2021下半年菏泽市鄄城县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年荷泽市邺城县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）。

A、引起特定感觉

B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡

C、投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系

D、其纤维主要终止于皮质第4层

【答案】B

【解析】切断特异性传导系统，则不产生特定感觉。

2、测定非特异性细胞免疫功能可用（）。

A、溶血空斑试验

B、E花环试验

C、Westernblotting

D、淋巴细胞转化试验

【答案】D

【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多，操作最简便的是淋

巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体，是体液免疫；细胞毒试验是

检测T细胞功能的试验方法；溶血空斑试验是体

外检测B细胞功能的试验；E花环试验是检测T细胞数量的试验。

3、K-B法药敏试验必须使用的培养基是（）。

A、血平板

B、营养琼脂

C、M-H琼脂

D、MacConkey琼脂

【答案】C

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【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。

4、细菌突变的发生是由于（）。

A、核DNA碱基的改变

B、质粒丢失

C、基因交换

D、基因重组

【答案】A

【解析】突变是微生物某些遗传物质发生突然而稳定的改变，是由于DNA上碱基

对的变化而使基因发生变化。

5、关于免疫重建的叙述，下列哪项是正确的（）。

A、输入同种异体淋巴细胞

B、应用免疫刺激剂

C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

D、应用卡介苗等微生物制剂

【答案】C

【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋

巴细胞，认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗

法，而不属于免疫重建，免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫

缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十细胞移植可以

作为免疫重建的措施。

6、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用，错误的是（）。

A、促进B细胞增殖分化

B、促进局部炎症的发生

C、引起机体发热

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D、产生越多，对机体越有利

【答案】D

【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。常见错误：选“促进局部炎症的

发生二可能是认为炎症对机体是有害的，细胞因子不应有这样的作用。其实感

染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益，可产生抗

感染免疫保护作用。严重感染时，体内产生大量细胞因子和炎性介质，则可产生

对机体有害的病理变化，引发感染性休克、DIC.甚至死亡。

7、下列哪种细菌是动物源性细菌（）。

A、布鲁菌

B、肉毒杆菌

C、破伤风梭菌

D、伤寒杆菌

【答案】A

【解析】常见错误为选伤寒杆菌，是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源

性细菌是人畜共患病的病原菌，即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传

染病，称为人畜（兽）共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的

细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。

8、关于病毒核酸正确的是（）。

A、DNA皆为单链

B、RNA不能携带遗传信息

C、可控制病毒的遗传和变异

D、不能决定病毒的感染性

【答案】C

【解析】核酸是病毒的遗传物质，包含遗传基因，决定病毒的遗传特性。

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9、真正的有效通气量是（）。

A、肺活量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、肺总容量

【答案】C

【解析】为了计算真正有效的气体交换量，应以肺泡通气量为准，它是指每分钟

吸入肺泡的新鲜空气量，等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。故选

Co

10、能扩张小血管及降低血清胆固醇的维生素是（）。

A、维生素DB、大剂量尼克酰胺

C、大剂量尼克酸

D、维生素A

【答案】C

【解析】烟酸，曾成为尼克酸，是维生素PP的一种，烟酸能抑制脂肪动员，使

肝中VLDL的合成下降，从而降低血浆胆固醇。但如果大量服用烟酸或烟酰酸（每

日上6g）会引发血管扩张、脸颊潮红、座疮及胃肠不适等毒性症状。故选C。

11、下列器官体积增大时，既有细胞体积增大，又有细胞数量增多的（）。

A、乳腺

B、肝脏

C、肾脏

D、心脏

【答案】ABC

【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。器官的肥大通常是由于实质细胞

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的肥大所致，可伴有细胞数量的增加。由于实质细胞数量增多而形成的组织器官

的体积增大称为增生。心脏不伴有细胞的增生肥大。故选ABC。

12、反映脑死亡的生理指征包括（）。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、脑血液循环完全停止

C、脑电波消失

D、大小便失禁

【答案】ABC

【解析】脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以

及机体作为一个整体功能的永久性停止。生理指征包括：（1）自主呼吸停止（脑

干是控制呼吸和心跳的中枢，脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。自主呼吸停止被

认为是临床脑死亡的首要指标）；（2）不可逆性深度昏迷；（3）脑干神经反射消

失（如瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消

失）；（4）脑血液循环

13、关于胃蠕动的叙述，正确的是（）。

A、空腹时基本不发生

B、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波

C、发生频率约为12次/min

D、蠕动波向胃底和幽门两个方向传播

【答案】A

【解析】人空腹时胃的运动称为移行性复合运动。而食物进入胃后5min,蠕动即

开始。

14、下列选项中，属于手术治疗的道德要求的是（）。

A、高度重视，充分准备

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B、严肃认真，精益求精

C、齐心协力，密切配合

D、严密观察，加强监护

【答案】ABCD

【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段，与其他疗法相比它见效快。但手术治

疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性，因此，医务人员必须遵循以下道德要

求：①高度重视，充分准备；②严肃认真，精益求精；③齐心协力，密切配合;

④严密观察，加强监护。故选ABCD。

15、下列哪种疾病不属于II型变态反应性疾病（）。

A、输血反应

B、新生儿溶血症

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

【答案】D

【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤，再

障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病，不属于II型超敏反应。

16、哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出（）。

A、鼠伤寒沙门菌

B、变形杆菌

C、产气荚膜梭菌

D、副溶血性弧菌

【答案】C

【解析】产气荚膜梭菌为厌氧菌，易于在深部创伤伤口发生感染。

17、下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是（）。

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A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作

B、大量出汗引起尿量减少

C、食物入口引起唾液分泌

D、肢体发动随意运动

【答案】B

【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体

液晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌，通过肾小管和集合管增加对水的

重吸收，使尿量减少，尿液浓度，这是通过体液调节途径完成的。故选B。

18、下列致病因素不引起人体感染的是（）。

A、病毒

B、真菌

C、原虫

D、毒素

【答案】D

【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物，这些物质通常是一些会干扰生物体中

其他大分子作用的蛋白质，不引起人体感染。故选D。

19、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是（）。

A、视盘

B、视盘周边部

C、视网膜周边部

D、中央凹

【答案】D

【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区，其数量在中央凹外10°-20。处

最多，越往视网膜周边区则越少；视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处，且此处

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仅有视锥细胞分布，向视网膜周边区即明显减少。故选D。

20、皮肤癣菌感染为（）。

A、真菌性中毒

B、致病性真菌感染

C、条件性真菌感染

D、真菌变态反应性疾病

【答案】B

【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。

21、焦痂和溃疡见于（）。

A、登革热

B、败血症

C、钩端螺旋体病

D、恙虫病

【答案】D

【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多，异型淋巴细胞增

多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

22、以下属于大肠的是（）。

A、阑尾

B、结肠

C、肛管

D、直肠

【答案】ABCD

【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。大肠的主要功能是对

食物残渣中的水液进行吸收，而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。是人

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体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段。故选ABCD。

23、CH50主要检测的是Oo

A、补体单个成分2的溶血活性

B、补体替代途径的溶血活性

C、补体经典途径的溶血活性

D、补体单个成分4的溶血活性

【答案】C

【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度，与溶血程度成正相关。

24、患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上云雾状

阴影。应首先考虑的是（）。

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【答案】C

【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干

性或湿性啰音；血行播散型肺结核有寒战、高热，体温可达402以上，多呈弛张

热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸

润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、

咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、

咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等，胸廓变形，X线显示空洞、纤维化、支

气管播散三大特征；结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。

25、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于（）。

A、登革热

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B、伤寒

C、败血症

D、流行性乙型脑炎

【答案】C

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞

高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。

26、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）。

A、迅速有效的人工呼吸

B、及时行AED

C、迅速有效的胸外按压

D、立即心电图确诊，然后进一步处理

【答案】D

【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏，恢复自主呼吸和循环。

27、病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾

病是（）o

A、肾结核

B、肾积水

C、肾肿瘤

D、鹿角型肾结石

【答案】A

【解析】肾结核病变在肾，症状在膀胱。

28、位于颅中窝的是（）。

A、筛孔

B、视神经管

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C、颈静脉孔

D、舌下神经管

【答案】B

【解析】颅中窝中央部是蝶骨体，体上面中央的凹陷为垂体窝。窝前方两侧有视

神经管，管的外侧有眶上裂，蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。

29、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、变态反应

D、鞭毛

【答案】A

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，

鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与

致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、

表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致

病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致

坏死、脱落和溃疡形成。

30、主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是（）。

A、促胃液素

B、促胰液素

C、血管活性肠肽

D、缩胆囊素

【答案】D

【解析】胰液的分泌受神经和体液调节，以体液调节为主。胰液是由胰腺的腺泡

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细胞和小导管细胞两种细胞分泌的。腺泡细胞主要分泌各种消化酶，而小导管细

胞主要分泌水和碳酸氢盐。这两类细胞分泌的胰液不尽相同，其调节因素也不完

全一样。许多神经和内分泌因素可促进这些细胞的分泌功能。其中缩胆囊素主要

促使胰腺小导管细胞分泌大量水和碳酸氢根，促胰液素主要是促使胰腺腺泡细胞

分泌消化酶，促胃液素也有间接促进胰液分泌作用，但不是其主要作用，血管活

性肠肽和去甲肾上腺素都不是主要促进胰液分泌的物质。

31、患者女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月”入院。查体：双肺

部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。

该患者若进行肺功能检查，可能的结果为（）。

A、肺总量增加

B、残/总比增加

C、限制性通气障碍

D、弥散功能无变化

【答案】C

【解析】间质性肺病主要累及肺间质，同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP

的特点有病变分布不均一，新旧交替，成纤维细胞广泛增生，肺泡炎程度轻，对

糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢，数月甚至数年逐渐加重。

32、主要减少肝糖输出的药物是（）。

A、阿卡波糖

B、口比格列酮

C、格列美腺

D、二甲双胭

【答案】D

【解析】二甲双肌可明显降低糖尿病患者的血糖，对正常人血糖无明显影响，其

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作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生（肝糖

输出主要是肝糖原输出，二甲双服类药物抑制肝糖原异生，减少肝糖输出），抑

制胰高血糖素释放等。故选D。

33、心位于胸腔的（）。

A、上纵隔叶

B、后纵隔中

C、前纵隔中

D、中纵隔中

【答案】D

【解析】位于胸腔的纵隔内（中纵隔中），外面包以心包。

34、静息电位产生的离子基础是（）。

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D,11+

【答案】A

【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。

在安静状态下，细胞膜对各种离子的通透性以K+最高，由于细胞膜中存在持续开

放的非门控钾通道，细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性，对其他离子通

透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨

电位差转移趋势。但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，

故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+外移的增加，阻止

35、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应

（）o

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A、交感神经-肾上腺髓质轴

B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

I）、下丘脑-垂体-性腺轴

【答案】B

【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身

的生理生化反应，即一组相同的症状群，他将其称做“一般适应综合征（GAS）”，

塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋腺垂体一肾上腺皮质轴（后

来发展为下丘脑一垂体一肾上腺轴）所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出

的具有保护性的适

36、淋巴结结核最多见于（）。

A、耳后

B、锁骨上

C、耳前

D、颈部

【答案】D

【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

37、下列关于良性肿瘤的描述中，正确的是（）。

A、边界不清

B、生长速度较快

C、常伴有病理性核分裂

D、常有包膜

【答案】D

【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，生

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长比较缓慢。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织

内，瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手

触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。故选D。

38、肌肉收缩时，如后负荷越小，则（）。

A、收缩最后达到的张力越大

B、开始出现收缩的时间越迟

C、缩短的速度越小

D、缩短的程度越大

【答案】D

【解析】后负荷是指肌肉在收缩后所承受的负荷。后负荷影响肌肉收缩的特点是:

后负荷在理论上为零时，肌肉收缩产生的张力为零，而缩短速度却达到最大，称

为最大缩短速度，肌肉收缩表现为等张收缩；随着后负荷的增大，收缩张力增加，

但肌肉开始缩短的时间推迟，肌肉缩短的程度和速度也减小，肌肉收缩表现为先

等长收缩而后等张收缩；等后负荷增加到使肌肉不能缩短时，缩短速度为零，而

肌肉的产生张

39、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是（）。

A、保守在治疗中知晓的患者隐私

B、从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听患者的隐私

C、为患有霍乱的患者保密

D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后

【答案】C

【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益，若为患有霍乱的

患者保密，则会损害社会利益。故选C。

40、（）是医务人员的医德底线准则。

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A、以人为本，救死扶伤

B、平等交往，一视同仁

C、举止端庄，语言文明

D、廉洁行医，遵纪守法

【答案】D

【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的

医德底线准则。故选D。

41、男，26岁，地热，右下腹痛，腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。小手、贫血。

血沉46mm/h,领餐检查:回盲部粘膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃症乱Stierlinsign）.

若进一步确诊，应完善（）。

A、血沉

B、结肠镜检查取病理

C、血清中结核抗体

D、TB-DNA

【答案】B

【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。

42、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁

酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂

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肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作

用大为增加。故选C。

43、关于医疗单位制剂管理，正确的是（）。

A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作

B、医疗单位配制制剂必须获得《医疗机构制剂许可证》

C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品，

并经省级药品监督管理部门批准

D、医疗单位配制的制剂检验合格后，只能凭医生处方在本医院使用，不得在市

场销售

【答案】ABD

【解析】根据《药品管理法》规定，医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需

要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监

督管理部门批准后方可配制。故选ABD。

44、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的（）。

A、在肠系膜下静脉中寄生产卵

B、受染的家畜是终宿主

C、人是终宿主

D、有二个中间宿主

【答案】D

【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺，最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜

下静脉中产卵。

45、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是（）。

A、高热、惊厥、呼吸衰竭

B、高热、惊厥、循环衰竭

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c、高热、惊厥、昏迷

D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

【答案】A

【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病

变的急性传染病。潜伏期为4〜21日，一般为10〜14日。初期病程1〜3日。起

病急，体温在1〜2日内升高达39〜4CTC,伴有头痛、恶心、呕吐，多有精神倦

怠或嗜睡，少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第4〜10日。初期症状加

重。表现为持续高热（为乙脑必有的症状）、意识障碍（为本病的主要症状）、惊

厥或抽搐（是乙脑的严重症状之一）、呼吸衰竭（最严重的表现，也是主要死因），

还可有其他神经症状和体征。恢复期大约于发病后10日左右，大多于2周内恢

复。故选A。

46、第二心音的产生主要是由于（）。

A、动脉瓣关闭

B、房室瓣关闭

C、房室瓣开放

D、心室壁振动

【答案】A

【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭，血流冲击大动脉根部及

心室内壁振动而形成的。

47、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方

法是（）。

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

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D、支气管镜检查

【答案】C

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼

吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，

为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气相哮鸣音。

48、社区获得性肺炎，最常见的致病菌是（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、厌氧菌

【答案】C

【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫

拉菌、非典型病原菌，其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

49、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（）。

A、静息膜电位

B、锋电位

C、终板电位

D、感受器电位

【答案】B

【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差，不能够传导。锋电位是

动作电位的主要组成部分，具有“全或无”特性，可进行不衰减传导。终板电位、

感受器电位和突触后电位均为局部电位，局部电位以电紧张的方式向周围扩布，

为衰减性传导。故选B。

50、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜（）。

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A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值

B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值

C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值

D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值

【答案】D

【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时，就出现膜上的Na+大量开放，Na

+大量内流而产生动作电位，膜电位的这个临界值称为阈电位。

51、下列疾病中最适宜开展二级预防的是（）。

A、麻疹

B、高血压

C、天花

D、直肠癌

【答案】D

【解析】不同类型疾病，有不同的策略，任何疾病或多数疾病，都应强调一级预

防。二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。三级预防主要用于心血管疾病。故选D。

52、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血

流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-

醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。

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故选AC。

53、对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确（）。

A、强迫端坐位

B、大汗淋漓伴发给

C、语音震颤减弱

D、呼吸动度增大、呈吸气位

【答案】D

【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或

端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发给。呼吸动度变小，呈吸气

位。由于多数并发肺气肿，故语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。

54、下列哪种抗结核药物可通过血脑屏障（）。

A、异烟朋

B、乙胺丁醇

C、利福布汀

D、利福平

【答案】A

【解析】异烟腓可通过血脑屏障，是结核性脑膜炎的必选药物。

55、酶促反应中决定酶特异性的是（）。

A、作用物的类别

B、酶蛋白

C、辅基或辅酶

D、催化基团

【答案】B

【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。仅含有蛋白质的酶称为单纯酶,

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如月尿酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；缀合酶则是由蛋白质部分和非

蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，非蛋白质部分称为辅助因子。

酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；辅助因子主要决定酶促反应的

性质和类型。故选B。

56、药物消除的零级动力学是指（）。

A、吸收与代谢平衡

B、血浆浓度达到稳定水平

C、单位时间消除恒定量的药物

D、单位时间消除恒定比值的药物

【答案】C

【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。

故选C。

57、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

A、使用脱水药减轻脑水肿

B、纠正电解质紊乱

C、以上都不是

D、改善通气

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治疗（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。（2）

改善肺泡通气，排出过多的C02。（3）一般不给碱性药物。

58、体现医师克己美德的做法是（）。

A、风险大的治疗尽量推给别人

B、点名手术无论大小能做多少就做多少

C、只要是对病人有利的要求有求必应

22

D、只要是病人的要求有求必应

【答案】C

【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。故选C。

59、对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（）。

A、肾上腺素和去甲肾上腺素的多少

B、交感神经的兴奋程度

C、心肌本身的代谢水平

D、迷走神经的兴奋程度

【答案】C

【解析】对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是心肌本身的代谢水平。

60、关于外毒素的叙述，下列错误的是（）。

A、耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

B、化学成分是蛋白质

C、多由革兰阳性菌产生

D、可刺激机体产生抗毒素

【答案】A

【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌，少数革兰阴性菌产生

的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外，也有存在于菌体内，待菌

溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质，所以多数外毒素不耐热。

61、成人潮气量正常值是（）。

A、1500ml-2000ml

B、900ml-1200ml

C、1000ml-1500ml

D、500ml

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【答案】D

【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量，因呼吸交替似潮水涨落而

得其名。正常成年人平静呼吸时的潮气量为400〜600ml。故选D。

62、社区获得性肺炎，最常见的致病菌是（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、厌氧菌

【答案】C

【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫

拉菌、非典型病原菌，其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

63、防止子宫下垂的结构有（）。

A、子宫韧带

B、子宫主韧带

C、子宫圆韧带

D、舐子宫韧带

【答案】AB

【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，子宫韧带共包

括4条韧带，分别是：子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和微子宫韧带。

子宫主韧带是维持子宫颈正常位置，防止子宫脱垂的重要结构。故选AB。

64、作为内源性致热原，可使体温升高的是（）。

A、IL-3

B、EP0

C、IFN-a

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D、IL-1

【答案】D

【解析】内源性致热源，简称内热源（EP）：为小分子物质，由中性粒细胞、嗜

酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源，如白细胞介素-1（ILT）、

肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）和白细胞介素-6（IL-6）等细胞因子，这

是目前已明确的四种主要EP,其特点为分子量较小，可通过血脑屏障直接作用于

体温调节中枢，使体温调定点上升，导致产热增加，散热减少，体温上升。

65、单纯疱疹病毒1型的原发感染类型多为（）。

A、隐伏感染

B、急性感染

C、慢性感染

D、隐性感染

【答案】D

【解析】单纯疱疹病毒1型感染后，由于机体受物理、化学、或环境因素等影响，

使潜伏的病毒增殖，沿感觉神经到达皮肤，发生唇单纯疱疹。

66、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是（）。

A、鞭毛

B、细胞壁

C、菌毛

D、荚膜

【答案】C

【解析】菌毛是细菌黏附结构，能与宿主细胞表面受体结合，是细菌感染的第一

步。菌毛与细菌的致病性有关。

67、抗原提呈细胞所不具备的作用是（）。

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A、为T细胞活化提供第二信号

B、使MHC分子与抗原肽结合

C、促进T细胞表达特异性抗原受体

D、降解抗原为小分子肽段

【答案】C

【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原，激活T细胞，并不能促进其表达特异

性抗原受体。

68、以行为主义理论为基础的疗法是（）。

A、自由联想疗法

B、森田疗法

C、询者中心疗法

D、系统脱敏疗法

【答案】D

【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论，即经典的条件反射与操作条

件反射。基本假设：（1）个体是通过学习获得了不适应的行为的。（2）个体可以

通过学习消除那些习得的不良或不适应行为，也可通过学习获得所缺少的适应性

行为。故选D。

69、支气管扩张常见的肺部体征是（）。

A、无异常体征

B、固定持久的局限性湿啰音

C、局限性哮鸣音

D、双肺哮鸣音

【答案】B

【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音，其部

26

位较为固定，常持久存在。

70、根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。

A、现况研究

B、病例对照研究

C、队列研究

D、临床试验

【答案】C

【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。故选C。

71、下列属于腹膜间位器官的是（）。

A、横结肠

B、肾

C、膀胱

D、胰

【答案】C

【解析】腹膜间位器官：脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以

上，均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上

段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。

72、护士在给抢救车上补充抢救药物，其中属于脱水利尿剂的是（）。

A、50%葡萄糖

B、吠塞米

C、尼可刹米

D、硝普钠

【答案】B

【解析】利尿剂主要包括以下种类（1）喂嗪类：如氯嚷嗪。主要作用于在肾脏

27

的远曲小管，抑制钠的重吸收，这样钠被排出去了，水也就跟着排出去了。（2）

髓祥利尿剂：主要药物是吠塞米，在髓样抑制钠重吸收。（3）保钾利尿剂：如螺

内酯。（4）渗透性利尿剂：如甘露醇等。吠塞米即速尿，是抢救车的常备抢救药

物，为髓伴利尿剂，可用于脱水利尿。故选B。

73、属抑菌作用的抗结核药物是（）。

A、乙胺丁醇（EMB）

B、异烟腓（1NH）

C、口比嗪酰胺（PZA）

D、利福平（RFP）

【答案】A

【解析】乙胺丁醇（EMB）是抑菌剂，余均为杀菌剂。

74、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是（）。

A、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成

B、增加IgG

C、减少IgE

D、增加IgA

【答案】B

【解析】IgG抗体在体液中提高之后，如再度接受外来特异性过敏原时，此类抗

体首先与之结合，与体内原有的IgE抗体竞争，从而产生免疫反应而不产生过敏

反应。

75、有“拟线立体”之称的结构是（）。

A、中介体

B、细胞壁

C、细胞膜

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D、质粒

【答案】A

【解析】中介体的化学组成与细胞膜相同，由于它扩大了细胞膜的表面积，相应

的也增加了酶的数量和代谢场所，可为细菌提供大量能量，故有“拟线粒体”之

称。

76、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。

A、重度营养不良

B、使用激素后

C、接种BCG后4〜8周

D、急性传染病后

【答案】C

【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结

核菌感染后需4〜8周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验

可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的

结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，

或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好

转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结

节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。

77、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

A、呼吸费力伴呼气延长

B、呼吸频率增快

C、呼吸困难与与发给

D、神经精神症状

【答案】C

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【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发

给，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发缙是呼衰最主要的临床表现。故选Co

78、属于下呼吸道的是（）。

A、气管

B、口咽

C、喉咽

D、喉

【答案】A

【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管、主支气管和肺内各级支气管

称为下呼吸道。

79、属于心理防御机制的是（）。

A、调整对刺激事件的认识态度

B、改善心理环境

C、合理化

D、学会放松技术

【答案】C

【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时，常潜意识地自动运用防

御机制。防御机制包括否认和合理化。故选C。

80、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是（）。

A、支气管哮喘

B、大叶性肺炎

C、矽肺

D、支气管扩张

【答案】ACD

30

【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有：支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，

肺血管疾病等。支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支

气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、

过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。故选ACD。

81、关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的（）。

A、其病理改变不完全可逆

B、a1—抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

C、经积极治疗可以痊愈

D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

【答案】A

【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏，是不可逆性改变。

82、磺腺类药物可用于治疗（）。

A、糖尿病合并高热

B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

C、糖尿病并发酮症酸中毒

D、胰岛素依赖型糖尿病

【答案】B

【解析】磺酰腺类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素，故

磺酰腺类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。故选B。

83、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、乙酰胆碱

D、血管活性肠肽

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【答案】C

【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由

接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆

碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

故选Co

84、影响肾小球滤过的因素有（）。

A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降

B、肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少

C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高

D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响

【答案】ABCD

【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、

肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升

高均可使有效滤过压下降，肾小球滤过率随之下降；肾血流量减少可使滤过平衡

位置移向入球小动脉端，有效滤过

85、黄韧带连结于相邻椎骨的（）。

A、椎弓板之间

B、棘突之间

C、椎弓根之间

D、横突之间

【答案】A

【解析】黄韧带又称弓间韧带，连接相邻椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限

制脊柱过度前屈。

86、哪项支持胃的恶性溃疡（）。

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A、皱裳向溃疡集中

B、边缘整齐，不隆起

C、火山口状，底部凹凸不平

D、溃疡呈圆形，椭圆形

【答案】C

【解析】胃的恶性溃疡呈火山口状，底部凹凸不平，周围黏膜中断、结节状肥厚，

溃疡常大于2cm。

87、细菌酶测定阳性的正确组合是（）。

A、苯丙氨酸脱氢酶一变形杆菌

B、明胶酶一大肠埃希菌

C、尿素酶一产碱杆菌

D、不动杆菌一氧化酶

【答案】A

【解析】变形杆菌属的生化特征之一是：苯丙氨酸脱氢酶阳性。

88、大叶性肺炎病人痰液特点为（）。

A、带血丝

B、呈铁锈色

C、粘液痰

D、泡沫样

【答案】B

【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的

炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年，临床起病急，主

要症状为寒战高热，咳嗽，呼吸困难和咳铁锈色痰，有肺实变体征及外周白细胞

增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。

33

89、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【答案】B

【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。光镜下：梗死边缘的心肌纤维

呈波浪状和肌浆不匀；6小时后，坏死灶心肌呈苍白色。

90、女性，28岁，1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色

透明，ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.09X109/1,淋巴细胞80%()。

A、乳糜性胸腔积液

B、漏出性胸腔积液

C、浆液血性胸腔积液

D、渗出性胸腔积液

【答案】D

【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗

出液，胸水中可见大量三酰甘油，加入乙醛静置后，多变为澄清。渗出液Light

标准：LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出

液常见原因：心力衰竭，肝硬化，肾病综合征等。

91、当肌肉活动时，葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内，这种转运方

式是()o

A、易化扩散

B、简单扩散

C、主动转运

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D、胞吞作用

【答案】A

【解析】葡萄糖的吸收有两种形式：（1）经载体介导的易化扩散：葡萄糖进出细

胞；（2）继发性主动转运：葡萄糖在肾小管上皮重吸收或肠上皮吸收。易化扩散

是指在膜蛋白的帮助（或介导）下，非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯

度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。易化扩散又可分为经通道的易化扩散和经

载体的易化扩散。经载体介导的易化扩散是指水溶性小分子物质或离子经载体介

导顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的被动跨膜转运。代表过程：葡萄糖、氨基

酸进出细胞。所以当肌肉活动时，葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞胞

内，这种转运方式是易化扩散。故选A。

92、间接抗球蛋白试验检测何类抗体（）。

A、游离的IgM

B、结合在红细胞表面的IgM

C、游离的IgG、游离的IgM

D、游离的IgG

【答案