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文档简介

医院获得性肺炎的诊断治疗及预防黄陂区人民医院感染科主要内容1根底篇2治疗篇3预防篇预防预防比治疗更重要提高医务人员预防HAP的意识，制定洗手、无菌操作制度并严格执行；缩短住院日监测高危病人〔住ICU者〕HAP的发生率及时脱呼吸机，每47天更换管道，冷凝水弃远离病人处呼吸器械的清洗消毒尽量减少侵入性管道的留置患者取半卧位或侧卧位，尽量减少误吸的危险机械通气者尽量去除声门下，气囊上分泌物，防止流如下呼吸道术前术后深吸气及有效咳嗽练习不提倡预防用抗生素总结HAP是我国最常见的院内感染，有很高的病死率；早期〔起病12h内〕适当的经验治疗是影响HAP预后最重要的因素；细菌耐药是不适当治疗的严重不良后果；对晚发性重症HAP，应采用全面覆盖、降阶梯治疗的方针，酌情覆盖一般G+、G-菌、绿脓杆菌、MRSA、不动杆菌、厌氧菌等，必要时真菌；降阶梯治疗可降低抗生素对细菌耐药的选择性压力；病原菌明确后及时进行目标治疗；降阶梯治疗不可行时，重新制定治疗方案；重视对HAP的预防，预防比治疗更重要谢谢

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