护士执业资格-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理

护士执业资格-妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理[单选题]1.患者女性，宫内妊娠38周，临产2小时入院，骨盆外测量，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径7.（江南博哥）5cm，消毒下行阴道检查，宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，请问下列诊断正确的是（ ）。A.入口狭窄B.中骨盆狭窄C.出口狭窄D.漏斗骨盆E.头盆不称正确答案：D[单选题]3.患者女性，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼、痛，皮肤紧张最可能的诊断是（ ）。A.子宫肌炎B.血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后关节炎正确答案：B[单选题]4.胎儿娩出后第一步是（ ）。A.新生儿保暖B.清理呼吸道C.清洗胎脂D.记录出生时间E.新生儿评分正确答案：B参考解析：胎儿娩出后应首先清理呼吸道，刺激啼哭促进肺扩张。[单选题]5.某孕妇33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压180/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是（ ）。A.孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物B.密切注意生命体征，记录出入量C.专人护理，防止受伤D.病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项E.为终止妊娠做好用物准备正确答案：D[单选题]6.对月经的描述，正确的是（ ）。A.初潮时多是有排卵型月经B.两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期C.在分泌期，子宫内膜主要受雌激素影响D.月经失血量＞1OOmL为病理状态E.月经血是凝固的，至少有小血块正确答案：B参考解析：初潮时多是无排卵型月经；在增生期，子宫内膜主要受雌激素影响；正常月经失血量为30～50mL，超过80mL为病理状态；月经血是不凝固的，可有小血块。[单选题]7.患者女性，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是（ ）。A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎正确答案：A[单选题]8.符合雌激素生理作用的是（ ）。A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B.使子宫内膜增生C.使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少D.使阴道上皮脱落加快E.通过中枢神经系统有升温作用正确答案：B[单选题]9.孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是（ ）。A.给予抗生素B.严密观察孕妇生命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素正确答案：E参考解析：破膜12小时以上者，应预防性使用抗生素。[单选题]10.初产妇孕40周，阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心170次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，孕妇呼痛不已，肛诊：宫口开大1cm，先露S＝0，观察2小时。产程无进展，诊断为（ ）。A.潜伏期延长B.活跃期停滞C.先兆子宫破裂D.高张性宫缩乏力E.子宫强直性收缩正确答案：E[单选题]11.孕妇，妊娠30周，因车祸腹部碰撞硬物后，出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是（ ）。A.心衰B.呼吸窘迫综合征C.羊水过少D.弥漫性血管内凝血E.胎膜早破正确答案：D[单选题]12.初产妇，30岁，患妊娠高血压综合征。正常分娩，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱。考虑发病原因不包括（ ）。A.患者对失血的耐受性降低B.孕期长期限盐，引起低钠血症C.产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少D.并发子宫破裂，内出血E.产前有血容量偏低，未能纠正正确答案：D[单选题]13.妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有（ ）。A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.雄激素E.绒毛膜促性腺激素正确答案：E[单选题]14.产后第一次复诊应安排在产后（ ）。A.1周B.2周C.4周D.6周E.10周正确答案：D参考解析：产后复查应在产褥期结束即产后6周进行。[单选题]15.第二产程延长是指初产妇第二产程超过（ ）。A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h正确答案：B参考解析：初产妇第二产程超过2h，经产妇超过1h尚未分娩为第二产程延长。[单选题]16.剖宫产的适应证不包括（ ）。A.骨盐狭窄B.巨大儿C.前置胎盘D.妊娠合并心脏病E.妊娠合并糖尿病正确答案：C[单选题]17.患者女性，23岁，阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，需采取的措施是（ ）。A.镇静，保胎与休息B.立即行清官手术C.可不需特殊处理D.需做凝血功能检查E.行子宫内口缝扎术正确答案：B[单选题]18.子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后（ ）。A.2周B.8周C.4周D.10周E.6周正确答案：E参考解析：产后3周除胎盘附着面外均修复，产后6周全部修复。[单选题]19.初产妇，孕40周后临产，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是（ ）。A.平卧位，头偏向一侧B.头低足高位C.左侧卧位D.半卧位E.持续高流量给氧正确答案：D参考解析：半卧位，缓解呼吸困难。[单选题]20.某孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是（ ）。A.卧床休息，左侧卧位B.肛查，了解宫口有无开大C.阴道检查D.缩宫素引产E.立即剖宫产正确答案：A[单选题]21.已婚女性，27岁。停经50日，阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白；血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛（＋），盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是（ ）。A.住院观察病情B.给予止痛药物C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备D.指导进食以增加热量摄入E.行腹腔镜检查正确答案：C[单选题]22.患者女性，28岁，停经40天余，腹痛后有妊娠组织排出，现出血不多，查体宫口闭，妊娠试验（－）。应诊断为（ ）。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产正确答案：D[单选题]23.患者女性，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验（＋），妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小，此时最可能的诊断是（ ）。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产正确答案：A[单选题]24.患者女性，24岁。初孕妇。妊娠38周，在临产过程中，出现烦燥不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是（ ）。A.妊娠合并急性阑尾炎B.先兆子宫破裂C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆早产正确答案：B[单选题]25.孕妇，妊娠35周，又不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心142/min，估计胎儿大小为2200g。目前的处理原则是（ ）。A.立即人工破膜B.药物控制宫缩C.温肥皂水灌肠D.终止妊娠E.观察阴道出血情况正确答案：B[单选题]26.调节子宫内膜增长期变化的是（ ）。A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.黄体生成素E.绒毛膜促性腺激素正确答案：B参考解析：雌激素使子宫内膜出现增长期变化，孕激素使子宫内膜出现分泌期变化。[单选题]27.每次哺乳前，产妇清洁乳房应（ ）。A.用湿毛巾擦净乳房B.用肥皂水清洗乳房C.用酒精消毒乳房D.用专用消毒剂消毒乳房E.用碘附消毒乳房正确答案：A[单选题]28.骨盆的出口横径是指（ ）。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨结节间径D.坐骨棘问径E.骶耻外径正确答案：C[单选题]29.病理缩复环可见于（ ）。A.前置胎盘B.多胎妊娠C.羊水过多D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂正确答案：E参考解析：病理缩复环是先兆子宫破裂的典型表现，子宫可在此处破裂。[单选题]30.“黑加征”是指（ ）。A.子宫增大变软B.宫颈黏液增多，形成黏稠的黏液塞C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连D.阴道充血变软，呈紫蓝色E.乳头及乳晕着色加深正确答案：C参考解析：妊娠早期双合诊的特征性表现，子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连。[单选题]31.胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为（ ）。A.胎头着冠B.胎头拨露C.胎头俯屈D.胎头仰伸E.胎头下降正确答案：B[单选题]32.妇女骨盆倾斜的正常角度为（ ）。A.40°B.45°C.60°D.70°E.80°正确答案：C参考解析：正常值为60°，过大影响胎头衔接、下降、内旋。[单选题]33.可以进行产后锻炼的时间是（ ）。A.产后第1天B.产后第2天C.产后第3天D.产后第4天E.产后第5天正确答案：B[单选题]34.胎儿脐静脉有（ ）。A.0根B.1根C.2根D.3根E.4根正确答案：B参考解析：脐带中有动脉2根，静脉1根。[单选题]35.初产妇，24岁，妊娠40周，待产。产妇规律宫缩8h，宫口开大3指，胎心136/min，宫缩3～4/min，每次持续50s。产妇精神紧张，不断叫嚷“活不成了”。对该产妇首先的采取的护理措施是（ ）。A.适当排尿B.做好心理调适C.鼓励进食D.定时排尿E.按时做肛检正确答案：B参考解析：产妇及胎儿各方面正常，处于第一产程，现在该产妇最主要的问题是精神紧张，不能很好配合，故应及时做好产妇的心理调适。[单选题]36.某产妇，经阴道助产分娩一男婴，体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800mL。护理措施正确的是（ ）。A.不能按摩子宫，以免再出血B.检查胎盘、胎膜是否完整C.会阴垫不用保留D.不可使用抗生素E.不可使用缩宫素正确答案：B参考解析：产后24h内出血800mL为产后出血的表现，应立即查明原因，最常见为宫缩乏力，可应用缩宫药、按摩子宫，另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。[单选题]37.患者，女性，28岁。高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能的损伤部位是（ ）。A.小阴唇B.大阴唇C.处女膜D.阴蒂部E.前庭大腺正确答案：B参考解析：大阴唇含丰富的血管，故易发生血肿。[单选题]38.某孕妇，足月临产，先兆子痫，轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脉搏正常，宫缩好，治疗药物选择（ ）。A.硫酸镁B.苯妥英钠C.654—2D.利血平E.肼屈嗪正确答案：A[单选题]39.女性卵巢功能逐渐衰退，生殖系统开始萎缩称为（ ）。A.儿童期B.青春期C.生育期D.更年期E.老年期正确答案：D参考解析：幼年期（儿童期）从4岁到12岁；青春期从10岁到20岁，从月经来潮到生殖器官发育成熟；性成熟期（生育期）约从18岁历时30年，更年期从卵巢功能衰退至生殖器官萎缩；老年期为65岁以后。[单选题]40.某女婴出生时，Apgar氏评分9分，身体健康，出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样，这种现象是（ ）。A.出生时阴道损伤B.假月经C.月经D.阴道感染E.阴道细菌感染正确答案：B[单选题]41.关于女性生殖器黏膜上皮，描述正确的是（ ）。A.阴道黏膜为单层立方上皮B.子宫颈管黏膜为单层鳞状上皮C.子宫颈阴道部黏膜为高柱状上皮D.子宫内膜为柱状上皮E.卵巢黏膜是鳞状上皮正确答案：D参考解析：阴道黏膜为复层鳞状上皮，子宫颈管黏膜为柱状上皮，子宫颈阴道部黏膜为鳞状上皮，卵巢黏膜为单层立方上皮。[单选题]42.枕左前位，胎心音的听诊部位是（ ）。A.脐下左侧B.脐下右侧C.脐中D.脐上三指E.脐周正确答案：A参考解析：头先露胎儿胎心多在脐下胎背处听清楚，故为脐下左侧。[单选题]43.孕妇，32岁，在家阴道有液体流出，无腹痛，到医院医生诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是（ ）。A.数分钟内结束分娩B.顺其自然C.保持外阴清洁D.定时观察羊水性状E.定时听胎心正确答案：A[单选题]44.孕妇血液循环系统的变化，正确的是（ ）。A.血容量于妊娠12周开始增加，妊娠38周达高峰B.红细胞增加多于血浆，可有生理性贫血C.白细胞总数减少D.血沉加快E.大部分凝血因子减少正确答案：D参考解析：血容量于妊娠6～8周开始增加，妊娠32～34周达高峰；血浆增加多于红细胞：白细胞总数增加；大部分凝血因子增加呈高凝状态。[单选题]45.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是（ ）。A.会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌B.会阴深横肌，坐骨海绵体肌C.会阴深横肌，耻骨尾骨肌D.会阴深横肌，会阴浅横肌，坐骨海绵体肌E.会阴浅横肌，球海绵体肌正确答案：A[单选题]46.孕妇，33岁，孕1产0，孕39周。血压165/105mmHg，尿蛋白（＋＋），待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是（ ）。A.加床档，防止外伤B.置于暗光的单人房间C.24h尿蛋白测定D.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤E.家属专人陪护正确答案：D参考解析：该患者出现了子痫，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，防止舌咬伤。[单选题]47.患者女性，心功能Ⅲ级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠已超过12周，应采取的治疗原则是（ ）。A.足月后生产B.剖宫产术C.严密的监护下行剖宫产术D.随时观察，严密监护E.随时观察继续妊娠正确答案：C[单选题]48.潜伏期延长是指初产妇第一产程潜伏期超过（ ）。A.6hB.8hC.14hD.16hE.20h正确答案：D参考解析：第一产程潜伏期初产妇正常需8h，超16h为延长。[单选题]49.患者，女性，33岁。剖宫产后15d，因晚期产后出血入院，采取保守治疗。护士采取的护理措施应除外（ ）。A.密切观察生命体征B.密切观察阴道出血情况C.注意营养支持D.给予补液输血E.取半坐卧位正确答案：E[单选题]50.患者女性，为育龄妇女，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是（ ）。A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕正确答案：C参考解析：心脏病不影响患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监护下可以妊娠，必要时给予相应的治疗。[单选题]51.孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm，住院处护士应首选（ ）。A.办理入院手续B.给与吸氧C.嘱绝对卧床休息D.让产妇步行进入病区E.送入产房待产正确答案：E参考解析：患者宫口开4cm，已进入第一产程，故应进入产房待产。[单选题]52.女性，30岁，有停经史，末次月经记不清，腹部增大，怀疑妊娠就诊。以下确诊妊娠最不可靠的依据是（ ）。A.平脐触及子宫底B.自觉胎动C.扪诊有可触及四肢及胎背D.于脐下左侧听到规律胎心音E.B超显示胎心搏动正确答案：B参考解析：自觉胎动为患者的主观感受，没有客观依据，不能作为妊娠的诊断依据。[单选题]53.某孕妇，28岁，妊娠30周，测空腹血糖，2次均＞5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是（ ）。A.过期妊娠B.妊高征C.羊水过多D.胎膜早破E.泌尿系统感染正确答案：A[单选题]54.患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过三次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列护理正确的是（ ）。A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）正确答案：D参考解析：该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。[单选题]55.某孕妇，26岁产检时发现血色素8g/L，血细胞比容0.20，红细胞计数32×1012/L，诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服（ ）。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案：C[单选题]56.初产妇，入院分娩待产，检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士采取的措施不应包括（ ）。A.每隔1～2h听1次胎心B.在宫缩时测血压C.鼓励适当进食D.用温肥皂水灌肠E.定时排尿正确答案：B参考解析：宫缩时血压会升高，间歇期恢复原状，故不应在宫缩时测血压。[单选题]57.孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（ ）。A.见红B.临产C.前置胎盘D.早产E.胎盘早剥正确答案：E参考解析：该孕妇出现的症状符合重型胎盘早剥的临床表现，并且血压150/110mmHg，是在妊高征的基础上合并胎盘早剥。[单选题]58.下列药物，不能抑制宫缩的是（ ）。A.β肾上腺素受体激动剂B.硫酸镁C.钙拮抗剂D.前列腺素合成酶E.前列腺素合成酶抑制剂正确答案：D[单选题]59.某孕妇，29岁，妊娠30周，测空腹血糖，2次均＞5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是（ ）。A.监测血糖变化B.控制孕妇饮食C.指导正确的口服降糖药方法D.告知胰岛素治疗的注意事项E.指导患者适度运动正确答案：C[单选题]60.32岁，经产妇，孕38＋2周，临产3h。检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压60/30mmHg。最先考虑（ ）。A.先兆子痫B.子宫破裂C.急性左心衰竭D.胎膜早破E.羊水栓塞正确答案：E参考解析：破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，典型的羊水栓塞症状。[单选题]61.对子宫峡部的描述，正确的是（ ）。A.为宫体的一部分B.临产后形成子宫下段达脐平C.妊娠期变软不明显D.非孕时长度为1cmE.下端为解剖学内口正确答案：D参考解析：子宫峡部为宫体和宫颈的交界处，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，非孕时1cm，妊娠期变软达7～10cm，形成子宫下段。[单选题]62.血管病变的孕妇最可能的并发症是（ ）。A.早期流产B.胎盘早剥C.异位妊娠D.羊水过多E.早产正确答案：B参考解析：血管病变可引起子宫底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化、缺血坏死，致胎盘早剥。[单选题]63.患者女性，25岁。生理产后1周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，正确的处理措施是（ ）。A.子宫切除B.行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断C.开腹探察D.左侧卧位、吸氧E.子宫动脉结扎正确答案：B[单选题]64.患者女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/100mmHg，胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是（ ）。A.地西泮10mg，肌肉注射B.25%的硫酸镁1OmL溶于25%葡萄糖C.吗啡1Omg，皮下注射D.盐酸哌替啶100mg，肌肉注射E.甘露醇250mL，快速静滴正确答案：B参考解析：治疗子痫的首选为解痉药—硫酸镁。[单选题]65.对胎膜早破患者的护理措施，应除外（ ）。A.立即听胎心并记录破膜时间B.每天会阴护理2次C.注意羊水的性状和颜色，出现胎儿宫内缺氧的表现，应及时给予吸氧D.超过12h尚未临产，遵医嘱给予抗生素E.一旦脐带脱垂，可等待自然分娩正确答案：E参考解析：一旦脐带脱垂，应立即在数分钟内结束分娩。[单选题]66.固定宫颈，保证子宫不下垂的韧带是（ ）。A.圆韧带B.主韧带C.骨盆漏斗韧带D.阔韧带E.固有韧带正确答案：B参考解析：圆韧带和宫骶韧带维持子宫前倾位，主韧带固定宫颈，阔韧带限制子宫两侧移动；骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带固定卵巢。[单选题]67.某初产妇，23岁，妊娠38周，规律宫缩11小时。肛查：宫口开大8cm，诊断为（ ）。A.正常活跃期B.潜伏期延长C.活跃期延长D.正常第二产程E.第一产程延长正确答案：A[单选题]68.孕妇，28岁，患妊娠高血压综合征，孕36＋3周。临产2h后，出现胎儿窘迫，护士向其及家属解释其原因为（ ）。A.早产B.胎盘老化C.母体血氧含量不足D.先兆子痫E.脐带受压正确答案：C[单选题]69.孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂，正确的服药时间是（ ）。A.餐前半小时B.餐后20分钟C.空腹时D.睡前E.晨起后正确答案：B参考解析：餐后20分钟服用铁剂，可以减轻对胃肠道的刺激。[单选题]70.产后出血最重要的预防措施是（ ）。A.适度做会阴侧切术B.胎肩娩出后立即肌注缩宫素10UC.督促产妇及时排空膀胱D.产后24h内观察阴道流血及宫缩情况E.产后早期哺乳正确答案：B参考解析：胎肩娩出后立即给予缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。[单选题]71.患者女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压150/100mmHg，胎头先露，胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是（ ）。A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10gC.尿量小于25mL/h，呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.中毒反应表现为腱反射消失正确答案：B参考解析：通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h，每日维持用量15～20g。[单选题]72.某产妇26岁，在产程中，宫口开大2cm，出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是（ ）。A.镇静剂B.催产素静滴C.人工破膜D.顺其自然，直至分娩E.剖宫产正确答案：B[单选题]73.胎盘合成的激素不包括（ ）。A.雌三醇B.孕酮C.胎盘生乳素D.肾上腺皮质激素E.绒毛膜促性腺激素正确答案：D参考解析：肾上腺皮质激素由肾上腺皮质合成。[单选题]74.产后血性恶露一般持续（ ）。A.9～10天B.7～8天C.5～6天D.3～4天E.1～2天正确答案：D[单选题]75.某产妇，双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600mL，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是（ ）。A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留正确答案：A[单选题]76.产妇产后4～6小时应排尿的原因是（ ）。A.利于伤口恢复B.利于产妇舒适C.利于产妇活动D.利于子宫收缩E.利于乳汁分泌正确答案：D[单选题]77.产褥病率是指（ ）。A.产后12h后每4h测体温1次，体温2次达到或超过38℃B.产后24h至10d内每4h用口表测体温1次，有连续2次达到或超过38℃C.产后每4h测体温1次，有2次体温达到38℃D.产后12d每4h测体温1次，有2次体温达到或超过38℃E.产褥期内2次体温达到或超过38℃正确答案：B[单选题]78.第二产程后胎心听诊的频率为（ ）。A.3minB.15minC.25minD.10minE.1h正确答案：D参考解析：第二产程应严密注意宫缩与胎心的关系，以判断胎儿是否缺氧，常规5～10min听1次。[单选题]79.产妇，31岁。产后2周，下肢肿胀，疼痛，皮肤紧张、发白，该产妇可能发生的产后并发症是（ ）。A.产后贫血B.产后下肢血栓性静脉炎C.产后高血压D.产后心脏病E.产后糖尿病正确答案：B参考解析：产后，来自胎盘剥离处的感染性栓子，可经血行播散，引起下肢血栓性静脉炎，血液回流受阻，引起下肢水肿、发白。[单选题]80.孕12周末宫底可达（ ）。A.耻骨联合上2～3指B.脐耻之间C.脐下3指D.平脐E.脐上2指正确答案：A参考解析：妊娠12周末，宫底位于耻骨联合2～3横指，16周末脐耻之间，20周末脐下1横指，24周末脐上1横指，28周末脐上3横指。[单选题]81.初产妇，26岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩30s/5～10min，产程进展缓慢，胎心音135/min。应首先考虑为（ ）。A.产道异常B.协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩乏力E.胎头未入盆正确答案：B参考解析：协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，产程常延长。[单选题]82.患者女性，25岁。已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院：血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性，此时应为患者进行（ ）。A.刮宫术B.卧床休息C.抗生素D.缩宫素静脉滴注E.安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服正确答案：A[单选题]83.以下关于激素的叙述，不正确的是（ ）。A.雄激素是合成雌激素的前体B.孕激素是雄激素的前身C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D.孕二醇是黄体酮的主要代谢产物E.卵巢激素主要在肝代谢正确答案：D参考解析：孕二醇是孕酮的主要代谢产物。[单选题]84.习惯性流产是指自然流产连续发生（ ）。A.2次B.2次以上C.3次或3次以上D.5次E.5次以上正确答案：C参考解析：习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生在同一妊娠月份。[单选题]85.初产妇34岁，孕41周，临产10小时，检查：胎心130次/分，宫口开大3cm，有肛门坠胀感，S＝0，B超示双顶径9.1cm，羊水深度2.5cm，最佳的处理方式是（ ）。A.静脉点滴小剂量缩宫素B.肌肉注射哌替啶C.温肥皂水灌肠D.左侧卧位、吸氧、输液E.立即行剖宫产正确答案：A[单选题]86.经产妇，30岁，产后第1天，诉下腹痛。查体：低热、出汗，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.75。最可能的诊断是（ ）。A.尿路感染B.产后宫缩痛C.子宫肌瘤D.子宫肌炎E.产褥感染正确答案：B参考解析：低热、出汗是产褥期正常表现，血象正常，腹部可触及硬块，经产妇，故考虑产后宫缩痛。[单选题]87.下列不属于早产临产诊断的依据是（ ）。A.妊娠满28周至不满37足周B.妊娠晚期者子宫规律收缩（20分钟≥4次）C.宫颈管消退≥75%D.进行性宫口扩张2cm以上E.阴道分泌物增多正确答案：E[单选题]88.初产妇，24岁。妊娠38周临产，2小时前肛查宫口开3cm，现肛查宫口仍开3cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破。正确的处理措施是（ ）。A.静脉滴注催产素B.人工破膜C.会阴侧切D.给予镇静剂E.产钳助产正确答案：B[单选题]89.患者女性，32岁。初次怀孕，孕15周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕38周，自然临产。该产妇的产褥期护理正确的是（ ）。A.产后前3天，最容易发生心衰，应严密观察B.为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙C.积极下床活动，防止便秘D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗E.住院观察2周正确答案：A参考解析：产褥期的前3天，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，体循环血仍有一定程度增加，而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态，加之产妇伤口和宫缩疼痛，分娩疲劳，新生儿哺乳等负担，仍需预防心衰的发生。[单选题]90.某孕妇，34岁，因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，正确的护理措施是（ ）。A.改为左侧卧位B.给予口服升压药C.立即坐起D.改为右侧卧位E.起身进行户外活动正确答案：A[单选题]91.患者女性，23岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的体位最好是（ ）。A.平卧位B.右侧卧位C.随意卧位D.左侧卧位上半身抬高E.仰卧位正确答案：D参考解析：在分娩期严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。给予左侧位，上半身抬高。观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状及体征，持续监护，给予吸氧。[单选题]92.妊娠合并心脏病孕妇分娩过程中，正确的护理措施是（ ）。A.第一产程观察生命体征，每4h1次，评估心功能状态B.第二产程一般不予手术助产C.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱D.产后3d内严密监护E.第三产程后应在产房观察2h正确答案：D参考解析：第一产程严密观察，一旦发生心力衰竭，取半卧位，给予高浓度吸氧，给药；第二产程予手术助产，缩短产程；胎儿娩出后，禁用麦角新碱，防静脉压增高，立即腹部置沙袋；第三产程后应在产房观察4h。[单选题]93.患者女，27岁，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状，诊断为（ ）。A.病毒性肝炎B.肾盂肾炎C.早期妊娠D.妊娠剧吐E.继发性肝炎正确答案：C[单选题]94.初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。从产程图上可以看出，该产妇存在的问题是（ ）。A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞正确答案：C[单选题]95.孕妇，第1胎，妊娠38周以先兆临产入院，其最可靠的依据是（ ）。A.规律宫缩B.见红C.排便感D.胎儿下降感E.破膜正确答案：B[单选题]96.妊娠期泌尿系统的生理变化，正确的是（ ）。A.妊娠期肾小球滤过率增加B.无尿糖出现C.对葡萄糖及钠盐重吸收能力增加D.输尿管张力增加E.易发生肾盂肾炎，以左侧多见正确答案：A参考解析：妊娠期肾小球滤过率增加，但糖、盐重吸收不增加，可出现少量尿糖；输尿管张力降低，易于右侧发生肾盂肾炎。[单选题]97.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120/min，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是（ ）。A.羊水过少B.胎盘缺乏硫酸酯酶C.宫锁时脐带受压D.宫缩时胎头受压E.胎儿缺氧正确答案：E参考解析：缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧。[单选题]98.妊娠满28周不满37周终止者称为（ ）。A.晚期流产B.早产C.过期产D.足月产E.早期流产正确答案：B参考解析：28周以前为流产，不足12周为早期流产；12～28周为晚期流产，28～37周为早产，37～42周为足月产，42周及以后为过期产。[单选题]99.患者，女性，25岁。主诉停经40d，1h前突发右下腹撕裂样疼痛，伴有肛门坠胀感，晕厥1次。查体：血压90/60mmHg，右下腹反跳痛明显，移动性浊音（＋），阴道后穹窿饱满，宫颈举痛，后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不正确的是（ ）。A.严密监测生命体征B.建立静脉通道，补充血容量C.按急诊手术要求做好术前准备D.按非手术治疗做好生活护理E.做好配血检查正确答案：D参考解析：依据患者临床表现考虑发生了异位妊娠，应采取手术治疗，按手术治疗对病人进行护理，故D项不正确。[单选题]100.下列不属于月经临床表现的是（ ）。A.月经周期一般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况B.正常月经一般持续2～7天C.每次月经量一般为30～50mLD.多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习E.月经血呈暗红色，血凝块状正确答案：E[单选题]101.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生（ ）。A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎膜早破D.仰卧位低血压综合征E.产后出血正确答案：D[单选题]102.患者女性，26岁。妊娠39周，做产后乳房护理不正确的指导是（ ）。A.按摩乳房B.喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上C.用湿毛巾擦洗乳头D.用酒精擦洗乳头E.热敷正确答案：D[单选题]103.推算胎龄的方法不包括（ ）。A.按末次月经时间推算B.按早孕反应开始时间推算C.按自觉胎动开始时间推算D.按孕妇体重增长速度推算E.按宫底高度及腹围推算正确答案：D参考解析：孕妇体重增长速度个体差异性太大，没有一定的规律。[单选题]104.产褥期正常可持续至产后（ ）。A.3周B.4周C.6周D.7周E.10周正确答案：C参考解析：产褥期为胎盘娩出至除乳腺外各器官恢复到未孕水平，一般为6周，42d。[单选题]105.肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是（ ）。A.脐部上方B.脐部下方C.脐部左侧D.脐部右侧E.左下腹部正确答案：B[单选题]106.临产后灌肠的适应证是（ ）。A.有剖宫产史B.阴道有出血者C.初产妇宫口在3cm以内D.有心脏病史E.胎膜已破正确答案：C参考解析：初产妇宫口＜4cm，经产妇宫口＜2cm，无胎膜早破、阴道出血、胎位异常、胎头未衔接、剖宫产史和心脏病患者可灌肠。[单选题]107.患者女性，产后24小时，为新生儿换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是（ ）。A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻正确答案：B参考解析：新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。[单选题]108.第一产程的临床表现，错误的是（ ）。A.宫缩持续时间渐长（50～60s），且收缩力不断增强，间歇时间逐渐缩短（2～3min）B.宫口扩张C.肛查发现胎先露逐渐下降D.宫口近开全时胎膜破裂E.胎头拨露正确答案：E参考解析：第一产程是从规律宫缩开始到宫口开全，胎头拨露是第二产程的表现。[单选题]109.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为（ ）。A.产褥热B.产后热C.泌乳热D.乳腺炎E.产褥感染正确答案：C[单选题]110.患者女性，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（ ）。A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰，同时行剖宫产术C.积极控制心衰，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产正确答案：A参考解析：心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。[单选题]111.孕妇33岁，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体：心率每分钟118次，呼吸每分钟22次，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是（ ）。A.饮食中限制食盐的摄入B.加强整个孕期的监护C.心衰控制后人工流产D.立即入院终止妊娠E.心衰控制后，继续妊娠正确答案：D[单选题]112.坐骨结节间径正常范围为（ ）。A.8.5～9.5cmB.12～15cmC.18～20cmD.23～26cmE.25～28cm正确答案：A参考解析：髂棘间径为23～26cm，髂嵴间径为25～28cm，骶耻外径为18～20cm，坐骨结节间径为8.5～9.5cm。[单选题]113.第一产程的观察及护理，正确的是（ ）。A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B.初产妇宫口开大8cm内可行温肥皂水灌肠C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11～12hD.每隔0.5h听胎心1次E.嘱产妇宫缩时加用腹压正确答案：C参考解析：自然破膜多发生在宫口临近开全时；初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠；潜伏期每1～2h听1次胎心，活跃期每15～30min听1次；第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。[单选题]114.初产妇，产后10d仍有阴道出血，考虑为胎盘残留，首先的治疗是（ ）。A.行刮宫术B.绝对卧床C.行开腹探查术D.行子宫动脉结扎E.输血，补充血容量正确答案：A参考解析：怀疑有宫内残留或胎盘附着部位复旧不全者，刮宫多能奏效，操作轻柔，备血并做好剖宫手术的准备，刮出物应送病理检查，以明确诊断。[单选题]115.异位妊娠最常见的着床部位是（ ）。A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫角E.腹腔正确答案：B[单选题]116.32岁，初孕妇，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白2.59/24h，宫缩不规律，胎心134/min。此时应首先采取的措施是（ ）。A.终止妊娠B.静脉滴注硫酸镁C.鼓励适度活动D.人工破膜并静脉滴注缩宫素E.急诊剖宫产正确答案：E[单选题]117.女性，30岁，已婚，停经52d，下腹阵发性疼痛，阴道大量流血伴有血块3h。妇科检查：子宫稍大，宫口容2指，宫口有胚胎组织堵塞。正确诊断为（ ）。A.先兆流产B.难免流产C.早期流产D.晚期流产E.习惯性流产正确答案：B参考解析：已婚女性，有停经史，阴道流血伴腹痛，宫口有胚胎组织，考虑难免流产。[单选题]118.25岁，初产妇，孕37＋2周，患有妊娠高血压综合征，临产3h，出现胎儿窘迫，其原因为（ ）。A.脐带血运受阻B.胎盘老化C.母体血氧含量不足D.胎儿先天性心脏病E.羊水栓塞正确答案：C参考解析：胎儿宫内窘迫的基本病理变化是胎儿缺血、缺氧引起的一系列变化。母体因妊娠高血压综合征导致血氧供给不足。[单选题]119.硫酸镁的中毒现象首先表现为（ ）。A.膝反射减弱或消失B.呼吸减慢C.心率减慢D.尿量减少E.血压下降正确答案：A[单选题]120.骨盆出口平面界限的描述，不正确的是（ ）。A.前三角顶点为耻骨联合下缘B.前三角两边为耻骨弓C.后三角顶点为骶尾关节D.后三角两边为骶结节韧带E.共同底边为坐骨棘间径正确答案：E参考解析：坐骨结节间径为共同底边。[单选题]121.孕妇，24岁，8小时前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理措施，下列说法不正确的是（ ）。A.入室后了解Apgar评分情况B.重度窒息者应重点护理C.以持续仰卧位最好D.密切观察呼吸和面色E.纯母乳喂养正确答案：C参考解析：新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。因此喂食后应抱起拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。[单选题]122.产后宫底下降至骨盆腔内为（ ）。A.产后3dB.产后第6天C.产后10dD.产后15dE.产后3周正确答案：C参考解析：产后1周子宫缩小至12孕周大小，在耻骨联合上可扪及，产后10d，降至盆腔，不可扪及。[单选题]123.女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是（ ）。A.少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂B.中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C.剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织D.剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E.剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫正确答案：C参考解析：剖宫产组织残留机会少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。[单选题]124.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应（ ）。A.早吸吮B.母乳喂养C.喂白开水D.不需喂哺E.滴服10%的葡萄糖液正确答案：E[单选题]125.前置胎盘的主要临床症状是（ ）。A.妊娠期腹痛、阴道流血B.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E.妊娠晚期或临产时阴道流血正确答案：B[单选题]126.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张（ ）。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm正确答案：C[单选题]127.初产妇胎头衔接多在（ ）。A.预产期前2～3周B.临产前2～3dC.临产后24hD.破膜后E.第一产程末正确答案：A参考解析：初产妇多在预产期前2～3周胎头衔接，经产妇多在临产后才衔接。[单选题]128.胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过（ ）。A.5minB.10minC.15minD.25minE.30min正确答案：E参考解析：正常胎儿娩出后5～15min胎盘娩出，一般不超过30min。[单选题]129.孕妇，妊娠37周，无诱因性阴道出血约200mL，腹部检查：腹软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血，最可能的诊断是（ ）。A.胎盘早剥B.早产C.前置胎盘D.妊高征E.凝血功能障碍正确答案：C参考解析：前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血。[单选题]130.某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外（ ）。A.卧床休息取半卧位B.指导病人少量饮水C.及时更换衣物D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E.遵医嘱应用抗生素正确答案：B参考解析：高热病人应多饮水，一方面补充机体所需水分，一方面促进体内有害物质随尿液排出。[单选题]131.前置胎盘阴道流血的特征是（ ）。A.有痛性阴道流血B.无痛性阴道流血C.阴道流血常与外伤有关D.出血时间与前置胎盘种类无关E.出血量与前置胎盘种类无关正确答案：B参考解析：无痛、无诱因阴道流血是前置胎盘的典型表现，出血量与前置胎盘的种类有关，破膜后胎先露下降压迫胎盘可止血。[单选题]132.孕妇，25岁。末次月经不详，产科检查测得，腹围99cm，宫高35cm，胎头已入盆且固定，5个月前自感胎动，估计孕周为（ ）。A.24周B.28周C.32周D.34周E.36周正确答案：E[单选题]133.产妇，32岁，自然分娩一男婴。30分钟后，胎盘未娩出，发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿，正确的处理措施是（ ）。A.牵拉脐带，协助胎盘娩出B.徒手伸入宫腔剥离胎盘C.用刮匙取出残留胎盘D.按压宫底，协助胎盘娩出E.使用麻醉药后，用手取出胎盘正确答案：E参考解析：使用麻醉药后，可以先使子宫狭窄环松解。[单选题]134.孕妇，25岁，孕39＋2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是（ ）。A.嘱病人半卧位B.陪病人步行去病房C.患者取头低脚高位，以平车送往病房D.患者取头高脚低位，以平车送往病房E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房正确答案：C[单选题]135.孕妇，28岁，进入分娩状态，护士发现该孕妇在其宫口开大3cm后，出现烦躁不安，对于自然分娩没有信心，一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是（ ）。A.提供心理支持，减轻焦虑B.教会孕妇用力的方法C.鼓励孕妇多进食，恢复体力D.做剖宫产准备E.检测胎心正确答案：A[单选题]136.女性，30岁。月经周期规律，为35d，其排卵日大约为月经周期的（ ）。A.第14天B.第16天C.第18天D.第19天E.第21天正确答案：E参考解析：具有正常月经周期的妇女排卵一般在下次月经来潮前14d。也就是月经期的第21天（35－14）。[单选题]137.孕妇，25岁，孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是（ ）。A.仰卧位B.右侧卧位C.头高足低位D.左侧卧位，抬高臀部E.半坐卧位正确答案：D[单选题]138.总产程和产程分期的概念，正确的是（ ）。A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程B.第一产程经产妇需14～16hC.第一产程初产妇需6～8hD.第二产程初产妇需1～2hE.第三产程约需30min正确答案：D参考解析：从规律宫缩至胎盘娩出称总产程；第一产程初产妇需11～12h，经产妇需6～8h；第三产程需5～15min，不超过30min。[单选题]139.对早期妊娠的描述，正确的是（ ）。A.停经时即可诊断为妊娠B.月经过期15d即可出现早孕反应C.B超是诊断早孕快速、准确的方法D.妊娠4周时用多普勒可听到胎心音E.尿频现象在妊娠8周后消失正确答案：C参考解析：停经只是妊娠的表现之一，可由其他原因引起；多数妇女停经40d可出现早孕反应；妊娠7周时用多普勒可听到胎心音；尿频现象在妊娠12周后消失。[单选题]140.33岁，初孕妇，宫内孕38＋4周，凌晨6:00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体，于当日上午10:00入院，正确的护理措施是（ ）。A.以轮椅送入病房B.病人可自由活动C.患者取头低脚高位，以平车送往病房D.患者可沐浴E.患者取头高脚低位，以平车送往病房正确答案：C参考解析：胎膜早破，防逆行感染、脐带脱垂，嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。[单选题]141.某产妇，孕1产0，28岁，妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。应是（ ）。A.胎盘早剥B.胎膜早破C.羊水栓塞D.先兆子宫破裂E.早产正确答案：C[单选题]142.胎盘剥离征象，正确的是（ ）。A.子宫底下降，子宫收缩呈球形B.阴道大量流血C.阴道口外露的脐带自行下降延伸D.按压子宫下段，子宫体上升而脐带回缩E.宫底下降至脐下2指正确答案：C参考解析：胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形，宫底上升；阴道外漏一段脐带自行延长；阴道少量流血；手压子宫，外漏脐带不回缩。[单选题]143.33岁，初产妇，孕37＋2周，因胎儿生长受限入院，胎心率160/min，B超示胎盘功能减退。护士根据该产妇的情况而采取的护理措施丕包括（ ）。A.做好抢救新生儿窒息的准备B.取左侧卧位C.定时做阴道检查D.严密监测胎心变化E.协助做好分娩准备正确答案：C参考解析：如有临产迹象可做肛查，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产经阴道娩出胎儿。[单选题]144.初产妇，30岁，顺产。产后2d会阴侧切口红肿。给予局部湿热敷，宜选择（ ）。A.1%乳酸溶液B.5%碘伏C.2%碳酸氢钠溶液D.50%硫酸镁溶液E.1:5000高锰酸钾溶液正确答案：D[单选题]145.以下说法不正确的是（ ）。A.妊娠38～42周分娩为足月产B.妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离为胎盘早剥C.妊娠28～37周分娩为早产D.流产发生在妊娠12周以前者为早期流产E.自然流产连续发生3次或以上为习惯性流产正确答案：A参考解析：妊娠37～42周分娩为足月产。[单选题]146.孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是（ ）。A.催产素引产B.纠正休克，剖宫产终止妊娠C.胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出D.产钳助产E.水囊引产正确答案：B[单选题]147.产妇，孕3产1，因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。下面恰当的处理是（ ）。A.立即用力将胎盘拉出B.刮宫术C.按摩子宫D.立即给予缩宫素E.子宫全切正确答案：E[单选题]148.胎先露完成内旋转依靠的是（ ）。A.臀肌收缩力B.腰肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫收缩力E.腹压正确答案：C参考解析：肛提肌收缩力协助完成内旋，腹肌收缩力协助胎盘娩出。[单选题]149.初产妇，临产14h，宫颈口开大6cm，宫缩规律，胎心正常，胎头己入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊。考虑首选的处理措施是（ ）。A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.准备阴道助产D.静脉滴注缩宫素E.针刺三阴交，合谷穴位正确答案：B[单选题]150.属纵产式的除外（ ）。A.枕左前B.面先露C.枕右前D.臀先露E.肩先露正确答案：E参考解析：横产式指母体纵轴与胎体纵轴垂直A、B、C、D项均为纵产式。[单选题]151.胎盘早剥的病因是（ ）。A.妊娠期高血压疾病B.胎膜早破C.宫颈炎D.羊水过多E.子宫肌瘤正确答案：A参考解析：胎盘早剥病因有高血压与血管病变、脐带过短、宫腔压力骤减、子宫静脉压突然升高、外伤。[单选题]152.初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括（ ）。A.每隔1～2h听1次胎心B.应在宫缩时测血压C.鼓励适当进食D.用温肥皂水灌肠E.定时排尿正确答案：B[单选题]153.可靠无创判断胎儿成熟度的方法是（ ）。A.B超检查B.推算胎龄C.羊水检查D.根据孕妇体重增加判断E.根据宫高、腹围判断正确答案：A参考解析：B超测得胎儿双顶径＞8.5cm提示胎儿成熟，若见三级胎盘（形成明显胎盘小叶），提示胎儿已成熟。而其他方法均有个体化差异。[单选题]154.关于HCG的描述，正确的是（ ）。A.不是由合体滋养细胞产生的B.是一种甾体激素C.妊娠8～10周时达到高峰D.葡萄胎妊娠在孕14周HCG不会继续上升E.不可作为判断早孕的指标正确答案：C参考解析：HCG是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素，孕早期分泌迅速，可作为诊断早孕的指标，8～10周达高峰。葡萄胎妊娠一般在12周左右有阴道出血，HCG不会继续上升。[单选题]155.初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1cm，S－2，此时首选的处理是（ ）。A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静脉滴注小剂量缩宫素D.肌肉注射哌替啶E.立即行剖宫产正确答案：E[单选题]156.患者女，28岁，停经4个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最佳方法为（ ）。A.超声多普勒B.AFPC.B型超声D.腹部X线拍片E.胎儿心电图正确答案：C[单选题]157.初产妇，顺产后阴道出血量大，暗红色。检查发现子宫体软。护士采取的首要措施是（ ）。A.检查胎盘是否完整B.检查软产道有无损伤C.抽血检查凝血功能D.按摩子宫E.做好输血准备正确答案：D参考解析：检查发现子宫体软，考虑出血是由子宫收缩乏力引起，按摩子宫可促进子宫的收缩而达到止血的目的。[单选题]158.胎盘剥离征象的表现为（ ）。A.子宫底下降B.阴道大量出血C.阴道口外露的脐带自行下降延伸D.手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩E.子宫小于孕周正确答案：C参考解析：胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形，宫底上升；阴道外露一段脐带自行延长；阴道少量流血；手压子宫，外露脐带不回缩。[单选题]159.初产妇，足月入院待产。检查：宫口已开5cm，枕右前位，无异常。助产护士给予的护理措施中应除外（ ）。A.鼓励定时排尿B.外阴清洁，备皮C.给予温肥皂水灌肠D.鼓励进食E.定时监测胎心正确答案：C参考解析：初产妇再无异常的情况下，宫口开大4cm内行温肥皂水灌肠。[单选题]160.产妇，29岁。产后10天，血性恶露持续一周后，反复阴道流血，导致该患者晚期产后出血最可能的原因是（ ）。A.子宫复旧不全B.子宫胎盘附着面感染C.蜕膜残留D.剖宫产术后子宫伤口裂开E.胎盘、胎膜残留正确答案：E参考解析：胎盘、胎膜残留表现为血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量流血。[单选题]161.下列说法正确的是（ ）。A.阴道腔上窄下宽，为性交器官B.阴道黏膜无周期性变化C.性成熟期阴道壁伸展性不大D.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹E.阴道无静脉丛，损伤后不易出血正确答案：D参考解析：阴道腔呈上宽下窄，阴道黏膜有周期嘲变化，幼女和绝经期妇女阴道壁伸展性小，阴道有静脉丛，损伤后易出血。[单选题]162.某产妇，骨盆外测量显示：入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他无异常。孕40周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施，正确的是（ ）。A.专人看护B.有宫缩后灌肠C.可应用少量镇静药D.勤肛查E.试产2～4h，胎头仍未入盆，加强宫缩正确答案：A[单选题]163.新生儿出生后能啼哭、可吞咽，但生活能力弱，其妊娠周数可能是（ ）。A.孕8周末B.孕12周末C.孕16周末D.孕24周末E.孕28周末正确答案：E参考解析：孕8周末初具人形，B超可见胎心搏动孕16周末已长出头发，可确定性别，部分孕妇可自觉胎动，孕20周末产前检查可听到胎心音，孕28周末可有呼吸运动，出生后能啼哭吞咽，但生活能力弱，加强护理可存活。[单选题]164.新生儿，心率85/min，呼吸浅慢且不规则，四肢屈曲，有喉反射，全身青紫。Apgar评分为（ ）。A.2分B.4分C.5分D.6分E.8分正确答案：D参考解析：心律＜100/min为1分；呼吸浅慢不规则为1分；四肢稍屈，肌张力为1分；有喉反射为2分；全身青紫，皮肤颜色为1分，共6分。[单选题]165.胎头径线中最大的是（ ）。A.双顶径B.前后径C.枕颏径D.小斜径E.双颞径正确答案：C参考解析：胎头径线包括：①双顶径：一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。②枕额径：胎头以此径衔接。妊娠足月时平均为11.3cm。③枕下前囟径：妊娠足月时平均值约为9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道。④枕颏径：妊娠足月时平均值约为13.3cm。因此答案选C。[单选题]166.妊娠合并心脏病的孕妇，心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是（ ）。A.22～26周B.32～34周C.16～20周D.28～32周E.36～38周正确答案：B参考解析：妊娠期总循环血量逐渐增加，至32～34周达高峰，比未孕时增加35%～45%。[单选题]167.正常胎动频率为（ ）。A.1～2/hB.3～5/hC.7～10/hD.10～12/hE.14～16/h正确答案：B参考解析：正常胎动每小时3～5次，12h不少于10次。[单选题]168.患者女性，24岁，妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。需采取的措施是（ ）。A.镇静，保胎与休息B.立即行清宫手术C.可不需特殊处理D.需做凝血功能检查E.行子宫内口缝扎术正确答案：C[单选题]169.女性，34岁，孕2产0，现宫内孕12周，突然发生完全流产。既往身体健康，曾少量吸烟，并有1次自然流产史。此次流产最可能的原因为（ ）。A.基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常B.吸烟C.黄体功能不全D.甲状腺功能亢进E.接触有害物质及外伤等正确答案：A参考解析：基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常是自然流产最主要的原因，占50%～60%。[单选题]170.胎体纵轴与母体纵轴的关系称为（ ）。A.胎产式B.胎位C.胎先露D.胎体势E.产轴正确答案：A参考解析：胎产式为胎体纵轴与母体纵轴的关系：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位（胎位）；胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分；胎体势（胎势）为胎儿身体各部的相互关系；连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴（产轴）。[单选题]171.关于女性外生殖器，描述正确的是（ ）。A.外阴的范围包括大阴唇，小阴唇，阴蒂和子宫附件B.阴蒂损伤后易形成血肿C.阴道前庭位于两侧大阴唇之间D.前庭大腺又称巴多林腺E.大阴唇富含神经末梢，很敏感正确答案：D参考解析：外阴的范围包括大阴唇，小阴唇，阴蒂，阴道前庭；大阴唇损伤后易形成血肿；小阴唇富含神经末梢，很敏感；阴道前庭位于两侧小阴唇之间。[单选题]172.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是（ ）。A.给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠B.为终止妊娠做准备C.预防产后出血D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E.做好产褥期的各项护理正确答案：A[单选题]173.某产妇，分娩后7日，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部有硬结，对于该伤口，正确的护理措施是（ ）。A.每日观察恶露的性状B.每日观察宫缩情况C.分娩后7～10天给予温水坐浴D.勤换会阴垫E.硫酸镁湿热敷正确答案：E[单选题]174.对重型胎盘早剥临床表现的描述，正确的是（ ）。A.胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期B.子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符C.触诊胎位清楚D.贫血程度与阴道流血量不成正比E.胎心音未消失正确答案：D参考解析：重型胎盘早剥患者可无阴道出血或仅有少量阴道出血及血性羊水，其贫血程度与外出血量不符。[单选题]175.妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅱ级，行剖宫产术。术后安全返回病房，子宫收缩好，血压正常，护士给予产妇的正确护理措施是（ ）。A.清淡饮食，防止便秘B.尽早协助哺乳，促进子宫收缩C.不宜再妊娠，产后42d后行绝育术D.产后3d按医嘱应用抗生素E.产后72h严密观察生命体征，每4h一次正确答案：A[单选题]176.应专门监护的加强子宫收缩的措施是（ ）。A.灌肠B.人工破膜C.正确使用腹压D.缩宫素静脉滴注E.定时排尿正确答案：D参考解析：缩宫素小剂量便可加强宫缩，应用时必须专人观察剂量与宫缩情况，大剂量易出现血压升高等现象。[单选题]177.某孕妇，妊娠42周，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是（ ）。A.同意孕妇及家属意见，顺其自然B.配合治疗C.观察病情D.解释过期妊娠对胎儿的危害E.监测胎心正确答案：A[单选题]178.孕妇，31岁，G2P1。现妊娠37周，因腹痛、阴道流血1h急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是（ ）。A.做好阴道检查的准备B.密切监测胎儿情况C.立即建立静脉通道D.做好剖宫产术前准备E.做阴道分娩的准备正确答案：C[单选题]179.初产妇，自产后第2天起持续3d体温在38.0℃左右。查体：子宫收缩好，会阴切口红肿，恶露淡红色，有腥味，双乳软，无硬结。判断体温升高最可能的原因是（ ）。A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.阴道炎E.子宫内膜炎正确答案：A[单选题]180.患者女性，28岁。已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，软，双附件（－）。该病例最简单的辅助检查方法是（ ）。A.B超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查正确答案：B参考解析：尿妊娠试验（－）代表流产可能。[单选题]181.妊娠期妇女乳房的特点是（ ）。A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育，乳房明显增大B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育，乳房明显增大C.有皮脂腺隆起，称为蒙氏结节D.乳头和乳晕有色素沉着E.妊娠晚期可有乳汁分泌正确答案：D参考解析：大量孕激素刺激乳腺腺泡发育；大量雌激素刺激乳腺腺管发育；乳晕有皮脂腺肥大形成蒙氏结节；由于大量雌孕激素的抑制，妊娠晚期并不发生乳汁分泌。[单选题]182.患者女性，24岁。平素月经规律，现停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是（ ）。A.子宫内膜炎B.早期妊娠C.继发性闭经D.卵巢早衰E.宫颈粘连正确答案：B[单选题]183.简单、有效判断胎儿安危的指标是（ ）。A.胎动计数B.缩宫素激惹试验C.B超检查D.羊水检查E.胎心监测正确答案：A参考解析：胎动是反映胎儿生命征象的指标，可由孕妇在家自行测定。[单选题]184.患者女性，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院检查：血压165/100mmHg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是（ ）。A.胎儿成熟度检查B.眼底检查C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析正确答案：B参考解析：重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。[单选题]185.初孕妇，32岁，孕16周首次行产前检查时，腹部触诊发现多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查中最有助于明确诊断的是（ ）。A.腹部B超B.胎心监护C.腹部听诊D.腹部MRI检查E.腹部CT正确答案：A参考解析：B超对中、晚期的多胎诊断率几乎达100%。[单选题]186.对骨盆的描述，正确的是（ ）。A.骨盆由骶骨、尾骨和髋骨各2块组成B.骨盆分界线以上为假骨盆是胎儿娩出的通道C.骨盆分界线以下为真骨盆是胎儿娩出的通道D.骨盆入口平面呈纵椭圆形，有2条径线E.中骨盆平面呈横椭圆形，有4条径线正确答案：C参考解析：骨盆由骶骨、尾骨各1块和2块髋骨组成；骨盆分界线以下为真骨盆，是胎儿娩出的通道；骨盆入口平面呈横椭圆形，有4条径线；中骨盆平面呈纵椭圆形，有2条径线。[单选题]187.女性，32岁，已婚，停经56d，阴道少量出血2d。4h前突感下腹撕裂样剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压64/42mmHg。妇科检查：宫颈抬举痛明显，子宫稍大而软，右附件有明显触痛。该病人最可能的诊断是（ ）。A.早期流产B.功血C.异位妊娠D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌瘤红色变性正确答案：C参考解析：已婚女性，停经，阴道少量出血，突感下腹剧痛，血压64/42mmHg。妇科检查：宫颈抬举痛明显，右附件有明显触痛，为典型的宫外孕破裂出血休克的表现。[单选题]188.患者女性，初潮13岁，周期24～28天，经期4～5天，应简写为（ ）。A.13（4～5）/（24～28）天B.（4～5）/（24～28）13天C.（4～5）/13天/（24～28）D.13/（24～28）（4～5）天E.（24～28）/（4～5）13天正确答案：A参考解析：月经初潮年龄、周期、经期的表达方式为：初潮年龄（经期）/（月经周期）。[单选题]189.患者女性，初产妇，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫口扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是（ ）。A.子宫体剖宫产术B.腹膜外剖宫产术C.子宫下段剖宫产术D.子宫底部剖宫产术E.经典式剖宫产术正确答案：B参考解析：子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后；子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间；腹膜外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。[单选题]190.月经周期分泌期变化发生于第多少天（ ）。A.1～4B.5～9C.10～15D.15～28E.26～28正确答案：D参考解析：增生期变化为月经周期第5～14天，分泌期变化为月经周期第15～28天，月经期为第1～4天。[单选题]191.产妇，28岁，自然分娩一女婴，产后3小时出血约800mL。为处理产后出血，使用宫腔填塞纱布条的情形是（ ）。A.软产道裂伤B.胎盘因素导致的产后出血C.凝血功能障碍D.子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时E.按摩子宫无效时正确答案：D参考解析：宫腔填塞纱布条可以增加感染机会，因此当缺乏输血条件，病情危急时才考虑使用宫腔填塞纱布条的方法止血。[单选题]192.患者女性，宫内妊娠38周，G1P0，宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重4100g，总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（ ）。A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.产后宫缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道损伤正确答案：E[单选题]193.某产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（ ）。A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.软产道裂伤D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍正确答案：C[单选题]194.子宫峡部妊娠期的变化，不包括（ ）。A.非孕期长约1cmB.妊娠后期形成子宫下段C.妊娠后伸长变宽变软D.临产时可达15～20cmE.分娩时与子宫颈、阴道及盆底软组织组成软产道正确答案：D参考解析：子宫峡部临产时可达7～10cm。[单选题]195.初产妇27岁，孕39周，头位，临产12小时入院，胎膜未破，宫口开大1cm，S－2，胎心140次/分，下列处理不正确的是（ ）。A.观察B.行骨盆内外测量C.B型超声检查，判断胎儿大小D.肌肉注射地西泮1Omg，令产妇休息E.监测胎心正确答案：B[单选题]196.产妇，28岁，病毒性肝炎，且HBeAg及抗HBe阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时应注意（ ）。A.可以母乳喂养B.不可母乳喂养C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养D.产妇接受免疫后可以母乳喂养E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养正确答案：B参考解析：目前认为，如乳汁中HBV—DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg、抗Bc三项或后两项阳性均不宜哺乳。[单选题]197.产后出血指（ ）。A.胎儿娩出4h内，阴道流血量＞500mL者B.胎儿娩出8h内，阴道流血量＞500mL者C.胎儿娩出12h内，阴道流血量＞1000mL者D.胎儿娩出16h内，阴道流血量＞800mL者E.胎儿娩出24h内，阴道流血量＞500mL者正确答案：E参考解析：是指胎儿娩出后24h内失血量超过500mL，是分娩期严重并发症，是导致我国产妇死亡的首要原因。其发生率占分娩总数