住院医师规范化培训必修网络参考答案沟通

1、男，17岁，肝移植患者。其父亲坚持活体供肝，检查发现患儿血型O，母亲A，父亲AB。在和患者父亲的沟通中，最应当坚持的原则是*A．建议和劝说转院B．了解夫妻和家庭关系C．暗示父子非血缘关系D．协商肝源途径2、女，５０岁，糖尿病１５年，常年服用远程邮寄的某种中药制剂治疗有效，近１月因断货而病情复发而住院，并提供中药样本要求医生继续使用该制剂。化验发现制剂主要成分是“拜糖平”，如何和患者沟通*A．告知患者受骗B．鼓励她起诉C．协商用“拜糖平”代替中药制剂，因为成分相同D．报警E．换用别的药物3、沟通“开始阶段”的任务，除了*B．澄清关键症状C．处理患者情绪4、关于“共情”能力的描述，不恰当的是*A．同呼吸共命运B．换位思考C．将心比心D．无条件接纳E．感同身受5、男，２８岁，诊断“精神分裂症”而住院治疗。某日拿着病房的电话薄对医生说：这是我最新的长篇小说，请笑纳。合适的回应是*A．别胡说八道，放回去B．这是病房的电话本，你搞错了C．你有妄想了，需要加药D．翻了几页说：内容挺丰富啊，就是名字太多E．谢谢，我们不接受贿赂6、不属于沟通“情感账户”中的“存款”项是*A．果敢B．守信C．尊重D．亲和E．坦诚7、关于临床沟通的作用，最恰当的说法是*A．改善医患关系B．防范医患纠纷C．说服患者接受医生观点D．临床工作的常规步骤E．争取合理报酬8、倾听的四个层面，不包括*B．动机C．情绪E．需求9、不属于“以患者为中心的沟通框架”的内容是*A．了解疾病特点和影响因素B．理解心理社会因素C．探究个人和家庭隐私D．了解患者的期望值1、安排治疗随访，患者最容易执行的是*A．“您需要到门诊随诊。”B．“4周以后，周一下午挂王医生的复诊号。”C．“1个月以后再来。”D．“治疗一段时间需要复诊，比如1个月左右。”E．“药吃完了再来。”2、属于以医生为中心沟通技术的是*E．打断3、解释病情前，询问患者所关心的问题，其目的是*B．避免遗忘C．节约时间D．安慰患者E．表达共情4、影响患者依从性的因素不包括*A．医患关系的强度C．医生对疗效的感知D．治疗与病程持续的时间长短5、在沟通中，向患者道歉的要素不包括*A．及时B．坦诚C．用语简明D．建设性E．推卸责任6、属于以患者为中心沟通技术的是*A．封闭式提问B．开放式提问C．给予建议D．复述E．设定时间框架7、为强调重点的医学信息，可以采用的办法不包括*A．使用标志性词语B．强调使用医学术语C．重要信息首先说D．重要信息重复说E．重要信息最后强调8、当患者对腹痛症状的解释与医生不一致时，可以给予共情，如*A．“您对腹痛的看法是不正确的。”B．“您不是医生，对腹痛的理解是不科学的。”C．“您的腹痛确实很难受。”D．“您的胃肠镜检查结果确实没有问题。”E．“您的腹痛和客观检查的结果不一致。”9、关于共同决策的循证依据，叙述错误的是*A．改善患者的药物依从性B．有助于减少再入院的次数C．可以提高患者满意度D．增加医生的工作压力E．降低医疗风险10、协商治疗方案的沟通不包括*A．提供和解释备选方案B．指出医生推荐的方案C．了解患者倾向的方案D．协商双方可达成一致的方案E．投掷硬币决定治疗方案4、１０岁男孩接受阑尾炎手术后，哭了起来。此时可给予的以患者为中心的反应是*A．“你是大孩子了，不要哭。”B．“你再哭，你妈妈要伤心了。”C．“手术已经做完了，你很快就会回家了。”D．“手术已经做完了，你还是不开心，跟我说说怎么了？”E．“手术已经做完了，再哭伤口会感染的。”以下哪一项是共情*B．“不要太着急了。”C．“你的治疗效果已经很好了。”D．“大多数人都会有这样的反应。”E．“往好处想想。”为核实患者的理解，最可靠的方法是*A．请患者复述一遍C．询问患者是否已经理解D．医生对病情进行总结E．让患者签字2、关于共同决策，叙述正确的是*A．医生提供经筛选的治疗方案，并决定最终治疗方案B．患者很少参与治疗方案的选择，选择的方案可能不符合患者自身情况C．医生是最终决策者，评估现有治疗，选择治疗方案D．患者是个