2022年主管护师（外科护理学）考试（专业知识）真题

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单选题（共100题，共100分）

1.急性化脓性骨髓炎早期手术的目的是

A.切除病灶

B.消灭死腔

C.清除死骨和窦道

D.预防病理性骨折

E.减压和引流

2.右半结肠癌的主要表现不包括

A.腹痛

B.消瘦

C.贫血

D.腹部肿块

E.脓血便

3.急腹症诊断不明时，下列处理错误的是（）。

A.禁食

B.灌肠

C.半卧位

D.胃肠减压

E.应用抗生素

4.关于低渗性脱水，正确的陈述是（）。

A.早期尿量减少

B.失钠多于失水

C.失水多于失钠

D.血清钠低于120mmol/L

E.补液首选5%葡萄糖盐水

5.治疗高钾血症引起的心律失常，可采取静脉注射（）。

A.50%葡萄糖注射液60mL

B.0.9%氯化钠注射液20mL

C.右旋糖酐500mL

D.10%葡萄糖酸钙注射液20mL

E.5%碳酸氢钠液50mL

6.胆石症的病人出现胆绞痛时禁用（）。

A.阿托品

B.33%硫酸镁

C.硝酸甘油

D.亚硝酸异戊酯

E.吗啡

7.确诊膀胱癌首选的方法是（）。

A.B超

B.膀胱镜

C.膀胱造影

D.直肠指诊

E.尿液脱落细胞学检查

8.休克指数＞2.0，提示（）。

A.无休克

B.轻度休克

C.中度休克

D.严重休克

E.休克代偿期

9.急性阑尾炎最主要的临床症状是（）。

A.阵发性上腹疼痛

B.持续性脐周疼痛

C.阵发性脐周疼痛

D.持续性右下腹疼痛

E.转移性右下腹疼痛

10.肠内营养液的保存方法是（）。

A.0℃以下冰箱内，24h内用完

B.0℃以下冰箱内，48h内用完

C.4℃以下冰箱内，24h内用完

D.4℃以下冰箱内，48h内用完

E.常温放置，24h内用完

11.腰椎间盘突出症最重要的体征是（）。

A.腰椎侧突畸形

B.腰部活动受限

C.压痛、叩击痛

D.直腿抬高试验和加强试验阳性

E.感觉减退、肌力下降、腱反射减弱

12.胃肠道手术后开始进流质的时间是（）。

A.切口疼痛轻微

B.病人有食欲

C.恶心呕吐消失

D.肛门排气后

E.拆线后

13.肛裂的临床特点是（）。

A.无痛性便血

B.经常有稀便

C.肛门有脓性分泌物

D.疼痛性便血

E.肛门部有下坠感

14.容易发生骨筋膜室综合征的骨折是（）。

A.锁骨骨折

B.肱骨髁上骨折

C.胫腓骨干骨折

D.股骨颈骨折

E.股骨干骨折

15.尿道损伤常见临床表现不包括（）。

A.休克

B.疼痛

C.尿道出血

D.勃起障碍

E.血肿及尿外渗

16.属于食管癌早期症状的是（）。

A.声音嘶哑

B.持续胸背痛

C.进食哽噎感

D.进食时呛咳

E.进行性吞咽困难

17.压力性尿失禁多见于（）。

A.体力劳动者

B.老年男性

C.经产妇

D.老年女性

E.儿童

18.全身感染性病人抽取血培养标本的正确时机是（）。

A.体温下降后

B.寒战高热时

C.体温稳定时

D.体温≥37℃时

E.体温≥38℃时

19.血肿机化期的时长为（）。

A.2～3周

B.4～8周

C.8～12周

D.6个月

E.2～4年

20.前列腺增生所致尿路梗阻，与严重程度有关的因素是（）。

A.年龄

B.前列腺肥大程度

C.是否伴有膀胱结石

D.前列腺增生部分的位置

E.是否伴有感染

21.怀疑肝脓肿的患者，首选的检查是（）。

A.腹部透视

B.肝区超声波检查

C.内窥镜下胆道逆行造影检查

D.肝动脉插管

E.诊断性肝脏试验穿刺

22.老年人脑血管意外最常见的原因是（）。

A.颅内动脉瘤

B.颅内动静脉畸形

C.高血压

D.脑栓塞

E.颅内动脉海绵窦瘘

23.颅内压增高最根本的治疗方法是（）。

A.对症处理

B.去除病因

C.控制感染

D.低温冬眠疗法

E.立即手术

24.病人出现弥散性血管内凝血的最早的征兆是（）。

A.咯血

B.便血

C.口鼻易出血

D.皮肤出现出血点

E.血液不易抽出，容易凝固

25.可出现发作性高血压的泌尿系统疾病为（）。

A.嗜铬细胞瘤

B.肾肿瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.肾结核

E.肾结石

26.全身麻醉后最严重的并发症是（）。

A.高血压

B.低血压

C.呼吸暂停

D.心搏停止

E.急性支气管痉挛

27.心脏瓣膜置换术后使用抗凝剂，错误的是（）。

A.术后24～48小时拔除引流管后开始抗凝治疗

B.换生物瓣膜的患者术后早期可以不必使用抗凝剂

C.患者术后不可随意停用抗凝剂

D.使用抗凝剂要定时测凝血酶原时间，调整口服抗凝药剂量

E.用抗凝剂期间要观察皮肤黏膜出血情况

28.休克出现弥散性血管内凝血征象时应使用（）。

A.鱼精蛋白

B.肝素

C.维生素K

D.激素

E.止血敏

29.患者有下列损伤，应首先处理的是（）。

A.肋骨骨折

B.头皮裂伤

C.张力性气胸

D.胫腓骨骨折

E.脾破裂

30.最易引起绞窄的肠梗阻是（）。

A.粘连性肠梗阻

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠扭转

D.麻痹性肠梗阻

E.肠套叠

31.闭合性多根多处肋骨骨折，呼吸衰竭的主要原因是（）。

A.剧痛不敢呼吸

B.明显反常呼吸

C.失血性休克

D.肺淤血、肺水肿

E.肺不张

32.代谢性酸中毒时，血钾浓度（）。

A.不变

B.升高

C.降低

D.先高后低

E.先低后高

33.肾移植术后36小时，患者出现少尿、血肌酐持续升高，并伴有高热、寒战，患者可能出现了（）。

A.感染

B.超急性排斥反应

C.急性排斥反应

D.慢性排斥反应

E.消化道出血

34.术后早期病人出现腹胀的主要原因是（）。

A.术前肠道清洁不彻底

B.胃肠功能受抑制

C.肠麻痹

D.血液内气体弥散到肠腔内

E.肠道细菌代谢产生气体

35.风湿性瓣膜病患者行机械瓣膜置换后需长期服用的药物是（）。

A.肝素

B.华法林

C.VitK

D.利多卡因

E.阿司匹林

36.乳癌侵及Cooper韧带出现的症状是（）。

A.乳头内缩

B.酒窝征

C.“桔皮样”改变

D.乳头溢血

E.肿块固定

37.现场四肢伤口止血首选（）。

A.外固定

B.抬高伤肢

C.指压出血血管

D.结扎出血血管

E.局部压迫包扎

38.治疗和抢救休克最基本和首要的措施是（）。

A.积极去除病因

B.维持呼吸道通畅

C.改善微循环灌注

D.迅速补充血容量

E.应用血管活性药物

39.甲状腺腺瘤的肿块特点是（）。

A.质地较硬

B.表面不平

C.边界清楚

D.结节多发

E.不随吞咽上下移动

40.肠外营养时葡萄糖的输注速度是（）。

A.＜5mg/（kg·min）

B.＜6mg/（kg·min）

C.＜7mg/（kg·min）

D.＜8mg/（kg·min）

E.＜9mg/（kg·min）

41.行肾实质切开取石，病人术后应绝对卧床休息的天数是（）。

A.3天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

42.毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的组织器官是（）。

A.空肠近端

B.回肠近端

C.十二指肠

D.空肠远端

E.回肠远端

43.膀胱结石的典型临床表现是（）。

A.尿流中断

B.肉眼血尿

C.尿痛

D.脓尿

E.无尿

44.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（）。

A.疝块的形状

B.疝内容物是否进入阴囊

C.压住内环，增加腹压是否脱出

D.是否易嵌顿

E.单侧或双侧

45.腰椎管狭窄征的典型临床表现是（）。

A.腰肌痉挛

B.压痛明显

C.弯腰时疼痛加剧

D.间歇性跛行

E.直腿抬高征阳性

46.甲亢术后出现声调降低，进食呛咳，应考虑（）。

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.膈神经损伤

D.喉头水肿

E.甲状旁腺损伤

47.急性脑出血首选的辅助检查是（）。

A.颅骨X线摄片

B.脑超声波探查

C.脑部CT

D.脑血管造影

E.脑室穿刺造影

48.对放疗高度敏感的肿瘤是（）。

A.来自上皮组织的恶性肿瘤

B.淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤

C.软组织恶性肿瘤

D.骨组织恶性肿瘤

E.黑色素瘤

49.连枷胸多见于（）。

A.气胸

B.脓胸

C.血胸

D.张力性气胸

E.多根，多处肋骨骨折

50.肺结核手术治疗的前提是（）。

A.经l年以上正规的抗结核治疗

B.经2年以上正规的抗结核治疗

C.经正规的抗结核治疗、病灶稳定3个月以上

D.经正规的抗结核治疗、病灶稳定6～8个月

E.经正规的抗结核治疗、病灶稳定10个月以上

51.中度低渗性脱水的血清钠范围在（）。

A.140mmol/L以上

B.130～140mmol/L

C.120～130mmol/L

D.110～120mmol/L

E.100～110mmol/L

52.按照细胞类型分类，大多数肺癌为（）。

A.鳞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.印戒细胞癌

53.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）。

A.远侧端向前移位

B.远侧端向后移位

C.远侧端向尺侧移位

D.近侧端向后移位

E.近侧端向桡侧移位

54.革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点不包括（）。

A.寒战、发热

B.体温不升

C.白细胞计数上升

D.低血压

E.四肢厥冷

55.全身性感染应用抗生素不当的是（）。

A.未获得培养结果前应联合、足量使用

B.根据细菌培养及药物敏感试验结果选择抗生素

C.联合、足量、广谱、全程使用抗生素

D.真菌性脓毒症应使用有效、针对性强的抗生素

E.真菌性脓毒症应全身应用抗真菌药物

56.关于胰腺的描述，不正确的是（）。

A.胰液的分泌以迷走神经调节为主

B.胰腺具有内分泌和外分泌两种功能

C.正常人每日胰液分泌量约750～1500mL

D.胰腺属腹膜后器官，是人体第二大腺体

E.胰腺受交感神经和副交感神经的双重支配

57.疼痛对机体的影响不包括（）。

A.使心率增快，血压升高

B.引起缺氧和二氧化碳蓄积

C.使血糖降低

D.导致血栓形成

E.引起腹胀、恶心

58.诊断胰岛素瘤首选的实验室检查是（）。

A.血淀粉酶

B.癌胚抗原（CEA）

C.血碱性磷酸酶

D.血糖

E.CA19-9

59.治疗肝癌最有效的方法是（）。

A.肝部分切除术

B.肝动脉插管化疗

C.肝动脉栓塞

D.微波治疗

E.肝移植

60.化疗最常见的副作用是（）。

A.造血功能障碍

B.消化道反应

C.肝、肾功能损伤

D.免疫抑制

E.脱发、皮肤着色

61.患者女，27岁。产后哺乳3周，感觉左乳胀痛1周，局部胀痛性肿块，中心有波动感，伴寒战、高热。患侧腋窝淋巴结肿大，白细胞计数明显增多。最有效的治疗方法是（）。

A.停止哺乳

B.局部热敷

C.应用大剂量抗生素

D.及时排空乳汁

E.及时切开引流

62.患者女，42岁。2周前行胆道探查，T管引流术，目前拟拔除T管。拔管前需进行的检查是（）。

A.B超

B.T管造影

C.逆行胰胆管造影

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.CT

63.患者男，62岁。车祸后胸痛，气促1天来院。体检：胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩诊为浊音，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示：右肺门以下大片密度增高影。有助于确诊的检查是（）。

A.支气管镜检查

B.胸部CT

C.心电图

D.磁共振

E.胸膜腔穿刺

64.患者女，62岁。食管癌切除术后10日，进少量食物后出现胸痛，呼吸困难，最可能的并发症是（）。

A.乳糜胸

B.吻合口狭窄

C.食物反流

D.伤口裂开

E.吻合口瘘

65.患者女，18岁。因溺水心跳呼吸停止6分钟，首选的现场处理是（）。

A.患者已经死亡不需急救

B.应用强心剂

C.应用呼吸兴奋剂

D.清除口腔及气管内积水

E.人工呼吸和心脏按压

66.患者男，36岁。尿频、尿急、尿痛1年余，多次经抗感染治疗不见好转，时伴有低热无力。有米汤尿和终末血尿史。最可能的诊断是（）。

A.肾结石

B.肾结核

C.膀胱结石

D.肾盂肾炎

E.膀胱肿瘤

67.患者男，28岁。因车祸出现头痛，伴喷射状呕吐。查体：血压185/60mmHg，脉搏58次/分，呼吸深慢，视神经乳头水肿。护理措施错误的是（）。

A.持续氧气吸入

B.避免剧烈咳嗽和便秘

C.卧床休息，抬高床头15°～30°

D.禁食补液，每日补液量至少2000mL，保持每日尿量不少于600mL

E.静脉滴注20%甘露醇250mL，15～30min内滴完，每日2～4次

68.患儿女，4岁。咳脓痰2周。体温波动于39.0℃～39.3℃。胸片示大片致密影，右胸腔积液。胸穿抽出脓液。最常见的致病菌是（）。

A.链球菌

B.厌氧菌

C.肺炎球菌

D.大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌

69.一老人走路时被绊倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重，查体示髋部叩击痛（＋），患肢呈外旋畸形，最可能的诊断是（）。

A.髋关节挫伤

B.髋关节脱位

C.髋臼骨折

D.股骨颈骨折

E.髋骨翼骨折

70.患者男，69岁。有动脉粥样硬化病史20年，近期多次出现突发的右侧肢体无力，麻木，数分钟后可自行缓解，发作时意识清楚。考虑该患者发生了（）。

A.颅内肿瘤

B.可逆性缺血性神经功能障碍

C.短暂性脑缺血发作

D.完全性脑卒中

E.脑出血

71.患者男，39岁。不幸发生车祸，X线片示髂前上棘撕脱性骨折，合理的体位应为（）。

A.伸髋位

B.屈髋位

C.健侧卧位

D.患侧卧位

E.平卧位

72.患者女，40岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后2周，餐后2小时出现心慌、乏力，眩晕、出汗。可能的诊断是（）。

A.术后胃出血

B.十二指肠残端破裂

C.倾倒综合征

D.低血糖综合征

E.胃潴留

73.（共用题干）患者女，76岁。因“左下肢肿胀5天”入院，患者左下肢肿胀明显，以大腿部为甚，左足背动脉搏动较右侧弱，可扪及。患者既往有心脏病病史，心功能二级。

引起该患者左下肢肿胀最可能的原因为（）。

A.心源性水肿

B.低蛋白水肿

C.水电解质紊乱

D.肾功能衰竭

E.左下肢深静脉血栓形成

74.（共用题干）患者女，76岁。因“左下肢肿胀5天”入院，患者左下肢肿胀明显，以大腿部为甚，左足背动脉搏动较右侧弱，可扪及。患者既往有心脏病病史，心功能二级。

下列护理措施中不正确的是（）。

A.观察患者呼吸情况

B.注意输液速度

C.抬高患肢

D.定时翻身

E.按摩患肢

75.（共用题干）患者男，33岁。因急性腹膜炎入院，已行剖腹探查术，术中证实为阑尾穿孔。

该患者术后第1天半卧位的意义不包括（）。

A.减少切口张力

B.利于引流

C.利于减轻疼痛

D.防止膈下感染

E.利于恢复肠蠕动

76.（共用题干）患者男，33岁。因急性腹膜炎入院，已行剖腹探查术，术中证实为阑尾穿孔。

该患者术后护理中不必要的是（）。

A.保持胃肠减压通畅

B.维持水电解质平衡

C.营养支持

D.减少活动以免伤口裂开

E.使用抗生素

77.（共用题干）患者女，30岁。头部被铁棍击伤后昏迷，在送医院途中清醒，入院查体时又呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。

诊断首先考虑为（）。

A.脑挫裂伤

B.原发性脑干损伤

C.急性硬脑膜下血肿

D.急性硬脑膜外血肿

E.急性脑内血肿

78.（共用题干）患者女，30岁。头部被铁棍击伤后昏迷，在送医院途中清醒，入院查体时又呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。

目前禁忌的处理方法是（）。

A.腰椎穿刺测定颅内压

B.开颅探查

C.20%甘露醇快速静滴

D.应用地塞米松

E.脑室引流

79.（共用题干）患者男，40岁。因阴茎反复不能有效勃起4月余，被诊为阳痿。

内分泌因素所致阳痿的治疗应选用（）。

A.阴茎海绵体血管活性药物注射

B.阴茎海绵体功能性电刺激

C.负压缩窄装置

D.经尿道给药

E.激素治疗

80.（共用题干）患者男，40岁。因阴茎反复不能有效勃起4月余，被诊为阳痿。

阳痿属于勃起功能障碍的程度是（）。

A.轻度

B.较轻度

C.中度

D.较重度

E.重度

81.（共用题干）患者男，45岁。昨晚进食油腻食物后，于夜间感右上腹疼痛，且进行性加重，于今晨急诊入院，查体：右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，Murphy征阳性。B超示胆囊结石，结石嵌顿于胆囊颈，胆囊壁增厚。

该患者首选的治疗方案是（）。

A.体外碎石治疗

B.保守治疗

C.胆囊造瘘术

D.胆囊切除术

E.中药排石治疗

82.（共用题干）患者男，45岁。昨晚进食油腻食物后，于夜间感右上腹疼痛，且进行性加重，于今晨急诊入院，查体：右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，Murphy征阳性。B超示胆囊结石，结石嵌顿于胆囊颈，胆囊壁增厚。

入院后对该患者处理措施不当的是（）。

A.可使用哌替啶镇痛

B.积极补液抗感染治疗

C.嘱患者进食低脂、低蛋白饮食

D.给予半卧位

E.完善术前相关检查

83.（共用题干）患者男，44岁。排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛，诊断为外痔。

关于外痔的解剖生理，下列说法正确的是（）。

A.该区域由自主神经支配

B.动脉来源于直肠上下动脉

C.静脉回流入门静脉分支

D.淋巴回流入腹主动脉旁淋巴系统

E.该区域表层覆盖的组织为皮肤

84.（共用题干）患者男，44岁。排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛，诊断为外痔。

该患者的最佳治疗方案为（）。

A.坐浴

B.封闭治疗

C.注射硬化剂

D.口服药物

E.血栓外痔剥离术

85.（共用题干）患者男，50岁。因门脉高压症行脾肾分流术。

术后2周内隔日复查血小板1次，需进行抗凝治疗的指征是血小板超过（）。

A.300×109/L

B.400×109/L

C.500×109/L

D.600×109/L

E.700×109/L

86.（共用题干）患者男，50岁。因门脉高压症行脾肾分流术。

对患者行出院宣教时，为预防术后消化道出血，最重要的是（）。

A.卧床休息

B.服用保肝药物

C.禁饮酒和吃粗糙的食物

D.少吃脂肪和蛋白类食物

E.经常注射维生素K

87.（共用题干）患者男，35岁。因车祸撞伤中腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，拟诊为外伤性肠穿孔。

目前对该患者的治疗措施，不正确的是（）。

A.禁食，胃肠减压

B.静脉输液

C.应用广谱抗菌药

D.肥皂水灌肠

E.尽快术前准备

88.（共用题干）患者男，35岁。因车祸撞伤中腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，拟诊为外伤性肠穿孔。

对上述诊断有确定性意义的体征是（）。

A.肠鸣音消失

B.腹膜刺激征

C.肝浊音界扩大

D.腹式呼吸消失

E.移动性浊音阳性

89.（共用题干）患者男，19岁。右膝内下方有一肿块。5年来逐渐增大，并出现疼痛，步态正常。X线示：右胫骨上方相当于骺端有一肿瘤，基底部有蒂状突起，其皮质和骨松质与正常骨相连，边界清楚。

患者最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨髓瘤

D.骨软骨瘤

E.肺癌骨转移

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