肿瘤、精神病防治工作要求

麻阳苗族自治县重性精神病防治工作方案麻阳苗族自治县疾控中心（陈启佳）2011年12月30日背景：国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和全国农村卫生工作会议精神。全国精神病防治康复工作“十五”实施方案》、《农村基本公共卫生服务项目管理要求》等文件精神。

一、目标与任务 （一）全面启动全县精神病防治康复工作。具体目标任务是：精神病患者检出率4‰左右，监护率达到90%，显好率达到65%，社会参与率达到55%，肇事率下降到3‰以下。 （二）建立政府牵头，残联协调，卫生唱戏，各部门各负其责、齐抓共管，全社会参与的精防工作组织管理体系，初步建立精神病人监护、家访、家庭病床等康复系统。 （三）完善以医疗卫生机构为骨干，社区、村（居）委会为基础，家庭为依托的精神病防治康复工作体系，确保我县接受精神卫生服务的人群覆盖面达95%以上。

二、主要措施 （一）提高认识，加强领导。随着社会经济的快速发展，竞争压力增加和社会大的变革，精神卫生问题已成为一个重要的公共卫生问题和社会问题，开展精神病防治康复工作是政府和相关部门义不容辞的责任。我县将把精防工作作为为民办好事、办实事的一项主要工作来抓，纳入年度工作目标考核内容之一，确保建立和完善精防康复工作网络。主要领导要亲自抓，分管领导具体抓，认真落实，积极配合，形成政府牵头、相关部门齐抓共管的精神病综合防治工作新局面。 （二）精心组织，落到实处。每季召开一次有关人员参加的精防会议，对各乡镇的精神病人情况做到及时了解。引导精精神病人员进行一些有益有康复的各项活动。落实随访制度，发现病情及时通报，同时采取相应的措施。生活上，精神上多关心他们，积极鼓励他们参加社区各类活动。及时准确做好台帐及报表。

（三）广泛宣传，形成合力。充分发挥宣传媒体作用，加强精神疾病防治康复知识宣传力度。要采取多种形式、多种渠道，加强群众性精神病防治康复知识宣传，让群众认识精神疾病的本质和发生发展规律，掌握精神疾病的预防、治疗、康复措施，消除公众的歧视与偏见，倡导全社会都来关心、爱护和帮助精神疾病患者，为精神病人融入社会创造良好的社会环境。（四）突出重点，确保质量。精防普查与精神病人随访工作是精防工作的重中之重，也是帮助患者及其家庭解决实际问题、体现社会效益的关键工作，要紧紧依靠各级精防组织，充分发动基层工作人员、患者家庭及所在单位和社会志愿者积极参与精神病患者的普查与监护工作，建立好看护网，把精神病防治工作作为残疾人康复和公共卫生服务的一项主要内容，对发现的关锁病人，逐个制定解锁方案。对一级管治范围的病人要积极动员住院治疗。要按照全国、省精防康复工作要求和考核办法，把好质量关。

（五）建立机制，长效运转。精神病防治康复工作是一项长期性工作，要通过精神病防治康复工作的启动和保持良性运转的要求，逐步探索建立精神病防治康复工作长效运转机制，结合和利用乡镇、村卫生服务和基层三级防保网的力量，把我县的精神病防治工作真正落到实处。

三、检查考核 1、摸底调查及精神病人检出率（人口比例4‰）； 2、检出病人建档率及随访工作落实情况（100%）； 3、检出病人系统管理率及网络录入率（100%）。

麻阳苗族自治县恶性肿瘤报告办法

第一条为掌握麻阳县恶性肿瘤发病、死亡动态和流行趋势，为制定恶性肿瘤预防控制政策和防治措施提供科学依据，更好地开展恶性肿瘤预防和康复服务，根据《湖南省肿瘤随访登记项目实施方案》要求，特制定本办法。第二条本办法所称恶性肿瘤，系指国际疾病分类第九版（ICD-9）所规定的编码为140-208的疾病，包括全部恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤。第三条本办法适用于本县行政区域内恶性肿瘤登记、报告及其管理工作。第四条凡具本县户口，属于本办法所列恶性肿瘤病例，并符合下列情况者，均为《居民肿瘤病例报告卡》（以下简称《报告卡》）填报对象： （一）经病理组织学、细胞学检查、手术及其他专门检查诊断或临床诊断（排队其他疾病）确认的； （二）对原发恶性肿瘤漏报的复发和转移病例； （三）对原发恶性肿瘤漏报的死亡病例。 填报时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期，对同一患者先后出现的原发恶性肿瘤，应分别填报。第五条县卫生局是本县肿瘤防治工作的主管部门，负责辖区内恶性肿瘤报告工作的组织领导和管理。第六条县疾病预防控制中心负责本县恶性肿瘤报告工作的组织实施、技术指导、质量控制和评价。第七条乡镇以上各类医疗机构是本县恶性肿瘤报告的责任报告单位，首诊医生为恶性肿瘤报告的责任报告人。第八条各级各类恶性肿瘤责任报告单位，县疾病预防控制中心、各乡镇卫生院应建立相应的管理制度、保密制度和工作流程，明确专人负责恶性肿瘤报告工作的内部管理。第九条恶性肿瘤责任报告单位应按以下要求进行病例报告： （一）首诊医生对首次确诊的恶性肿瘤病例，填写《报告卡》。 （二）《报告卡》由专人汇总，登录至《麻阳县恶性肿瘤报告登记册》，《登记册》应妥善保管，以备核查。 （三）责任报告单位于每月5日前将《报告卡》集中报送至县疾病预防控制中心肿瘤登记处并复印留存。第十条县疾病预防控制中心对本县居民死亡报告中恶性肿瘤死亡病例的信息过录至《麻阳县恶性肿瘤病例死亡登记卡》，并与本县恶性肿瘤现患病例进行核对，发现未填写《报告卡》的恶性肿瘤死亡病例应及时补填《报告卡》，按规定上报。第十一条县疾病预防控制中心每月对核实后的《报告卡》进行整理、编码，统一输入计算机，《报告卡》及数据库应妥善保存。第十二条县疾病预防控制中心于每季度首月10日前将上季度本县内的恶性肿瘤发病、死亡统计数据上报省疾病预防控制中心。乡镇卫生院及县级医疗机构于每月5日前将辖区内上月恶性肿瘤发病、死亡统计数据上报县疾病预防控制中心。第十三条本县恶性肿瘤的统计数据及有关信息由县卫生局统一公布，任何单位和个人不得擅自公布。第十四条本县医疗卫生单位在其业务范围内需要利用本县恶性肿瘤信息的根据信息涉及的人群范围，向县卫生局