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文档简介

甲状腺手术

手术室护理术前护理-评估术前至病房访视病人并登记1.查看病历，了解病人的情况2.对病人进行自我介绍，介绍手术室环境及告知参与手术的人员3.对病人的生理心理进行评估4.评估血管及皮肤5.术晨根据访视结果进行晨会交班术前护理诊断焦虑/恐惧：与颈部肿物性质不明、担心手术及预后有关。知识缺乏：缺乏疾病相关知识及手术知识。术前护理-措施1.自我介绍、介绍手术室环境。介绍手术大概流程，说明手术必要性及术前准备的意义，多与病人交谈，消除其顾虑和恐惧。了解其对所患疾病的感受。2.指导病人进行手术体位的练（将软枕垫于肩部，保持头低、颈过伸位，以利术中手术野的暴露。）【有论文述：术前三天训练手术体位，以适应手术。方法：枕垫肩下，头向后仰，抬高床头5---10度，练习时由短至长，直到能坚持2小时。】3.胃肠道准备：嘱病人12h禁食8h禁饮防止在麻醉或手术过程中因呕吐而误吸导致窒息或吸入性肺炎4.皮肤准备，预防感染【下唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘】。5.告知患者麻醉后为其导尿，一为防止尿潴留，二为观察手术中出入量6.若有需要遵医嘱术前一晚给其服用安定保持良好睡眠术前护理-措施复习相关知识

作为手术的配合护士，需要了解相关知识：甲状腺的基本解剖、生理、分类。还需复习手术步骤和手术配合。访视病人时询问手术医生有无特殊需要物品，提前准备自我学习术中护理1.器械护士与巡回护士共同连接并检查房间各仪器及相关用物准备。2.巡回与麻醉医生共同接病人。与病房责任护士交接，并核对病人：病历+通知单+手腕带床号、姓名、性别、年龄、住院号、拟作手术换好病员服术前针、备皮、手术标记、身上有无金属物、禁食水的时间、有无过敏史所需片子等。病人随身物品（如义齿、现金、手机、收拾等）不得带入手术室3.病人接至手术室器械护士再次核对并为其开放静脉通路。3-1“你好我需要再次与您核对一下信息手腕带给问看一下请问……”3-2为了保证手术安全我们现在已经核对无误，我要为你开放静脉通路，……3-3请稍等片刻，我们等手术医生来要需要再核对一次，在给您上麻醉，您只需要睡一觉，醒来手术就做完了……3-4再您睡着后，我们需要给您导尿……3-5与病人有目的地聊天，使其减轻紧张情绪术中护理4.手术医生至手术间后三方

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