤腮腺多形性腺瘤毛细管型的血管淋巴管瘤（静脉-淋巴管混合畸形）T列肿瘤中，对放疗较敏感者有鳞状细胞癌基底细胞癌恶性黑色素瘤骨肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤下列有关口腔癌的TNM分类的描述，哪些是对的的T是指原发肿瘤T是临床分期N是指区域性淋巴结M是指有无远处转移该分类将口腔癌分为0-IV期下列有关口腔癌TNM分类，哪些是对的的Tis是指原位癌T2是指肿瘤最大直径不大于2cmC.N2a是指同侧单个淋巴结转移，直径＞3CM,W6CMD.N2A是指双侧淋巴结转移，其中最大直径W6CME.MX是指不能评价有无远处转移对放射线敏感的肿瘤有恶性淋巴瘤浆细胞瘤淋巴上皮癌尤文肉瘤恶性黑色素瘤对放射性中较敏感的是腺癌鳞状细胞癌基底细胞癌低分化癌淋巴上皮癌对放射性不敏感的肿瘤有骨肉瘤纤维肉瘤脂肪肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤恶性黑色素瘤细胞周期非特异性药品，重要涉及细胞毒素类抗生素类激素类抗代谢类植物类细胞周期特异性药品，重要涉及细胞毒素类抗生素类抗代谢类激素类植物类下列对化疗中冲击疗法的描述，哪些是对的的大剂量一次给药给药间隔在4周以上疗效比每月小剂量好毒性比小剂量小年老、体弱者慎用恶性肿瘤的生物治疗有望在很快的将来，成为继手术化疗、放疗之后的第四种疗法。从广义上讲，它涉及细胞因子治疗基因治疗免疫治疗热疗激光治疗下列有关热疗的描述，哪些是对的的热疗与化疗联合应用，可起到同时化增效作用微波热疗是现在最惯用的加热技术微波热疗加热均匀，升温快速，可选择性地加热肿瘤微波频率越低，透热深度越深浅表肿瘤以2450HZ微波较适合口腔颌面部常见的癌前病损有口腔粘膜白斑口腔粘膜红斑口腔扁平苔薛盘状红斑狼疮上皮过角化口腔颌面部常见的癌前状态有口腔粘膜白斑口腔粘膜红斑口腔扁平苔薛盘状红斑狼疮上皮过角化下列有关舌癌的描述哪些是对的的普通恶性程度较高，生长快，浸润性强因血循环丰富，加之舌肌活动，也容易血行转移因淋巴管丰富，加之舌肌活动，容易向颈淋巴结转移舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈深上、中群舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈浅淋巴结，然后再汇入颈深淋巴结下列有关舌癌的描述，哪些是错误的舌癌的颈淋巴转移率较高，且转移早，应常规行颈淋巴清扫术如果扪不到肿大的颈淋巴结，也应行选择性颈淋