呼吸系统疾病患儿的诊疗及护理考核试题及答案

呼吸系统疾病患儿的诊疗及护理一、选择题1、新生儿呼吸频率每分钟为（）[单选题]*A、20~25次B、25~30次C、30~40次D、40~45次√E、50~60次2、婴幼儿易患呼吸道感染与下列哪种免疫球蛋白低下有关（）[单选题]*A、IgEB、IgDC、sIgA√D、IgGE、IgM3、咽-结合膜热的病原体是（）[单选题]*A、单纯疱疹病毒B、埃可病毒C、冠状病毒D、腺病毒√E、呼吸道合胞病毒4、支气管肺炎最常见的病原体是（）[单选题]*A、腺病毒B、葡萄球菌C、肺炎链球菌√D、溶血性链球菌E、呼吸道合胞病毒5、下列肺炎病理分类中，婴幼儿最多见的是（）[单选题]*A、大叶性肺炎B、支气管肺炎√C、间质性肺炎D、吸入性肺炎E、毛细支气管肺炎6、患儿，女，8个月。发热2天，伴流鼻涕，轻咳，体格检査：体温39.5℃，咽部充血明显，右眼结合膜充血水肿，右眼睑水肿，右眼角有黄白色脓性分泌物，双肺正常，引起该病的病原体可能是（）[单选题]*A、腺病毒√B、冠状病毒C、流感病毒D、柯萨奇病毒E、呼吸道合胞病毒7、患儿，10个月。肺炎住院。喘憋状，口周青紫，呼吸75次/分，双肺布满喘鸣音，少量细湿啰音，X线胸片：双肺透过度增高，右下肺少许点状阴影，引起该患儿临床表现的最主要原因是（）[单选题]*A、通气障碍√B、代谢性酸中毒C、换气障碍D、呼吸性酸中毒E、肺动脉高压8、患儿，女，8个月。发热、流鼻涕3天，今日烦哭，摇头，体格检查：体温38.5℃，咽充血明显，右耳外耳道有少许黄白色脓液，肺部听诊正常。该患儿可能是上感并发了中耳炎，引起的原因是（）[单选题]*A、后鼻道狭窄B、鼻腔相对较小C、鼻窦口相对较大D、咽鼓管宽、短、直√E、喉部较长，呈漏斗状9、某男孩，5岁，不小心将豆吸入气管，豌豆最可能会进入小儿的（）[单选题]*A、左侧支气管B、右侧支气管√C、左侧胸腔D、食管E、肺泡内10、患儿，女，9个月。因发热、咳嗽来院就诊。候诊时，患儿突然出现两眼上翻、四肢抽搐，神志不清，1分钟后抽搐停止，呈嗜睡状。体格检査：体温39.5℃，咽充血，前囟平。请问该患儿抽搐的原因可能是（）[单选题]*A、癫痫发作B、热性惊厥√C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎11．患儿，男，6个月。发热、流涎2天，进食时哭闹，体格检査：体温39.5℃，咽部充血，咽峡部可见几个黄豆大小的黄白色疱疹，引起该病的病原体可能是（）[单选题]*A、腺病毒B、冠状病毒C、流感病毒D、柯萨奇病毒√E、呼吸道合胞病毒12、患儿，男，8个月。发热、咳嗽3天入院。体格检查：体温39.5℃，呼吸45次/分，心率135次/分，口周发，鼻翼扇动，两肺听诊有细湿啰音。血白细胞总数14×10°L，中性粒细胞0.80，用青霉素治疗有效。引起该病的最可能的病原体是（）[单选题]*A、肺炎链球菌√B、金黄色葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、腺病毒E、呼吸道合胞病毒13、患儿，男，3岁。体温38.5℃，听诊双肺有干性和不固定性湿啰音，该患儿可能患了（）[单选题]*A上呼吸道感染B、支气管肺炎C、急性支气管炎√D、轻症肺炎E、重症肺炎14、小儿，3岁。因高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。体格检查：体温40℃，精神差，面色苍白，躁不安，呼吸64次分，右肺可闻及较多的细湿啰音，心率184次分，心音低钝，律齐，腹软，肝右肋下3cm可及牌未及，双下肢轻度水肿。该患儿可能是（）[单选题]*A、肺脓肿B、急性肺水肿C、肺炎合并心力衰竭√D、支气管哮喘E、支气管异物15、患儿，女，10个月。因肺炎入院，目前持续高热，咳繁，喘憋明显，发绀，经多种抗生素治疗无好转，该患儿感染的病原体可能是（）[单选题]*A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、大肠埃希菌E、腺病毒√16、患儿、3岁。因肺炎入院治疗。院时患儿拒绝治疗并哭不止。护土下列做法不恰当的是（）[单选题]*A、多对患儿进行正面评价B、允许患儿把喜爱的玩具留在医院C、多与患儿进行互动交流D、允许患儿用哭喊等方式发泄E、对患儿拒绝治疗的行为进行批评√17、患儿，8个月。受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘症状，精神较差，食欲下降。体格检查：神清，呼吸50次/分，心率120次/分，鼻翼扇动，口唇微发，三四征(+)，双肺下部可闻及中等量细湿音。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）[单选题]*A、胸部X线检查√B、心电图C、冷凝集试验D、超声心动图E、血培养18、患儿，女，8个月，低热，嗽，气促，精神不振，双肺听诊可闻及定的中、湿啰音。该患儿机体病理生理改变的关键因素是（）[单选题]*A、机体抵抗力下降B、缺氧和二氧化碳留√C、病原菌入侵D、毒素作用E、各器官发育不成熟19、患儿，女，8个月，低热，嗽，气促，精神不振，双肺听诊可闻及定的中、湿啰音。该患儿患呼吸道感染，主要缺乏的免疫球蛋白是（）[单选题]*A、slgA√B、IgDC、IgED、IgGE、IgM20、患儿，男，1岁。弛张高热、气促、嗽有黄，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈嗽、面色发針、不能平卧，体格检查：胸饱满、叩诊上方呈鼓音、下方胸叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大下2.0cm。该患儿最可能的诊断是（）[单选题]*A、急性上呼吸道感染B、肺炎合并脓气胸√C、支气管哮喘D、急性感染性喉炎E、肺炎合并心力衰竭21、患儿，男，1岁。弛张高热、气促、嗽有黄，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈嗽、面色发針、不能平卧，体格检查：胸饱满、叩诊上方呈鼓音、下方胸叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大下2.0cm。引起该患儿肺炎最可能的病原体是（）[单选题]*A、腺病毒B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、呼吸道合胞病毒E、金黄色葡萄球菌√22、患儿，男，1岁。弛张高热、气促、嗽有黄，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈嗽、面色发針、不能平卧，体格检查：胸饱满、叩诊上方呈鼓音、下方胸叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大下2.0cm。为进一步明确诊断需做何检（）[单选题]*A、胸部X线摄片√B、心电图C、血常规D、超声心动图E、血清冷凝聚试验23、支气管肺炎使用抗生素的原则不正确的是（）[单选题]*A、根据病原菌选用敏感药物B、足量、足疗程C、重症宜静脉给药D、早用药，对某些病原菌要联合用药E、选用广谱高效抗生素√24、支气管肺炎区別于支气管炎的主要特点是(（）[单选题]*A、气促B、白细胞升高C、发热、咳嗽D、呼吸音减弱E、固定的细湿啰音√25、关于小儿肺炎的护理，以下不正确的是（）[单选题]*A、体位采用头高位或半卧位B、经常翻身更换体位以减轻肺部淤血C、及时注意吸痰以保持呼吸道畅通D、尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息√E、输液时严格控制液量和速度，以防肺水肿26、咳、痰多的支气管炎患儿，室内的湿度应保持在（）[单选题]*A、40%B、50%C、60%√D、70%E、80%27、关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施不正确的是（）[单选题]*A、保持室内温度适宣，空气清新B、多饮水C、松解衣被，及时更换汗湿的衣物D、体温升至38℃时，给予乙醇擦浴√E、注意观察是否有高热惊厥发生28、患儿，男，3岁。因咳嗽，咳痰3天入院。体格检查：体温37.8℃，双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。该患儿的主要护理诊断问题是（）[单选题]*A、清理呼吸道无效√B、气体交换受损C、低效型呼吸形态D、高热E、知识缺乏29、患儿，5岁。发热、咳嗽3天、体温38℃，呼吸25次分。肺部可闻及细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是（）[单选题]*A、立即物理降温B、给予适量止咳药C、室内湿度应保持在40％D、嘱患儿勿进食过饱E、定时雾化吸入、排痰√30、患儿，出生后5天，发热、鼻塞。体格检査：体温39.5℃，咽部充血，诊断为急性上呼吸道感染”。对该患儿的护理措施应首选（）[单选题]*A、解开过厚衣被散热√B、口服退热药物C、用退热栓降温D、用0.5％麻黄碱滴鼻E、用50％乙醇擦浴31、7个月重症肺炎患儿，人院后3天出现严重腹胀，体格检查发现肠音消失，血清钾测定在正常范围，该患儿可能并发（）[单选题]*A、消化功能素乱B、中毒性肠麻痹√C、中毒性脑病D、低钾血症E、低钙血症32、患儿，男，5个月。受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘症状，精神较差，食欲下降。体格检查：口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及固定的细湿音。此患儿首优的护理诊断问题是（）[单选题]*A、清理呼吸道无效B、体温过高C、营养失调：低于机体需要量D、气体交换受损√E、有感染的危险33、患儿，15个月。1周前上感后开始出现咳嗽、呼气性呼吸困难伴喘息，肺部叩诊呈鼓音，听诊两肺布满哮鸣音。诊断首先应考虑（）[单选题]*A、中毒性肺炎B、哮喘性支气管炎√C、气管异物D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、急性感染性喉炎34、患儿，男，8个月。因“支气管肺炎”入院，给予青霉素抗感染治疗后病情好转。使用青霉素的时间应持续到（）[单选题]*A、体温恢复正常B、临床症状消失C、体温恢复正常后3天D、体温正常后5~7天√E、临床症状消失后7天35、患儿，女，6个月。发热、咳嗽、喘憋2天。体格检查：体温37.8℃，呼吸66次分，心率150次分，呼气性呼吸困难明显，两肺布满喘鸣音。为缓解呼吸困难，治疗时可用（）[单选题]*A、氨茶碱B、肾上腺素C、复方氯丙D、肾上腺糖皮质激素√E、脂凝乳雾化吸入36、患儿，女，11个月，因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温37.3℃，该患儿的主要护理诊断问题是（）[单选题]*A、体温过高B、心排血量减少C、活动无耐力D、有体液不足的危险√E、有皮肤完整性受损的危险37、患儿，女，8个月。因“发热、咳嗽、伴气促”来诊，诊断为肺炎人院，为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）[单选题]*A、睡眠状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化√E、咳嗽频率与轻重38、患儿，女，1岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热院。现体温39.3℃，半小时前突发抽描，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状，为避免再抽，护理的重点是（）[单选题]*A、多晒太阳B、按时预防接种C、加强体格锻炼D、居室定期食醋熏蒸E、体温过高时应及时降温√39、患儿，女，3岁。因呼吸困难就诊。体温38.5℃，烦不安，呼吸急促，三四征(+)，犬吠样咳，双肺呼吸音，可闻及吸气性喘鸣音，心率125次分。最可能的诊断为（）[单选题]*A、急性喉炎√B、气管异物C、白喉D、慢性支气管炎E、支气管哮喘40、患儿，男，2岁。因咳嗽3天，喘憋1天入院。体格检查：体温38.5℃，心率115次/分，呼吸45次/分，有呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音和少量粗湿音。该患儿的首优护理问题是（）[单选题]*A、自理能力缺陷B、体温过高C、知识缺乏D、活动无耐力E、低效性呼吸形态√41、患儿，男，2岁。因咳嗽3天，喘憋1天入院。体格检查：体温38.5℃，心率115次/分，呼吸45次/分，有呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音和少量粗湿音。下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A、少量饮水√B、病室定时通风换气C、适当给予物理降温D、定时为患儿拍背E、密切观察病情变化，必要时吸氧42、患儿，8个月。因肺炎入院。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体格检查：呼吸65次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。对该患儿首先采取的护理措施是（）[单选题]*A、超声雾化吸入B、限制钠水入量C、设法让患儿安静√D、患儿取右侧卧位小E、清理患儿呼吸道43、患儿，8个月。因肺炎入院。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体格检查：呼吸65次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。此时给予的护理操作不妥的是（）[单选题]*A、控制输液量B、减慢输液速度C、及时给氧气吸D、监测患儿生命体征E、给患儿做体位引流以帮助排痰√44、患儿，8个月。因肺炎入院。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体格检查：呼吸65次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。指导患儿家长配制饮食，应告诫选择（）[单选题]*A、多进甜食B、低纤维饮食C、按时按量进餐D、多饮水E、少盐或无盐√B1、小儿咳嗽变异型哮喘的诊断依据是（）[单选题]*A、临床由明显感染征象B、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解√C、低热3周以上D、以往有呛咳病史E、镇静剂可缓解病情2、支气管哮喘的本质是（）[单选题]*A、一种自身免疫性疾病B、气道慢性炎症√C、支气管平滑肌可逆性痉挛D、支气管平滑肌内β2受体功能低下E、肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进3、诊断肺炎最需要做的辅助检查是（）[单选题]*A、X线胸片√B、血细胞分析C、四唑氮蓝验与C反应蛋白D、结核菌素试验E、病原学检查4、判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是（）[单选题]*A、白细胞高低B、呼吸频率C、有无累及其它系统√D、胸片显示程度E、感染菌群5、小儿肺炎可分为典型性肺炎和非典型性肺炎，典型性肺炎的常见病原体是（）[单选题]*A、肺炎链球菌√B、病毒C、军团菌D、衣原体E、肺炎支原体6、下列关于急性支气管炎的病因及发病机制说法错误的是（）[单选题]*A、凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎B、常继发于上呼吸道感染C、气管常同时受累D、唯一病原体为病毒√E、婴幼儿多见7、急性支气管炎的危险因素是（）[单选题]*A、免疫功能低下B、特异性体质C、营养不良D、佝偻病E、以上说法均正确√8、急性支气管炎多见于（）[单选题]*A、婴幼儿√B、新生儿C、学龄前儿童D、学龄儿童E、青春期9、下列关于急性支气管的辅助检查说法错误的是（）[单选题]*A、病毒感染者白细胞可偏低B、细菌感染者白细胞计数增高C、胸部X线检查多无异常改变D、肺纹理增粗E、肺门阴影变浅√10、小儿上呼吸道感染的主要病原是（）[单选题]*A、呼吸道合胞病毒√B、肺炎链球菌C、肺炎支原体D、溶血性链球菌E、轮状病毒11、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是（）[单选题]*A、呼吸浅表B、呼吸频率快C、呼吸中枢发育不成熟D、肺组织尚未发育完善E、鼻腔短小，黏膜柔嫩血管丰富√12、婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是（）[单选题]*A、血清中IgA缺乏B、分泌型IgA缺乏√C、血清中IgM缺乏D、血清中IgG缺乏E、细胞免疫功能低下13、婴儿的呼吸类型是（）[单选题]*A、胸式呼吸B、腹式呼吸√C、胸腹式呼吸D、胸式与腹式交替E、男婴式腹呼吸，女婴胸式呼吸14、不属于小儿下呼吸道解剖特点的是（）[单选题]*A、支气管腔相对狭窄B、粘膜柔嫩血管丰富C、软骨柔软支撑力弱D、气道清除能力较差E、右侧