初级护师-专业知识-第二篇外科护理学-元泌尿系统梗阻病人的护理

初级护师-专业知识-第二篇外科护理学-元泌尿系统梗阻病人的护理[单选题]1.前列腺术后留置三腔气囊尿管，气囊内注入30～50mL生理盐水，其目的是()。A.防止感染B（江南博哥）.导尿C.防止疼痛D.防止血块堵塞E.防止出血正确答案：E参考解析：手术后利用三腔气囊尿管的目的是止血，将30～50mL生理盐水注入气囊内，此水囊放在前列腺窝的上方，导尿管固定在大腿的内侧并稍加牵引，需告知病人不可自行移开，直至解除牵引为止。[单选题]2.前列腺根治术后，因膀胱与尿道吻合部位狭窄而造成排尿困难，病人应定期进行的手术是()。A.留置导尿术B.耻骨上膀胱造瘘术C.尿道扩张术D.尿道吻合术E.膀胱修补术正确答案：C参考解析：前列腺癌根治术后，因膀胱与尿道吻合部位狭窄而造成排尿困难，病人应定期进行尿道扩张。[单选题]3.患者男性，78岁。被诊断为前列腺增生，关于手术体位的安置，下列要求不正确的是()。A.肢体及关节托垫须稳妥并悬空B.最大限度地保证病人的安全与舒适C.确保呼吸和血液循环通畅D.充分暴露手术野，但减少不必要的裸露E.避免血管神经受压，防止各部位肌肉扭伤正确答案：A参考解析：A项，前列腺增生的手术体位为截石位，肢体及关节托垫须稳妥，不能悬空。[单选题]4.患者男性，68岁。患前列腺增生5年，尿潴留24小时急诊入院，入院后留置导尿失败，此时解除尿潴留应采取的最佳方法是()。A.经尿道前列腺电切术B.插金属导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.膀胱区热敷E.穴位针灸正确答案：C参考解析：该患者出现了严重的排尿困难和急性尿潴留，实行导尿或留置导尿失败，也可实行耻骨上膀胱造瘘术。[单选题]5.良性前列腺增生症最早出现的症状是()。A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁正确答案：B参考解析：前列腺充血刺激引起尿频，尤其是夜尿次数明显增多，这是前列腺增生病人的最初症状，随梗阻加重，白天也可出现尿频。[单选题]6.前列腺增生发生排尿困难的程度主要取决于()。A.前列腺的大小B.病人年龄C.增生的部位D.是否癌变E.是否钙化正确答案：C参考解析：前列腺增生发生排尿困难的程度主要取决于增生的部位、梗阻的程度、病情发展的速度以及是否合并感染。[单选题]7.尿潴留是指()。A.膀胱无尿B.尿线细C.尿呈滴状D.排尿费力E.膀胱内胀满尿液，不能经尿道自行排出正确答案：E参考解析：尿潴留的临床表现为发病突然，膀胱内胀满尿液，但不能经尿道自行排出，耻骨上可触及膨胀膀胱，用手按压有尿意，胀痛难忍。[单选题]8.良性前列腺增生当残余尿量超过多少即应手术治疗？()A.40mLB.50mLC.60mLD.70mLE.80mL正确答案：B参考解析：梗阻较轻或难以耐受手术治疗的良性前列腺增生病人，可采取非手术疗法或姑息性手术。膀胱残余尿超过50mL或曾经出现过急性尿潴留者，应手术治疗。[单选题]9.前列腺手术后利用三腔气囊尿管控制出血，注入气囊内的生理盐水是()。A.30～50mLB.40～60mLC.20～50mLD.20～40mLE.60～80mL正确答案：A参考解析：手术后利用三腔气囊尿管控制止血，应将30～50mL生理盐水注入气囊内，此水囊放在前列腺窝的上方，导尿管固定在大腿的内侧并稍加牵引，需告知病人不可自行移开，直至解除牵引为止。[单选题]10.男性，61岁。良性前列腺增生5年，近1年来已尿潴留3次，均以留置导管缓解。身体状况尚佳，无心脏病。血压不高，首选的治疗方法是()。A.激素治疗B.α-受体阻滞剂治疗C.手术治疗D.射频治疗E.微波治疗正确答案：C参考解析：良性前列腺增生患者膀胱残余尿量超过50mL或既往出现过急性尿潴留的，全身状况能够耐受手术者，应争取早日手术治疗。该患者近一年出现尿潴留3次，身体状况尚佳，心肺功能无异常，能够耐受手术，首选的治疗方法是手术治疗。[单选题]11.男性，60岁。良性前列腺增生术后，气囊导尿管拔除的时间是术后()。A.5dB.7dC.10dD.15dE.20d正确答案：C参考解析：气囊导尿管一般在术后10日拔除，拔除后若继续出血则重新安放。[单选题]12.前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先()。A.膀胱穿刺B.导尿并留置导尿管C.金属导尿管导尿D.膀胱造瘘术E.导尿后拔除尿管正确答案：B参考解析：前列腺增生症病人发生急性尿猪留，应首先导尿，并留置导尿管，以免膀胱极度膨胀后成为无张力膀胱。[单选题]13.李某，男性，72岁。患前列腺增生症，长期排尿困难，膀胱内有较多的残余尿，肾功能有损害。2天前发生急性尿潴留，在插入导尿管后缓缓放出尿液1500mL，下列对于该患者最重要的是()。A.肾功能及其恢复情况B.严格无菌措施，防止逆行感染C.休克和膀胱内出血D.保留导尿管，妥善固定，防止脱出E.保持尿管持续引流正确答案：E参考解析：对于该患者最重要的是保持尿管持续引流，以防导致膀胱发展为无张力性膀胱。[单选题]14.良性前列腺增生病人最重要的症状是()。A.肾积水B.尿频C.尿潴留D.进行性排尿困难E.血尿正确答案：D参考解析：进行性排尿困难是前列腺增生病人最重要的症状。表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。尿路梗阻严重时排尿费力、射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。[单选题]15.前列腺增生术后的健康指导错误的是()。A.术后10天内大便费力时，可用力排便B.食粗纤维、易消化食物C.如有尿失禁现象，应进行肛提肌锻炼D.1～2个月内避免剧烈活动E.2个月内避免性生活正确答案：A参考解析：A项，为了防止前列腺术后出现前列腺窝出血，应避免腹压增高及便秘，禁止灌肠或肛管排气。共享答案题A.7～10天B.4dC.10～14dD.2～3dE.7d[单选题]1.良性前列腺增生，耻骨上前列腺术后气囊导尿管的拔除时间是术后()。A.7～10天B.4dC.10～14dD.2～3dE.7d正确答案：A参考解析：共享答案题A.7～10天B.4dC.10～14dD.2～3dE.7d[单选题]2.良性前列腺增生术后耻骨上膀胱造瘘管拔除时间是术后()。A.7～10天B.4dC.10～14dD.2～3dE.7d正确答案：C参考解析：耻骨上前列腺切除术后常放入两条导管，一条是耻骨上膀胱造瘘管，它可作为膀胱