初级护师-专业知识-妇产科护理学-第十三单元月经失调病人的护理

初级护师-专业知识-妇产科护理学-第十三单元月经失调病人的护理[单选题]1.40岁妇女曾因胎盘早剥大出血休克，经抢救成功，但产后一直闭经已3年，现生殖器萎缩、脱发、全身无力，此属（江南博哥）于()。A.生理性闭经B.子宫性闭经C.丘脑性闭经D.垂体性闭经E.卵巢性闭经正确答案：D参考解析：垂体性闭经的主要病变在垂体。由于垂体促性腺激素分泌失调或垂体器质性病变，影响了卵巢功能而导致闭经。由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状：闭经，无泌乳，性欲减退，毛发脱落等，第二性征衰退，生殖器官萎缩以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退，出现畏寒，嗜睡，低血压，可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛，视野缺损及视力减退等症状，基础代谢率降低。[单选题]2.有排卵性功血临床表现错误的是()。A.偶有不孕或在孕早期流产B.月经周期紊乱，经期长短不一C.月经周期缩短D.经期延长，常达9～10天，出血量多E.月经周期不正常正确答案：B参考解析：有排卵性功血黄体功能不足，常表现为月经周期缩短，可有不孕或在孕早期流产。子宫内膜不规则脱落者则表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，经期延长，常达9～10日，出血量多。无排卵性功血者特点为月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。[单选题]3.有关无排卵性功血患者的临床表现描述错误的是()。A.出血量时多时少B.最常见症状是不规则子宫出血C.失血者可出现贫血，一般无腹痛D.子宫内膜不规则脱落，经期延长，可达9～10天，出血量多E.月经周期紊乱，经期长短不一正确答案：D参考解析：对于无排卵性功血患者，最常见症状是不规则子宫出血，主要特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。失血过多者可出现贫血，一般无腹痛。D项，为有排卵性功血的临床表现。[单选题]4.对绝经过渡期功血患者，下列治疗错误的是()。A.改善全身状况B.止血并观察阴道出血量C.减少出血量D.调整周期E.恢复排卵功能正确答案：E参考解析：绝经过渡期功血患者由于卵巢功能衰退，剩余卵泡对垂体促性腺激素反应低下，不能发育成熟而无排卵。[单选题]5.闭经病人卵巢功能检查应排除()。A.宫颈黏液结晶B.阴道脱落细胞检查C.血甾体激素测定D.基础体温测定E.诊断性刮宫正确答案：E参考解析：卵巢功能检查包括基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈黏液结晶检查、血甾体激素测定、B超监测及卵巢兴奋试验。不应包括诊断性刮宫。[单选题]6.闭经患者经检查基础体温为双相型，属于闭经的类型是()。A.子宫性B.垂体性C.下丘脑性D.肾上腺性E.卵巢性正确答案：A参考解析：当闭经的原因出于子宫时，如幼稚子宫、实心子宫或子宫内膜结核病灶将子宫内膜全部破坏，此时卵巢的功能虽然正常，仍能按时排卵，基础体温也呈双相型，但由于子宫内膜没有了，不能跟随激素的分泌出现相应的变化，即无月经。[单选题]7.继发性闭经是指以往月经正常，但因某种病理性原因而月经停止时间为()。A.1个月以上者B.2个月以上者C.3个月以上者D.5个月以上者E.6个月以上者正确答案：E参考解析：继发性闭经是指以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。[单选题]8.围绝经期病人应用雌激素替代治疗的副作用应排除()。A.色素沉着B.水肿C.血栓性静脉炎D.乳房胀痛E.增加子宫内膜癌的危险性正确答案：C参考解析：雌激素替代治疗可用于预防及控制围绝经期的各种症状及相关的骨质疏松和心血管疾病等。其不良反应包括乳房胀痛、水肿、色素沉着、子宫内膜癌的危险性增加。[单选题]9.某女性，已婚，平时月经规律，月经期第28天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为()。A.月经期B.增生期C.分泌期D.增生早期E.月经前期正确答案：E参考解析：子宫内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，坏死、破裂，内膜下血肿，坏死的内膜脱落表明月经来临，为月经前期。[单选题]10.关于功能失调性子宫出血病人护理措施错误的是()。A.准确记录生命体征B.准确估计出血量C.卧床休息D.给予富含铁的食物E.冲洗阴道1次/d正确答案：E参考解析：功能失调性子宫出血病人的护理措施包括：①给予心理支持，卧床休息。②鼓励病人多食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物。③做好局部清洁卫生，勤换会阴垫和内裤。④禁止用未经严格消毒的器械或手套进入阴道做检查或治疗操作。⑤禁止盆浴，可淋浴或擦浴，禁止性生活。⑥按医嘱准确用药。⑦准确记录生命体征，准确估计出血量。[单选题]11.功能失调性子宫出血病人大出血的护理首选()。A.输血B.测量体温C.询问病史D.消除精神紧张E.保持会阴清洁正确答案：A参考解析：功能失调性子宫出血大出血病人多伴有贫血，应采用支持疗法，补充铁剂、维生素C和蛋白质，严重者给予输血，协助生活护理，防止病人因体弱引起外伤。[单选题]12.下列为闭经患者提供的护理措施中不恰当的是()。A.向病人解释有关检查的意义，取得合作B.指导合理用药C.向病人讲述闭经的原因，澄清错误观念D.注意卧床休息，尽量避免到公共场所E.建立良好的护患关系，鼓励病人表达自己的情绪正确答案：D参考解析：闭经是妇科疾病的常见症状，护士应做好患者的心理护理，鼓励患者建立良好的社会关系，表达自己的情感，鼓励患者积极进行社会交流。[单选题]13.王女士，51岁，自述近年月经周期不规则，2～3天干净，量较以前减少，自感阵发性潮热、出汗，偶有心悸、眩晕。妇科检查子宫稍小，其余正常。护士应向其提供的相关性知识是()。A.黄体功能不足B.排卵性功血C.更年期综合征D.黄体萎缩延迟E.神经衰弱正确答案：C参考解析：患者月经紊乱，自感阵发性潮热、出汗，偶有心悸、眩晕，可诊断为更年期综合征。共享题干题某女，15岁，月经周期长短不一，月经量多。[单选题]1.该女孩诊断为()。A.青春期功血B.绝经过渡期功血C.有排卵型功血黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.育龄期功血正确答案：A参考解析：该病人表现为月经周期长短不一，排除有排卵性功血。再根据年龄可判断为青春期功血。[单选题]2.该女孩在服用大量雌激素治疗后发生不良反应，使其失去治疗信心，以下做法不正确的是()。A.多关心病人，给予心理支持B.鼓励病人补充营养，改善全身情况C.禁止盆浴，可淋浴或擦浴D.发现严重不良反应报告医生E.嘱其停药正确答案：E参考解析：功血病人的护理措施包括：①给予心理支持；②鼓励病人补充营养，改善全身情况；③做好局部清洁卫生，勤换会阴垫和内裤；④禁止用未经严格消毒的器械或手套进入阴道做检查或治疗操作；⑤禁止盆浴，可淋浴或擦浴，告诫病人禁止性生活；⑥按医嘱准确用药，在口服抗生素与激素类药物出现不良反应时，应及时与医师联系，不可擅自停药。某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。[单选题]3.下列哪项表现可支持诊断？()A.月经不规则B.周期正常，经期延长C.周期短，经期正常D.经期伴腹痛E.闭经3个月正确答案：B参考解析：黄体萎缩不全的临床表现是：患者经常会有月经失调、流产或不孕等症状。如果月经周期正常，经期就会延长，量不太多。当月经干净2～3天之后，阴道又会断断续续的滴出咖啡状的残渣物，以黑红色居多。[单选题]4.为确诊需做诊刮，其时间约在()。A.月经周期的第5天B.月经的第1天C.经前3天D.经后10天E.随意诊刮正确答案：A参考解析：若为确诊是否为黄体萎缩不全，观察内分泌情况，则应在月经周期的第5天进行诊刮。[单选题]5.子宫内膜活检结果，哪项表现支持诊断？()A.增殖期内膜B.大量分泌期内膜C.内膜呈囊性增生D.少量分泌期内膜E.炎性子宫内膜正确答案：D参考解析：分泌期对应的是黄体期，如果黄体萎缩不全，子宫内膜活检会出现少量分泌期内膜。共享答案题A.月经前或月经来潮12小时内进行诊断性刮宫术B.在月经净后3天进行诊断性刮宫C.在月经第3天进行诊断性刮宫D.在月经第5天进行诊断性刮宫E.月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫[单选题]1.黄体发育不健全者()。A.月经前或月经来潮12小时内进行诊断性刮宫术B.在月经净后3天进行诊断性刮宫C.在月经第3天进行诊断性刮宫D.在月经第5天进行诊断性刮宫E.月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫正确答案：D参考解析：黄体发育不健全主要需观察内分泌情况，则应在月经周期的第5天进行诊刮。共享答案题A.月经前或月经来潮12小时内进行诊断性刮宫术B.在月经净后3天进行诊断性刮宫C.在月经第3天进行诊断性刮宫D.在月经第5天进行诊断性刮宫E.月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫[单选题]2.子宫内膜腺癌患者()。A.月经前或月经来潮12小时