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蒙成药巴特尔-7临床应用概述

孟朴八特尔-7是临床蒙药处方的传统方剂,来源于经验处方。蒙医古籍经典丛书《通瓦嘎吉德》、《蒙医金匮》中均有记载。巴特尔-7由草乌叶、诃子、翻白草、茜草、黑云香、银朱、麝香等7味药组成,具有清瘟解毒,消“粘”止痛、散瘀止痢之功能,用于瘟疫热盛、痘疹、赤白痢疾、白喉、目黄、音哑、霍乱转筋。本方性凉,为主治黏热症及肠炎常用,但近年报道其已被广泛运用内科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔等疾病的治疗过程中,取得较好的疗效。现根据所掌握的近10年来的资料,将其临床应用情况综述如下。1临床应用1.1关于发烧疾病的应用1.1.1性浅表性私家车内抗菌药物治疗蒙医理论认为胃病是由消化三能之功能衰减而引起的上腹部疼痛胀满不适等消化不良为特征的病症。呼氏等采用蒙药巴特尔-7,如达-6治疗慢性萎缩性胃炎伴糜烂,慢性浅表性胃炎伴糜烂,螺杆菌感染均阳性28例。治愈8例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率92.86%。提示所用药方有消炎止痛、祛腐生肌效果。胡氏等用蒙药巴特尔-7、配用壮西-21、如达-6等蒙药主治胃包如病29例,治愈26例(90%),好转2例(7%),无效1例,总治愈率97%,半月内好转48%,1月内好转90%,因此,采用蒙药治疗胃包如病明显缩短疗程。对于小儿“消化不良”,巴特尔-7与通拉嘎-5等蒙药联合应用,疗效好。1.1.2联合应用,疗效判定乙型肝炎在蒙医学中属瘟邪犯肝,肝部受损,肝热病范畴。张氏按照蒙医理论对乙型肝炎进行辨证施治,采用蒙药巴特尔-7,联合应用给望-13,古日古木-13,伊赫哈日-12,通拉嘎-5,治疗乙型肝炎48例,总有效率达93.8%。陈氏采用给望-13,古日古木-13为主方,配用巴特尔-7,治疗2例乙型肝炎,收到很好的疗效。1.1.3结对疾病的治疗肠梗阻蒙医称“小肠热闭症”。治疗以下清赫依之通道,止痛、杀黏、清血、希拉热为原则。巴氏等运用巴特尔-7、伊赫哈日-12、阿那日-13为主方,以苏龙嘎-4汤为药引子,配合灌肠治疗不完全性肠梗阻20例,治愈17例,好转2例,无效1例,治愈率85%。痢疾属蒙医粘泻病,治疗宜以清热、杀粘、止泻原则。包氏等采用蒙药巴特尔-7,配用阿那日-5,苏龙嘎-4汤治疗小儿痢疾123例,取得了满意的疗效,总有效率96.9%,痊愈率比单用西药治疗高,其有疗程短,效果可靠,无副作用的特点。红氏运用巴特尔-7,苏龙嘎-15、苏龙嘎-4汤为主剂,治疗婴幼儿腹泻70例,治愈50例,好转18例,无效2例。溃疡性结肠炎属蒙医“敖勒盖包如”病范畴。治疗以调理三根,清包如热,止泻为原则,并针对病情进行辨证施治。崔氏运用蒙医理论将此病分为偏热型和偏寒型,分型用药。其中巴特尔-7、苏龙嘎-15为主方,结合灌肠治疗偏热型。两型共观察25例,治愈19例(76%),有效5例(20%),无效1例(4%),总有效率96%。乌氏等运用巴特尔一7配用其它蒙药治疗偏热型非特异性慢性结肠炎收到很好的效果。1.1.4以巴特尔-7为主对于慢性胰腺炎,巴特尔-7与其他有关蒙药合用有一定的疗效。除消化系统疾病外,在心血管疾病及泌尿系疾病等病的治疗过程中,也有用巴特尔-7,收到很好的效果。刘氏等以蒙西医治疗心肌炎24例,其中以巴特尔一7、匝迪-5为主方治疗细菌感染性心肌炎,治愈21例,3例随症状好转,但心电图ST-T下移未改善。白氏等运用巴特尔-7、嘎日迪-5、苏格木勒-10等蒙药治疗尿路结石20例,痊愈16例,好转3例,无效1例,治愈率95%。1.2使用整形外科疾病1.2.1急性浸渍期沙眼沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。蒙医经典著作中记载的“沃棱格尔病”与沙眼相似,有些书籍中也称“呼西额”。蒙医认为沙眼是由机体三根七素失衡,血希拉热偏盛及外染粘,继而协日乌素增盛所致。敖氏等采用蒙西医结合的方法,主要用蒙药巴特尔-7、嘎日迪-5、特木仁-5汤等具有消粘、燥协日乌素、清热之主方,配用眼药水治疗急性浸润期沙眼75例,经临床观察疗程短,复发率低,治愈率高。75例治愈68例(90.6%),显效7例(9.4%),对照组用单纯西医治疗71例,治愈21例(29.6%),显效24例(35.2%),有效25例(35.2%)。经统计处理,有显著差异,充分证明蒙西医结合治疗优于单纯西医治疗。1.2.2两组临床疗效比较代氏等运用巴特尔-7、明目-7、特木仁-5汤治疗单纯性疱疹性角膜炎43例,治愈34例,好转7例,无效2例,有效率95.35%,对照组43例病人用西药治疗,总有效率79.07%,复发12例。P<0.05,两组间有显著差异。临床观察验证用蒙药治疗单纯疱疹性角膜炎疗效好,治愈率高,疗程短,不易复发。对于内源性色素膜炎,采用蒙医吸收日乌素,清肝之血希拉及镇粘的巴特尔-7、满那格古日古木-13,结合西医常规点眼液滴眼,有显著疗效,减少复发。1.3治疗慢性乳腺炎妇女哺乳期乳腺炎、乳腺病属于蒙医妇科学“妇血症”范畴。其临床症状与西医学基本相似。乌氏等运用吉昭木道尔古、古日本-乌兰-汤、巴特尔-7配合外敷哈布德尔-9散,治疗急慢性乳腺炎38例,治愈35例,有效3例,有效率为100%。乌氏等以乌力吉-18为主剂,配用巴特尔-7,吉昭木道尔吉治疗妇血症30例,治愈25例(83.3%),好转5例(16.7%),总有效率100%。临床上选用具有清热解毒、通络、消肿之功效的蒙成药巴特尔-7、乌力吉-18、孟根乌苏-18等治疗乳腺病,收到很好的疗效。1.4关于皮肤科疾病的应用1.4.1-7等药治疗皮质的疗效牛皮癣蒙医称“乌和日伊力图”病。张氏以孟根乌苏-18为主,配用巴特尔-7等药治疗牛皮癣45例,其中痊愈19例(41%),显效23例(50%),无效4例(9%),总有效率91%。通过临床观察,运用蒙医理论分型,合理选用蒙药治疗牛皮癣,疗效满意,而毒副作用小。1.4.2孟根乌苏-18湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。属蒙医“黄水病”范畴。治疗总则为燥黄水润皮肤。乌氏运用巴特尔-7,配合孟根乌苏-18,嘎日迪-5治疗湿疹48例,治愈46例(96%),好转1例(2.2%),无效1例(2.2%),临床观察证明,蒙医治疗湿疹疗效满意,且能调事“三根”、“七素”,提高抵抗力,能祛除病根。据报道,胡氏运用自制珍珠散外用,结合内服巴特尔-7、嘎日迪-5等治疗带状疱疹18例,治愈17例,无效1例,收到满意的效果。1.5配合其他蒙药治疗血希拉性对于慢性鼻炎及副鼻窦炎蒙医古典文献中记载为《鼻亚玛病》。海氏等按照蒙医理论将此病分为血希拉性、巴达干性、粘性和过敏性等4种类型。其中以巴特尔-7配合其他蒙药治疗血希拉性,4种类型治疗20例,治愈13例,显著好转6例,无效1例(5%),总有效率95%,满氏等运用巴特尔-7为主方,配用满那格古日古木-13等药,治疗鼻窦炎25例,收到满意的疗效。对于过敏性鼻炎,临床上蒙医以祛血希拉热,杀“粘”,清肺热解毒为治病原则给予希拉汤,巴特尔-7,乌兰-3汤等药抗热解毒的同时调节人体三根,提高抵抗力,从根本上解决问题,能达到良好的治疗效果。1.6例治得疗效据报道,以巴特尔-7为主方,配合应用相关蒙药,治疗过敏性紫癜,得到很好的疗效。刘氏等应用巴特尔-7与胡日查-6等蒙药合用,再结合针刺疗法治20例偏头痛,全部治愈,取得较理想疗效。吴氏运用巴特尔-7配用其他蒙药治疗口腔溃疡42例,痊愈30例,好转10例,无效2例,总有效率95.2%。以西医辨证,运用巴特尔-7,嘎日迪-5等蒙药结合外用蒙药的同时,酌情加用西药治疗淋巴腺结核,能缩短疗程,治愈率高,复发率低,弥补单用蒙西药的缺点。综上所述,近10年的文献报道,验证了巴特尔-7已被广泛地运用于多科疾病的治疗过程中,取得了较好的疗效,且有越来越广的趋势。2临床应用及疗效2.1蒙药巴特尔-7由草乌叶、诃子、黑云香、翻白草、茜草、麝香、银朱组成。草乌叶、麝香、黑云香杀粘止痛清热;翻白草燥黄水,愈伤生肌杀粘消肿;茜草止血清伤热、止泻;诃子解毒、调元;银朱清热。诸药配伍具有杀粘、清热等作用,主治瘟疫、痘疹,肠刺痛、转筋、白喉等。2.2根据临床应用现状,不难看出,巴特尔-7主要为消化系统病症及粘热症常用。消化系统疾病的致病因素重多,其病因学颇为复杂,目前所知的常见病因有感染、理化因素、营养缺乏、代谢-吸收障碍、变态反应、自身免疫等多种因素,还有一些

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