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文档简介

PAGEPAGE1编号：技术领域：文水县中医院新技术、新项目申报书项目名称：申请科室：申报日期：文水县中医院二○一三年申请科室基本情况表项目名称先进水平国际水平□国内水平□省内水平□单位名称专业地址邮编传真HTTP://E-Mail科室负责人职务职称电话项目负责人职务职称电话项目联系人职务职称电话承担科室经济效益(万元/万美元)年产值：年销售额：出口创汇：年利税：年研究开发经费：承担科室人员情况职工总数：技术人员数：其中：高级职称：中级职称：护理人员：主要参加单位：单位(1)名称地址单位类型联系人电话单位(2)名称地址单位类型联系人电话申请项目基本情况表（一）项目组主要成员（项目负责人在分工栏注明）：姓名年龄职务职称分工所在单位（简称）签名项目内容摘要：市场预测和发展趋势：申请项目所需经费（二）经费筹集情况：（单位：万元）总投入经费：自有资金贷款境外资金(折为美元)其它合计已投入经费新增经费新增经费预算：医院经费支出经费经费额用途说明基建费其中设备购置费其中专用业务费其中原材料费其中其它合计申请项目立项依据和基础（三）1．目的意义：2．国内外概况（相关文献资料）：3．（动物）实验情况：4．开展本项目的工作基础（包括现有装备条件）：申请项目临床应用方案（四）1．项目具体内容和要重点解决的技术关键问题：2．要达到的技术、经济指标及社会、经济效益：3．项目的特色和创新之处：4、采用的方法、技术路线以及工艺流程：申请项目其他问题（五）1．安全问题及预防措施：2．伦理道德问题：3．收费标准及物价局备案：

审核意见科室意见科室负责人（签章）：年月日专家论证意见专家签名：年月日医务科意见签名（盖章）：

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