儿科主治医师《基础知识》模拟试卷1

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单选题（共85题，共85分）

1.患儿男，6岁，间歇性黄疸3年，发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿，脾脏肋下13cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史，查：Hb60g/L，RBC2.2×l0/L，球形红细胞30%，血小板正常，网织红细胞0.09。最可能的诊断是

A.红细胞G-6-PD缺乏症

B.遗传性球形红细胞增多症

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

E.阿司匹林中毒

2.患儿，男，3岁，右膝关节肿胀、功能障碍4天；5个月前曾有同样的发作但肿胀的程度较轻，血常规检查正常，出血时间正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长，患儿血浆被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正，而不能被正常血清纠正，该患儿的诊断应为

A.血友病甲

B.血友病乙

C.血友病丙

D.血管型血友病

E.血小板无力症

3.我国围生期通常是指

A.胎龄满28周到出生后28天

B.胎龄满28周到出生后7足天

C.胎龄满20周到出生后7天

D.胎龄满20周到出生后28天

E.胎龄满28周到出生后脐带结扎

4.新生儿出生10天后，每天所需要的总热卡是

A.209.23～13.8J/kg（50～75kcal/kg）

B.418.4～502.lj/kg（1001～20kcal/kg）

C.313.8～418.4J/kg（75l～OOkcal/kg）

D.502.1～627.6J/kg（120～150kcal/kg）

E.627.6J/kg（150kcal/kg）

5.有关神经反射的说法，以下错误的是

A.婴儿期腹壁反射不易引出

B.握持反射于生后3～4个月消失

C.1岁以后巴氏征阳性属于病理现象

D.新生儿提睾反射不易引出

E.3～4个月内小儿克氏征阳性属于生理现象

6.流行性感冒病毒最容易发生变异的型别为

A.乙型流感病毒

B.甲型流感病毒

C.丙型流感病毒

D.丁型流感病毒

E.甲型和乙型流感病毒

7.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是

A.证明有血小板减少

B.了解骨髓增生程度

C.了解有无合并缺铁性贫血

D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

E.证明有无血小板抗体存在

8.男性血友病A病人与正常女性结婚，遗传咨询正确的是

A.其子女只有男孩正常

B.其女儿有50%患血友病

C.其女儿有50%为传递者

D.其子女只有男孩不正常

E.其子女均为杂合子

9.研究发现与哮喘发病最相关呼吸道感染病毒是

A.巨细胞病毒

B.呼吸道合孢病毒

C.腺病毒

D.流感病毒

E.EB病毒

10.约80%的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是

A.30天

B.3个月

C.6个月

D.9个月

E.12个月

11.结核杆菌是一种短小杆菌，其特点不包括以下哪项

A.不能运动

B.不产芽孢

C.专性需氧

D.抗酸染色阴性

E.营养需求特殊

12.结节性多动脉炎的病因不正确的是

A.细菌感染

B.病毒感染

C.外伤

D.真菌

E.寄生虫

13.肝豆状核变性属于

A.常染色体显性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.性染色体遗传

D.分子遗传病

E.自身免疫性疾病

14.胸外心脏按压的指征是

A.心率＜80次／分

B.心率＜70次／分伴有外周循环灌注不良征象

C.呼吸停止

D.大动脉搏动消失

E.心音消失或心率＜60次／分伴有循环灌注不良征象

15.表明新生儿已发育成熟的检查是

A.出生体重为2000g

B.身长为45cm

C.皮肤胶冻状

D.足底皱褶2/3

E.毳毛多

16.过敏性紫癜最基本的病理改变

A.广泛的白细胞破碎性小血管炎

B.肾脏免疫荧光可见IgG为主的免疫复合物

C.广泛的关节无菌性炎症反应

D.肠道黏膜下出血、穿孔

E.严重时可发生坏死性小肠结肠炎

17.重型渗出性红斑的病因主要是

A.真菌感染

B.细菌感染

C.药物

D.病毒感染

E.疫苗

18.21-三体综合征最常见的伴发畸形是

A.消化道畸形

B.先天性心脏病

C.肾脏畸形

D.多指（趾）畸形

E.唇腭裂

19.维生素A缺乏的病因不包括以下

A.摄入不足

B.吸收障碍

C.排泄过量

D.需要量增加

E.代谢障碍

20.新生儿窒息复苏最关键的是

A.尽量清理呼吸道，保持气道通畅

B.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒

C.维持正常循环，保证心输出量

D.应用肾上腺素

E.应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢

21.腺病毒肺炎的主要临床特点为

A.年长儿多见

B.喘憋明显而肺部啰音不明显

C.常有高热而一般情况好

D.咳嗽，咳粉红色泡沫痰

E.夏季多见

22.接种卡介苗的反应及处理，下列哪项正确

A.个别患儿腋下淋巴结肿大

B.个别患儿锁骨下淋巴结肿大

C.接种后4～6周局部有小溃疡，应保护创口不受感染

D.肿大淋巴结破溃，涂5%异烟肼软膏

E.以上均是

23.急性淋巴细胞白血病中，目前治疗预后最好的类型是

A.原粒细胞白血病未分化型（M）

B.原粒细胞白血病部分分化型（M）

C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病（M）

D.单核细胞白血病（M）

E.红白血病（M）

24.关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的

A.脑重量占出生体重的10%～12%

B.新生儿血白细胞总数为（10～20）×10/L，以中性粒细胞为主

C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣

D.生理性斜视一般在2～4周消失

E.脊髓下端在第4～5腰椎水平

25.21-三体易位型中，若母亲为21q21q易位携带者，子代发病风险为

A.1%

B.10%

C.50%

D.5%

E.100%

26.小儿体检时摄腕部X线照片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨，该小儿最可能的年龄属于

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

27.下列哪项是婴儿期的发育特点

A.对营养需求不高

B.免疫功能发育成熟

C.智能、语言发育迅速

D.营养紊乱多见

E.消化系统发育成熟

28.儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括

A.先天性心脏病

B.营养紊乱

C.感染

D.严重外伤和手术

E.免疫抑制剂

29.哮喘重度发作时的血气变化为

A.pH↑，PaCO↓

B.pH↓，PO↓

C.PaO↓，PaCO↑

D.pH↑，PO↓

E.pH↓，BE↓

30.关于支气管哮喘描述错误的是

A.与遗传有关

B.反复发作呼气性呼吸困难

C.发作时需治疗，不发作时不需治疗

D.气道高反应性

E.可自行或治疗后缓解

31.禁用丙种球蛋白静脉滴注的是

A.全丙种球蛋白低下血症

B.X连锁高IgM免疫缺陷

C.选择性IgG免疫缺陷

D.WAS

E.选择性IgA缺陷

32.关于叶酸缺乏的病因，应除外

A.慢性腹泻

B.长期使用甲氨蝶呤

C.长期服用广谱抗生素

D.未经加热的鲜牛乳喂养

E.婴儿单纯乳制品喂养未及时添加辅食

33.7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚0.3cm，不活泼，纳差，反复腹泻，面色苍白，血红蛋白80g/L，红细胞数3×10/L，考虑为

A.营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血

B.营养不良Ⅱ度，巨幼细胞性贫血

C.营养不良Ⅲ度，巨幼细胞性贫血

D.营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血

E.营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血

34.人工喂养儿体重7kg，每日营养需要恰当的是

A.每日总热量770kal

B.每日总液量770ml

C.每日5%糖牛奶770ml

D.每日加一个鸡蛋

E.每日加肉末少许

35.有关小儿呼吸系统的解剖特点，下列哪项是错误的

A.婴幼儿鼻黏膜易肿胀致鼻塞

B.鼻窦中上颌窦发育最迟

C.右支气管短而粗，异物容易进入

D.婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位

E.肺血流量相对较多而含气量少

36.前囟最大的时间为

A.出生时

B.2个月

C.6个月

D.8个月

E.12个月

37.21-三体综合征属于

A.染色体畸变

B.常染色体显性遗传

C.常染色体隐性遗传

D.X连锁显性遗传

E.X连锁隐性遗传

38.关于我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的

A.A

B.C菌群混合疫苗BA群多糖菌苗

C.B群多糖菌苗

D.菌苗注射后预防效果可达100%

E.菌苗注射对象为10岁以下儿童

39.哪项不是散发性呆小病的病因

A.甲状腺缺如

B.甲状腺胚胎发育缺陷

C.异位甲状腺

D.母孕期缺碘

E.甲状腺激素合成酶缺陷

40.鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在哪种病原菌

A.病毒

B.结核菌

C.革兰阴性菌

D.真菌

E.革兰阳性菌

41.关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的

A.当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭

B.卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合

C.动脉导管大多于生后24小时形成功能性关闭

D.动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭

E.脐血管于生后6～8周完全闭锁

42.新生儿泌尿系统生理特点不正确的是

A.肾小球滤过率低

B.易发生酸中毒

C.易出现低钠血症

D.易出现低钾血症

E.易出现水肿

43.小儿腹痛的病因，哪一项最准确

A.一定是腹内器官的病变所致

B.最多见于腹腔内脏器官的器质性病变

C.最多见于腹腔内脏器官的功能性病变

D.也可由腹外器官的病变所致

E.一定是腹外器官的病变所致

44.每100ml牛乳产生的热能为

A.40～49kJ

B.50～54kJ

C.55～59kJ

D.60～64kJ

E.65～70kJ

45.尿常规中尿蛋白定性和定量之间有一定的比例关系，正常情况下尿中也可能有极少量蛋白排出，这正常尿蛋白的上限是

A.300mg/d

B.250mg/d

C.200mg/d

D.＜150mg/d

E.以上都对

46.女，孕34周分娩出生，出生体重1300g，生后1d吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。因不会吸吮母乳，拟补给液体，其需要量为

A.每日液量50ml/kg，钠1～2mmol/kg，钾4mmol/kg

B.每日液量60～80ml/kg，钠2～3mmol/kg，钾不需补给

C.每日液量120～150ml/kg，钠8～10mmol/kg，钾1mmol/kg

D.每日液量60ml/kg，钠4～5mmol/kg，钾3mmol/kg

E.每日液量120ml/kg，钠5～8mmol/kg，钾2mmol/kg

47.身长的中点与年龄有关脐下

A.新生儿

B.1岁

C.2岁

D.6岁

E.8岁

48.卵圆孔解剖上关闭的时间为生后

A.1～2个月

B.3～4个月

C.5～7个月

D.8～10个月

E.1岁

49.有关新生儿肺透明膜病的发病机制正确的是

A.肺表面活性物质不足，肺泡表面张力增加，致呼吸困难

B.肺透明膜形成初期为斑片状，后转为播散

C.肺缺氧组织损伤，血管通透性增加，纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜

D.肺泡上皮坏死程度随病情而加重

E.以上都不是

50.在新生儿期，下列哪种现象不正常

A.生后12小时排胎粪

B.生后24小时排尿

C.生后36小时心率200次/min

D.生后48小时呼吸频率44次/min

E.生后72小时发现乳腺轻度肿大

51.5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为

A.牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水160ml

B.牛奶量为550ml，除牛奶外尚需给水200ml

C.牛奶量为660ml，除牛奶外尚需给水240ml

D.牛奶量为770ml，除牛奶外尚需给水280ml

E.牛奶量为880ml，除牛奶外尚需给水320ml

52.一个健康婴儿能叫出物品名，对人及事物有爱憎之分，能弯腰抬东西，出牙8个，脊柱有3个弯曲，其月龄可能是

A.8个月

B.9个月

C.10个月

D.11个月

E.12个月

53.婴儿每日所需的总能量为

A.110kcal/kg

B.120kcal/kg

C.130kcal/kg

D.140kcal/kg

E.150kcal/kg

54.急性肾炎的主要临床表现有

A.血尿，水肿，高血压，少尿

B.水肿，蛋白尿，高血压，少尿

C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症

D.高血压，水肿，少尿

E.血尿，少尿，水肿

55.何时中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等

A.4～6天，4～6周

B.4～6周，4～6个月

C.4～6个月，4～6岁

D.4～6周，4～6岁

E.4～6天，4～6岁

56.引起婴儿呕吐的常见原因不包括

A.胃食管反流

B.喂养不当

C.消化道寄生虫

D.先天性肥厚性幽门狭窄

E.感染

57.小儿上感时易合并中耳炎的原因为

A.小儿喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周围蔓延

B.鼻腔比成人短，鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富

C.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接，鼻窦开口相对较大

D.咽鼓管宽、短、直，呈水平位

E.上呼吸道IgA分泌少

58.下列哪项疾病的外周血中性粒细胞增高

A.腺苷脱氨酶缺乏

B.慢性肉芽肿病

C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏

D.白细胞黏附分子缺陷病

E.X连锁高IgM血症

59.常表现为弛张热的疾病是

A.伤寒

B.肺炎

C.支气管炎

D.败血症

E.布鲁菌病

60.出生时坐高占身高的比例是

A.47%

B.57%

C.67%

D.77%

E.87%

61.6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。

A.血液通过缺损

B.主动脉瓣相对狭窄

C.肺动脉瓣相对狭窄

D.右房室瓣相对狭窄

E.左房室瓣相对狭窄

62.6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。

A.增加了右心室和肺循环的负荷

B.增加了肺循环和左心室负荷

C.增加了肺循环右心室和左心室负荷

D.增加了右心室和左心室负荷

E.增加了右心室负荷

63.6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。

A.左心室增大

B.右心房右心室增大

C.肺循环血流量增多

D.体循环血流量减少

E.右心室舒张期负荷增加

64.6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。

A.主动脉瓣区收缩期杂音

B.肺动脉瓣区舒张期杂音

C.左房室瓣区收缩期杂音

D.右房室瓣区舒张期杂音

E.左房室瓣区舒张期杂音

65.6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。

A.心脏轻至中度扩大，以右心房和右心室为主

B.肺动脉段突出明显，肺门血管造影增粗，可有肺门"舞蹈"

C.肺血管纹理增粗，肺野充血

D.主动脉结扩大

E.右房室瓣关闭不全，右心室增大

66.6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。

A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音

B.肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂

C.当分流量大时，可于右房室瓣区闻及舒张期杂音

D.左房室瓣区闻及舒张期杂音

E.在明显肺动脉高压时，可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音

67.6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。

A.已超过最易手术年龄4～5岁

B.胸骨左缘杂音太响，已达3级以上

C.肺动脉瓣区第2音亢进并固定分裂

D.患儿已出现肺动脉高压和发绀

E.反复肺部感染和心力衰竭

68.13岁女孩，115cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。

A.血21-羟化酶测定

B.T3、T4和TSH测定

C.睾酮测定

D.外周血染色体核型分析

E.生长激素测定

69.13岁女孩，115cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。

A.21-三体综合征

B.18-三体综合征

C.Turner综合征

D.先天性睾丸发育不全综合征

E.先天性甲状腺功能减低症

70.13岁女孩，115cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。

A.无需治疗

B.补充雌激素

C.应用人生长激素+雌激素

D.补充甲状腺素+雌激素

E.单纯应用人生长激素

71.2岁女孩，体重9kg，生后6月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片显示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛氏四联症

72.2岁女孩，体重9kg，生后6月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片显示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。

A.肺动脉和主动脉几乎同时显影

B.仅主动脉显影

C.仅肺动脉显影

D.肺动脉显影数秒后主动脉显影

E.肺动脉和主动脉均不显影

73.2岁女孩，体重9kg，生后6月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片显示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。

A.心电图

B.胸片

C.彩色多普勒超声心动图

D.放射性核素

E.磁共振

74.儿童神经发育的水平表现在感知、运动、语言和心理过程等各种能力及性格方面，对这些能力和特征的检查称为心理测试。

A.8个月

B.12个月

C.18个月

D.2岁

E.3岁

75.儿童神经发育的水平表现在感知、运动、语言和心理过程等各种能力及性格方面，对这些能力和特征的检查称为心理测试。

A.Gesell发育量表

B.Bayley婴儿发育量表

C.绘人测试

D.Wechsler儿童智能量表

E.CARS量表

76.女，8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，化验：WBC4×10/L，Hb80g/L，RBC2.1×10/L，血小板91×10/L。

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.生理性贫血

D.地中海贫血

E.再生障碍性贫血

77.女，8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，化验：WBC4×10/L，Hb80g/L，RBC2.1×10/L，血小板91×10/L。

A.网织红细胞计数

B.MCV、MCH

C.血小板抗体测定

D.嗜酸细胞计数

E.骨髓穿刺

78.女，8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，化验：WBC4×10/L，Hb80g/L，RBC2.1×10/L，血小板91×10/L。

A.口服铁剂

B.输血

C.肌注维生素B

D.口服维生素C

E.口服皮质激素

79.女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月会