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文档简介

临床输血知识培训

输血科戴芳一、输血相关法律法规《中华人民共和国献血法》《临床输血技术规范》《医疗机构临床用血管理办法》二、成分输血定义及其意义

成分输血就是把全血（包括血细胞和血浆）用物理或化学的方法分离和提纯，制成单一的、高纯度的血液成分。优点：一血多用，节约血源，针对性强，疗效好，副作用少。

三、常用成分血液种类及应用悬浮少白细胞红细胞：简称红悬液，单位为U，由200毫升全血制备为1U，规格分别为：1U、1.5U、2U,保存条件为2～6℃。适用于各种原因贫血患者，用于提高血红蛋白水平。常用成分血液种类及应用冰冻血浆：单位为毫升，规格分别为：100ml、150ml、200ml,保存条件为-18℃以下，37℃解冻后输注。适用于各种原因导致凝血功能障碍的患者，主要用于纠正凝血功能。常用成分血液种类及应用机采血小板：属于预约成分血液，周一至周五由深圳市血液中心制备。单位为U或治疗量，10U为一个治疗量，保存条件为20～24℃震荡保存。主要用于补充血小板。常用成分血液种类及应用冷沉淀：单位为U，由200毫升全血制备为2U，保存条件为-18℃以下，37℃解冻后输注，主要成分为Ⅷ因子及纤维蛋白原。适用于Ⅷ因子及纤维蛋白原减少症，用于纠正凝血功能。洗涤红悬液

单位为U，由200毫升全血制备为1U，保存条件为2～6℃。由全血通过离心洗涤除去全部血浆和90%白细胞及血小板制成。临床用于因多次输血而产生白细胞抗体的贫血病人。常用成分血液种类及应用

需要向市血液中心提前预约的血液成分包括机采血小板、洗涤红悬液、辐照血（包括辐照血小板、辐照红悬液）、Rh（-）红悬液等。四、临床输血指征参考

（一）红悬液内科：Hb<60g/L或Hct<0.20，慢性贫血患者Hb<70g/L或Hct<0.22，急性贫血患者Hb70~100g/L，主要由临床医生根据病情决定。

外科：

Hb<70g/L或Hct<0.22，扩容后病情稳定Hb70~80g/L，择期手术前输血Hb70~100g/L，主要由临床医生根据病情决定。

（二）冰冻血浆PT或APTT延长＞1.5倍，主要用于纠正凝血功能障碍。（三）血小板内科：血小板计数＞50×109/L，不输血小板血小板计数10~50×109/L，伴有出血或预防出血，可输血小板血小板计数＜5×109/L，应立即输血小板外科：血小板计数＞100

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