2021卫生资格妇产科主治医师考试练习题库及答案

2021卫生资格妇产科主治医师考试练习题库及

答案

试题1

妇产科主治医师经前期综合征练习题及答案

（一）选择题

A1型题（单句型最佳选择题）

1.与经前期综合征病因有关的是

A.雌、孕激素比例失调B.雄激素水平异常

C.前列腺素水平异常D.遗传因素

E.卵巢的周期性变化

2.治疗经前期综合征不可选用

A.氟西汀B.螺内酯

C.GnRH-aD.阿普x仑

E.维生素C

3.经前期综合征特征错误的是

A.月经前1〜2日出现症状B.月经来潮后症状迅速消失

C.周期性发生D.常有前趋生活负性事件

E.躯体症状明显

4.PMS治疗原则是

A.心理疏导为主B.适当镇静

C.对症治疗D.人工绝经疗法

E.子宫切除

5.经前头痛，腹胀，逐渐出现失眠、抑郁，首选治疗措施是

A.人工周期B.假绝经疗法

C.HRTD.心理安慰与疏导

E.氟西汀

6.经前期综合征出现在

A.卵泡期B.黄体期

C.月经早期D.月经中期

E.月经后期

（二）判断题

1.经前期综合征是指在黄体期反复周期性出现的以躯体、精

神症状为特征的综合征。（）

2.经前期综合征月经来潮后，症状可自然消失。（）

3.目前认为下丘脑-垂体-卵巢轴及5—羟色胺、内啡肽等中

枢神经递质改变与PMS的发生有关。（）

4.目前认为经前期综合征的发生，可能与黄体后期雌、孕激

素的撤退有关，临床上补充雌、孕激素合剂减少性激素的周期

性生理性变动能有效缓解症状。（）

5.经前期综合征多见于15〜25岁妇女。（）

6.经前期综合征典型症状常出现于月经前1〜2日。（）

7.诊断经前期综合征需与轻度精神病及心、肝、肾等疾病引

起的水肿相鉴别。（）

8.对于经前期综合征主要是缓解症状的治疗。（）

(三)问答题

1.何谓经前期综合征？

2.经前期综合征的病因有那些？

3.经前期综合征有哪些临床表现？

4.试述经前期综合征的治疗？

［参考答案］

(一)选择题

l.A2.E3.A4.A5.D6.B

(二)判断题

1.(V)2.(V)3.(，)4.(V)5.(X)6.(X)

7.(V)8.(V)

(三)问答题

1.答：经前期综合征(premenstrualsyndrome,PMS)是指在

黄体期反复周期性出现的以躯体、精神症状为特征的‘综合征。

月经来潮后，症状可自然消失。

2.答：目前认为下丘脑-垂体-卵巢轴及5-羟色胺、内啡肽

等中枢神经递质改变与PMS的发生有关。主要涉及如下几个方

面：①精神社会因素;②卵巢激素失调，目前认为PMS的发生可

能与黄体后期雌、孕激素的撤退有关;③神经递质异常，在黄体

后期血中类x片肽浓度异常下降，影响精神、神经及行为方面的

变化;④其他还包括5-羟色胺、Y-氨基丁酸等活性改变等。

3.答：症状多样，周期性反复出现异常症状为特点。主要症

状有：①运动协调功能减退或多部位疼痛等躯体症状;②易怒、

焦虑、抑郁、易激动等精神症状;③饮食、睡眠、性欲变化等行

为改变;④注意力不集中、记忆力减退等心理症状。典型症状常

出现于月经前1〜2周，月经来潮后迅速减轻直至消失。

4.答：主要是缓解症状的治疗。方法包括：①一般疗法：心

理治疗、调整生活状态。②药物治疗：抑制排卵药物、抗焦虑剂、

抗忧郁剂、醛固酮受体拮抗剂、维生素B6。

试题2

（一）选择题

A1型题（单句型最佳选择题）

1.围绝经期内分泌变化的特点是

A.E增加，PRL减少

B.FSH和LH下降，雄激素水平升高

C.绝经后GnRH分泌增加

D.抑制素分泌增加

E.绝经后FSH/LH>1

2.围绝经期内分泌器官功能发生变化最早的是

A.卵巢功能衰退

B.下丘脑功能衰退

C.垂体功能衰退

D.卵巢分泌雌激素增加

E.丘脑分泌促性腺激素释放激素减少

3.绝经期内分泌发生变化错误的是

A.雌激素水平降低B.孕激素水平降低

C.FSH水平降低D.雄激素水平降低

E.GnRH水平增高

4.围绝经期患者月经紊乱主要表现为

A.月经稀发B.月经量少

C.月经周期不规律D.痛经

E.闭经

5.绝经期患者与雌激素下降无关的是

A.潮热B.易怒

C.子宫内膜增生D.性交困难

E.骨质疏松

6.属于HRT适应证的是

A.严重高血压B.血栓性静脉炎

C.重症肝炎D.患乳癌的绝经后期患者

E.骨质疏松

7.不属于HRT禁忌证的是

A.妊娠B.血栓性静脉炎

C.肝炎D.乳癌病史

E.骨质疏松

8.HRT治疗主要的药物是

A.孕激素B.雌激素

C.雄激素D.FSH

E.GnRH

9.单一雌激素治疗绝经综合征适用于

A.合并心血管疾病患者B.合并肝脏疾病患者

C.子宫已切除患者D.严重骨质疏松患者

E.合并糖尿病患者

10.进行HRT治疗时不会发生不良反应或危险性的是

A.引起子宫出血B.诱发子宫内膜癌

C.诱发乳腺癌D.诱发宫颈癌

E.发生药物性肝炎

（二）判断题

1.绝经综合征是指妇女绝经前后因性激素减少所致一系列

躯体及精神心理症状。（）

2.子宫内膜癌术后是绝经综合征激素替代的禁忌证。（）

3.围绝经期内分泌发生变化最早的是卵巢分泌的.激素减

少。（）

4.月经量少是围绝经期患者月经紊乱的主要表现。（）

5.潮热是绝经期患者雌激素下降的特征性症状。（）

6.绝经期所有的妇女患有骨质疏松。（）

7.绝经过渡期血FSH>10u/L提示卵巢储备功能下降。（）

8.单一雌激素治疗绝经期综合征适用于子宫已切除患者。

()

9.HRT治疗中，雌激素剂量过大可引起乳房胀痛。、（）

（三）问答题

1.试述绝经期内分泌变化。

2.试述绝经综合征临床表现。

3.试述HRT治疗适应证。

4.试述HRT治疗绝对禁忌证。

5.试述HRT治疗相对禁忌证。

6.试述HT治疗口服给药方案。

7.试述HT治疗肠道外给药途径。

8.试述HRT治疗不良反应及危险性。

9.试述HT治疗激素选择原则。

［参考答案］

（一）选择题

1.E

2.A生殖器官发生变化最早。

3.CFSH水平应升高。

4.C

5.C子宫内膜应萎缩。

6.E其他为禁忌证。

7.E

8.B控制症状和预防骨质疏松雌激素最有效。

9.C子宫已切除患者可不用顾虑雌激素对子宫内膜的刺激。

10.D宫颈癌的发生与雌激素无关，与高危型HPV关系密切。

(二)判断题

1.(V)2.(V)3.(V)4.(X)5.(V)6.(X)

7.(V)8.(V)9.(V)

(三)问答题

1.答：卵巢功能衰退是引起围绝经期代谢变化和临床症状的

主要因素。因卵泡分泌雌激素和孕激素的功能降低，致下丘脑-

垂体-卵巢轴改变，FSH、LH分泌量代偿性增加，FSH/LH>1；雌激

素在卵泡停止生长发育后水平下降，绝经后卵巢不再分泌雌激素;

绝经后无孕酮分泌；雌激素和抑制素水平降低以及FSH水平升

高，是绝经的主要信号；绝经后总体雄激素水平下降，但使睾酮

水平较绝经前增高;绝经后GnRH分泌增加，并与LH相平衡;绝经

后妇女血抑制素水平下降，较雌二醇下降早且明显。

2.答：①心血管症状：阵发性潮红及潮热，即突然感到胸部、

颈部及面部发热，同时上述部位皮肤呈片状发红，然后出汗、畏

寒，有时可扩散到脊背及全身，历时数秒到数分钟。②精神、神

经症状：表现为忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、

思想不集中等，有时喜怒无常，类似精神病发作。③月经及生殖

器官改变：绝经前月经周期开始紊乱，经期延长、经血量多，性

器官和第二性征逐渐萎缩。④骨及关节症状：绝经期妇女往往有

关节痛的表现和骨质疏松。

3.答：多数围绝经期妇女不需激素治疗，仅用于一般治疗无

效者，用于缓解血管舒缩症状及泌尿生殖道萎缩症状，预防骨质

疏松和心血管疾病的发生，但需排除禁忌证。

4.答：绝对禁忌证包括已有或可疑乳腺癌、子宫内膜癌、生

殖道异常出血、6个

月内活动性血栓病、重症肝脏疾病等，脑膜瘤禁用孕激素。

5.答：相对禁忌证有心脏病、偏头痛、肝胆疾病史、子宫内

膜癌病史、血栓性疾病史、乳腺良性疾病和乳腺癌家族史等。

6o答：①雌激素+周期性孕激素;②雌激素+连续性孕激素;

③无对抗单一雌激素。

7.答：经阴道给药、经皮肤、皮下埋植。

8.答：①HRT中，发生无规律或淋漓子宫出血;②性激素不

良反应：雌激素剂量过大时可引起乳房胀、白带多、头痛、水肿、

色素沉着等，孕激素的不良反应包括抑郁、易怒、乳腺痛和水肿;

③水钠潴留，造成短期内体重增加明显;④长期应用单一雌激素

使子宫内膜癌和子宫内膜增生过长的危险增加;⑤有增加乳腺癌

的危险性。9.答：主要为雌激素，同时使用孕激素;对于有子宫

患者，采取雌激素+孕激素；子宫切除者可选用单一雌激素，剂量

应个体化，以最小有效剂量为最佳。

试题3

1.25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9

周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼。最恰当的'处理

是B易

A.予以保胎治疗B.立即行刮宫术C.继续观察D.进一步

查尿hcg明确诊断E.给予输液及止血剂

2.女，30岁，孕8周，近感小腹痛和阴道流血越来越严重,

至今出血已10天，为决定妊娠是否再继续，下列何项是首先的

辅助诊断C中

A.基础体温测定B.尿或血HCG测定C.B超检查D.甲胎

蛋白测定E.血PRL测定

3.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明

显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的

诊断为E中

A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留

流产

4.妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是D易

A.保胎B.注射缩宫素C.抗生素抗感染D.尽快清宫E.大

量雌激素止血

5.妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组

织物排出，并引起失血性休克。应首先考虑D中

A.先兆流产B.不可避免流产C.完全流产D.不全流产E.

稽留流产

6.女性，28岁，停经50+天，阴道流血伴下腹隐痛5天。加

剧半天，停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查：阴道内有

较多血块，宫颈口开大，可见血块及组织块堵塞于宫颈口内，子

宫约50天孕大，最可能的诊断是B易

A.不全流产B.难免流产C.先兆流产D.完全流产E.

稽留流产

7.32岁，女性，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3

次早产史。主要处理应是A中

A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.注意休息，

并给以镇静剂D.任其自然E.氧气吸入，给予止血剂

8.26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时

伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm.本例最恰

当的处置应是E中

A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁

D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术

9、女，28岁，平时月经规则，现停经2月，有恶心呕吐。

昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。检查：宫颈着色，宫颈口闭，

宫体前倾，2月妊娠大小，质软，活动，压痛，附件未及异常，

尿妊娠试验阳性，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，临床诊

断是：B中

A.难免流产B.先兆流产C.宫外孕D.不全流产E.

妊娠滋养细胞疾病

10、女，24岁，妊娠19周，无胎动,下腹膨隆不明显。检

查：宫颈口闭，无出血，子宫2月妊娠大小。超声示胎心消失,

入院后应最重视下列那项化验：A中

A.凝血功能检查B.肝功检查C.肌肝D.尿蛋白E.血红蛋

白

11.女性，37岁，停经2个月，妊娠试验阳性，既往曾发生

过3次自然流产，均发生在孕3个月，该孕妇目前尚无腹痛及流

血等，下列处理中哪项不恰当C难

A.B超显像B.卧床休息C.染色体检查D.宫颈内口缝扎术

E.肌注黄体酮

12、女，23岁，孕50天，在外院做人工流产。现术后8天,

下腹痛，阴道流血未止，量中等，有异味，体温38度，血象白细

胞1.5X109/L,中性09,Hbl00g/Lo妇科检查：阴道内血性分

泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件压痛。下列何项为该妇

女的最可能诊断：C中

A.难免流产B.不全流产C.流产继发感染D.宫外孕继发感

染E.急性盆腔炎

13.一24岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经70天，中下腹

痛3天，下列哪项检查首选考虑：C易

A.基础体温B.腹部X线摄片C.妊娠试验D.黄体酮试验

E.B型超声波检查

14.一初产妇，26岁，未做产前检查，主诉近一周有少量阴

道流血，入院Bpl4/9kPa(105/68imnHg),胎心率166次/分,B

超见单胎LOT,羊水量正常，估计孕周达42周。此时最好的处

理方法是：B中

A.输液+止血药物B.宫颈评分行人工破膜引产C.即刻剖

宫产术D.期待疗法E.给氧纠正胎儿窘迫

15.28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验(+),突感右

下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，

既往有盆腔炎病史，下列哪项错误：D中

A.最有可能的诊断为输卵管破裂B.妇科检查子宫稍大，软,

宫颈举痛，后穹隆饱满C.血压下降，脉搏增快D.后穹隆穿刺为

脓性液体E.血HCG可升高

16.月经后12天进行输卵管结扎，术后3周阴道少量出血,

2天后排出粉色膜状物，下腹突然剧痛，向肛门放散，腹部有明

显压痛反跳痛，移动性浊音(+),后穹窿饱满，宫颈举痛，可能

诊断E中

A.不全流产B.盆腔感染C.黄体破裂D.膜样痛经E.输卵

管妊娠破裂

17.风心病，心功DI级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应

行E难

A.右附件切除B.右附件切除，左输卵管结扎C.右输卵管切

除D.子宫次全切除加右附件切除E.右输卵管切除，左输卵管结

扎

18.25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子

宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼.最恰当的

处理是B中

A.予以保胎治疗B.立即行刮宫术C.继续观察D.进一步查

尿HCG明确诊断E.给予输液及止血剂

19.25岁初孕妇，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，

无宫缩，胎心136次/分。本例最恰当处理方法应是A中

A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜

D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术

20.27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发

热。2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血，查

血压80/60mmHg,体温38.2七,脉搏116次/分。子宫如妊娠2

个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白

细胞总数20.5X109/L,血红蛋白68g/L。除抗休克外，还需进

行的紧急处理D难

A.大量输血，输液B.注射子宫收缩药C.抗生素大剂量静脉

滴注D.钳夹出宫腔内妊娠产物E.立即进行彻底清宫

21.29岁妇女，平素月经规律，现停经3个月，未闻及胎

心，8超显示：宫腔内可见胎囊变形，未见胎芽及胎心。该病人

最可能的诊断是D中

A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.葡萄

胎

22.34岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊

娠6个月左右，最常见的原因可能为A易

A.子宫颈内口功能不全B.受精卵发育异常C.卵巢发育异

常D.黄体功能不全E.合并内科疾患

23.29岁，于妊娠4个月时，子宫停止增大，检查时发现子

宫8周妊娠大，应密切观察下列哪一项B难

A.血球压积及血红蛋白B.纤维蛋白原C.血尿素氮D.血清

肌肝E.胆红素

24.25岁，停经7个月从未感胎动，患者于停经3个月时，

检查子宫大如3个月妊娠，超声检查可听到胎心，于停经5个月

时曾有阵发性腹痛与少许阴道出血，经保胎治疗后好转，现偶有

下腹痛，子宫增大如4个月妊娠大，听不到胎心，最理想的处理

是C难

A.刮宫B.电吸引C.查血浆纤维蛋白原、血小板，配血先给

雌激素后给缩宫素引产D.肌内注射麦角新碱E.缩宫素加入5%

葡萄糖中行静脉点滴引产

25.26岁，已婚，停经50天，阴道出血3天，少于月经量，

伴阵发性下腹痛，查子宫孕50天大小，软，宫口未开，本例最

可能的诊断是B中

无排卵性功能失调性子宫出血B.先兆流产C.难免流产D.输卵

管妊娠未破裂E.不全流产

判断题

1、臀先露分娩方式有自然分娩、臀位助产及臀牵引术3

种。（）

2、胎头衔接受阻（如前置胎盘、狭窄骨盆等）容易发生臀先

露。（）

3、面先露多在临产后发现，以须右前及须左后位较多见。

（）

4、前不均倾位容易发生宫颈前唇水肿、胎膜早破及胎头水

肿。（）

5、确诊胎头高直位需做阴道检查。（）

6、分娩时正常胎位（枕前位）约占80%。（）

7、骨盆入口平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。

（）

8、舐耻外径16.5~17.5cm,骨盆入口前后径8.5〜9.5cm,

属于相对性骨盆狭窄。（）

9、瓶耻外径W16cm,骨盆入口前后径＜8.0cm,属于绝对

性骨盆狭窄，必须以剖宫产结束分娩。（）

10、属于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的有漏斗骨盆、横径狭

窄骨盆和均小骨盆。（）

11、属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁

平骨盆。（）

12、产道异常中，以骨产道异常多见，软产道异常少见。0

13、一旦确诊为强直性子宫收缩，应立即缓慢静脉推注硫酸

镁5g。（）

14、静脉推注地西泮10mg,适用于临产后宫颈扩张缓慢及

宫颈水肿时。（）

15、临产初期给予温肥皂水灌肠能加强宫缩，有助于缩短产

程。（）

16、妊娠合并肠梗阻的治疗原则是纠正水、电解质紊乱及

酸碱失衡，解除肠梗阻和恰当的产科处理。（）

17、妊娠合并急性胆囊炎和胆石病，主张尽早手术治疗。（）

18、急性胆囊炎和胆石病在妊娠早期更多见。（）

19、对高度怀疑患急性阑尾炎孕妇，应尽早行剖腹探查。（）

20、孕妇患系统性红斑狼疮，易引起死胎及胎儿生长受限。

（）

21、妊娠期间急性肾盂肾炎的治疗原则，应是保持泌尿道

通畅和抗感染。（）

22、妊娠期间不为肺结核孕妇行外科手术治疗。（）

23、妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。（）

24、妊娠合并甲亢的治疗，首选药物为丙硫氧喏喔。（）

25、妊娠合并甲状腺功能亢进症，通过治疗可以安度妊娠

及分娩。（）

26、再生障碍性贫血孕妇血红蛋白＜60g/L对胎儿不利，

可致死胎、死产。（）

27、孕妇红细胞平均体积＞100fl,红细胞平均血红蛋白含

量＞32pg,可诊断为巨幼细胞性贫血。（）

28、孕妇血清铁＜6.5umol/L（35ug%）,可诊断为缺铁性

贫血。（）

29、糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠35周左右为

宜。（）

30、糖尿病产妇娩出的新生儿易发生低血糖。（）

参考答案：

1、12、J3、X4、J5、46、X7、J8、

J9、J10、X

11、412、V13、V14、V15、V16、V17、X18、

X19、V20、V

21、V22、X23、V24、V25、V26、V27、

V28、V29、X30、V

试题4

1.对急性宫颈炎的治疗，以下说法正确的是：B中

A主要是对症治疗

B主要针对病原体治疗

C对淋球菌感染者首选大环内酯类

D对衣原体感染者首选头施曲松钠

E对衣原体感染者应用抗衣原体药物同时加用抗淋球菌药

物

2.下列哪项不属于慢性宫颈炎B中

A宫颈糜烂

B宫颈重度不典型增生

C宫颈肥大

D宫颈囊肿

E宫颈息肉

3.宫颈息肉的治疗哪项最合适B中

A宫颈锥切

B息肉摘除送病理

C微波治疗

D激光治疗

E单纯息肉摘除

6.宫颈鳞状上皮化生E中

A是宫颈增生活跃的表现

B是宫颈非典型增生

C是宫颈恶变

D是宫颈癌前病变

E是糜烂修复或愈合过程

7.下列关于宫颈息肉的说法，正确的是：C中

A多为单发

B手术摘除后很少复发

C其形成是由于宫颈粘膜增生所致

D其形成是子宫内膜增生过长，达到宫颈外口所致

E质软，不易出血

8.下列关于引起急性宫颈炎病原体说法正确的是：B中

A葡萄球菌多引起MPC

B淋球菌及沙眼衣原体常引起宫颈管浅层感染

C淋球菌常累及尿道移行上皮及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质

深部

D葡萄球菌、链球菌多仅侵及表层，引起宫颈管浅层感染

EMPC多由链球菌引起

9.下列慢性宫颈炎的病因，错误的'是：C中

A多由急性宫颈炎治疗不彻底转变而来

B常因分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体入侵而引起感

染

C主要病原体是淋球菌和沙眼衣原体

D卫生不良也可是其病因

E雌激素缺乏，局部抗感染能力差，也可引起慢性宫颈炎

10.下列关于急性宫颈炎的病因，错误的是：E中

A感染性流产

B产褥期感染

C阴道异物并发感染

D宫颈损伤

E多为急性盆腔炎的一部分

11.宫颈淋球菌感染，一般：D难

A仅感染宫颈管柱状上皮

B不感染尿道、尿道旁腺及前庭大腺

C宫颈仅充血、水肿，一般不会有出血

D导致MPC,引起宫颈脓性分泌物，触之易出血

12.慢性宫颈炎的治疗，现在少用的是：E中

A微波

B激光

C红外线凝结

D冷冻

E局部涂擦硝酸银

13.局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织慢性宫颈炎最常见的病

理变化是B中

A.宫颈肥大

B.宫颈糜烂

C.宫颈息肉？

D.宫颈腺囊肿

E.宫颈黏膜炎？

15.慢性宫颈炎患者的主要症状是?C难

A.腰麟酸痛感

B.下腹坠痛

C.白带增多？

D.月经量增多

E.血性白带

16.宫颈糜烂的分度依据C中

A糜烂深度

B糜烂形状

C糜烂面积？

D糜烂位置

E糜烂性质？

17.近年急性宫颈炎的主要病原体为：E中

A金黄色葡萄球菌

B链球菌

C肠球菌

D大肠杆菌

E淋病奈瑟菌

18.急性宫颈炎不可能出现的临床表现为：B中

A尿频、尿急、尿痛

B下腹包块

C阴道分泌物增多

D性交后出血

E外阴搔痒

19.对急性宫颈炎的治疗，E中

A主要是对症治疗

B主要针对病原体治疗

C对淋球菌感染者首选大环内酯类

D对衣原体感染者首选头抱曲松钠

E对衣原体感染者应用抗衣原体药物同时加用抗淋球菌药

物

20.28岁女性，阴道分泌物增多，伴外阴搔痒2天来诊。

无发热。查体：宫颈充血，宫颈口见脓性分泌物。双合诊（-）。

以下说法正确的是：C中

A诊断为阴道炎

B直接给以头袍曲松0.25肌注

C应作PCR或细菌培养明确病原体

D直接给以阿奇霉素1克顿服

E诊断为金黄色葡萄球菌引起的急性盆腔炎

判断题

1、以宫底部的宫缩最强且最持久，向下逐渐减弱，宫底部

收缩力的强度几乎是子宫下段的3倍。（）

2、临产后的子宫收缩力有使宫颈管短缩直至消失、宫口扩

张、胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出的作用。（）

3、临产后的子宫节律性收缩，总是从进行期至极期至退行

期，最后进入间歇期。（）

4、影响分娩的.因素有4项。（）

5、妊娠晚期因增大子宫的压迫和腹压增高，使痔静脉回流

受阻和压力增高导致痔静脉曲张，故形成痔疮多见。（）

6、估算胎儿大小简单易记的方法为子宫长度（cm）X腹围

（cm）o（）

7、阴道脱落细胞检查见舟状细胞极少，有外底层细胞出现,

致密核多，提示胎盘功能良好。（）

8、Manning评分能够估计胎儿缺氧表现。（）

9、Manning评分指标包括无应激试验（NST）、胎儿呼吸运

动（FBM）、胎动（FM）、肌张力（FT）及羊水量（AFV）5项。（）

10、行缩宫素激惹试验，多次宫缩后连续重复出现早期减

速，或胎心率基线变异稍减少，提示胎盘功能减退。（）

11、妊娠期间雌三醇主要由孕妇体内的胆固醇经胎儿肾上

腺及肝以及胎盘共同合成。（）

12、坐骨切迹宽度为坐骨结节与瓢骨下部间的距离。（）

13、坐骨棘间径为两坐骨棘间的距离。（）

14、对角径为耻骨联合上缘到瓶岬上缘中点的距离。（）

15、耻骨弓角度可以反映中骨盆横径的距离。（）

16、出口后矢状径为坐骨结节间径中点至瓶骨尖端的距离。

（）

17、两坐骨结节内侧缘的距离为坐骨结节间径。（）

18、第5腰椎棘突至耻骨联合上缘中点的距离为麟耻外径。

（）

19、耻骨联合下缘至龊岬上缘中点的距离为骨盆入口前后

径。（）

20、两骼前上棘内缘的距离为骼棘间径。（）

21、两骼崎外缘最宽的距离为器幡间径。（）

22、妊娠晚期孕妇体重每周不应超过1kgo（）

23、孕妇血压不应达到140/90mmHg,达到或超过者应认为

是高血压。（）

24、预产期推算方法是按末次月经第一日算起，月份减3

或加9,日数加7o（）

25、真正的妊娠期限是从末次月经第一日算起，至胎儿胎盘

娩出为止。（）

26、系列的产前检查要求在妊娠期间共进行9次。（）

27、妊娠5周即可在B型超声检查时见到妊娠囊。（）

28、妊娠早期易发生尿频，多在妊娠16周时自行消失。（）

29、妊娠29周及其后为妊娠晚期。（）

30、妊娠13〜28周为妊娠中期。（）

参考答案：

1、X2、J3、J4、J5、J6、X7、X8、V9、

V10、X

11、V12、X13、V14、X15、X16、V17、

V18、X19、X20、X

21、V22、X23、V24、V25、26、V27、428、

X29、X30、X

试题5

（一）选择题

A1型题（单句型最佳选择题）

1.高催乳激素血症的临床表现不包括

A.月经紊乱B.不育

C.溢乳D.腹痛

E.性功能改变

2.闭经半年，泌乳3个月，首选的检查为

A.孕激素试验B.血hCG

C.血PRLD.蝶鞍C丁

E.诊断性刮宫

3.用于治疗高催乳激素血症的药物是

A.达那哇B.孕三烯酮

C.苯甲酸雌二醇D.滨隐亭

E.甲地孕酮

4.可导致闭经的疾病是

A.神经胶质瘤B.脑膜瘤

C.甲状腺功能亢进D.糖尿病

E.多囊卵巢综合征

5.引起高催乳激素血症最常见的原因是

A.神经胶质瘤B.脑膜瘤

C.垂体微腺瘤D.糖尿病

E.多囊卵巢综合征

6.高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为

A.月经量多B.月经频发

C.阴道不规则流血D.月经量少

E.痛经

7.高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍，主要是

因为

A.月经量增多B.血催乳激素增高

C.垂体微腺瘤增大明显D血LH增高

E.血FSH增高

8.澳隐亭治疗高催乳激素血症的机制是

A,是多巴胺受体抑制剂

B.是多巴胺受体激动剂

C.与催乳激素竞争受体

D.能拮抗促甲状腺激素对垂体的刺激

E.直接杀死垂体微腺瘤细胞

B型题（配伍题）

（问题9〜11）

A.月经过多B.不孕

C.闭经D.痛经

E.溢乳

9.多囊卵巢综合征的.主要表现是

10.空蝶鞍综合征的常见症状是

11.排卵性月经失调常伴有

（二）判断题

1.垂体疾病是引起高催乳激素血症的最常见原因。（）

2.高催乳素血症引起的月经紊乱主要表现为月经量多，且无

规律。（）

3.手术治疗是高催乳激素血症患者首选的治疗方法。（）

4.降催乳素治疗，最常用的药物为澳隐亭。（）

5.闭经-溢乳患者中约2/3存在高催乳激素血症。（）

（三）问答题

1.试述高催乳激素血症的发病机制。

2.试述高催乳激素血症的临床表现。

3.试述高催乳激素血症的诊断。

4.试述高催乳激素血症的治疗。

［参考答案］

（一）选择题

A型题

1.D高催乳激素血症一般没有腹痛。

2.C高催乳激素血症时PRL升高。

3.D

4.E多囊卵巢综合征也可引起闭经。

5.C垂体微腺瘤是引起高催乳激素血症最常见的原因。

6.D月经量少、稀发是高催乳激素血症的临床表现。

7.C垂体微腺瘤增大压迫所致。

8.B

B型题

9.C10.C11.D

(二)判断题

1.(J)2.(X)3.(X)乙(J)5.(V)

(三)问答题

1.答：①丘脑疾患影响催乳激素抑制因子(PIF)的分泌，导

致高催乳激素升高;②垂体催乳激素瘤是引起高催乳激素血症最

常见的原因.空蝶鞍综合征也可使血清催乳激素增高;③原发性

甲状腺功能减退症时促甲状腺激素释放激素增多，刺激垂体催乳

激素分泌;④其他原因引起特发性高催乳激素血症。

2.答：月经紊乱及不育，溢乳，头痛，眼花及视觉障碍，性

功能改变。①月经紊乱及不育：生育年龄患者表现为月经少、稀

发甚至闭经;青春期前或青春期早期妇女可出现原发性闭经，生

育期后多为继发性闭经。无排卵可导致不育;②溢乳是本病的特

征之一：溢乳通常表现为双乳流出或可挤出非血性乳白色或透明

液体;③头痛、眼花及视觉障碍是垂体腺瘤增大压迫脑组织和视

神经的症状;④性功能改变表现为阴道壁变薄或萎缩，分泌物减

少，性欲减退。

3.答：①有月经紊乱及不育、溢乳、闭经、多毛、青春期延

迟者等的临床表现；②上午9〜12时血清催乳激

素>1.14nmol/L(>25/ug/L)；③影像学检查：存在垂体微腺瘤或腺

瘤;④眼底检查：有视盘水肿或视野缺损。

4.答：治疗手段有药物治疗、手术治疗及放射治疗。药物治

疗采用：①甲磺酸溟隐亭：常用方法为：第1周L25mg,每晚

一次;从第2周到第4周，每周增加1.25mg,3个月为一疗程。

②喳尔利特：日量25ug,连服3日，随后每3日增力口25ug,直至

获得最佳效果。③维生素B6：20~30mg,每日3次口服。手术

切除垂体肿瘤。放射治疗用于不能坚持或耐受药物治疗;不愿手

术者;不能耐受手术者。不主张单纯放疗。

试题6

（1）判断题

1、妊娠12周末以前为妊娠早期。（）

2、胎儿肾上腺的重量与其体重之比，明显小于成年人。（）

3、胎儿甲状腺于妊娠中期开始发育。（）

4、胎儿胃肠功能基本建立是在妊娠12周时。（）

5、妊娠14周后，胎儿血循环中出现粒细胞。妊娠18周起,

胸腺、脾产生淋巴细胞。（）

6、临产时胎儿体内的红细胞约半数含胎儿血红蛋白。（）

7、脐动脉生后与相连的闭锁的腹下动脉形成腹下韧带。（）

8、脐静脉生后闭锁成为肝圆韧带。（）

9、脐静脉的末支静脉导管生后闭锁成为静脉韧带。（）

10、位于肺动脉与主动脉弓之间的动脉导管，生后闭锁成为

动脉韧带。（）

11、卵圆孔于生后数分钟开始关闭，多在生后1年时完全闭

锁。（）

12、含胎儿血红蛋白的红细胞，对氧的亲和力较低。（）

13、胚胎早期红细胞在卵黄囊生成，妊娠10周起，肝是红

细胞生成的‘主要器官，以后骨髓、脾逐渐有造血功能。（）

14、妊娠12周时胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动。

（）

15、含胎儿血红蛋白红细胞比成人红细胞的生命周期长。（）

16、胎儿体内无纯动脉血。（）

17、妊娠期间孕妇容易发生胆石病。（）

18、妊娠期间血液处于高凝状态，凝血因子XI、刈增加。（）

19、孕妇心电图因心脏左移出现电轴轻度右偏。（）

20、妊娠期间容易出现宫颈糜烂。（）

21、妊娠晚期子宫呈不同程度左旋。（）

22、妊娠10周即可发现胎儿膀胱内已有尿液。（）

23、妊娠40周时羊水量最多。（）

24、妊娠足月时的羊水比重＞1?025。（）

25、羊水量虽相对恒定，但母体、羊水、胎儿间不断地进行

液体交换。（）

26、胎膜由绒毛膜（外层）和羊膜（内层）组成。（）

27、孕妇于妊娠末期血中孕酮值可高达450nmol/L。（）

28、人绒毛膜促性腺激素有与黄体生成激素（LH）相似的生

物活性。（）

29、IgG相对分子质量大，不能通过胎盘血管合体膜。（）

30、氨基酸以易化扩散方式通过胎盘。（）

参考答案：

1、J2、X3、X4、X5、X6、X7、J8、V

9、V10、V

11、X12、X13、V14、X15、X16、V17、

V18、X19、X20、V

21、X22、X23、X24、X25、V26、V27、

V28、V29、X30、X

（2）

判断题

1、国外已废弃宫颈糜烂这一名词，改称宫颈柱状上皮异位。

（）

2、慢性宫颈炎的病理应包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺

囊肿和宫颈肥大4种类型。（）

3、慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而

来。（）

4、目前急性宫颈炎最常见的病原体为淋病奈瑟菌和溶血性

链球菌。（）

5、婴幼儿阴道炎的'治疗原则是保持外阴清洁、干燥、减

少摩擦，并向阴道内滴入相应药物。（）

6、老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力和抑制细菌

生长。（）

7、镜检阴道分泌物见到线索细胞，可诊断为细菌性阴道病。

（）

8、外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖，警惕

有无糖尿病。（）

9、外阴阴道假丝酵母菌病多见于孕妇、糖尿病患者、大量

应用免疫抑制剂、长期应用抗生素患者。（）

10、阴道内查到阴道毛滴虫而阴道黏膜无异常改变的患者，

仅能称为滴虫带虫者。（）

11、阴道毛滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道、尿道旁腺

甚至膀胱、肾盂。（）

12、阴道毛滴虫在pH小于6或大于8.5的环境中不生长。（）

13、前庭大腺囊肿造口术方法简单且损伤小，术后能保留腺

体功能，已取代以往的前庭大腺囊肿剥出术。（）

14、前庭大腺脓肿系因病原体侵犯前庭大腺腺管，导致前庭

大腺导管炎，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外

流积存。（）

15、急性胎儿窘迫主要发生在分娩期。（）

16、胎儿窘迫的病因包括母体因素和胎儿因素两大类。（）

17、产褥中暑的治疗原则是立即改变高温和不通气环境，迅

速降温。及时纠正水、电解质失衡及酸中毒，补充水及氯化钠。

（）

18、产褥中暑是指在产褥期因高温环境中，体内余热不能及

时散发引起的末梢性体温调节功能障碍的急性热病。（）

19、产褥期抑郁症预后不良，再次妊娠不复发。（）

20、晚期产后出血是指分娩24h后，在产褥期内发生的子

宫大量出血。（）

21、产褥感染时，累及下肢静脉，形成血栓静脉炎，使血液

回流受阻，引起下肢水肿、皮肤发白，习称“股白肿”。（）

22、脐带异常包括脐带过长、脐带过短、脐带先露、脐带脱

垂、脐带缠绕、脐带打结、脐带扭转和脐带帆状附着。（）

23、子宫破裂胎儿未娩出者，确诊为死胎应经阴道娩出。（）

24、子宫破裂多数发生在妊娠晚期。（）

25、胸部X线摄片见双肺有弥散性点片状浸润影，沿肺门周

围分布，伴有右心扩大，可确诊为羊水栓塞。（）

26、羊水栓塞的临床经过大致分为急性休克期、DIC引起的

出血期和急性肾衰竭期3个阶段。（）

27、胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察30min,可及

时发现产后出血。（）

28、胎盘植入是指胎盘绒毛植入子宫壁肌层。（）

29、复合先露在临床上以胎头与胎手最常见，多发生于早

产者。（）

30、肩先露只有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎

位。（）

参考答案:

1、J2、义3、J4、X5、J6、J7、J8、J

9、V10、J

11、V12、X13、V14、V15、416、X17、V18、

X19、X20、V

21、V22、V23、X24、X25、X26、V27、X28、

V29、V30、V

（3）

判断题

1、子宫肉瘤以子宫内膜间质肉瘤最多见。（）

2、子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50%。（）

3、子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤

变和钙化。（）

4、子宫肌瘤肉瘤变多见于年龄较大妇女。（）

5、宫体肌瘤占90%,宫颈肌瘤占10%。（）

6、晚期宫颈癌患者的主要死因有尿毒症、出血、感染及恶

病质。（）

7、宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。（）

8、宫颈黏液腺癌来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞。（）

9、宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。（）

10、外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。（）

12、会阴部癌灶常向两侧侵犯并绕过腹股沟浅淋巴结，直接

至股深淋巴结。（）

13、外阴上皮内瘤变可以逆转自然消失，也可发展为原位癌,

再进展为浸润癌。（）

14、外阴鳞状细胞癌多见于40〜50岁妇女。（）

15、艾滋病孕妇在妊娠期病毒可通过胎盘传染给胎儿。（）

16、孕妇受沙眼衣原体感染，一经确诊，应及时用药。（）

17、单纯疱疹病毒感染孕妇，多见宫内感染。（）

18、患巨细胞病毒感染产妇，应停止哺乳，改用人工喂养。

（）

19、孕妇受尖锐湿疣，有垂直传播的危险。（）

20、尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒6亚型和11亚型。（）

21、孕期梅毒的治疗原则是早期确诊，及时治疗，用药足量,

疗程规范。（）

22、晚期梅毒孕妇感染胎儿的机会大于早期梅毒孕妇。（）

23、淋病对新生儿的影响是发生黏膜炎。（）

24、淋菌对鳞状上皮具有亲和力。（）

25、慢性盆腔炎有时与子宫内膜异位症不易鉴别。（）

26、盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿，经药物治疗半个月无明

显改善，应行手术治疗。（）

27、输卵管发炎波及卵巢，输卵管与卵巢相互粘连形成炎

性肿块，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出而形成输卵

管卵巢囊肿。（）

28、附件炎是指卵巢输卵管炎。（）

29、慢性宫颈炎以局部治疗为主，根据病理类型采用不同

的治疗方法。（）

30、宫颈糜烂与早期子宫颈癌很难鉴别，应行宫颈刮片细

胞学检查，必要时做宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。（）

参考答案：

1、X2、X3、J4、J5、J6、J7、J8、J

9、V10、X

11、J12、X13、V14、X15、V16、V17、X18、

V19、V20、V

21、V22、X23、X24、X25、V26、X27、V28、

V29、V30、V

（4）判断题

1、外阴轻度水肿于产后2〜3日内自行消退。（）

2、约在产后5周阴道黏膜重新出现皱裳。（）

3、宫口于产后7日仍可容2指。（）

4、约在产后10日，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生

内膜修复。（）

5、产褥期子宫复旧是由于子宫肌细胞缩小（肌细胞胞浆蛋白

质被分解排出，胞浆减少，而不是肌细胞数目减少）。（）

6、正常分娩阴道流血量多数少于300ml。（）

7、分娩镇痛需将神经阻滞的范围控制在胸11至麟4之间。

()

8、新生儿大声啼哭，表示呼吸道通畅。（）

9、胎盘剥离及排出方式有母体面娩出式（多见）和胎儿面娩

出式（少见）。（）

10、胎头下降曲线是以胎头颅骨最低点与坐骨结节平面关

系标明。（）

11、宫颈扩张曲线将第一产程分为潜伏期和活跃期。（）

12、胎膜自然破裂多发生在第二产程期间。（）

13、总产程始自出现规律官缩，止于胎儿娩出。（）

14、属于先兆临产的有假临产、胎儿下降感和见红。（）

15、当胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点,

出现胎头仰伸动作。（）

16、胎头内旋转动作于第二产程期间完成。（）

17、胎头进入骨盆腔降至骨盆底时，胎头枕部遇肛提肌阻

力借助杠杆作用出现俯屈动作。（）

18、胎头以俯屈状态进入骨盆入口，以双顶径衔接。（）

19、胎头双顶径进入骨盆入口平面为胎头衔接。（）

20、胎头矢状缝是确定胎位的重要标志。囱门对判断胎位

也很重要。（）

21、胎头俯屈后以枕下前囱径通过软产道。妊娠足月胎头

枕下前囱径平均为9.5cmo（）

22、5cm厚的会阴体于临产后因肌束分开、肌纤维拉长，

变成1cm薄的'组织。（）

23、宫颈在临产后的变化有宫颈管消失和宫口扩张。（）

24、子宫上下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫外面形成

一环状隆起，为生理性缩复环。（）

25、骨盆轴上段向下向前，中段向下，下段向下向后。（）

26、骨盆出口横径与分娩的关系密切，平均值为9cm。（）

27、中骨盆横径最重要，平均值为10cmo（）

28、真假骨盆的交界面为骨盆入口平面，其入口前后径最短

约10cm,是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。（）

29、肛提肌收缩力无助于胎盘的娩出。（）

30、腹壁肌及膈肌收缩力在第二产程，特别是第二产程末期

配以宫缩时运用最有效。（）

参考答案：

1、J2、X3、X4、X5、J6、47、48、V9、

X10、X

11、V12、X13、X14、V15、V16、X17、

V18、X19、V20、V

21、V22、X23、V24、X25、X26、V27、

V28、X29、X30、V

（5）判断题

1、孕妇两次空腹血糖值25.8mmol/L,可以诊断为糖尿病。

（）

2、妊娠合并糖尿病对母儿的'影响及影响程度，取决于糖尿

病病情及血糖控制水平。（）

3、糖尿病孕妇中，80%以上为妊娠期糖尿病，不足20%为糖

尿病合并妊娠。（）

4、糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。（）

5、妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠中期，以经产妇多见。（）

6、病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸最常见的原因。（）

7、近年主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇，应该放宽剖

宫产指征。（）

8、心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭。（）

9、妊娠32〜34周、分娩期及产褥期最初3日内，是心脏病

孕产妇最危险时期，极易发生心力衰竭。（）

10、孕28〜35周不伴感染、羊水池深度23cm的胎膜早

破孕妇，可行期待疗法。（）

11、胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。（）

12、急性胎儿窘迫主要发生在分娩期。（）

13、胎儿窘迫的病因包括母体因素和胎儿因素两大类。（）

14、胎儿在子宫内死亡后，多在2〜3周自然娩出。若胎死

宫内超过4周，发生DIC的机会明显增多。（）

15、经B型超声确诊为联体儿，原则上一经发现应及早终

止妊娠。（）

16、脑积水儿常伴发脊柱裂、足内翻等畸形。（）

17、无脑儿时羊水中甲胎蛋白值呈低值。（）

18、胎儿发育指数在-3和+3之间为正常，小于-3有胎儿

生长受限的可能。（）

19、胎儿发育指数=宫高（cm）-3X（月份-1）。（）

20、胎儿生长受限分为内因性均称型和外因性不匀称型两

类。（）

21、妊娠37周以后，胎儿出生体重＜2500g,或低于同孕

龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分

位数，为胎儿生长受限。（）

22、羊水指数法（AFDW5.0cm可确诊为羊水过少。（）

23、羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成

胎儿畸形，甚至肢体短缺。（）

24、确诊羊水过少，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结

束分娩。（）

25、呻味美辛治疗羊水过多有效。（）

26、当B型超声测得胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm、胸

围大于头围1.6cm或肩围大于头围4.8cm时，发生肩难产的机

会明显增大。（）

27、巨大胎儿是指体重24500g的胎儿。（）

28、B型超声检查中晚期双胎的诊断准确率达100%。（）

29、单卵双胎的发生，与种族、遗传、年龄、胎次、医源

影响有关。（）

30、目前处理前置胎盘的主要手段是行剖宫产术。（）

参考答案：

1、J2、J3、4、J5、X6、J7、J8、J9、J10、

V

11、V12、V13、X14、V15、V16、V17、

X18、V19、X20、X

21、V22、423、V24、V25、V26、V27、

X28、V29、X30、V

（6）判断题

1、臀先露分娩方式有自然分娩、臀位助产及臀牵引术3

种。（）

2、胎头衔接受阻（如前置胎盘、狭窄骨盆等）容易发生臀先

露。（）

3、面先露多在临产后发现，以须右前及须左后位较多见。

（）

4、前不均倾位容易发生宫颈前唇水肿、胎膜早破及胎头水

肿。（）

5、确诊胎头高直位需做阴道检查。（）

6、分娩时正常胎位（枕前位）约占80%。（）

7、骨盆入口平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。

（）

8、麟耻外径16.5~17.5cm,骨盆入口前后径8.5〜9.5cm,

属于相对性骨盆狭窄。（）

9、舐耻外径W16cm,骨盆入口前后径＜8.0cm,属于绝对

性骨盆狭窄，必须以剖宫产结束分娩。（）

10、属于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的有漏斗骨盆、横径狭

窄骨盆和均小骨盆。（）

11、属于骨盆入口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁

平骨盆。（）

12、产道异常中，以骨产道异常多见，软产道异常少见。0

13、一旦确诊为强直性子宫收缩，应立即缓慢静脉推注硫酸

镁5g。（）

14、静脉推注地西泮10mg,适用于临产后宫颈扩张缓慢及

宫颈水肿时。（）

15、临产初期给予温肥皂水灌肠能加强宫缩，有助于缩短产

程。（）

16、妊娠合并肠梗阻的治疗原则是纠正水、电解质紊乱及

酸碱失衡，解除肠梗阻和恰当的产科处理。（）

17、妊娠合并急性胆囊炎和胆石病，主张尽早手术治疗。（）

18、急性胆囊炎和胆石病在妊娠早期更多见。（）

19、对高度怀疑患急性阑尾炎孕妇，应尽早行剖腹探查。（）

20、孕妇患系统性红斑狼疮，易引起死胎及胎儿生长受限。

（）

21、妊娠期间急性肾盂肾炎的治疗原则，应是保持泌尿道

通畅和抗感染。（）

22、妊娠期间不为肺结核孕妇行外科手术治疗。（）

23、妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。（）

24、妊娠合并甲亢的治疗，首选药物为丙硫氧啥唳。（）

25、妊娠合并甲状腺功能亢进症，通过治疗可以安度妊娠

及分娩。（）

26、再生障碍性贫血孕妇血红蛋白＜60g/L对胎儿不利，

可致死胎、死产。（）

27、孕妇红细胞平均体积＞100fl,红细胞平均血红蛋白含

量＞32pg,可诊断为巨幼细胞性贫血。（）

28、孕妇血清铁＜6.5umol/L（35Rg%）,可诊断为缺铁性

贫血。（）

29、糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠35周左右为

宜。（）

30、糖尿病产妇娩出的新生儿易发生低血糖。（）

参考答案：

1、J2、43、X4、J5、"6、X7、J8、

J9、J10、X

11、V12、V13、V14、V15、V16、V17、X18、

X19、V20、V

21、V22、X23、V24、V25、V26、V27、

V28、V29、X30、V

（7）判断题

1、胎盘早剥分为3度：I度、II度和ID度。（）

2、妊娠晚期出现阴道流血的疾病有胎盘早剥和前置胎盘。

（）

3、宫颈妊娠易误诊为难免流产。（）

4、腹腔妊娠有原发性和继发性两类，但原发性者极少见。

（）

5、受精卵在卵巢内着床和发育为卵巢妊娠。（）

6、妊娠剧吐伴高温39T持续2日，应考虑终止妊娠。（）

7、妊娠剧吐多见于年轻初产妇，常引起代谢性酸中毒。（）

8、妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸

为特征，主要危害胎儿。（）

9、HELLP综合征孕妇不是剖宫产的指征。（）

10、HELLP综合征应与血栓性血小板减少性紫瘢、妊娠急

性脂肪肝相鉴别。（）

11、HELLP综合征孕妇血清乳酸脱氢酶升高最早出现。（）

12、HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点。

因胎盘供血、供氧不足，胎盘功能减少，可导致胎死宫内。（）

13、子痫发生抽搐后，应注意及早发现心衰、脑出血、肺

水肿、HELLP综合征、肾衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。（）

14、子痫控制抽搐后2h可考虑终止妊娠。（）

15、子痫前期不主张应用利尿剂，仅用于全身水肿、急性心

力衰竭、肺水肿时。（）

16、子痫前期不主张应用扩容剂，仅用于伴严重低蛋白血症、

贫血时。（）

17、子痫前期分为轻度与重度，均应住院治疗。（）

18、妊娠期高血压需在产后12周血压降至正常方可确诊。（）

19、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉

挛，全身各系统各脏器灌流减少。（）

20、妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。（）

21、平时月经周期规则，妊娠242周尚未分娩为过期妊娠。

（）

22、近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产，改为指连

续2次的自然流产。（）

23、规律子宫收缩（2min24次），伴宫颈缩短275%及宫口

扩张2cm以上，妊娠28周至不足37周，诊断为早产临产。（）

24、产后访视至少2次。（）

25、产后不哺乳的产妇，通常在产后3个月月经复潮。（）

26、淡隐亭口服对已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者，效

果满意。（）

27、大剂量口服己烯雌酚数日可用于催乳。（）

28、产褥早期皮肤排出大量汗液，于产后1周内自行好转,

不属病态。（）

29、正常恶露有血腥味，但无臭味，总量为250〜500ml,

持续4〜6周。（）

30、产后宫缩痛于产后3〜4日出现，持续1周后自然消失,

多见于初产妇。（）

参