医院感染的分类

医院感染的分类医院感染的分类（按发生的部位）发生部位举例呼吸系统上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸腔感染泌尿系统肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎运动系统骨髓炎、关节感染、感染性肌炎神经系统颅内感染、椎管内脓肿循环系统心内膜炎、心包炎、心肌炎血液系统血管相关性感染、输血性相关性肝炎生殖系统急性盆腔炎、外阴切口感染、前列腺炎腹部与消化系统感染性腹泻、肝炎、腹腔感染皮肤与软组织压疮感染、疖、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎手术部位浅表切口感染、深部切口感染、腔隙感染全身多个部位多系统感染、多器官感染其他口腔感染、中耳炎、结膜炎压力蒸汽灭菌器灭菌参数灭菌且类别物品类别压力温度所需时间（kpa）（℃）(min)下排气式敷料102.912130器械102.912120预真空式敷料、器械205.8132~1344快速压力真气灭菌（132℃）所需最短时间物品种类灭菌时间(min)下排气预真空不带孔物品33带孔物品104不带孔+带孔物品104脉率的正常范围预平均脉率年龄正常范围（次／分）平均脉率（次／分）出生~1个月70~1701201~12个月80~1601201~3岁80~1201003~6岁75~1151006~12岁70~11090男女男女12~14岁65~10570~110859014~16岁60~10065~105808516~18岁55~9560~100758018~65岁60~1007265岁以上70~10075各年龄组的血压平均值年龄血压mmHg年龄血压mmHg1个月84／5414~17岁120／701岁95／65成年人120／806岁105／65老年人140~160／80~9010~13岁110／65缺氧程度判断根据临床表现及动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）来确定。1.轻度低氧血症：PaO2>6.67kpa(50mmHg).SaO2>80％，无发绀，一般不需氧疗。如有呼吸困难，可给予低流量低浓度（氧流量1~2升／分）氧气。2.中度低氧血症：PaO24~6.67kpa(30~50mmHg),SaO260%~80%，有发绀、呼吸困难，需氧疗。3.重度低氧血症：PaO2<4kpa(30mmHg),SaO2<60%,显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症，是氧疗的绝对适应症。静脉留置针输液法目的：可保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保护静脉通道通畅，利于抢救和治疗。适应症：适用于需长期输液、静脉穿刺较困难的患者。操作流程：1.携用物至床旁，核对患者。2.连接留置针与输液器（1）打开静脉留置针及肝素帽或可来福接头外包装（2）手持外包装将肝素帽或可来福接头对接在留置针的侧管上（3）将输液器预肝素帽或可来福接头连接3.排气打开调节器，将套管针内的气体拍余弯盘中，关闭调节器，将留置针放回留置针盒内4.选择穿刺部位将小垫枕置于穿刺肢体下，铺治疗巾，在穿刺点上方8~10cm处扎止血带5.消毒皮肤，核对患者6.静脉穿刺（1）取下针套，旋转松动外套管（转动针心）（2）右手拇指于示指夹住两翼，再次排气于弯盘中（3）进针：瞩患者握拳，绷紧皮肤，固定静脉，右手持留置针，在血管的上方，使针头与皮肤呈15°~30°进针。见回血后压低角度（放平针翼），顺静脉走行再继续进针0.2cm（4）送外套管：左手持Y接口，右手后撤针心约0.5cm,持针座将针心与外套管一起送入静脉内（5）撤针心：左手固定两翼，右手迅速将针心抽出，放于锐器收集盒中7.固定（1）松开止血带，打开调节器，瞩患者松拳（2）用无菌透明敷贴固定，用注明日期和时间留置针标识固定在三叉接口，再用胶布固定插入肝素帽内的输液器针头及输液管。8.调节滴速9.再次核对10.整理床单位及用物，协助患者取舒适