护理学基础智慧树知到课后章节答案2023年下石河子卫生学校

护理学基础智慧树知到课后章节答案2023年下石河子卫生学校石河子卫生学校

第一章测试

住院处为患者办理入院手续的主要依据是（）

A:门诊病历B:住院证C:转院证明D:会诊单E:单位介绍信

答案:住院证

休克患者入病区后护士首先应（）

A:通知医生,配合抢救B:评估发病过程C:介绍医院环境D:进行详细的自我介绍E:通知营养科,准备膳食

答案:通知医生,配合抢救

昏迷患者的体位属于（）

A:被迫卧位B:主动卧位C:被动卧位D:不稳定性卧位E:半稳定性卧位

答案:被动卧位

昏迷患者取去枕仰卧位时头偏向一侧的目的是（）

A:引流分泌物保持呼吸道通畅B:保持颅骨外形防止偏斜C:便于头部固定避免颈椎骨折D:减少枕骨压迫防止枕后褥疮E:利于观察病情及时治疗护理

答案:引流分泌物保持呼吸道通畅

病人，男性,36岁。因肺炎收人院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该病人的热型属于（）

A:稽留热B:间歇热C:波浪热D:不规则热E:弛张热

答案:稽留热

患儿,女，6岁。诊断“喉头昇物”人院。查体;面色青紫,呼吸费力，伴明显的三凹征。其呼吸类型属于（）

A:呼气性呼吸困难B:潮式呼吸C:深度呼吸D:混合性呼吸困难E:吸气性呼吸困难

答案:吸气性呼吸困难

椎管内麻醉后的病人须去枕平卧6小时，其目的是（）

A:有利于脑部血液循环B:预防脑缺血C:预防脑压升高D:预防颅内压降低引起头痛E:预防脑部感染

答案:预防颅内压降低引起头痛

病人,女性,40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为病人安置的体位是（）

A:去枕仰卧位B:头高足低位C:截石位D:屈膝仰卧位E:侧卧位

答案:屈膝仰卧位

关于医疗文件的书写要求，错误的是（）

A:可进行主观判断B:记录及时准确C:记录者签全名D:医学术语确切E:内容简明扼要

答案:可进行主观判断

体温单底栏的填写内容是（）

A:呼吸B:胃液引流量C:住院天数D:体温E:脉搏

答案:胃液引流量

第二章测试

病人，女性,16岁，个子矮小，未见乳房发育,护士对其进行饮食指导，需要补充下列哪类食物（）

A:含钙丰富的食物B:含锌丰富的食物C:含铁丰富的食物D:含硒丰富的食物E:含维生素B丰富的食物

答案:含钙丰富的食物

病人,男性,45岁。因肝硬化致食管-胃底静脉曲张，护士应指导病人摄人（）

A:低蛋白饮食B:低脂饮食C:低盐饮食D:低胆固醇饮食E:少渣饮食

答案:少渣饮食

病人，男性,23岁。在做饭时，因煤气罐使用不当发生爆炸起火，胸部、双手皮肤深Ⅱ度烧伤。目前病人应进食（）

A:半流质饮食B:低盐饮食C:高蛋白饮食D:高脂肪饮食E:高纤维饮食

答案:高蛋白饮食

病人,男性,56岁。需做大便潜血试验,护士指导其在标本采集前3天内，可食用的食物是（）

A:豆制品B:动物肝C:肉类D:动物血E:绿叶蔬菜

答案:豆制品

鼻饲的适用对象不包括（）

A:偏食者B:精神病病人拒绝进食时C:昏迷病人D:口腔疾病病人E:早产儿

答案:偏食者

一般胃管插入的长度为（）

A:60-70cmB:20-30cmC:45-55cmD:14-16cmE:80-90cm

答案:45-55cm

病人,男性,30岁。因脑外伤后昏迷人院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至10~15cm时托起病人头部靠近胸骨柄，这样做的目的是（）

A:使咽部肌肉放松B:避免恶心、呕吐C:减少病人痛苦D:以免损伤食管黏膜E:增大咽喉部通道的弧度

答案:增大咽喉部通道的弧度

关于鼻饲的操作方法，错误的是（）

A:每次灌注前应检查胃管是否通畅B:每次鼻饲量不超过200mlC:药品研碎溶解后灌入D:拔管应夹紧胃管末端快速拔出E:每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内

答案:每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内

病人,男性，36岁。因食物中毒导致腹泻，每日大便10余次。护士应指导病人摄入（）

A:高膳食纤维饮食B:少渣饮食C:高热量饮食D:低盐饮食E:低蛋白饮食

答案:少渣饮食

病人,女性,22岁。患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7~60天需忌食（）

A:猪血B:牛肉C:海蜇D:肝脏E:猪肚

答案:海蜇

第三章测试

关于医院感染的描述，错误的是（）

A:在住院期间发生的感染一定是医院内感染B:入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染C:狭义医院内感染的主要对象是住院病人D:医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后E:病人在出院后感染也可能是医院内感染

答案:在住院期间发生的感染一定是医院内感染

医院感染的主要影响因素不包括（）

A:介人性诊疗手段的增多B:一次性医疗用品的广泛应用C:医务人员对医院内感染的严重性认识不足D:医院里病原体来源广泛E:易感人群增多

答案:一次性医疗用品的广泛应用

不宜采用燃烧法灭菌的物品是（）

A:换药碗B:被结核分枝杆菌污染的纸张C:气性坏疽病人使用过的敷料D:眼科剪E:镊子筒

答案:眼科剪

病人,女性,59岁。因间断咳嗷、咳痰5年，加重伴咯血内2个月入院。人院后诊断为浸润型肺结核，给予肌内注射链霉素，口服利福平、异烟肼等治疗。上述病人痰液的最佳处理方法是（）

A:消毒灵浸泡B:紫外线消毒C:甲酚消毒D:乙醇消毒E:痰吐在纸上用火焚烧

答案:痰吐在纸上用火焚烧

下列关于煮沸消毒法注意事项的描述，错误的是（）

A:玻璃物品需在水沸腾时放入B:空腔导管应预先灌水C:如中途加入其他物品需等水再次沸腾后开始计时D:物品需全部浸人水E:橡胶类物品需用纱布包好，水沸腾时放入

答案:玻璃物品需在水沸腾时放入

下列不符合无菌技术操作原则的是（）

A:无菌操作时手臂位于腰部水平以上B:无菌物品与非无菌物品分别放置C:一份无菌物品仅供一位病人使用D:无菌包须有标记和消毒日期E:无菌持物钳可夹取所有无菌物品

答案:无菌持物钳可夹取所有无菌物品

关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A:无菌物品在未被污染的情况下有效期为14天B:无菌物品一经取出，即使没有使用也不得放回无菌容器C:操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离D:一套无菌物品仅供一位病人使用E:环境保持清洁，操作前半小时停止清扫

答案:无菌物品在未被污染的情况下有效期为14天

戴无菌手套的操作方法，错误的是（）

A:手套外面为无菌区,应保持无菌B:发现手套破损应立即更换C:E不可强拉手套边缘，以免破损D:戴好手套的手不可接触手套的内面E:未戴手套的手可触及手套的外面

答案:未戴手套的手可触及手套的外面

无菌物品在未被污染的情况下有效期为（）

A:24小时B:4小时C:3天D:14天E:7天

答案:7天

无菌溶液一次未使用完，有效期为（）

A:7天B:24小时C:4小时D:3天E:14天

答案:24小时

第四章测试

特殊口腔护理的适应证不包括（）

A:鼻饲B:腹泻C:昏迷D:高热E:禁食

答案:腹泻

病人,男性,29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括（）

A:清除口腔内一切细菌B:清除口臭、牙垢C:预防并发症D:保持口腔清洁E:观察口腔黏膜

答案:清除口腔内一切细菌

病人,男性,72岁。肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周病人高热并发肺部感染，给予大剂量抗生素治疗。今晨护士为其进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该病人做口腔护理时，最适宜的漱口液是（）

A:1%~3%过氧化氢溶液B:生理盐水C:复方硼酸溶液D:1%-4%碳酸氢钠溶液E:0.1%醋酸溶液

答案:1%-4%碳酸氢钠溶液

病人,女性,32岁。患白血病,长期用抗生素。护士在评估口腔的过程中，发现病人口腔黏膜有乳白色分泌物。为该病人做口腔护理时，护士的操作手法错误的是（）

A:擦洗颊部时由外向内；B:每擦洗一个部位，更换一个棉球C:口唇干裂可涂液状石蜡D:观察口腔情况，取下义齿E:擦洗舌头时勿触及咽部

答案:擦洗颊部时由外向内；

病人,女性,32岁。患白血病，长期用抗生素。护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察（）

A:口腔黏膜有无真菌感染B:口腔黏膜有无溃疡C:口腔有无特殊气味D:口腔黏膜有无出血E:口唇有无干裂

答案:口腔黏膜有无真菌感染

压疮发生的原因不包括（）

A:局部皮肤经常受排泄物刺激B:全身营养缺乏C:局部组织长期受压D:使用石膏绷带衬垫不当E:肌肉软弱萎缩

答案:肌肉软弱萎缩

病人，男性,78岁。脑卒中入院治疗，既往有高血压、肺心病。病人右侧肢体偏瘫，咳嗽、呼吸困难，半坐卧位。病人最易出现压疮的部位是（）

A:枕部B:肘部C:右肩胛部D:右足跟E:骶尾部

答案:骶尾部

属于俯卧位时压疮好发部位是（）

A:坐骨结节处B:耳廓C:内外踝D:髂前上棘E:肩胛

答案:髂前上棘

病人，女性,60岁。因脑出血入院2周。目前病人意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cmx3cm，未破损。病人的压疮处于（）

A:深度溃疡期B:炎性浸润期C:浅度溃疡期D:淤血红润期E:坏死溃疡期

答案:淤血红润期

护士对75岁的老年病人进行皮肤状况的评估，下列信息中表明病人皮肤存在潜在问题的是（）

A:皮肤色素沉着增多B:皮肤存在硬结C:皮肤表面干燥粗糙D:皮肤皱纹增多E:皮肤弹性减弱

答案:皮肤存在硬结

第五章测试

剧毒药的瓶签颜色是（）

A:绿色B:黄色C:红色D:蓝色E:黑色

答案:黑色

关于药物保管原则的描述，错误的是（）

A:药品应定期检查B:按有效期先后顺序排放C:剧毒药、麻醉药应加锁保管D:药柜应放在干燥、阳光直射的地方E:药瓶应有明显的标签

答案:药柜应放在干燥、阳光直射的地方

对易风化潮解的药物应放在（）

A:阴凉干燥处B:避光纸盒内C:有色瓶内D:冰箱内E:密封瓶内

答案:密封瓶内

病人,男性,60岁,因心绞痛发作入院。护士给予静脉注射，下列操作方法错误的是（）

A:穿刺部位上方约6cm处扎止血带B:针头和皮肤呈20°进针C:针头斜面向下D:皮肤消毒范围直径在5cm以上E:在穿刺部位的肢体下垫小枕

答案:针头斜面向下

病人,女性,35岁。在静脉注射过程中，诉注射部位疼痛,护士检查见注射部位局部肿胀，抽吸有回血,应考虑为（）

A:针头斜面穿透对侧血管壁B:静脉痉挛C:针头斜面部分在血管内D:针头滑出血管外E:针头阻塞

答案:针头斜面部分在血管内

护士遵医嘱为病人行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿账,抽无回血。发生上述情况的可能原因是（）

A:针头刺入皮下B:静脉痉挛C:针头斜面一半在血管外D:针头斜面紧贴血管内壁E:针刺人过深，穿破对侧血管壁

答案:针头刺入皮下

病人，女性,35岁。患子宫肌瘤，术前1日晚病人睡眠不佳，医喝地西泮5mg肌内注射,s.o.s.。此医嘱属于（）

A:口头医嘱B:长期医嘱C:长期备用医嘱D:临时医嘱E:临时备用医嘱

答案:临时备用医嘱

关于取药、配药的方法，错误的是（）

A:油剂药液应倒少量温开水于杯中B:两种药液可同置一药杯内C:药液不足1ml用滴管吸取D:取固体药用药匙E:先配固体，再配水剂

答案:两种药液可同置一药杯内

服用下列哪种药物需使用吸管（）

A:止咳糖浆B:胃蛋白酶C:氨茶碱D:磺胺类E:硫酸亚铁

答案:硫酸亚铁

使用破伤风抗毒素,停药后超过多久须重做皮试（）

A:5天B:14天C:3天D:7天E:1天

答案:7天

第六章测试

多尿是指（）

A:24小时尿量大于2500mlB:24小时尿量小于100mlC:24小时尿量少于400mlD:24小时尿量1000～2000mlE:24小时尿量小于17ml

答案:24小时尿量大于2500ml

病人,女性，36岁。患慢性肾衰竭，近2天来平均尿量为12ml/h,考虑为（）

A:少尿B:尿潴留C:正常尿量D:无尿E:多尿

答案:少尿

病人,男性，患前列腺增生，饮酒后出现急性尿潴留。护士为该病人导尿的目的是（）

A:检查残余尿B:放出尿液,减轻痛苦C:取不受污染的尿标本做细菌培养D:测量膀胱容量E:进行膀胱腔内化疗

答案:放出尿液,减轻痛苦

病人,男性,28岁。车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是（）

A:记录尿量,观察病情变化B:保持会阴部清洁干燥C:训练膀胱功能D:协助诊断E:引流尿液,减轻痛苦

答案:记录尿量,观察病情变化

为女性病人导尿时，导尿管插入的长度为（）

A:2~3cmB:8~10cmC:4~6cmD:3~4cmE:6~8cm

答案:4~6cm

为病人实施导尿时，第二次消毒的顺序是（）

A:自下而上,由内向外B:自上而下，由内向外再向内C:自下而上,由外向内D:自上而下,由内向外E:自上而下,由外向内

答案:自上而下，由内向外再向内

首次导出尿液不应超过（）

A:1200mlB:1500mlC:1700mlD:1000mlE:2000ml

答案:1000ml

如果首次导尿过多,将会发生（）

A:诱发膀胱感染B:膀胱反射功能恢复减慢C:加重不舒适感D:膀胱挛缩E:血尿和虚脱

答案:血尿和虚脱

患儿,男,1岁。患小儿肺炎后剧烈哭闹，遵医嘱给予10%水合氯醛行保留灌肠。护士指导患儿家长应保留的时间是（）

A:30分钟B:10分钟C:60分钟以上D:40分钟E:20分钟

答案:60分钟以上

病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护土遵医嘱为病人保留灌肠治疗。病人应采取的体位是（）

A:半卧位B:右侧卧位C:仰卧位D:左侧卧位E:俯卧位

答案:左侧卧位

第七章测试

病人,男性,39岁。近日来咳嗽，食欲减退,四肢乏力。入院时病人面色晦暗，消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。病人呈现的面容属于（）

A:病危面容B:慢性病容C:贫血面容D:二尖瓣面容E:急性病容

答案:慢性病容

瞳孔散大是指（）

A:小于2mmB:2~3mmC:大于5mmD:4~5mmE:3~4mm

答案:大于5mm

脑水肿病人脱水治疗时可选用（）

A:哌替啶B:可拉明C:阿托品D:阿拉明E:20%甘露醇

答案:20%甘露醇

晚期癌症病人镇痛时可选用（）

A:可拉明B:20%甘露醇C:阿拉明D:哌替啶E:阿托品

答案:哌替啶

关于吸氧的注意事项，错误的是（）

A:氧气筒应放在阴凉处B:氧气筒内的氧气不可用尽C:用氧时，先调氧流量再插管D:停氧时，先关氧气开关再拔管E:鼻导管给氧时，鼻导管应每日更换两次以上

答案:停氧时，先关氧气开关再拔管

病人,男性,65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转。停用氧气时护士应首先（）

A:取下湿化瓶B:关流量表C:拔出鼻导管D:关总开关E:拔出鼻导管的玻璃接管

答案:拔出鼻导管

单侧鼻导管给氧,导管插入的长度为（）

A:鼻尖至耳垂的1/2B:鼻尖至耳垂的2/3C:鼻尖至耳垂的1/3D:鼻尖至耳垂的3/4E:鼻尖至耳垂

答案:鼻尖至耳垂的2/3

患儿,女,2岁。因呼吸困难需氧疗，最合适的给氧方法是（）

A:鼻塞法B:氧气枕法C:头罩法D:面罩法E:鼻导管法

答案:头罩法

患儿，男,3岁。因高热后惊厥急送医院急诊科。患儿从急诊科去病房的过程中，最佳的吸氧方式是（）

A:氧气枕B:鼻导管C:头罩D:鼻塞E:面罩

答案:氧气枕

护士发现某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬动身体将其唤醒。问：“现在是什么时候？”答：“我不吃饭。”随即又很快入睡。该病人的意识状态属于（）

A:深昏迷B:浅昏迷C:嗜睡D:昏睡E:谵妄

答案:昏睡

第八章测试

下列关于出院护理的描述，错误的是（）