小学生生命与健康教育

近视的预防

预防近视眼养成良好的用眼习惯：①合理用眼眼睛距书本不少于30-35cm，用眼1小时左右应休息片刻，远眺外景；不要在过强或昏暗的灯光下学习；不要躺在床上看书；避免在晃动的环境中看书；在电脑荧光屏前的距离要适中，时间不易过长。②注意学习环境的照明条件学校要保证学生学习环境的采光符合卫生要求；课桌椅的高度要符合人体的生理需求。③坚持做眼保健操实验证明，眼保健操具有：使眼部微血管循环增强的功能，缓解眼部痉挛，消除眼力疲劳，保护视力。新版眼保健操

第一节：按揉耳垂眼穴及脚趾抓地。通过对头部、脚趾等局部穴位的刺激，增加全身血液循环、疏通全身经络，使全身气血畅通，从而达到调节眼部的目的。第二节：按揉太阳穴，刮上眼眶。“按揉太阳穴”部分保持不变的基础上，从原先的“轮刮眼眶”改成了“刮上眼眶”。第三节：按揉四白穴。该章节动作与1972年版眼保健操基本保持一致。第四节：按揉风池穴。风池穴位置在后脑勺下方颈窝的两侧，由颈窝往外约两个拇指的左右即是。注意穴位不需移动，按揉面不要太大。第五节：按压头部督脉穴。督脉穴是从面部人中穴到脊椎，考虑操作方便，该节只按揉从前额到脑后发髻处的一段。④注意自己的视力变化视力正常——不定期的检查视力；已患近视——半年检查一次视力；若近期视力明显下降，经过休息不能缓解——医院检查；不要盲目地换配眼镜。

药物疗法物理疗法配镜矫正手术治疗

远视形成：5米以外的平行光线经过屈光系统（无调节状态）的曲折后，使图象聚焦在视网膜后，即形成远视；

病因：先天发育眼球前后径短角膜扁平屈光间质的屈光指数异常。由于远视无论视远或视近都需要眼睛的调节，所以易引起视疲劳；分类轴性远视屈光性远视。散光形成：

眼球形态异常，角膜表面的屈度不一致，不能在视网膜上正常聚焦而形成多个焦点，即产生散光。常见病因：先天角膜发育异常（规则性散光）；后天是因角膜疾患、外伤或手术后形成的疤痕所致（不规则性散光）。治疗：

散光眼看远、近都不清楚，当有视物模糊，容易疲劳，视力减退症状时，则无论度数大小均应配镜矫正。如何选配眼镜？首先散瞳验光，以免矫正过度。根据脸型选择合适的镜架。镜片质量要好。隐型眼镜的选配适用于双眼度数相差过大、高度近视、不规则散光、特殊职业等。直接接触眼球，对镜片的质量要求高，使用中要无菌操作，以免损伤角膜上皮，引起继发感染。眼科常见疾病

视疲劳

症状

看书或视近作业时，出现暂时性字体混杂现象，若坚持工作，发生的频率和持续的时间增加，渐出现眼睛干涩、眼皮发沉等症状。

后果

如此反复可引起神经衰弱、头痛、头晕、眼肌痉挛；如果不能得到充分休息，长期可诱发慢性结膜炎、近视或使近视进一步加深。

治疗和预防

局部用一些缓解眼疲劳的药水，如珍视明眼水、珍珠明目眼水等，若并发结膜炎，可选用0.25％氯霉素眼水，平时注意用眼卫生，及时纠正用眼过度的现象。

沙眼症状

沙眼是由沙眼衣原体感染引起的眼结膜慢性传染性疾病，因其病变处睑结膜粗糙不平形似沙粒状故名沙眼。沙眼早期自觉症状轻微，可有痒涩、异物感等，严重者出现流泪、烧灼感，并有粘性分泌物等；后果

反复发作感染可合并结膜瘢痕引起睑内翻、倒睫；进一步引起角膜炎、角膜溃疡，造成角膜混浊；严重者影响视力，甚者失明。治疗

主要是局部用药：0.1%利福平眼水、0.25％氯霉素眼水、诺氟沙星眼水等，每日4－6次，晚上临睡前涂四环素类眼膏；若分泌物较多时，宜用淡盐水清洗后再用眼药，关键是要坚持滴药，视病情需要应坚持用药1－3个月。预防

沙眼的传播方式：病眼分泌物是传染媒介；预防：个人卫生习惯，流水洗手，不用手指揉眼，不使用别人的毛巾，每隔三、五天，毛巾要用开水消毒，或在日光下勤晒。角膜炎

角膜炎是主要的致盲眼病之一。大多数角膜炎是由外来感染引起的，轻微的角膜外伤，往往是导致感染的诱因。在大学生群体中的常见病因：使用隐形眼镜不当。症状

角膜刺激征：

眼红痛、流泪、怕光，严重者视力下降等。后果

角膜是外界光线进入眼内的第一道窗口，为了确保角膜组织的透明性，角膜内不含血管，代谢过程较缓慢；如受损伤则病程较长，病情较轻者病愈后不留瘢痕，重者角膜混浊，影响视力；更甚者角膜溃疡进一步发展，引起角膜穿孔导致眼内炎。治疗

去除病因：因戴隐型眼镜引起的，要立刻摘掉隐型镜，到医院眼科就诊。遵从医嘱局部选用眼药水点眼。常用的有诺氟沙星眼水、阿昔洛韦眼水等。预防：避免感染的因素，戴隐型眼镜时应注意

a、镜片的质量

b、持续戴眼镜的时间

c、戴取镜片的方法

d、镜片的清洗消毒

e、个人的健康状况等

如有异物进入眼内，不要用力揉眼，以免停留在角膜上的异物划伤角膜。

耳鼻喉科常见疾病中耳炎中耳炎多由上呼吸道感染引起，常为上呼吸道感染的并发症，包括化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。症状：常有感冒史。出现耳堵、自声增强、耳鸣、或动头时耳内有水响声；或突发耳堵、耳痛、可伴发烧，见耳痛因耳内流出液体后明显缓解。后果：

及时治疗，愈后可不影响听力，否则发展为慢性中耳炎，可致不同程度的听力减退。治疗

应用足量抗生素，鼓膜未穿孔时及时用消炎滴耳液，穿孔流脓后应注意外耳道的清洁，避免外耳道进水，应用双氧水清洗。

预防预防上呼吸道感染：锻炼身体，提高机体免疫力；若感冒要注意休息，多饮水，不要过力擤鼻涕，尽量使其自然流出或经口吐出。鼻出血病因

局部病因：鼻部外伤、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔炎症、鼻腔肿瘤等；以单侧鼻腔出血居多。全身病因：急性发热、高血压、血液病、中毒、内分泌失调等；部位可发生在前鼻腔，也可发生在后鼻腔；常见双侧鼻腔出血。对于青少年来说，最常见的原因就是鼻腔黏膜干燥而致鼻腔前部出血。处理首先要镇静，可先给予头部冷敷；按压止血：取坐位或半坐位，立即用拇、食指紧捏两侧鼻翼约5—10分钟，用力要稳；填塞止血；若经过上述处理仍出血不止者，应立即前往医院，以免发生出血性休克而危及生命。

口腔卫生及保健

口腔卫生是人类文明的标志之一，是人体健康的第一门户；随着人类文明的不断提高，我过政府自1989年起将每年的9月20日定为全国“爱牙日”。一口洁白健康的牙齿，不仅保证咀嚼的消化功能，也是一道防止“病从口入”的屏障。世界卫生组织提出的身体健康的10个标准中，“牙齿清洁无龋，牙龈无出血而颜色正常”是其具体内容之一。讲究口腔卫生是防止口腔疾病的基本措施之一，不注意口腔卫生，容易引发龋齿、牙龈炎和牙周病。牙齿不好不仅影响自己的仪表，也影响咀嚼消化功能，还可引起口臭，不利于人际交往。严重的口腔疾病还会引起风湿热、心肌炎等，久之影响全心身的健康。口腔卫生的重点在于清除软垢、牙菌斑和牙结石。软垢是由食物碎屑和细菌组成，附着在牙面和齿缝间；牙菌斑是沉积在牙面的斑块，是唾液中的蛋白质和口腔细菌形成，牙菌斑是引起龋齿和牙周病的主要因素；牙结石是在菌斑的基础上形成的一种粗糙坚硬的钙化物，易引起牙龈出血和发炎。口腔卫生自己如何保健？一、掌握正确的刷牙方法

竖刷法：将牙刷的刷毛与牙面呈45度角，刷毛头指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压在龈缘上；用旋转的动作由牙龈向牙的咬合面竖刷，刷上牙时刷毛由上向下，刷下牙时刷毛由下向上。刷洗咬合时，刷毛紧压在咬颌面，使毛端深入裂沟区作短距离的前后向颤动；避免拉锯式的横向刷牙，可造成牙径部楔状缺损及牙龈萎缩。顺序先上后下，从左到右；刷牙用力适当，动作不可太快；起床和临睡前各刷一次；刷牙时间不少于3分钟。二、牙刷的选择和保护保健牙刷为宜。选购牙刷时可参考：形状：以直柄为宜，刷毛成平面，刷头宽度1公分，毛束3-4排，没排6-8束，毛束高度1-2公分，每束毛以中间的毛略长为宜。刷毛：硬度要适中，过硬则容易损伤牙齿及牙龈，太软不能起到清洁牙面的作用。刷头：适合自己的口腔大小，一般略小为宜，利于刷头在口腔内灵活转动。牙刷保护：使用后要彻底洗涤，尽量甩掉刷毛上的水分，将刷头向上放；置干燥通风处，不宜放置于密闭的牙刷盒中，因为潮湿的刷毛容易孳生细菌。牙刷消毒：牙刷不要在热水里烫，因刷毛为尼龙丝易受高温而变性弯曲，变软失去弹性；最好放置在日光中晒干；牙刷通常3个月应更换一次，或发现刷毛弯曲时及时更换。

在集体生活中，同学们要注意日常洗漱用品是不能相互借用的，以免引起交叉感染，引发传染病的流行。三、牙膏的选择 目前市场上牙膏品种繁多，判断牙膏的好坏不在于它的香味和用时起泡沫多少，而在于其中是否含有预防龋齿的药物成分和其中固体成分的大小。如果个人牙体正常，应首选含有氟化物的防龋牙膏；若患有牙龈炎、牙周病，可交替选用药物牙膏，以减少口腔中菌群对某种牙膏的适应性，达到预防口腔疾病的作用。四、饮食营养与卫生纤维性食物，如水果、蔬菜等，有助于清洁牙齿和按摩牙龈的作用；含丰富的氟化物食物，如海产食品、椰子、块茎类（芋头、甘薯等），应经常食用；茶叶含有较高的氟化物，所以饭后茶水漱口也是预防龋齿的一个好办法。进甜食后要及时刷牙或漱口，因糖类在口腔内停留的时间越长，就有适当细菌参与其发酵过程，牙齿龋坏的可能性就越大。合理膳食，不要挑食、偏食；因牙齿可随食物中各种营养物质的改变而受到影响。五、牙齿的维护加强体育锻炼，多参加户外活动，以增强体质；避免用牙齿咬过于坚硬的食物和物品；减少致病因素的刺激，戒除烟、酒，不吃过热食品；每半年至一年定期到牙医处检查口腔；做到定期检查、早期治疗，是维护口腔健康的重要保证。

口腔科常见疾病龋病龋病是一种多因素的慢性细菌性疾病，其临床特征是牙体硬组织有色、质、形的改变。病牙龋坏处呈白恶色、黄褐色或棕褐色，实质软化，然后崩溃而形成洞状缺损。症状：病变早期无明显症状，当龋病由浅入深，即由牙釉质损及牙本质时，牙齿遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛，发展到牙髓腔时会有自发性的剧烈疼痛，食物嵌入牙洞亦引发疼痛。后果：既妨碍咀嚼，又有损美观和发音。甚者引起牙髓炎、根尖周炎、颌骨及颌周炎症，还可成为病灶，影响全身健康。治疗：最好在早期（即釉质龋）阶段进行补牙，这时治疗既简单，也不痛苦。如果病变损及牙本质深层，治疗已比较复杂，且需要多次复诊。

预防:关键在于保持口腔清洁，养成良好的卫生习惯；坚持早晚刷牙，饭后或食零食后立即漱口，尤其喜食甜食的同学更应注意；使用含氟牙膏；定期检查牙齿。智齿冠周炎智齿是指口腔两边上下第八颗牙齿，为第三磨牙，一般在17—25岁左右才萌出。本病是由于牙齿萌出或牙阻生而引起牙冠周围软组织的炎症，多见于下颌第三磨牙。症状：第三磨牙部位软组织