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文档简介
静脉抽血法操作并发症新生儿科饶钒2012.6静脉抽血法操作规程用物步骤注意事项用物准备一次性采血针负压标本容器(贴好条码)治疗巾(一次性垫巾)止血带棉签安尔碘无菌手套备齐用物,容器外贴好标签;洗手,携用物至床边,核对,向病人解释以取得合作;选择合适的静脉,在穿刺部位的肢体下垫一次性垫巾,在穿刺部位上方6cm处扎紧止血带。常规消毒皮肤,嘱病人握拳,使静脉充盈;操作步骤按静脉注射法将针头刺入静脉,如见回血,证明针头已入静脉,依次抽出血培养、抗凝标本、促凝标本;抽血毕,松开止血带,嘱病人松拳,以干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,嘱病人按压进针点5分钟以上;操作步骤帮助病人取舒适卧位,清理用物,归还原处;将标本及时送检;按规定消毒处理用物,洗手,记录(医嘱执行者栏签名)。操作步骤严禁在输液、输血的针头处抽取血标本,选在对侧肢体;全血标本抽取后需轻轻旋转摇动试管8-10次,使血液和抗凝剂混匀,避免血液凝固;血生化等需在空腹时采血,应事先通知病人;采集血培养标本时,应防止污染,除严格无菌技术操作外,抽血前应检查血培养瓶是否符合要求;在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。注意事项静脉抽血法操作并发症皮下出血晕针或晕血误抽动脉血皮下出血发生原因抽血完毕后,棉签按压时间不够5分钟;抽血完毕后,棉签按压方法不对;上肢的浅静脉抽血完毕后,因为上衣衣袖紧,影响静脉回流,容易引起皮下出血;技术不过关:针头在皮下多次进退,造成患者厌恶心理,情绪紧张,疼痛难忍,皮下出血。临床表现疼痛肿胀压痛肉眼皮下瘀斑皮下出血预防抽血完毕后,棉签按压时间5分钟以上;抽血完毕后,正确棉签按压方法;上肢静脉抽血,如贵要、肘正中静脉等,如衣袖较紧,要求病人脱去衣袖后抽血;提高抽血技术、掌握入针方法;皮下出血皮下出血处理如果出现皮下出血,早期冷敷,减轻局部充血和出血;三天后热敷。晕针或晕血发生原因心理因素体质因素患者体位疼痛刺激个体差异
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