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临床试用观察表填表人： 入组情况：填表日期：病人基本情况:姓名性别年龄BMI 病情简介左侧右侧描述：手术方法肺叶切除术术后并发症有无描述：引流方法数字负压引流传统水封瓶负压设置手术后负压:-20cmH2O-20cmH2O术后复查胸片余肺完全扩张后：-8cmH2O从中心负压系统分离拔管参数无可检测到的漏气积液引流量小于250ml/d（早晚检查）漏气时间（天）拔管日期出院日期是否再次插管床边胸片情况漏气天数计算：手术当日至检测不到漏气胸腔引流系统患者满意度评价表患者姓名： 使用引流系统： 填写日期：（术后第二天晚上或第三天上午由患者填写）问题选择最合适的答案（选一）Q1您是否感觉您使用的胸腔引流系统阻碍了您起床活动？1我根本就无法下床2.我偶尔能起床或起床非常困难。3.我大多数时候能起床，但有些许不便。4.我能起床，只有极少不便。5.我任何时候都能起床。Q2您使用的胸腔引流系统是否让您可以在病房或病区内单独走动？1.我不能自由地走动。2.我偶尔能自由走动或走动非常困难。3.我大多数时候能自由走动，但有些许不便。4.我能自由走动，只有极少不便。5.我任何时候都能自由走动。Q3您认为您使用的胸腔引流系统对您或对其他患者有怎样方便的或不方便？1.非常不便。2.不便。3.有时方便和有时不方便。4.方便。5.非常方便。Q4携带您使用的胸腔引流系统您觉得有多困难或方便？1.非常困难。2.困难。3.有时方便和有时困难。4.方便。5.非常方便。Q5背着这样的引流系统，走在外面公共场合有不舒服感受吗？1.非常不舒服。2.不舒服。3.有时舒服和有时不舒服。4.舒服。5.非常舒服。Q6背着这个系统回家，您会感觉不舒服吗？1.非常不舒服。2.不舒服。3.舒服和不舒服并存。4.舒服。5.非常舒服。Q7晚上在床上使用这个系统会有不舒适吗？（比如移动，翻身）1.非常不舒服。2.不舒服。3.有时舒服和有时不舒服。4.舒服。5.非常舒服。Q8你会要求将这个胸腔引流系统更换为其他患者使用的装置吗？1.不会。2.可能。3.会的

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