计划免疫各种规章规定

冷链设备管理制度冷链设备的管理、保养、维修、监测应指定专人负责。建立健全冷链设备档案和固定资产账目（涉及冷链设备阐明书、合格证、检查单到货告知单等）。设备应安装或寄存在保持通风的专业房间内，避免阳光直射，远离热源，每台设备安装专用插座，不可与其它设备共用插座。对冷藏设施、设备和冷藏运输工具运行状况进行温度统计，每天不得少于2次（上、下午各一次，要有冷冻、冷藏温度统计），每台冰箱、冰柜都必须设有独立的温度统计本和温度计。对冷藏设施、设备和冷藏运输工具定时检查和维修。各式冷藏容器不可变卖、租借，不得寄存与本疫苗无关的其它任何物品。保持冰箱清洁卫生，并且及时除霜。疫苗使用管理制度一、疫苗管理人员应掌握疫苗有关法律、法规和贮藏、养护等方面知识，并通过有关培训方可上岗。二、进货渠道遵照“市→县→镇”的原则，专人负责运输、储存和管理。三、疫苗计划根据防止接种工作的需要，制订第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗的购置计划，计划应涉及疫苗的品种、数量、供应方式等内容。每年2月底前向县疾控中心报告下一年度第一类疫苗的需求计划。接受疫苗或购进疫苗时，应查看疫苗的冷藏条件，在规定的冷链规定下运输的疫苗，方可接受。认真做好疫苗购进验收统计，切实做到票、帐、货相符，购货数量、供货单位、购货日期、质量状况（温度）及验收人签名等。购进验收统计的填写，必须真实、完整、不可漏项，并妥善保存2年以上备查。四、疫苗贮藏与运输（一）应设有独立的疫苗贮藏室，与生活等区域分开，环境应卫生整洁、明亮，设有对应的冷藏、防潮、防辐射、防鼠、防盗等设施设备，并达成疫苗贮藏规定的温度。（二）拆零的疫苗应保存原包装及标签，不得同其它拆零疫苗混放。（三）疫苗应按品种，批号分类码放，并按照失效期长短，进库先后，有计划的分发，分发时应按规定填写出库统计。（四）报废疫苗需分开寄存，并应设明显标志。（五）运输疫苗时应使用冷藏设备，并在规定的温度下运输。五、由于多个因素造成的第一类疫苗过期、失效或因疫苗存在明显质量问题时，按照疫苗报废规定进行上报。 六、发现假劣疫苗或质量可疑的疫苗，应当及时报本地药监部门，不得继续使用。七、建立健全疫苗领发登记，出入有账目，做到帐苗相符；每月做好生物制品使用量统计，汇总后上报疾控中心计免科。八、领发登记要有疫苗的名称、数量、生产厂家、批号、效期、领取日期及消耗等，若出现异常反映则有据可查。防止接种疑似异常反映报告管理制度一、防止接种实施过程中或接种后发生下列状况应作为AEFI（疑似防止接种异常反映）报告。1、24小时内发生的过敏性休克、过敏性皮疹（荨麻疹、大疱型多形红斑）晕厥、癔症。2、5天内发生的发热（腋温≥38.6℃）、血管性水肿、全身化脓性感染（败血症、脓毒血症、毒血症），接种部位发生的红肿（直径﹥2.5㎝）硬结、化脓性感染（局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝织炎）。3、15天内发生的过敏性皮疹（麻疹、猩红热样皮疹）、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏反映、热性惊厥、癫痫、多发性神经炎、脑病、脑炎和脑膜炎、接种部位发生的无菌性脓肿。4、3个月内发生的臂丛神经炎、疫苗有关麻痹型脊髓灰质炎。5、卡介苗接种后1--12个月发生的淋巴结炎或淋巴管炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染。6、任何时间发生和怀疑与防止接种有关的死亡、严重残疾或组织器官损伤、群体性反映、公众高度关注事件。建立异常反映登记本，并设专人负责。AEFI报告的范畴为防止接种过程中或接种后发生的怀疑与防止接种有关的普通反映，异常反映，疫苗质量事故，实施差错事故，偶合症，心因性反映和不明因素反映等。发生防止接种普通反映，及时解决并做好统计。AEFI报告内容涉及姓名，性别，出生日前，监护人，县住址，接种疫苗名称，接种日期，接种剂次，反映发生日期及人数，重要临床症状及通过，就诊日期，就诊单位，初步临床诊疗，诊疗单位，报告单位，报告日期，报告人等。AEFI报告实施属地化管理。发现AEFI后应在24小时内向疾控中心报告，并填写疑似防止接种异常反映报告卡。怀疑与防止接种有关的死亡，严重残疾，群体性反映，对社会有重大影响的AEFI应在２小时内逐级上报，属于突发公共卫生事件的，按照《突发公共卫生事件与传染病疫情检测信息报告管理方法》等规定进行报告。AEFI应以电话或传真等最快方式进行报告，并做好AEFI登记。小朋友防止接种信息化管理制度一、建立健全防止接种证（卡）登记管理制度和防止接种信息报告制度。二、负责信息管理系统的使用管理、收集、登记、录入和网络报告。三、负责信息管理系统的日常维护和数据备份，确保系统和数据安全。四、登记报告信息内容基本信息：小朋友编码、姓名、性别、出生日期、出生医院、监护人姓名、联系电话、家庭住址、户籍住址、小朋友传染病患病状况、小朋友过敏史、防止接种异常反映史、接种禁忌症、迁入日期、迁出日期、迁出因素、建卡日期、建卡单位和建卡人。疫苗接种信息：疫苗名称、剂次、免疫类型、接种日期、疫苗批号、疫苗规格、接种剂量、疫苗效期、疫苗厂家、接种单位和接种者。防止接种信息涉及小朋友全部一类疫苗和二类疫苗的接种信息。五、村级在每次接种完毕3天后将防止接种统计提交镇级，由镇将在5天内完毕疫苗接种信息的录入。六、必须以原建卡接种单位为单位，对全部5岁下列小朋友防止接种历史资料进行信息录入，录入率达100%。建立小朋友防止接种基础数据库。七、镇级应在每次接种前对接种小朋友的既往接种信息进行审核，每七天对全部管理小朋友接种信息进行审核，检查数据有无错项，漏项和逻辑错误，对有疑问的录入信息及时向有关人员核算，确保录入数据的完整性和精确性。防止接种卡证（簿）管理制度一、根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施方法的规定，国家对小朋友实施防止接种证制度。规定每名适龄小朋友都必须按规定建立防止接种证，并实施凭证接种和凭证入托、入园、入学管理制度。二、7岁及7岁下列小朋友（涉及流动小朋友和计划外生育小朋友）由居住地的医疗单位免疫防止接种门诊负责建立防止接种证、卡（簿）。三、小朋友出生后，本县小朋友在1个月内、外来小朋友在本地借居3个月以上由借居地的防止接种门诊负责建立防止接种证、卡（簿）。四、防止接种证、卡（簿）要由实施接种的医生用钢笔填写，书写要工整，文字要规范，各项内容填写要精确、齐全，时间（日期）栏、项填写均要以公历为准。五、防止接种证由小朋友家长或其监护人长久保管，遗失要及时补发。防止接种卡（簿）由各医疗单位接种门诊负责保管。保管期限不不大于等于。六、小朋友迁移时，由借居地的免疫接种门诊或防止接种卡（簿）保管单位将防止接种卡或接种证明交给小朋友家长或其监护人，并将接种资料留据存查；迁入地的免疫接种门诊要主动向小朋友家长或其监护人索取防止接种证、卡或接种证明；无防止接种证、卡或接种证明要及时补建证、卡。七、接种单位最少每六个月对所辖区域进行一次防止接种证、卡（簿）的流动小朋友计划免疫管理制度一、流动小朋友定义：户籍在外县、市、区、或无户口，随父母或其它监护人在流入地居住，不大于或等于6周岁小朋友。二、将流动小朋友管理纳入免疫防止工作的管理目的，逐步提高流动小朋友多个疫苗的接种率，并达成国家规定的指标规定。三、随时掌握流动小朋友的动态变化。按规定做到对外地流入不大于或等于6周岁小朋友。在本辖区借居3个月或以上小朋友建卡建证，同时预约需接种的制品及接种日期。四、定时开展外来小朋友常规查漏补种调查工作，发现漏卡、漏证小朋友及时补建卡证，发现漏种小朋友及时进行补种。五、组织辖区村卫生室每季度最少开展1次流动小朋友摸底调查。六、按市疾病防止控制中心规定，保质保量做好每年的强化查漏补种工作，使各疫苗的补种率达成规定的指标规定。七、做好流动小朋友免疫防止有关疾病及暴发疫情的调查解决工作。八、做好流动小朋友防止接种卡片的管理，对迁移次数较多的外来小朋友做好迁出迁入统计和卡片横转工作，确保流动小朋友接种统计的完整。九、运用多个形式和办法大力开展对流动小朋友免疫防止知识的宣传，使外来小朋友家长理解国家规划疫苗的免疫接种程序，主动配合做好小朋友的防止接种工作。免疫规划宣传培训制度一、培训的目的：不停巩固、提高免疫防止专业人员的业务素质，确保全镇免疫防止工作的稳步发展，减少免疫防止针对传染病的发病。二、培训的原则：工作需要原则、学用结合原则、少而精原则、灵活性原则、参加性原则。三、培训内容涉及：免疫防止基础知识、技术管理规程、免疫接种监测方案、有关疾病管理规范、免疫防止接种门诊操作技术规程、安全接种、新的理论与技术规范、各专项工作的业务培训。四、主管免疫防止工作人员要主动参加上级部门组织的业务学习，不断提高理论知识水平和业务技术水平。五、新从事免疫防止工作人员要先通过免疫防止专业知识培训，通过考试合格后方可上岗。六、免疫防止工作主管人员参加市级或县级培训后，应将有关培训内容向有关人员进行培训，以确保培训内容贯彻到位。七、经常组织免疫服务人员业务学习，注意知识的不停更新，以适应工作的需要，立足现在。八、经常向小朋友家长开展多个形式的免疫防止知识宣传，对免疫服务人员进行多个形式的免疫防止知识的宣传。九、有完整的年度培训计划和年终培训总结。安全注射管理制度为保护人体健康，避免在防止及治疗一种疾病时，造成另一种疾病感染、传输、特制订本制度；一、全部医疗保健人员，必须树立安全注射意识，增强工作责任感，在防止接种、医疗注射时、严格恪守操作规程，严禁发生注射事故；二、注射部位皮肤消毒，用无菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇，螺旋式的由内向外消毒，涂擦直径不不大于5厘米，消毒区不可用手触摸，接种疫苗时，不能用碘伏消毒，局部用75%乙醇消毒时，待干后再接种，接种完不可用乙醇棉球压针眼。三、使用一次性注射器，要有入库、出库登记，使用后销毁登记，使用前要认真检查包装与否完好，并在使用期内使用，使用后必须回收销毁，过期及破损的一项性卫生用品要定时报损销毁，严禁继续使用，严禁二次使用。四、认真进行安全注射的培训、督导、考核每年对乡医培训考核4次，不合格的限期纠正，再次进行考核，对再次考核仍不合格及造成注射事故者，报请县卫生局按规定处分。防止接种门诊管理制度一、每天上班后，及时清理门诊室内外卫生，确保准时开诊。二、接种人员上岗时必须穿戴工作衣、帽、口罩，双手要干净，持证上岗。应含有工作责任心，主动向群众宣传计划免疫知识。尚未完毕基础免疫持续告知两次均未前来接种的小朋友及时进行随访贯彻。三、严格执行《防止接种工作规范》和“安全注射”制度，避免接种差错和接种事故的发生，使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液，已启动未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超出半小时灭活疫苗超出1小时未用完应废弃，整个接种过程应确保无菌操作，安全有效。四、做好疫苗、固定资产登记、保管、确保账物相符、账苗相符五、开诊前后要用合格浓度的消毒液擦拭消毒工作台与地面，启动紫外线灯消毒室内空气。每次消毒应做好统计备查。接种前做好准备工作，涉及统计应种对象，发接种告知，准备疫苗、注射器及多个药品器械等。六、倡导微笑、人性化服务、尽量避免与家长发生冲突、努力改善服务态度、提高服务质量。七、按照上级规定及时收集、整顿人口资料、接种资料等，并准时上报。八、服从上级临时指令性任务的调配工作。接种门诊消毒隔离制度一、保持接种室环境整洁卫生，光线明亮，空气流通。二、防止接种门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前须用肥皂、流动水洗手，戴好口罩后方可进行接种工作，接种间隙也要勤洗手。

三、严格执行无菌技术操作，注射必须做到一人一针一管，用过的一次性注射器和针头放入1:200“84消毒液”中侵泡1小时后放在黄色防渗漏塑料废物袋内（针头放在锐器盒内）、及时回收解决。四、使用无菌钳、无菌罐每4小时更换一次，酒精瓶、每七天高压蒸汽灭菌二次，多个无菌检查治疗使用期为冬季两周，夏季一周，到期未用完者，重新高压蒸汽灭菌后备用。五、室内每日上下午通风一次，室内门、窗、桌、椅每日用0.1%有效氯消毒液擦拭一次，每日用紫外线照射消毒一次、每次照射60分钟。六、地面采用湿式清扫，用300～500mg/L含氯消毒剂或其它消毒液湿拖地面。防止接种卡、证管理制度

一、按国家规定为每名适龄小朋友建立防止接种卡、证。卡、证书写工整、文字规范、填写精确、齐全，时间（日期）栏（项）填写均以公历为准。二、小朋友出生后1月，监护人应为其办理防止接种卡、证。未准时建立防止接种证或遗失者及时到接种单位补办。三、7岁及下列小朋友借居本地时间在3个月及以上的，应及时建立防止接种卡，无防止接种证者需同时建立防止接种证。四、小朋友迁移时将小朋友既往防止接种史的证明交给小朋友家长转迁入地接种单位；小朋