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文档简介

2021下半年阜阳市太和县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。

A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

B、化学成分是蛋白质

C、多由革兰阳性菌产生

D、可刺激机体产生抗毒素

【答案】A

【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生

的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌

溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。

2、药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标

准、安全有效的,方可批准进口,并发给()。

A、《进口许可证》

B、《进口药品许可证》

C、《进口药品注册证书》

D、《新药证书》

【答案】C

【解析】根据《药品管理法》规定,药品进口,须经国务院药品监督管理部门组

织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给进口药

品注册证书。故选C。

3、体液免疫的效应包括()。

A、补体介导的细胞溶解作

B、以上均是

C、调理作用

1

D、ADCC作用

【答案】B

【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作

用。

4、对公共卫生工作者的道德责任理解,正确的是()。

A、自觉地以大卫生观指导职业活动

B、公共卫生工作者应将健康教育工作放在首位

C、开展全民预防保健,减少流行病性疾病发生率

D、公共卫生工作者对全体社会成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任

【答案】ABCD

【解析】公共卫生工作者的道德责任源于其职业活动的根本目的,是其职业道德

规范对其职业行为的要求。自觉地以大卫生观指导职业活动,以健康教育为工作

重心;公共卫生工作者对全体成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任,

以维护公共卫生和实现预防保健为最终工作目标。故选ABCD。

5、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋

者。查体:T38.6℃,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青

紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部HI级收缩期杂音。胸片提示

双肺间质性病变。血常规:WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,

Hbl05g/Lo抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是()o

A、病毒性肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、肺抱子虫肺炎

【答案】D

2

【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见,5个备选答案的疾病在艾滋病时均可

发生,能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺泡子虫肺炎,以肺

泡子虫肺炎最常见。

6、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。

A、肝脏和结肠

B、肺

C、结肠

D、脑

【答案】A

【解析】常见错误:选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之

一,选答其中一个都不全面。要点:日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠

痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层,顺门静脉血流至肝脏分支,故病变以肝

脏和结肠最显著。

7、心室肌细胞动作电位最主要的特点是()。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【答案】C

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂,持续时间很长,动

作电位的降支和升支不对称。故心室肌细胞动作电位时程较长,可达300ms左右,

期间形成一个平台。故选C。

8、社会主义医德幸福观认为()。

A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足

3

B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上

C、防病治病,维护人民健康是最大幸福

D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来

【答案】ABCD

【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当

满足,医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上,防病治病,维护人民健康

是最大的幸福,必须把个人幸福与集体幸福统一起来。故选ABCD。

9、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,确定急性胰腺

炎的条件有三个,包括

()o

A、急性、持续中上腹疼痛

B、出现急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像学改变

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条:(1)急性、持续中上腹

疼痛;(2)血清淀粉酶或脂肪酶,正常值上限3倍;(3)急性胰腺炎的典型影像

学改变。故选ACD。

10、蚊能传播的疾病有()。

A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、疟疾

D、痢疾

【答案】AC

4

【解析】蚊媒传染病,是由病媒蚊子传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙

型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病、黄热病等危害性较强的传染病。故选AC。

11、下列哪些属于行为治疗的方法()。

A、系统脱敏

B、厌恶疗法

C、自由联想

D、松弛疗法

【答案】ABD

【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松

弛疗法等。自由联想属于精神分析疗法的技术。故选ABD。

12、抗原提呈细胞所不具备的作用是()。

A、为T细胞活化提供第二信号

B、使MHC分子与抗原肽结合

C、促进T细胞表达特异性抗原受体

D、降解抗原为小分子肽段

【答案】C

【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原,激活T细胞,并不能促进其表达特异

性抗原受体。

13、关于温度感受器的叙述,错误的是()。

A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

D、脑组织局部温度变动0.3七以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

【答案】D

5

【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变

化0.UC是,其冲动发放频率就会改变,且不出现适应现象。

14、()是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变。

A、心肌细胞

B、肝细胞

C、肾小管上皮细胞

D、脾细胞

【答案】B

【解析】肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变。但轻度肝脂肪变通常

并不引起肝脏明显形态变化和功能障碍。故选B。

15、关于阻塞性肺气肿,下列哪一项描述是正确的()。

A、其病理改变不完全可逆

B、a1—抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

C、经积极治疗可以痊愈

D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

【答案】A

【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏,是不可逆性改变。

16、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是()。

A、起病急

B、青少年多见

C、一般不排菌

D、常有空洞或干酪样坏死

【答案】D

【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死,多见于成人,多排菌。干酪性肺

6

炎者起病急剧,有高热等结核中毒症状。

17、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()。

A、中脑

B、脊髓

C、丘脑

D、延髓

【答案】D

【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。

18、关于味蕾的结构特征,下列除哪项外是正确的()。

A、I型细胞和II型细胞均属于神经元

B、由I型细胞、H型细胞和基细胞组成

C、I型细胞和II型细胞均有味毛

D、I型细胞和H型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起

【答案】A

【解析】味蕾表面有味孔,内部有味细胞,为感觉上皮细胞,其游离面有微绒毛

伸入味孔。味蕾深部有基细胞,属未分化细胞,可分化为味细胞。二者不是神经

7Co

19、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应()。

A、新生儿溶血症

B、特应性皮炎

C、链球菌感染后肾小球肾炎

D、过敏性休克

【答案】C

【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。常见错误是选新生

7

儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合

物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。免疫复合物型超敏反应又

称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后

激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。链球菌感染后肾

小球肾炎属免疫复合物型超敏反应。

20、患者的心理常见的共同需要有()。

A、被认识的需要

B、被尊重的需要

C、安全感的需要

D、被接纳的需要

【答案】ABCD

【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来

常见的共同需要包括:1.被认识和被尊重的需要;2.被接纳的需要;3.对信息的

需要;4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。

21、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。

A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘

B、典型发作时可闻及哮鸣音

C、可自行缓解或治疗后缓解

D、不同程度的可逆性气道阻塞

【答案】A

【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高

反应者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢

性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。

22、某患者男性,40岁,患精神分裂症3年,长期服用奋乃静,每次8mg,一天

8

两次。服药后幻觉,妄想症明显减轻,情绪安定。近来出现动作困难,两手明显

颤抖,流口水,应该加用()治疗。

A、卡马西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【答案】B

【解析】奋乃静为吩嚷嗪类抗精神失常药,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作

用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。

主要不良反应有锥体外系反应,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、

急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。苯海索为中枢抗胆碱

抗帕金森病药,临床用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外

系的不良反应。故选B。

23、Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是()。

A、主动转运

B、易化扩散

C、离子泵转运

D、载体协助

【答案】B

【解析】Na+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散,称为

经通道易化扩散。

24、内环境稳态是指()。

A、血浆的化学成分相对稳定

B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

9

C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

【答案】B

【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压

和各种液体成分等的相对恒定状态。生理学将细胞外液成为内环境。

25、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。

A、刺激外周化学感受器

B、刺激中枢化学感受器

C、直接兴奋延髓呼吸中枢

D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

【答案】B

【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:一是刺激中枢化学感

受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,

使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是

通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。故选B。

26、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。

A、85%的HC03-被重吸收

B、水的重吸收与Na+泵的活动无关

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

【答案】B

【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。

27、体现医师克己美德的做法是()。

A、风险大的治疗尽量推给别人

10

B、点名手术无论大小能做多少就做多少

C、只要是对病人有利的要求有求必应

D、只要是病人的要求有求必应

【答案】C

【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。故选C。

28、关于胆汁的叙述,正确的是()。

A、胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性

B、胆汁只在消化期产生,排入小肠

C、胆汁中与消化有关的成分是胆盐

D、高脂肪食物引起胆汁流出最多

【答案】C

【解析】胆汁对于脂肪的消化和吸收有重要意义,其中胆盐是主要成分。

29、X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔()。

A、克雷伯杆菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、金葡菌肺炎

【答案】D

【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,

肺气囊肿等。

30、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()。

A、肺门

B、纵膈

C、肺尖

11

D、肺底

【答案】A

【解析】肺内侧面(又称纵膈面)贴近纵膈和脊柱,其中央凹陷处称为肺门,有

支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。故选A。

31、提示急重症肝炎最有意义的指标是()。

A、血清胆红素水平升高

B、ALT明显升高

C、血清白蛋白降低

D、凝血酶原时间明显延长

【答案】D

【解析】考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动

度<40%,若<20%提示预后较差。

32、炎症的基本病理变化是()。

A、组织、细胞核变性坏死

B、组织的炎性充血和水肿

C、病变组织的变质、渗出、增生

D、红、肿、热、痛、功能障碍

【答案】C

【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质:炎症局部组织发生

的变性和坏死。渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入

组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生:

包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内

皮细胞、成纤维细胞)的增生。故选C。

33、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是()。

12

A、假小叶形成

B、可见桥接坏死

C、肝细胞水肿为主

D、肝细胞大片坏死

【答案】C

【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。

急性普通型肝炎时,主要病变是肝细胞广泛变性,坏死轻微,肝细胞变性主要为

胞质疏松化和气球样变,即细胞水肿为主;肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性

小体。慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主;重型肝炎主要表现肝

细胞大片坏死为主。故选C。

34、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有()。

A、淋巴窦

B、动脉周围淋巴鞘

C、边缘窦

D、毛细血管后微静脉

【答案】D

【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流,循环于全

身,又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉,再返回淋巴器官或淋巴组织。

35、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。

A、能降低肺泡表面张力

B、由肺泡II型细胞分泌

C、能减小肺的弹性阻力

D、能降低肺的顺应性

【答案】D

13

【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,

从而使肺的顺应性增加。

36、不属于钩端螺旋体病后发症的是()。

A、反应性脑膜炎

B、心肌炎

C、虹膜睫状体炎

D、后发热

【答案】B

【解析】变态反应不是心肌炎的常见病因,心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为

常见。

37、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是()。

A、第一秒用力呼气量下降

B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

C、残气容积增加

D、最大通气量下降

【答案】B

【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指

标。

38、呼吸商数值不同表示()。

A、耗氧量不同

B、产热量不同

C、氧化的营养物质不同

D、代谢水平不同

【答案】C

14

【解析】呼吸商主要受代谢的物质种类影响,因此呼吸上的数值不同可代表代谢

的营养物质种类不同。故选C。

39、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

A、大白肾

B、多囊肾

C、蚤咬肾和大红肾

D、多发性小脓肿

【答案】C

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有

的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质

增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细

胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。

40、成熟的卵泡能分泌大量的()。

A、黄体生成素

B、绒毛膜促性腺激素

C、雌激素

D、孕激素

【答案】C

【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位,由卵母细胞和卵泡细胞组成。卵泡在发育

过程中,在FSH的作用下,卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液

雌激素水平不断升高。排卵后,颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂

体,抑制FSH的分泌,导致卵泡的发育期结束。故选C。

41、下列说法错误的是()。

A、有利原则与人体实验是相矛盾的

15

B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处

C、有利原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福

D、有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最

小可能的危害

【答案】A

【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原

则。有利原则有两个层次,低层次原则是不伤害患者,高层次是为患者谋利益。

有利原则与人体实验是不相矛盾的,因为两者都是以维护患者的利益为前提。故

选Ao

42、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。

A、20~30min

B、20〜30s

C、2〜3h

D、2〜3周

【答案】A

【解析】大多数细菌的代时约20〜30分钟。

43、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。

A、能降低肺泡表面张力

B、由肺泡H型细胞分泌

C、能减小肺的弹性阻力

D、能降低肺的顺应性

【答案】D

【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,

从而使肺的顺应性增加。

16

44、下列哪项不是肺结核的常见症状()。

A、低热、盗汗、纳差、消瘦

B、大量脓臭痰

C、咯血

D、胸痛

【答案】B

【解析】大量脓臭痰见于肺脓肿或者支扩的厌氧菌感染。故选B。

45、左心室内压最高的是()。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

【解析】在射血的早期,由于心室射入主动脉的血液量较多,血液流速也很快,

故称为快速射血期。此期持续约0.1秒,在快速射血期内,心室射出的血液量占

总射血量的2/3。由于心室内的血液很快进入主动脉,故心室容积迅速缩小,但

由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步

升高。故选C。

46、膀胱三角的标志为()。

A、尿道内口与膀胱底之间

B、尿道内口与膀胱尖之间

C、两输尿管口与膀胱尖之间

D、尿道内口与两输尿管口之间

【答案】D

17

【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口

与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。故

选Do

47、睾丸间质细胞的生理功能是()。

A、营养和支持生殖细胞

B、分泌雄激素

C、起血睾屏障作用

D、产生精子

【答案】B

【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞,它的主要功能是分泌雄激素。

48、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是()。

A、麦芽糖发酵试验

B、菊糖发酵试验

C、葡萄糖发酵试验

D、乳糖发酵试验

【答案】D

【解析】乳糖发酵试验是鉴别肠道致病菌和非致病菌的重要依据之一。

49、以下属于水溶性维生素的有()。

A、VitA

B、VitD

C、VitB

D、VitE

【答案】C

【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可储存于体内,故不需每日

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供给。给予过量,容易引起中毒。水溶性维生素顾名思义能溶解于水,多余部分

从尿中排泄,不储存于体内,故需每日供给。脂溶性维生素包括A、D、E、K;水

溶性维生素包括B族维生素和维生素C。故选C。

50、西方最早论述医德的医生是()。

A、希波克拉底

B、盖伦

C、迈蒙尼提斯

D、帕茨瓦尔

【答案】A

【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377

年),他被尊称为“西方医学之父:《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较

深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会

将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所

富有的生命力。故选A。

51、毛果芸香碱滴眼可引起()。

A、缩瞳、降低眼压、调节麻痹

B、缩瞳、升高眼压、调节麻痹

C、缩瞳、降低眼压、调节痉挛

D、散瞳、升高眼压、调节痉挛

【答案】C

【解析】毛果芸香碱属于M受体激动剂,滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉

挛作用。故选C。

52、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。

A、局部疼痛

19

B、局部压痛

C、腹胀、肠麻痹

D、行走困难

【答案】C

【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引

起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。

53、反映脑死亡的生理指征包括()。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、脑血液循环完全停止

C、脑电波消失

D、大小便失禁

【答案】ABC

【解析】脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久性丧失以

及机体作为一个整体功能的永久性停止。生理指征包括:(1)自主呼吸停止(脑

干是控制呼吸和心跳的中枢,脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。自主呼吸停止被

认为是临床脑死亡的首要指标);(2)不可逆性深度昏迷;(3)脑干神经反射消

失(如瞳孔散大或固定,瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消

失);(4)脑血液循环

54、蛛网膜下腔位于()之间。

A、硬脊膜与骨膜

B、蛛网膜与硬脊膜

C、软脊膜与蛛网膜

D、硬脊膜与软脊膜

【答案】C

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【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。腰部最大,

内含脑脊液,腰椎穿刺术一般在第3〜4或第4〜5腰椎间进行,此处不可能伤至

脊髓,长的马尾神经根游动于脑脊液内,也不易刺伤。是腰穿的安全部位。故选

Co

55、促进胰岛素分泌的药物是()。

A、罗格列酮

B、毗格列酮

C、阿卡波糖

D、格列齐特

【答案】D

【解析】磺版类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。代表药为:格列本腺、

格列毗嗪、格列美版、格列齐特。故选D。

56、支气管扩张常见的肺部体征是()。

A、无异常体征

B、固定持久的局限性湿啰音

C、局限性哮鸣音

D、双肺哮鸣音

【答案】B

【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部

位较为固定,常持久存在。

57、影响细菌细胞膜功能的抗生素是()。

A、杆菌肽

B、红霉素

C、氯霉素

21

D、多黏菌素B

【答案】D

【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。

58、下列哪项不是引起肺性脑病的原因()。

A、缺氧

B、氮质血症

C、高碳酸血症

D、脑内微血栓形成

【答案】B

【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低

氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,

脑内微血栓形成,从而引起肺性脑病。

59、急性呼吸衰竭的病因之一是()。

A、广泛胸膜肥厚

B、严重肺结核

C、慢性肺脓肿

D、大量胸腔积液

【答案】D

【解析】急性I型呼吸衰竭常见的病因:(1)肺实质性病变:肺炎,误吸等。(2)

肺水肿(3)急性肺梗死(4)胸壁和胸膜疾患:大量胸腔积液、自发性气胸、胸

壁外伤、胸部手术损伤等。急性II型呼吸衰竭(1)气道阻塞(2)神经肌肉疾患:

吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸

肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致

呼吸中枢受抑制。

22

60、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。

A、中间神经元,多极神经元

B、感觉神经元,假单极神经元

C、运动神经元,双极神经元

D、中间神经元,假单极神经元

【答案】A

【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。

61、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征()。

A、ELISA

B、放射免疫法

C、动物接种

D、Westernblot法

【答案】D

【解析】Westemblot法(蛋白印迹法)可确诊获得性免疫缺陷综合征。

62、()是声波传导的通路,有传音和共鸣腔作用。

A、外耳道

B、咽鼓管

C、骨膜

D、耳廓

【答案】A

【解析】外耳道是声波传导的通路,一端开口,一端终止于鼓膜。有收集声音、

传音和共鸣腔作用。故选A。

63、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。

A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

23

B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收

【答案】C

【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主

要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物

及脂溶性维生素的吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。

64、不符合肺结核活动期特点的是()。

A、病灶密度高,边界清楚

B、X线胸片病灶扩大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、空洞形成

【答案】A

【解析】肺结核活动期,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。

65、麻黄碱的作用特点是()。

A、具有中枢兴奋作用

B、升压作用强而持久

C、有快速耐受性

D、可使支气管平滑肌扩张

【答案】ACD

【解析】麻黄碱为a、B受体激动药,是从中药麻黄中提取的生物碱。激动B受

体可舒张支气管平滑肌。与肾上腺素比较有明显特点:①性质稳定,可以口服;

②作用弱而持久;③易通过血脑屏障,有显著的中枢兴奋作用;④反复使用可产

生快速耐受性。故选ACD。

24

66、轻快自如地在水中畅游属于()。

A、无意注意

B、有意注意

C、有意后注意

D、不需要注意

【答案】C

【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:

无意注意、有意注意和有意后注意三种。有意后注意也叫随意后注意,是指有事

先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发

展起来的,它具有高度的稳定性。轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。故选

Co

67、下列关于兴奋性的叙述,哪一项是错误的()。

A、生物体对各种环境变化发生反应的能力,称为兴奋性

B、兴奋性是生物体生存的必要条件,也是生命的基本表现之一

C、可兴奋组织接受刺激后,具有产生兴奋的特性,称为兴奋性

D、在外界环境发生变化时,生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的

改变,这种应变能力称为兴

奋性

【答案】D

【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是

生命活动的基本特征之一。当环境发生变化时,生物体内部的代谢及其外表活动

将发生相应的改变,这种改变称为生物机体的反应。能引起生物机体发生反应的

各种环境变化,统称为刺激。故选D。

68、腱反射或骨骼肌牵张反射()。

25

A、此反射在屈肌较明显

B、以上各项都对

C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动

D、效应器是被牵拉的肌肉

【答案】D

【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显,引起反射的感受器是肌梭,传

入纤维是Ia类,传出神经元是脊髓前角a运动神经元,效应器是被牵拉的肌肉。

69、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要

因素()。

A、药物毒性

B、患者年龄

C、患者体质

D、药物浓度

【答案】C

【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的

主要因素是患者体质。故选C。

70、肺炎链球菌性肺炎首选()。

A、头抱曲松

B、青霉素

C、万古霉素

D、氨苇西林

【答案】B

【解析】青霉素属于B-内酰胺类抗生素,是治疗敏感的G+球菌和杆菌、G-球

菌及螺旋体所致感染的首选药,如溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、肺炎链球菌引

26

起的大叶性肺炎等。故选B。

71、下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据()。

A、动脉血氧分压下降的程度

B、有无发缙

C、起病缓急

D、有无C02潴留

【答案】C

【解析】起病缓急是鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据。

72、腺的定义是()

A、具有分泌机能的细胞群

B、以分泌机能为主的上皮组织

C、以腺上皮为主构成的器官

D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞

【答案】C

【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上

皮称腺上皮。以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。故选C。

73、下列哪种疫苗为活疫苗()。

A、霍乱疫苗

B、麻疹疫苗

C、伤寒疫苗

D、百日咳疫苗

【答案】B

【解析】本题考核学生对活疫苗的掌握情况。常见错误是选流脑疫苗,对流脑疫

苗不了解。伤寒疫苗、百日咳疫苗、流脑疫苗、霍乱疫苗都非活疫苗,麻疹疫苗

27

则是活疫苗。

74、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39〜401,咳嗽、咳少

量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右

下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20X109/L,中性粒细胞0.90,最可能

的诊断为()。

A、肺结核

B、葡萄球菌肺炎

C、克雷伯杆菌肺炎

D、急性肺脓肿

【答案】D

【解析】急性肺脓肿70%〜90%为急性起病,多数口鼻咽部有感染病灶,有诱因

(醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等)。全身感染中毒症状:畏寒、高热、

委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道症状:胸痛、咳嗽、气急、发病10〜14天咳

出大量脓臭痰(可伴咯血,但少有大咯血)后,体温下降,感染中毒症状有所减

轻。

75、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。

A、低蛋白、低脂肪、热量较低

B、高蛋白、高脂肪、热量较高

C、高蛋白、低脂肪、热量较低

D、低蛋白、高脂肪、热量较低

【答案】C

【解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,

消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。

因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引起肥胖。因为老年人的蛋白

28

质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗,维持机体组

织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白质的供

76、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项

正确()。

A、小于65%

B、小于55%

C、小于25%

D、小于35%

【答案】D

【解析】缺氧伴明显C02潴留的氧疗,其原则为应给予低浓度(〈35%)持续给

氧。由于高碳酸血症,人体呼吸中枢化学感受器对C02反应性差,主要依靠低氧

血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予

高浓度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,

患者呼吸会变慢、变浅,导致C02排出减少,PaC02迅速上升而呈C02麻醉。

77、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是()。

A、艰难梭菌

B、破伤风梭菌

C、肉毒梭菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸,使其中酪蛋白凝固;同

时产生大量其他,可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状,将液面封固的凡士林层上推,

甚至冲走试管口棉塞,气势凶猛,称“汹涌发酵”。

78、选择培养基是()。

29

A、肉汤培养基

B、SS培养基

C、血平板培养基

D、蛋白陈水培养基

【答案】B

【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

79、性腺可分泌的激素有()。

A、性激素

B、皮质醇

C、二者都有

D、二者均无

【答案】A

【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。睾丸实

质由200〜300个睾丸小叶组成,睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞,前者是生

成精子的部位,后者则具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕

激素和少量雄激素,此外,卵巢还可分泌多种肽类激素。故选A。

80、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提

示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平

时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmiIg,脉搏110次/分,呼吸30

次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为()。

A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标

B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高

C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死

D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断

30

【答案】A

【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、

81、催产素的生理功能有()。

A、促进乳腺排乳

B、降低血压

C、子宫收缩

D、使心率加快

【答案】AC

【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。催产素的

副作用包括降低血压、使心率加快、精神紧张和浮肿。故B、D选项是催产素的

副作用。故选AC。

82、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。

A、肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、哌替唳

【答案】C

【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而

且大多数还有抗炎、抗风湿作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有

强大的、不可逆的抑制作用。低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2(TXA2)

的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。故选C。

83、以下说法与大卫生观相符的有()。

A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业

B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因

31

C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平

D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员

【答案】ABCD

【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心,扩大到以健康、健

康人和保健、康复为中心,由治疗服务扩大到预防服务,由关注疾病的自然原因

到同等程度地关注社会原因,由生理服务扩大到心理服务,由院内服务扩大到院

外服务,由个体服务扩大到群体服务,由技术服务扩大到社会服务,由消极治疗

与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平,预防保健的责任从医药卫生行业扩

大到社会各行各业,卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员。故选

ABCDo

84、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾

病是()o

A、肾结核

B、肾积水

C、肾肿瘤

D、鹿角型肾结石

【答案】A

【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。

85、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。

A、让病人承担手术风险

B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

C、让医务人员承担手术风险

D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

【答案】BD

32

【解析】在手术治疗中,”认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人

及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机

体不可恢复的改变给予理解和认同。故选BD。

86、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征,其抗酸性的化学基础

是()。

A、分枝杆菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

C、分枝杆菌细胞壁厚度

D、细胞质中的分枝菌酸

【答案】B

【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多,其中主要成分为分枝菌酸,此物具有抗酸

性,染色时与石炭酸复红结合牢固,能抵抗酸性乙醇的脱色作用,因此抗酸菌能

保持复红的颜色,达到染色目的。

87、调节胰岛素分泌的最重要因素是()。

A、激素作用

B、血糖浓度

C、血氨基酸浓度

D、神经调节

【答案】B

【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

88、对胸骨错误的描述是()。

A、胸骨角平第3肋

B、位于胸前壁正中

C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓

33

D、可分为柄、体和剑突三部分

【答案】A

【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部

分。胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。胸骨内的骨髓终身

为红骨髓,据有造血功能。

89、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象()。

A、5X109/L

B、10X109/L

C、50X109/L

D、100X109/L

【答案】C

【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的数量为(100〜300)X109/Lo当血小板数减少到50X109/L以

下时,这些功能就难以完成而产生出血倾向,微小的创伤或仅血压增高也能使皮

肤和粘膜下出现瘀点。故选C。

90、不属于大脑半球的分叶是()。

A、边缘叶

B、额叶

C、枕叶

D、顶叶

【答案】A

【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颗叶和脑岛。

91、典型急性菌痢病人大便呈()。

A、少量脓血便

34

B、灰陶土样便

C、果酱样腥臭便

D、柏油样便

【答案】A

【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,

严重者可发生感染性休克和(或

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