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文档简介

第十章

驱虫药中药学教研室

2023/11/22【学习要求】1.通过本章节概述部分的学习,应当

了解驱虫药的含义,驱虫有关功效术语的含义及性能特点,掌握驱虫药的功效、主治、配伍应用和使用注意。2023/11/23

2.通过本章具体药物的学习:

掌握槟榔的性能、功效、应用、特殊用量和使用注意。

熟悉使君子、苦楝皮、雷丸的功效、主治、特殊用法和特殊使用注意。

了解榧子、南瓜子的功效、特殊用法和特殊使用注意。

参考药:鹤草芽、芜荑、鹤虱。2023/11/24

一、含义:

驱虫药:凡以驱除或抑杀人体肠道寄生虫,治疗虫证为主要功用的药物

2023/11/25二、药性

1.性味:味多辛苦,部分药物具有甘味

性(寒、热、温、凉均有)

“虫闻酸则定,见辛则伏,遇苦则下,以甘诱之,以寒制之,以温杀之,以涩收之。”

2.归经:主入脾胃经、大肠经

3.性沉降

4.部分有毒性2023/11/26三、功用:

杀虫—主治多种肠道寄生虫病

蛔虫病:绕脐腹痛、疼痛时作时止

蛲虫病:肛门奇痒

绦虫病:肛门轻痒,粪便中有白色虫节

钩虫病:贫血、出血

姜片虫病:肛门作痒,明显腹泻2023/11/27常见症状:不思饮食或多食善饥、嗜食异物,绕脐腹痛、时发时止,胃中嘈杂,呕吐清水,肛门瘙痒等;迁延日久,则见面色萎黄,肌肤消羸,腹部膨大、青盘浮露,周身浮肿等症。

“肚煲大,颈柄细,咬手指,流鼻涕,吾使问亚贵,都是生疳仔”2023/11/28四、配伍:

1.兼便秘者,配泻下药

2.兼积滞,配消积导滞药

3.兼脾胃虚弱者,配健脾和胃药

4.体虚者需先补后攻或攻补兼施

2023/11/29

五、使用注意:

1.宜空腹服,以充分发挥疗效

2.无泻下作用时加服泻下药

3.毒性较大,注意用量用法,孕妇、年老体弱者慎用。

4.腹痛剧烈时暂不宜驱虫

2023/11/210六、主要药理作用:多数通过麻痹虫体;或兴奋虫体使出现剧烈收缩,扰乱虫体能量代谢;或杀死虫体使之排出体外,达到治疗的目的。

部分驱虫药有抗真菌、抗病毒及抗肿瘤等作用。某些驱虫药物还有促进胃肠蠕动、兴奋子宫、减慢心率、扩张血管、降低血压等作用。

使君子为使君子科落叶攀援状灌木使君子的干燥成熟果实。用时捣碎,或去壳取仁或炒用、煨用

苦楝皮为楝科乔木楝树或川楝树的干燥树皮或根皮。生用。2023/11/215使君子苦楝皮

共性:驱虫:治蛔虫病、蛲虫病,单用或配伍用个性:使君子:

1.甘温气香而不苦,有良好的驱杀蛔虫作用,为驱蛔要药,尤宜于小儿蛔虫所致的疳疾。(使君子酸钾)2023/11/2162.消积滞,扶脾胃,治小儿疳积3.用量用法:煎服,成人:果实10~15克/次;

种仁炒香嚼服20~30粒

小儿:种仁

1~1.5粒/岁/天

2023/11/217苦楝皮

1.苦寒有毒,驱虫力强(川楝素)。亦可治多种肠道寄生虫,为广谱驱虫中药。兼泻下作用,单用有效。2.疗癣:能清热燥湿,杀虫止痒。治:

(1)阴部瘙痒

(2)滴虫性阴道炎

(3)头癣、疥癣2023/11/2183.用量用法:宜文火久煎

干品入煎6~10克/次,

鲜品入煎15~30克/次 4.使用注意:毒性大,不宜过量久服,肝胃病者、体弱、孕妇慎用。

槟榔为棕榈科常绿乔木植物槟榔的成熟种子。浸透切片或捣碎用。2023/11/221槟榔

性味:辛苦温功用:

1.驱虫:为广谱驱虫药,可治绦虫、蛔虫、钩虫、蛲虫、姜片虫等虫病,尤善驱绦虫(槟榔碱能麻痹绦虫体使之瘫痪),单用60~120克/次或配南瓜子。2023/11/2222.行气

(1)善行胃肠之气,兼能缓泻通便,而消积导滞。治:

食积之便秘、腹胀痛

食积或湿热之泻痢、里急后重(2)能行气利水,治:

①湿脚气

②小便不利、水肿3.抗疟:治疟疾2023/11/223用量用法:6~5克/次(鲜用或热服作用更好)使用注意:脾虚便溏、泄下者宜慎用内服不宜过量。

榧子为红豆杉科常绿乔木榧的干燥成熟种子。用时捣碎

雷丸为白蘼科真菌雷丸的干燥菌核。生用。

鹤虱为菊科多年生草本天名精的干燥成熟果实。生用或炒用。天名精(北鹤虱)南鹤虱为伞形科植物野胡萝卜的干燥成熟果实。鹤虱南鹤虱

鹤草芽为蔷薇科多年生草本龙牙草的干燥冬芽。研粉生用

南瓜子为葫芦科一年生蔓生草本南瓜的干燥种子。生用。

芜荑为榆科落叶小乔木或灌木大果榆果实的加工品。2023/11/236

鹤草芽

南瓜子善杀绦虫。

多种

雷丸虫

肠道

榧子润肠通便,润肺止咳

寄生

鹤虱消积

虫病

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