国家职业资格培训教程-中级保育员技能培训课件160

国家职业资格培训教程（保育员中级技能）保育员技能

中级保育员技能要求的四个方面卫生工作Diagram2Diagram3Diagram2Diagram3配合教育活动生活管理安全工作第一部分卫生工作

清洁消毒（初级）

配制消毒液（中级）清洁、卫生消毒促进儿童健康发展控制疾病、传染病发生一、清洁、卫生消毒的意义小儿传染病概述1、什么是传染病？由病原微生物（病毒、细菌等）或寄生虫（原虫、蠕虫）感染人体后产生的有传染性的疾病。2、传染病流行的三个环节a、传染源：指患传染病者及传染病的病原赖以生存、寄宿繁殖的基地。b、传播途径：指传染源通过直接接触、间接接触、空气飞沫、病媒生物、血液、体液、注射、遗传等因素传播。c、易感者：对某一传染病缺乏特异性免疫的人。另外儿童、抵抗力弱者、营养不良及患病者也是易感者。3、如何控制传染病？控制传染病流行的三个环节根据各种各种传染病不同的传播途径，采取不同的防御措施。凡病人接触过的环境、物件必须做好严格消毒对传染病患者必须做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。注意卫生习惯，合理营养、锻炼身体，增强体质。预防接种预防性服药控制传染源切断传播途径保护易感人群对可能被病原体污染的场所、物品进行预防性消毒，切断传染病的传播途径发生传染病时，加强消毒，杜绝传染病的园内流行全方位控制疾病、传染病发生卫生和消毒怎样控制疾病发生？预防性消毒加强消毒日常对环境卫生进行维护，保证活动室、寝室、盥洗室的清洁卫生，减少细菌、害虫孳生环境卫生个人卫生幼儿及教师应保持个人清洁卫生，儿童特别要专物专用，培养形成良好的卫生习惯。二、幼儿园常用卫生消毒方法物理消毒方法煮沸、蒸汽消毒开窗通风空气消毒紫外线杀菌灯消毒空气消毒机消毒

化学消毒方法含氯消毒剂75%酒精碘伏煮沸、蒸汽消毒

煮沸消毒

1、对耐湿耐热物品最简便有效的消毒方法,如食具、茶杯、毛巾。

2、注意：

①被消毒的物品应完全浸没于水中；

②消毒的时间应从水沸腾后（或中间加入新的物品后）开始计时。蒸汽消毒

1、对耐湿耐热物品的另一种简便有效的消毒方法，常用蒸饭箱或蒸汽箱进行蒸汽消毒。2、注意：

①消毒物品应疏松放置不可紧叠；

②消毒的时间从水沸腾出汽后开始计时。

物理消毒方法定时打开门窗自然通风，可有效改善室内空气质量在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，应采取持续开窗通风的方式。最简单、行之有效的室内空气净化方法。

在通风良好的情况下，通风30分钟，可使室内空气中细菌减少77.3%~79.3%。

-如空气污染严重，不宜采用自然通风方法。不适宜情况开窗通风空气消毒物理消毒方法空气开窗通风每日至少2次；每次至少10～15分钟。-可杀灭各种微生物，但必须在无人的情况下进行。紫外线杀菌灯对黏膜及皮肤有刺激。用于托幼机构保健室、观察（隔离）室、食堂，一般教室、活动室或卧室不宜使用。-采用移动或悬挂式。用于室内空气消毒，紫外线灯的要求为每立方米不少于1.5瓦，照射时间为30~60分钟。对于物体表面消毒，紫外线灯垂直距离应在1米以内，照射时间为30~60分钟。性能与特点适用范围使用方法紫外线杀菌灯物理消毒方法-利用紫外线杀菌灯或臭氧消毒灯进行空气消毒时，必须在无人的情况下，关好门窗消毒。紫外线灯开关必须和照明灯开关分开设置，儿童碰不到紫外线灯开关，消毒后开窗通风人方可进入。-紫外线灯灯管表面要保持清洁，无污、无油腻，否则会影响消毒效果。可每周用酒精纱布擦拭灯管。一般紫外线灯管使用寿命为1000小时，需请疾控部门定期检测、定期更换。紫外线的穿透力较弱，消毒物体表面时要将物体充分暴露。室内要干燥，如果室内潮湿要延长消毒时间。注意事项紫外线杀菌灯日光消毒：利用日光中的紫外线起到杀菌作用，是简便而经济的消毒方法，将被褥、衣服、书报、玩具放在日光下暴晒数小时，可杀死表面大部分微生物。空气消毒机消毒：又称空气净化器，是指利用负离子、纳米、臭氧、紫外线等原理对空气中的细菌、病毒进行消毒灭杀的设备。

物理消毒方法其他物理消毒方法含氯消毒剂1、常用消毒剂：含氯消毒剂（次氯酸钠、漂白粉、84消毒液），可杀灭一切致病微生物。

2、适用范围：用于物体表面、玩教具、便具、织品、分泌物、排泄物、垃圾、医疗器具等。3、使用方法：a、用于预防性消毒，浓度为有效氯含量250毫克/升，消毒液作用时间为5~10分钟。b、用于传染病消毒，浓度为有效氯含量500毫克/升，消毒液作用时间为20~30分钟。化学消毒方法含氯消毒剂4、注意事项：a、使用有效氯消毒液要现用现配。粉剂易受潮，要密闭保存、放置阴暗处。液体存放时间过长会失效，稳定性较差。b、含氯消毒液对织物有漂白作用，有颜色的教玩具及织物不宜使用。c、含氯消毒液对金属有腐蚀作用，所以不宜用金属器皿盛装。如果用金属器皿盛装含氯消毒液，使用后要用清水冲干净。d、用于织品及物体玩教具表面消毒后，必须用清水冲干净残留氯，以免对人体造成伤害。化学消毒方法75%-80%酒精75%-80%酒精，可杀灭细菌，但不能杀死芽孢和病毒，可用于体温表、压舌板、皮肤的消毒，碘酒的脱碘。

化学消毒方法碘伏能杀灭细菌繁殖体、部分真菌与病毒，适用于皮肤、粘膜等的消毒。可用浸泡、刷洗方法消毒。化学消毒方法环境卫生预防性消毒卫生与消毒个人卫生三、卫生与消毒的要求环境卫生要求1、保持室内外环境卫生安全，室外环境每日清扫，不留死角，消灭蚊、蝇、虫、鼠、蟑螂、跳蚤。垃圾桶加盖、垃圾袋扎口。2、室内环境每日湿式清扫2次，清水湿抹湿扫。传染病流行期间1遍清水、1遍消毒液。3、室内空气采用开窗通风、紫外线消毒灯、空气消毒机净化消毒。每日开窗通风2~3次，每次30分钟。使用紫外线消毒灯时，应在无人情况下，1.5w/m3每次持续照射时间为30-60分钟。个人卫生要求

儿童日常生活用品专人专用，保持清洁。要求每人每日1巾1杯专用，每人1床位1被饭前便后应当用肥皂、流动水洗手，早晚洗脸、刷牙，饭后漱口，做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指（趾）甲，保持服装整洁。

应当保持仪表整洁，注意个人卫生。饭前便后和护理儿童前应用肥皂、流动水洗手；上班时不戴戒指，不留长指甲；不在园（所）内吸烟

日常生活用品工作人员

卫生习惯

手卫生手卫生是切断疾病传播的重要手段大量数据证明许多疾病的发生是通过手接触而传播。因此手卫生是切断疾病传播的重要手段之一。洗手和手消毒后可使手部细菌数发生怎样变化？洗手可有效减少手部病原菌；肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。手部细菌总数平均对数减少值＜1。国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30%的医院感染。在幼儿园如何进行手卫生儿童手卫生入园入厕前后就餐饮水前玩游戏、摸脏东西后工作人员手卫生接触幼儿及其用品前更换尿布后处理粪便后配餐前等洗手时应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。注意随时清洁水龙头。注意干手方式，防止再次污染。洗手是阻断疾病传播的关键环节洗手是提高个人卫生，预防传染病最简单及最有效的方法，许多人花钱尝试各式各样提高免疫力偏方，却忽略了洗手这个最简单的方法。让我们认真清洗双手，同时保护自己和家人的健康！物体表面卫生消毒毛纺织品卫生消毒餐具、茶杯、炊具卫生消毒空气消毒各种场所、物品的消毒厕所、水池卫生消毒玩教具、图书卫生消毒抹面、拖把卫生消毒方法及要求

托幼机构环境和物品预防性消毒方法空气消毒消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注空气开窗通风每日至少2次；每次至少10～15分钟。/在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，应采取持续开窗通风的方式。采用紫外线杀菌灯进行照射消毒每日1次，每次持续照射时间60分钟。/1.不具备开窗通风空气消毒条件时使用。2.应使用移动式紫外线杀菌灯。按照每立方米1.5瓦计算紫外线杀菌灯管需要量。3.禁止紫外线杀菌灯照射人体体表。4.采用反向式紫外线杀菌灯在室内有人环境持续照射消毒时，应使用无臭氧式紫外线杀菌灯。餐具、炊具、水杯消毒消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注餐具、炊具、水杯煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟。/1.对食具必须先去残渣、清洗后再进行消毒。2.煮沸消毒时，被煮物品应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，被蒸物品应疏松放置，水沸后开始计算时间。餐具消毒柜、消毒碗柜消毒。按产品说明使用。/1.使用符合国家标准规定的产品。2.保洁柜无消毒作用。不得用保洁柜代替消毒柜进行消毒。毛巾类织物消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注毛巾类织物用洗涤剂清洗干净后，置阳光直接照射下曝晒干燥。曝晒时不得相互叠夹。曝晒时间不低于6小时。煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟。煮沸消毒时，被煮物品应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，被蒸物品应疏松放置。使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯250～400mg/L、浸泡消毒20分钟。消毒时将织物全部浸没在消毒液中，消毒后用生活饮用水将残留消毒剂冲净。抹布消毒消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注抹布煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟。煮沸消毒时，抹布应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，抹布应疏松放置。使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯400mg/L、浸泡消毒20分钟。（拖把也用此法消毒）消毒时将抹布全部浸没在消毒液中，消毒后可直接控干或晾干存放；或用生活饮用水将残留消毒剂冲净后控干或晾干存放。物体表面卫生消毒消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注餐桌、床围栏、门把手、水龙头等物体表面/使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯100～250mg/L、消毒10～30分钟。1.可采用表面擦拭、冲洗消毒方式。2.餐桌消毒后要用生活饮用水将残留消毒剂擦净。3.家具等物体表面消毒后可用生活饮用水将残留消毒剂去除。玩具、图书卫生消毒消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注玩具、图书每两周至少通风晾晒一次。适用于不能湿式擦拭、清洗的物品。曝晒时不得相互叠夹。曝晒时间不低于6小时。使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯100～250mg/L、表面擦拭、浸泡消毒10～30分钟。根据污染情况，每周至少消毒1次。便盆及吐泻容器、体温计消毒消毒对象物理消毒方法化学消毒方法备注便盆、坐便器与皮肤接触部位、盛装吐泻物的容器/使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯400～700mg/L、浸泡或擦拭消毒30分钟。1.必须先清洗后消毒。2.浸泡消毒时将便盆全部浸没在消毒液中。3.消毒后用生活饮用水将残留消毒剂冲净后控干或晾干存放。体温计/使用75%～80%乙醇溶液、浸泡消毒3～5分钟。使用符合《中华人民共和国药典》规定的乙醇溶液。备注：表中有效氯剂量是指使用符合卫生部《次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范》规定的次氯酸钠类消毒剂；

考核三室的质量标准？1、项目：活动室

质量标准：空气新鲜，地面整洁，玻璃明亮，光线充足。室内家具舒适，摆放整齐，布置无尘垢。2、项目：睡眠室

质量标准：通风良好，温度适宜，床铺整齐，窗明几净，床栏杆、暖气、窗台、柜子等无尘土，墙壁干净，灯罩无塌灰。3、项目：盥洗室

质量标准：清洁通风，水池下水道处无头发、污物，地面无积水、无污渍、垃圾堆物，门窗柜、镜、灯、柜清洁干净。消毒水等物放在幼儿够不着的地方。便池、马桶及时冲洗，无尿硷、无臭、无苍蝇。环境卫生天天要打扫干净。每周卫生小扫除一次（扫纱窗、擦玻璃），每月大扫除，清洁彻底一次。四、配制幼儿园常用消毒液方法1、配制工作程序（1）准备水盆、水桶、量杯及消毒药物。（2）根据药液浓度要求，配制所需要的消毒液。一般可以先把水放入盛器到相应的刻度或用量杯倒水，再加入所需的药。（3）将配制好的消毒液搅匀，使药物彻底溶解于水，盛器加盖。（4）消毒液应放在幼儿碰不到的地方，消毒药物应专人加锁保管。（1）以药物商品剂型为100%基数配制a.配制计算公式：所需药量=欲配制浓度×欲配制数量加水量=欲配制数量-所需药量b.举例：欲配制0.2%84消毒液1000ml，需要的84原液量及加水量解：0.2%×1000=2ml1000-2=998ml答：需要84原液2ml，加水998ml，即可配制0.2%84消毒液1000ml。

+2、消毒药液的配制计算及举例（2）以所含实际有效成分为基数配制a.配制计算公式：C1×V1=

C2×V2C1为原液浓度；C2为欲配制浓度；V1为原液容量；V2为欲配制容量。所以：所需原液容量=欲配制浓度×欲配制容量/原药浓度加水量=欲配制数量-所需原药量b.举例：将含量为15%的过氧乙酸配制成0.2%过氧乙酸150kg，需要的15%过氧乙酸的量及加水量。解：0.2%×150/15%=2kg150-2=148kg答：需要15%过氧乙酸量2ml，加水148kg，即可配制0.2%过氧乙酸150kg。

+消毒药液的配制计算及举例（3）用固体消毒品配制消毒液a.配制计算公式：所需原液容量=欲配制浓度×欲配制容量/原药浓度b.举例：用含5%有效氯的消毒粉配制250mg/L的有效氯消毒液2000ml，请问如何配制？解：2000ml=2L，250×2/5%=10g答：首先加水2000ml到容器（因为固体占极少体积），然后将10g含5%有效氯的消毒粉倒入其中待其溶化再充分搅拌后即可。

+消毒药液的配制计算及举例3、幼儿园常见消毒药液的配制（1）配制漂白粉溶液a.容量标准使用量杯或量桶时，按照刻度掌握容量。使用普通容器时，对容量要作出估计：一只普通脸盆：5000ml（5kg）一只普通提水桶：10000ml（10kg）一汤勺：10ml（10g）一碗或一玻璃杯：250ml（250g）b.计算根据浓度要求计算药量和加水量c.配制比例：

1%的漂白粉溶液配置：100g漂白粉（约10汤勺）加水（一普通提水桶）。3%的漂白粉溶液配制：

300g漂白粉（约30汤勺）加水（一普通提水桶）。0.5%的漂白粉溶液配制：

50g漂白粉（约5汤勺）加水（一普通提水桶）。幼儿园常见消毒药液的配制（2）84消毒液的配制a.计算根据使用说明，对餐具、毛巾、瓜果等的使用浓度为0.2%~0.5%的84消毒液，配制比例应为1:500~1:200，根据需要的浓度与溶液量计算所需84消毒液和加水量。1:500的84消毒液：

1:200的84消毒液：加清水500g2500g5000g10kg84消毒液1ml5ml10ml20ml加清水500g2500g5000g10kg84消毒液2.5ml12.5ml25ml50ml幼儿园常见消毒药液的配制b.准备注射器、量杯和器皿根据要配制的消毒液的容量准备好盆或桶，用注射器或量杯准确量出药液，放置到盆或桶中，然后根据需要的水量，用量杯将水加入盆或桶中。幼儿园常见消毒药液的配制4、配制消毒液注意事项

无论使用何种消毒剂，保育员在配制、使用、放置等方面，既要注意自身安全，又要严格按照使用说明和规定要求进行操作。同时还要注意幼儿安全，把消毒剂放在孩子拿不到的地方。此外，消毒药品不同，配制方法不同，使用方法和注意事项不一样。（1）配制漂白粉溶液的注意事项a.不要受潮，否则会结块，以至失效。b.配制漂白粉溶液时，先在漂白粉中加入少量水，调成糊状，然后加水搅匀，

C.漂白粉溶液使用期限为10天左右，要避光、避热，以防失效。d.不能用漂白粉对有色织物或金属物品进行消毒。（2）使用84消毒液的注意事项使用84消毒液消毒后，其被消毒过的物品必须再用清水冲洗或擦洗，将所残留在物品上的消毒液全部冲刷干净，以免幼儿中毒。配制消毒液的注意事项84消毒液第二部分生活管理

生活管理的四个方面晨、午检与定期体检Diagram2Diagram3Diagram2Diagram3盥洗及入厕进餐及饮水睡眠及预防遗尿一、晨午检、全日观察及定期体检

（一）晨检晨检的目的是预防传染病，做到尽早发现患病儿，一旦发现患病幼儿能做到早发现、早报告、早隔离、早预防。如何进行晨检？

1、晨检物品准备齐全体温表：备有经消毒的口表、肛表压舌板：备有经消毒的压舌板手电筒：装有电池外用药：红药水、酒精、碘酒、烫伤膏、生理盐水、双氧水、高锰酸钾、眼药膏等晨检牌：经消毒的三种颜色的晨检牌敷料：纱布、棉球、棉签、护创膏、绷带等晨检笔记本、笔其他物品：晨检台、方盘、听诊器、剪刀、镊子等如何进行晨午检查？

三看：儿童是否精神活波、面色是否正常、有无流泪、结膜充血、流鼻涕，注意皮肤有无皮疹（面、额、耳后、颈部）一问：询问家长，了解儿童离园时的健康状况。内容包括：精神、食欲、睡眠、大小便、有无咳嗽、流鼻涕等症状

二摸：通过手摸儿童额部及手心，判断儿童是否有发热；对可疑发热的儿童测量体温

四查：根据当地儿童传染病流行情况对易感儿童进行重点检查；检查儿童是否携带可创伤性的玩物（石子、小刀、玻璃片等）

晨午检查

晨午检查患病儿童应当离园（所）休息治疗。如果接受家长委托喂药时，应当做好药品交接和登记，并请家长签字确认将所有的情况进行分析，判断是否正常

ClicktoaddTitle对有传染病或疑似传染病儿童，由家长带到医疗机构确诊认真填写检查记录(二)全日观察全日观察要求

保健人员对儿童进行全日观察:饮食、睡眠、大小便、精神、情绪，做好记录发现患病儿童，及时与家长联系，及时到医院就诊

要了解儿童缺勤原因，如系传染病，应对接触者采取预防措施；接触物要彻底消毒。全日观察要观察什么？1、全日观察的内容：体温、精神、饮食、睡眠、大小便、活动2、对体弱和病后的小儿加强观察的要求a.在活动中：适当减少活动量，注意冷暖，穿脱衣服，背上垫上毛巾，随时擦汗，提醒休息。b.在饮食中：要做到少盛多添，不挑食，培养良好的饮食习惯。注意进餐情况不好时，及时与保健老师联系。发现异常怎么办？3、发现异常情况的处理异常症状：（1）脸色苍白，不愿动，是否腹痛，送保健室（2）大便稀，一日三次以上：留便观察，可做初步判断，并告知保健医

水样是急性肠炎；糊状是消化不良；柱状、羊粪状硬粒是是大便秘结；粘冻状是慢性结肠炎或慢性菌痢；米泔样是肠道传染病扁状或带状可能室肛门狭窄挤压；稀水状是急性胃肠炎（3）脸红精神不振，量体温，送保健室小孩发热啦？

4、对小儿的体温、精神等情况作全日观察记录，发热测体温：

★★给幼儿测体温的方法：

（1）测体温前，先要看看体温计的水银线是否在摄氏35℃以下；（2）测腋下温度既安全又卫生，一般常采用这种方法,测时先擦去腋窝下的汗，然后把体温表的水银端放在小儿腋窝中间，水银端不能伸出腋窝外，让小儿屈臂，大人扶着他的胳膊以夹紧体温表，测5分钟取出；（3）孩子正在哭闹，不要勉强测体温，等孩子安静下来再测为好。为减少误差应在饭后30分钟后再测。

38度以下，可不做特殊处理（多饮水，多休息）。38.5度以下，采取物理降温，冷敷、温水浴。38.5度以上，可采用药物降温，最好到医院查找发热病因。

注意事项：幼儿发热时要卧床休息，多饮水，帮助擦汗，通知家长和保健老师，做好送医院的准备，如高热不退或精神萎靡应立即通知家长送医院治疗。对发热小孩的观察、处理？检查项目频次

测量身长（身高）、体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，测查视力、听力，检测血红蛋白或血常规。

1～3岁每年2次/年每次间隔6个月

3岁以上儿1次/年

儿童定期健康检查(三)定期体检

★★对婴幼儿进行定期身体检查，可以帮助保教人员了解他们的健康状况、生长发育情况，及早发现、及早治疗他们的疾病和身体缺陷，以保证婴幼儿健康的成长。保育员需要掌握的常用的测量方法有：体重测量法、身高测量法和头围测量法等。(三)定期体检的意义定期体检之身高测量的方法身高

脱去外衣、鞋袜、帽子，仅穿单衣裤，女孩拆开辫子。1、身高测量的准备赤足，背向立柱站立在身高计的底板上，胸部挺起，两臂自然下垂，头部正直，两眼平视前方。耳屏上缘与眼眶下缘最低点呈水平位。2、身高测量姿势两腿伸直。两足跟并拢，足尖分开约60°。

两肩胛间骶骨部足跟与立柱相接触，成“三点一线”站立姿势◎读数时，读测量板垂直交于立柱上刻度的数字，视线应与立柱上刻度的数字平行。◎儿童身长（身高）记录以厘米（cm）为单位，至小数点后1位。如105.5cm◎备注：用公式计算相应的身高标准：身高=实足年龄×5+80-85cm如觉有疑问可再重测，记录为“×2”表示测查两次3、身高测量读数脊柱未靠立柱发结未解开头太低（两点未水平）常见错误定期体检之体重测量的方法体重

测量时间最好在饭前便后；

测量前要校正至“0”位;

室内温度一般调节在20℃左右；

测量时应脱去外衣、鞋袜、帽子，仅穿单衣裤；

幼儿双手自然下垂，不动摇，不接触其他物体。1、体重测量的准备体重测量图示测量时：双手自然下垂，不动摇，不接触其他物体使用电子体重秤称重时，待数据稳定后读数。使用杠杆式体重秤进行测量时，放置的砝码应接近儿童体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；记录时需除去衣服重量。体重记录以千克（kg）为单位，至小数点后1位，如16.2kg。备注：根据公式计算相应的体重参考标准：体重=实足年龄×2+8kg如觉有疑问可再重测，记录为“×2”表示测查两次

2、体重测量读数定期体检之头围测量的方法头围定期体检之小儿头围测量1、测量工具及体位工具为软皮尺，2岁以上立位或坐位2、测量方法、部位

零点固定在头部右侧齐眉弓上边缘处，经头部右侧绕枕骨粗隆最高处，从左侧齐眉弓上边缘回至零点。

注意软尺应紧贴头皮，左右对称，不可一高一低3、长发者测量方法女孩辫子放松，应将头发在卷尺经过处上下分开4、读数：头围记录以厘米为单位，至小数点后1位。5、有疑问的处理如有疑问可再重测，记录为“×2”表示测查两次备注：一般出生时头围34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，5岁约50cm，15岁接近成人54-58cm。零点固定在右侧齐眉弓上边缘处，经头部右侧绕枕骨粗隆最高处，从左侧齐眉弓上边缘回至零点。总结：体格测量时需要注意的事项1、环境要求是房间宽敞、明亮，恒温，地面平坦，避免对流风。2、测量工具性能良好、清洁，每天使用前均需校正。3、保健医、保育员的手应保持温暖。4、测量迅速，避免孩子受凉，但也要保证测量的准确性。5、测量时，应尽量避免孩子身体的晃动，身高测量，姿势要求要标准。二、进餐进餐环节的3个具体工作促进婴幼儿的食欲指导餐前值日生的工作指导婴幼儿进餐（一）指导餐前值日生的工作

餐前清洁卫生工作的指导

分发餐具的指导餐前清洁卫生工作1、确定值日生（大中班），由全班孩子轮流承担2、在指导孩子进行餐桌清洁前，为每个值日生准备一件工作服，另外2块抹布及擦拭液。3、指导擦拭餐桌：应先将抹布对折成长方形，第一名值日生擦第一遍，第二名擦第二遍，擦半张桌子翻一个面，一块抹布擦一张桌面清洗一次抹布，不能一擦到底。采用几字形擦拭法。餐前清洁注意事项1、保证抹布清洗干净。2、按擦拭顺序进行，避免漏擦。3、两个值日生共同配合，才能顺利完成任务。分发餐具的指导1、在分发餐具前的20分钟，保育员应将餐具一摞摞（5-6个为一摞）准备好，并提醒值日生在开饭15分钟前将手洗净。2、分发餐具时，值日生每次拿一摞或半摞，按座位顺序发放，保证一人一碗一盘，盘子在前，碗在后，碗离桌面一横拳的距离。3、发勺子和筷子时，应捏住其尾端，将其放在盘子上，摆放整齐。分发餐具注意事项

儿童初学时动作笨拙，摆放不齐，熟练后又会求快、不按要求摆放。所以，保育员要及时提醒幼儿分发餐具时轻拿轻放、摆放整齐，掉落在地的餐具由保育员拣起清洗干净。（二）促进婴幼儿的食欲

进餐环境应卫生、整洁、舒适，餐前做好充分准备，按时进餐。

保证儿童情绪愉快，培养儿童良好的饮食行为和卫生习惯。

注意食物的色香味形，并用生动有趣的语言，讲述食物的营养作用，激发孩子的食欲。

注意事项1、避免过于抽象：应结合食物的外形、颜色，借助于孩子感兴趣的动画形象及崇拜偶像，将食物营养成分有声有色的告诉孩子。2、切记不着边际：介绍要有针对性，不可漫无边际，造成孩子过度兴奋，影响进食。3、应该注意年龄特征和循序渐进：对较小的儿童，讲述应浅显、直观；对较大的儿童，讲述应生动、形象，结合幼儿的想象，并渗透一定的道理。（三）指导婴幼儿进餐指导大班儿童自取食物纠正儿童不良的进食姿势1、指导大班儿童自取食物

基本要求：不拥挤，吃多少盛多少，少盛多添，不泼洒。

具体要求：（1）盛饭菜：要求幼儿每次盛饭时，将自己的餐具放在靠近大饭盆和菜盘的桌上，用公用餐具盛饭菜，每一种添一点，避免浪费。（2）盛汤：用公用汤勺将汤搅拌均匀，再盛到自己碗中，不要过满，以防泼洒。（3）端饭菜：要用双手将碗端平，眼睛兼顾手中的碗和走路，以避开撞到障碍物，回位后，要将碗轻放于桌上。（4）排队盛饭：队伍排在餐盆的一侧，添加完后，从另一侧离开。

注意事项：（1）排队添加饭菜不扎堆（2）盛饭、添菜避免挑挑拣拣（3）公共餐勺不能用手抓，不用自己的餐勺从公共餐盆中盛饭菜。2、纠正儿童不良的进餐姿势

良好的进餐行为不仅指旺盛的食欲，还包括进餐的文明行为习惯。进餐习惯不可能一簇而就，需要长期训练和培养，而形成文明习惯的第一步则是培养婴幼儿良好的进餐姿势。进餐姿势是指进餐时的坐姿、使用各种餐具的正确方式、咀嚼的方式等，这些都需要保育员长期、细致的指导。

（1）坐姿进餐时要求婴幼儿脚平放在地面上，身子可略微前倾，不向左、右倾斜，不佝腰，不耸肩，前臂可自然地放在餐桌的边缘处。保育员应随时注意观察婴幼儿的进餐姿势，发现不良姿势及时纠正。婴幼儿进餐中常见的不良姿势有:托腮、趴在餐桌上、身体倾斜倚靠着餐桌、身体后仰靠在椅子背上、蹲坐在椅子上等。

（2）端碗的姿势饭碗应放在距桌边10cm（1横拳）处，左手扶碗，固定碗的位置，右手拿勺或筷子，如需将碗端起应双手端碗。纠正儿童不良的进餐姿势

（3）用勺进餐的指导

小班婴幼儿大都已经掌握了用勺吃饭的方法，但还有部分婴幼儿尚未学会使用勺子，还需要保育员细心的指导。a.准备应为婴幼儿准备细碎、容易用勺盛起的食物(通常是饭菜混合)以及小勺。

b.示范保育员准备两把小勺，一把给婴幼儿使用，一把留给自己。保育员先用自己的小勺模拟舀起一勺饭送入自己口中的过程，让婴幼儿模仿。之后，鼓励婴幼儿独自吃饭。由于婴幼儿尚还未能掌握这一技能时，保育员应用自己的小勺喂婴幼儿，保证婴幼儿吃好。c.提醒在指导过程中，保育员应该向婴幼儿强调以下几点:①握住勺柄;②盛食物时勺子凹陷处应该朝上;③小勺举到嘴边时，眼睛看着食物，并张开口;④咽下一口，再吃一口。d.要求当婴幼儿逐渐掌握了用勺吃饭的方法后，保育员应提出进一步的要求:①拿勺的姿势不能大把摸，拇指应与其他四指分开，捏住勺柄的两侧，手心朝上;②每一勺盛得不能太多，以防泼洒;③一手拿勺，一手扶碗。纠正儿童不良的进餐姿势

（4）用筷子进餐的指导

a.辨认筷子头部的形状，圆形为筷子头，另一端方形为筷子的尾部，告诉幼儿用筷子的头部夹食物。b.指导幼儿将筷子头放在前面，手应抓拿筷子的中后部，筷子头应戳齐。c.一只手扶碗，另一只手拿筷子，通常使用右手拿筷子。纠正儿童不良的进餐姿势纠正儿童不良的进餐姿势

拿筷子时，右手同时握住两根筷子，两根筷子从大拇指和其余四指间穿过，外侧的一根筷子靠在食指和中指之间，内侧的一根筷子靠在无名指和小指上，中指放在两根筷子的中间，大拇指搭在两根筷子的中间偏上部，靠中指和食指夹住上面的筷子，上下夹动。

如何用筷子？(5)正确咀嚼食物

正确的咀嚼方法对婴幼儿十分重要，它不仅促进消化系统的功能，有利于颌骨的发育，还能形成良好的餐桌文明习惯。但部分婴幼儿在进餐未得到正确指导而形成了许多不良的咽嚼习惯。

有些较小的婴幼儿用切牙咀嚼食物，吃饭速度极其缓慢;

有些婴幼儿进餐速度过快，虽能够使用磨牙咀嚼食物，但咀嚼不彻底，囤固吞枣;

有些婴幼儿在上一口食物还未咽下时，就添另一口食物;

有的婴幼儿用单侧牙咀嚼，使两侧颂骨不对称等。保育员在指导婴幼儿进餐中，应注意对婴幼儿蛆嚼的方式进行观察，及时对婴幼儿进行指导。a.要求婴幼儿吃每一口食物时不能过多。b.要闭口咀嚼。c.一口一口地吃，细嚼慢咽，一口咽下后，再吃另一口。d.口中食物过干时，可喝一口稀的食物。纠正儿童不良的进餐姿势纠正儿童不良的进餐姿势（6）注意事项a.以鼓励、表扬为主。b.初学用勺、用筷，动作慢、不规范，保育员要有耐心，不急躁、不批评，及时发现孩子的进步，及时表扬。c.在平常的游戏活动中加强训练。三、盥洗及如厕指导幼儿盥洗及如厕培养幼儿的清洁习惯（一）指导幼儿盥洗

盥洗前准备：

准备好温度适宜的流动水、肥皂、消毒毛巾；

盥洗室要注意通风、清洁、干燥、防滑；

放水先放冷水再放热水，试温，手不离水源，关水先关热水再关冷水。1、洗手

1）指导婴幼儿卷衣袖。2）轻轻拧开水龙头，水流不能太大。3)将手心、手背、手腕浸湿，然后搓肥皂，最好搓出泡沫，使手心、手背、手指缝都被肥皂洗到。为了防止肥皂从婴幼儿的手中滑落，保育员应将肥皂放在一个网袋中，将网袋的一段固定在水管或墙壁上。搓洗手的方法是:七步洗手法4)用清水冲洗干净，关好水龙头。5)池内甩干，再用消毒毛巾将手擦干。洗手：卷起袖口→淋湿手心、背、指缝→涂肥皂→搓出泡沫（手心、背、指缝）→冲洗（手心、背、指缝）→池内甩干→消毒毛巾擦干→涂护肤品→双手握拳清洁洗手操作步骤G掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

A

手心对手背，沿指缝相互揉搓，交换进行；

B

掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；GB

弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；I

右手握住左手，大拇指旋转揉搓，交换进行；NG将五个手指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，交换进行。七步洗手法儿歌及图示你拍一，我拍一，小手搓来又搓去；你拍二，我拍二，互搓手背真快乐；你拍三，我拍三，两手交叉搓呀搓；你拍四，我拍四，双手互握洗呀洗；你拍五，我拍五，手握拇指转呀转；你拍六，我拍六，指尖搓搓手心头；你拍七，我拍七，洗洗手腕真干净。七步洗手真重要，脏物细菌全洗掉。2、洗脸（1)保育员提醒婴幼儿摸鼻涕（卫生纸放孩子在容易拿到的地方）。（2）将毛巾浸湿拧干。（3)洗脸：各部位具体方法眼睛：眼睛闭上，里眼角向里擦，外眼角向外擦，后反复横向擦拭。嘴：先张口擦两边嘴角，然后闭上嘴巴擦嘴唇，最后用毛巾在口周擦拭一圈。鼻：先摸鼻涕，然后用毛巾擦拭鼻孔边缘，再反复擦眼睛、鼻子和嘴的周围。面部：反复在前额、面颊和下巴处划大圈，将面部清洁干净。耳朵：先擦耳朵眼，再擦耳廓，最后擦耳廓的背侧。脖子：先擦脖子的两侧，再擦脖子的前边，最后擦脖子的后面。洗脸：用毛巾从眼（由内到外）→额头→两颊→鼻子、嘴巴→下巴、脖子→把毛巾反过来擦耳朵→冬天抹面霜洗脸注意事项（1)前额、眼角、鼻孔、口周、下巴等处，是婴幼儿洗脸时经常被遗忘的地方，保育员应及时提醒婴幼儿。（2)洗脸期间应清洗毛巾1-2次，以保证毛巾的清洁。（3)冬季洗脸后应搽油，以保护婴幼儿的皮肤。3、漱口刷牙

2岁左右可以学习漱口，3岁左右学习刷牙。(1)漱口刷牙的准备：牙杯、幼儿牙膏（应选用含氟牙膏）及幼儿保健牙刷。(2)漱口刷牙的步骤a.冲洗牙杯和牙刷，将牙杯接满清水。b.漱口：口中含一口水，不能咽下，用力鼓腮，做“咕噜”的动作，用水将粘在牙齿表面和间隙的食物残渣冲洗掉，然后吐出漱口水。c.挤牙膏：双手持牙膏缓慢地用力挤压，待牙膏挤出约黄豆粒大小后，拿起牙刷，将牙膏涂在牙刷上。d.刷牙的原则是顺着牙缝竖刷。每次刷牙的时间不能少于3分钟。e.冲洗牙刷。将牙刷在牙杯里反复振荡，并用水将牙刷洗刷干净。f.将牙刷头朝上放大牙杯，以便风干。刷牙示意图4、洗澡（盆浴）（1)盆浴的准备：a.保证浴室温暖，准备大小、深度适宜、清洁的澡盆，柔软的小毛巾和大浴巾，洗涤用品，干净的洗澡玩具等。b.调试水温适宜的洗澡水。c.在给孩子儿洗澡前，保育员应摘掉手上的饰物，同时将手清洗干净。（2)盆浴的步骤a.婴幼儿穿衬衣衬裤进入浴室。b.保育员给幼儿洗头:

将幼儿抱起仰面朝上或让其站立弯腰低头;用小毛巾将其头发浸湿;涂抹洗发液，搓出泡沫，用手指肚轻轻按揉婴幼儿的头皮;将幼儿的头发用清水冲洗于净;用干毛巾擦拭幼儿的头发。c.保育员拉着幼儿的手或抱幼儿进入洗澡盆。d.在婴幼儿对水温等情况适应后，开始为婴幼儿洗澡，其步骤如下:①洗脸。②在全身浸湿后，为婴幼儿涂抹沫浴液或肥皂，顺序为自上而下:颈---前胸---后背---上肢---下肢。为幼儿洗澡应注意皮肤重叠、有摺皱的部位耍洗净，如脖子、腋下、腘窝、大腿跟、外阴等处。③用清水洗掉泡沫。④将婴幼儿用大浴巾包裹起来，并将身体上的水擦干。⑤迅速给婴幼儿穿干净的衣服。4、洗澡（淋浴）(1)淋浴的准备保育员在婴幼儿洗澡前为他们准备:温暖的洗澡间，温度适宜的淋浴洗澡水，毛巾、浴巾、肥皂或洗发水、浴液以及更换的衣服。(2)淋浴的步骤a.指导和帮助婴幼儿脱衣服，并将衣服叠整齐或按顺序挂在挂钩上，袜子放在鞋子里，穿拖鞋进入洗澡间。b.洗澡的顺序:洗头---洗脖子---洗上身----洗下身---洗脚c.洗澡的总程序:首先将身体淋湿，然后将浴液和肥皂抹在身上，直至抹出肥皂泡，最后将身体冲洗干净。d.对较大幼儿洗澡的具体要求:学会配合保育员给自己洗澡。具体要求如下:在保育员给小朋友洗头时，提醒幼儿闭眼、弯腰、低头，防止肥皂水进入眼睛。洗身体时，提醒幼儿抬头、抬胳膊、转身、抬腿等。e.注意提醒幼儿认真清洗身体的一些细部(如脖子、腋下、腹股沟、腘窝、脚躁部等)，避免遗漏。淋浴注意事项防止肥皂眯眼:要求幼儿在肥皂眯眼时，闭上眼睛，不用手揉，马上找保育员来帮助。保育员应及时用毛巾擦净幼儿头上淌下的肥皂水和眼睛周围的肥皂沫，然后让幼儿微闭双眼，用清水冲洗双眼，直至眼睛舒服为止。防止滑倒:为了防止幼儿在洗澡时脚下打滑，保育员应想办法降低地面的润滑度，可以铺渗水防滑垫或大毛巾，同时在周围的墙壁或水管上安装高度适合于幼儿的扶手。此外，保育员为幼儿洗澡的动作应轻柔，避免用力过猛使孩子摔倒。保育员还应教育幼儿不在洗澡间打闹，防止滑倒和摔伤。调节水温:幼儿园的洗澡水温度应核保持恒定，不凉不烫。如果在洗澡过程中水温出现变化，保育员应会迅速地调节，在调节水温时，应先开凉水，再逐渐开热水，防止幼儿烫伤。5、洗脚

(1)准备清洁的洗脚盆和擦脚毛巾，温度合适的水，肥皂，小椅子。(2)首先要求婴幼儿坐在椅子上，将脚浸入水中;然后依次用肥皂洗左右脚，把肥皂抹在脚上，用手抹匀，出泡沫，着重洗脚趾缝、脚掌和脚面。再将脚上的肥皂洗去。(3)最后用干净的毛巾擦脚，方法是将毛巾摊开放在手上，把毛巾完全覆盖在脚上擦拭，注意将脚趾缝擦千，最后穿上拖鞋。6、洗屁股

(1)给每位幼儿准备好一个专用水盆、温水和清洁的专用小方毛巾。（一人一巾一盆）(2)将毛巾浸入盆中。(3)将毛巾略拧一下，对折。(4)从前向后擦屁股，共擦三次。每擦一次，将毛巾对折，擦第二次后，保育员负责清洗小毛巾，再对折，擦最后1遍。(5)将脏毛巾放在固定的盆中，保育员负责清洗和消毒。7、保育员指导婴幼儿盥洗的原则1、应放手让婴幼儿来练习盥洗保育员不要认为婴幼儿自己洗不干净而取而代之，包办代替，使幼儿形成依赖他人的习惯，导致独立性差、自我服务能力低。所以，保育员应放手让婴幼儿去练习盥洗。2、应持之以恒地去指导因为婴幼儿各方面的能力较低，复杂的盥洗步骤需要经过反复的练习，婴幼儿才会熟练掌握，并形成习惯。需要保育员对他们进行耐心的、反复的、持之以恒的指导和训练，才能取得较好的效果。3、应实行因材施教对不同年龄的婴幼儿进行盥洗教育，其指导的内容和方法应各有不同。

（二）培养幼儿的清洁习惯

1.培养婴幼儿勤洗手的习惯。应帮助或提醒婴幼儿解大小便前后、吃食物和喝水前后、手脏后及时洗手。

2.培养婴幼儿每天清洗身体裸露的部位和洗脚、洗脚腕、洗屁股的习惯。幼儿园和家庭应该相互配合，每天睡眠前、起床后，保育员或家长应该督促婴幼儿盥洗，长期坚持，形成习惯。

3.培养婴幼儿饭后漱口和早晚刷牙的习惯。

4.培养婴幼儿经常洗头、洗澡、换衣的习惯。

5.培养婴幼儿勤剪指甲(趾甲)、男幼儿勤剪头发的习惯。每星期给婴幼儿剪一次手指甲，不要剪得过短，避免引起手指疼痛。每两星期剪一次脚趾甲。四、睡眠★创设良好的睡眠环境★照顾好睡眠中的儿童★预防幼睡眠中儿遗尿★穿脱衣服与整理床铺（一）如何创造良好的睡眠环境？1、开窗通风，确保寝室空气新鲜。2、通过各种手段确保室内温度和湿度，比喻空调、加湿器、电风扇的使用。3、拉上窗帘，使室内光线幽暗。4、保证睡眠时间环境安静、无噪音。5、特殊情况的处理：

体弱儿，床铺安排背风处；

体质好，怕热儿睡在通风处（不能吹过堂风）；

尿床和活泼好动爱说话孩子睡在容易照顾的地方；

咳嗽儿最好与其他幼儿保持一定的距离；

全体幼儿头脚交叉睡。（二）儿童睡眠时的照顾1、每15分钟巡回检查一次，注意孩子不能蒙头睡，以免呼吸不畅窒息；2、不能入睡的孩子，用表情和手势提醒或抚摸劝慰；3、安抚惊醒儿；4、盖好踢掉的被子；5、为多汗的孩子擦去头上、颈部的汗，或者睡前背上垫上干毛巾，起床后取掉；6、有特殊习惯的孩子让他有个适应的过程，逐步改正；7、重点照顾体弱儿和尿床儿。（三）如何预防婴幼儿睡眠中遗尿？1.遗尿的原因(1)由于精神紧张而引起的大脑皮层功能失调，如精神受到创伤，突然受到惊吓，不正确的教养方式，婴幼儿对环境的改变不适应等。

(2)没有养成良好的排尿习惯。(3)白天过度疲劳引起夜间睡眠过深。(4)躯体有疾病，如烧虫病、膀恍炎、糖尿病等。消除导致婴幼儿精神紧张不安的因素

形成养成良好的排尿习惯控制饮水量

避免过度疲劳

进行行为治疗和药物治疗

婴幼儿遗尿症的预防和矫正？唤醒排尿：掌握婴幼儿夜间排尿的时间，提前唤醒婴幼儿起床排尿。执行合理的生活制度，劳逸结合，避免婴幼儿过度疲劳和睡眠前过度兴奋，保证睡眠质量。

晚饭应清淡，晚上控制婴幼儿的饮水量，少吃稀的食物，可减少婴幼儿的排尿量。

不要批评、挖苦遗尿的婴幼儿，应帮助他们树立克服遗尿的信心，做好幼儿遗尿的预防和矫治工作。针对疾病进行相应的药物治疗针对孩子尿床，保育员需要怎样做？1、观察与记录2、准备干净的衣物被褥3、及时提醒和唤醒婴幼儿排尿4、发现尿床及时更换衣被5、做好与家长配合的工作

1、观察与记录

(1)记录尿床幼儿的名单有些婴幼儿属于长期尿床，有些婴幼儿属于偶尔尿床，需要对他们进行甄别和记录。(2)推测和记录尿床的时间保育员可以采用“渐进推测法”判断幼儿尿床的具体时间。根据累计多日的睡眠排尿观察记录，确定唤醒婴幼儿的时间。(3)记录当天中午和晚餐的膳食情况着重记录婴幼儿中午和晚上的喝汤量及饮水量。

针对孩子尿床，保育员需要怎样做？

2、准备干净的衣物被褥提醒家长为尿床的婴幼儿准备备用的衣物和被褥。保育员在婴幼儿人睡后将衣物等摆放在婴幼儿床的附近，以便及时更换。3、及时提醒和唤醒婴幼儿排尿根据观察记录，及时唤醒有尿床习惯的婴幼儿排尿，防止婴幼儿尿床。每晚上床前提醒婴幼儿排尿，人睡前再次提醒婴幼儿;之后，每隔2-3小时唤醒婴幼儿排尿。中午唤醒排尿的时间可在婴幼儿入睡后40分钟左右进行。同时配合对婴幼儿睡眠现象的观察，若发现婴幼儿睡眠中出现翻来覆去、睡眠不实等憋尿现象，应及时唤醒排尿。针对孩子尿床，保育员需要怎样做？

4、发现尿床及时更换衣被保育员发现婴幼儿尿床后应及时唤醒婴幼儿更换衣被，因为被尿湿的衣服、被褥会让婴幼儿感到很不舒服，而且容易引起婴幼儿着凉。保育员唤醒婴幼儿的态度要温和、平静，声音轻柔，给婴幼儿更换衣服和被褥的动作应该迅速、熟练，为婴幼儿安排好舒适、温暖、干爽的卧具，安慰婴幼儿迅速入睡。5、做好与家长配合的工作发现婴幼儿尿床后应与家长联系，了解婴幼儿在家中的活动量睡眠、饮食量等情况，共同分析造成尿床的原因。要求家长准备更换的衣物，与家长配合共同矫正婴幼儿尿床的习惯。矫正的方法有:限制傍晚的饮水量，选择适宜的晚餐，保证婴幼儿的睡眠时间，保证婴幼儿白天不过度疲劳，减轻婴幼儿对尿床的精神负担，掌握婴幼儿的排尿规律，及时唤醒他们排尿。针对孩子尿床，保育员需要怎样做？穿脱衣服与整理床铺

教孩子们穿脱衣服的顺序：脱衣是“先脱鞋、脱袜子，再脱裤，最后脱上衣”；穿衣是“先穿上衣，再穿裤，最后穿袜子、穿鞋子。穿脱衣服脱衣训练在宝宝还没有意愿自己动手脱衣服时，会粘着大人，请求帮助。遇到这种情况，你不要很快就满足他的要求，试着鼓励他：“让我们一起来试着自己脱脱看。”另一种情形，如果宝宝拒绝你的帮助，自己想脱衣服，却脱不下来时。你在一旁要为他打气：“还差一点噢，做得真不错！”在他困难的时候，稍微帮他一点忙，让他产生“我能自己脱下来”的自信。脱套头衫：相比较开衫，脱套头衫的难度比较高，事前，帮宝宝解开可能勾住他脖子或手腕的纽扣，教导他的手臂先从袖子里抽出来，再用双手从衣服里面撑开领子后，将衣服脱下。建议：宝宝的衣服构造不要太复杂，脱不下来，这会使他感觉很沮丧；不要忘了整理脱下来的衣服：在教导宝宝学会自己脱衣服的同时，也应该培养他折叠、整理衣服的习惯，不要让他将衣服随意丢弃。穿脱衣服穿衣训练如果衣服放得乱七八糟，宝宝就不知道该怎样穿。穿衣前，应该先教导宝宝分辨衣服前后。领子部分有标签的是后面，有缝衣线的是反面。穿套头衫：先将衣服套在颈部，宝宝寻找袖管时，会发生前后颠倒的情形。你要帮他将双臂伸到衣服外面，旋转衣服半圈再穿。你也可以帮忙拿着一只衣袖，这样他就很容易将手伸进去。穿有纽扣的开前襟的衣服：大人和小孩面对面；将扣子的一半塞进扣孔，让宝宝从扣孔里拉出来；先把最上面的扣子扣上，再从上往下一个个扣好。

穿脱衣服整理床铺铺床叠被

A、质量要求：床铺整齐，床单平整，被子叠的有棱有角，宽窄与床一样，摆放整齐有序，枕头平放在被子上，方向一致，横看竖看一条线。B、操作要求：十分钟内每人叠好四床被子；铺好四条床单。第三部分安全工作托幼机构安全要求的五个方面安全设施设备安全要求生活环节安全要求室内外活动安全要求食品安全要求保育员安全要求生活环节的安全要求

1、