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文档简介

微生物药敏总结目录一、标本的采集二、培养与鉴定三、药敏结果一、标本的采集血液标本1、血培养适应症：发热（＞38℃）、体温（＜36℃）、白细胞增多、粒细胞减少、低血压、局部感染、突发精神萎靡的儿童或老年人2、最佳采血时机：（1）使用抗菌药物之前

（2）在寒战和发热起初时每次要求从不同部位采集2~3套标本，每套包括一个需氧瓶和一个需氧瓶，成人（5~10ml）婴儿（1~2ml）。每份血培养间隔时间不超过30min一、标本的采集尿标本1、尿培养临床指征:（1）尿痛、尿急、尿频、血尿、脓尿（2）膀胱排空功能受损（3）泌尿系统疾病手术前（4）留置导尿管太长，患者出现发热（5）白细胞高或亚硝酸盐阳性2、标本采集：用药前采集，晨尿，清洗干净尿道口，留取中段尿。（做厌氧菌培养时应膀胱穿刺采集尿）一、标本的采集骨髓标本

一般用骨髓穿刺针从髂骨采集骨髓标本，最好在用药前、寒颤前或寒战后1h发热初期或高热期采样，阳性检出率较高。脑脊液标本临床医师以无菌操作腰椎穿刺，抽取脑脊液2~3ml，盛于无菌容器中送检（立即），不宜将其置于冰箱保存，否则影响检出率（15min内)。一、标本的采集痰标本1、送检指征：咳痰、咳血、呼吸困难、发热2、标本采集：（1）晨痰，在留取痰之前，用清水反复漱口，以减少常居菌的污染，应从气管深部咳出痰，吐入无菌容器内。

（2）支气管喉镜或支气管毛刷，由医生采集，建议直接输送培养基。连送3日便标本

自然排便后，挑取其脓血，黏液部分2~3g，液体粪便取絮状物2~3ml,盛于灭菌容器内送检。伤口分泌物标本

先以无菌盐水冲洗溃疡表面，用2支无菌棉拭取溃疡深处接近组织的分泌物后插入运送培养基内送检。一支为涂片检查用，一支作培养用（立即）。咽拭标本

用无菌棉拭子轻轻擦拭患者鼻咽部黏膜，留取标本，置无菌试管内送检（立即）。

二、培养与鉴定

1、接种分区划线分离法：先将标本均匀涂布于平板表面边缘一小区（第一区内），约占平板1/5面积，再在二三…区依次连续划线，以

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