医院感染的主要原因及控制措施

医院感染的主要原因及控制措施针对医院感染存在的问题，找到造成医院感染的主要原因。完善医院监控体系，强化感染知识培训，使各级医务人员认识到医院感染的重要性及了解医院感染知识技能。使广大医务人员掌握抗菌药物的合理应用，和一次性无菌医疗用品的处理、存放及使用；针对性减少了侵入性操作；严格执行消毒隔离制度及无菌操作原则，提高了医院感染管理水平，有效的控制医院感染，保障了医疗安全。标签：医院感染；主要原因；控制措施；医院感染愈来愈成为一个严峻的医疗问题摆在广大医务者面前，据相关资料调查表明，在我国每年约有5000万患者，住院治疗约有500万患者有医院感染，造成的额外医疗费用约有为100-150亿万人民币（感染率10%计算），医院感染管理是现代管理的一项重要工作，不但影响医疗及护理质量，而且与医院的生存和发展息息相关。为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染的发生保障医疗安全，提高医院整体感染管理水平，现对本次调查医院感染的主要原因及控制措施报告如下。1医院感染的主要因素1.1医务人员对医院感染的严重性认识不足医院普遍存在着消毒观念淡漠，专业人员素质较差，广大医务人员，包括文盲和半文盲护工消毒专业知识急待培训。医院重视医疗而轻消毒，轻监测，有些护士打针不戴口罩、操作前后不洗手的现象普遍存在；手术消毒不彻底而造成病人术后感染的现象时有发生。经调查有25%的护士说不出常用消毒液的使用浓度。1.2医院感染链的存在所谓的感染链就是感染源、感染途径及易感人群。随着社会的进步和科技发展，人类疾病普遍变化和人口老龄化程度不断提高，新的医疗技术和药品的广泛应用，使得医院的传染源、传播途径和易感人群都发生了很大变化。病室内病种区分不严格，陪护人员多，流动大，病室空间小，住的病人又多，空气流动差，患者之间由于抵抗力弱，相互接触，室内飞沫间的传播往往不易控制，造成交叉感染。1.3医院感染管理制度不健全完善的医院感染监控体系，有利于各方面的相互协调，相互支持与合作，可以从根本上降低医院感染发病率。但有的医院没有健全的组织，缺乏医院感染发病率监测制度，医院感染流行爆发的报告与控制制度，消毒隔离制度等。有的虽有制度而没有按制度执行。1.4一次性无菌医疗用品医疗用品使用后没有初步毁形、分离、消毒、无害化处理，甚至有乱扔乱放的现象，个别科室无菌医疗用品的存放和使用不符合要求。1.5滥用广谱抗生素抗生素用量大，疗程长，种类繁多；抗菌药物联用时以二联为主，个别患者一次性使用抗生素达到三联或者四联；忽视病原菌的培养和药敏试验；使用抗菌药物起点高。2医院感染的控制措施2.1提高认识，加强管理建立医院感染管理网络体系，感染管理网络体系由医院感染管理—医院感染管理科—各科室医院管理监控小组（员）组成。2.2医院感染管理科设专职人员主要负责全院医院感染控制工作的技术指导管理与监测，定期对医院环境卫生、消毒灭菌、效果进行监督、监测，对购入消毒药械、一次性使用医疗用品进行审核，对其储存及用后处理进行监督，发现问题及时解决。2.3科室设感染管理小组由科主任、护士长及本科医务人员兼职监控医师、护士组成。形成一个分工负责，层层把关，相互制约，彼此督促的网络体系。2.4规范抗生素的合理使用医院要制定切实可行的管理制定，控制和降低抗菌药的使用率，提高病原学的送检率和培养阳性率。严禁滥用和频繁换药制定个体的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法。合理使用抗感药物，强调综合治疗，提高机体免疫力，不过分依赖抗感药物，从而控制和减少医院感染的发生。2.5加强一次性使用无菌医疗用品的管理订货索要证是搞好一次性使用无菌医疗用品的基础，医院所用的一次性使用无菌医疗用品必须由设备科统一采购，具备“四证”、“一件”。用前核对是确保使用安全的关键，用后处理是预防控制医院感染的重中之重。用前应检查小包装有无破坏失效，产品有无不洁等，用后必须进行初步毁形、分离、无害化处理，禁止重复使用和回流市场。3几点体会控制医院感染是全民的大事，是提高医疗、护理质量与安全的一门重要科学，是评价医院管理水平的重要指标。领导要重视，全员参与，加强培训，提高医务人员的消毒、隔离、无菌操作技术，落实有关医疗护理、医院感染等制度，认真执行《消毒技术规范》。消毒及