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对于高血压患者，最重要的是哪三件事？【医患家】系头条问答签约作者对于高血压患者，按照国家高血压防治管理指南的要求，主要需要注意三点：1、血压必须达标2、血压保持平稳3、血压的综合管理。血压必须达标所谓血压必须达标，按照中国指南的要求是收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg。年龄80岁且未合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者，降压目标为：收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHg。在2017年美国心脏协会与美国心脏病学学会（AHA/ACC）联合制定的高血压指南，提出了新的高血压诊断标准，针对不同的人群提出了不同的降压目标值。不同年龄和疾病状态下的血压值青中年年龄≥18岁的成年人，血压控制目标值为<120>120>老年人年龄≥65岁、一般健康状况良好的患者，收缩压控制目标为＜130mmHg。若患者存在多种合并疾病且预期寿命有限，可根据临床情况决定降压治疗和目标值。稳定性冠心病血压控制目标值为＜130/80mmHg。糖尿病血压控制目标值为＜130/80mmHg。慢性肾脏病血压控制目标值＜130/80mmHg。心力衰竭心衰风险增高的患者，血压控制目标值为＜130/80mmHg，射血分数减低的心衰患者目标值也为＜130/80mmHg。当然美国的最新高血压标准并不一定也同样适合国人，国内的高血压指南也并未跟风改变高血压诊断标准和控制目标，但至少看出专家们对血压干预的重视程度在不断增加。血压保持平稳不少老年人的血压波动大，更容易发生脑血管意外，所以尽量选用长效的降压药保持血压平稳。另外不是光吃上降压药就完了，还要注意监测血压。对于初诊、血压未达标的高血压患者，应每日早晚各测1次，最好在早上起床排尿后，服药前，晚上在临睡前，连续测量7天，取后6天的血压平均值作为参考值。对少数无法连续测量7天者，至少连续测量3天，取后2天的血压平均值作为评估参考的依据。对于血压达标且稳定的高血压患者，可以每周测1天，早、晚各1次。血压的综合管理对所有高血压患者，生活方式的改善和饮食控制是治疗的基石。1、限制食盐摄入：建议每日摄盐量应<>2、平衡膳食：多摄入多种新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆类及制品、粗粮、脱脂奶及其他富含钾、钙、膳食纤维及多不饱和脂肪酸的食物。3、戒烟、避免吸二手烟。4、限制饮酒：不鼓励饮酒,已饮酒者,每日酒精摄入量男性<><>5、控制体重，保持BMI控制在25kg/m2以内。6、坚持规律有氧运动：可根据自身情况选择容易坚持的运动方式，如快步走，一般每周5次，每次30~60min。7、保持精

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