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文档简介
胰腺肿瘤的影像诊断一、胰腺的大体解剖胰腺形态、位置及毗邻胰腺呈条带状,平第二腰椎,位于上腹中部腹膜后间隙中。胰腺尾部到胰头:从左上后到右下前。胰腺分头、颈、体、尾及钩突3cm,2.5cm,2.0cm胰腺大小颇多变异,与年龄有关,用测量大小的方法确定有无异常价值甚微临床经验,主观判断脾静脉沿胰腺体尾部后缘走行,是识别胰腺的标志。胰管胰管贯穿胰腺全长,体部常位于胰中央偏后管径一般可为2~3mm,胰头处可达3~4mm,年轻人光滑较细,老年人迂曲扩张两个生理性狭窄
主、副胰管汇接处
胰体中部,脊柱左前主胰管(Wirsung管)副胰管(Santorini管)胰管汇合类型胰腺的血供动脉血主要来自1.胃十二指肠动脉
胰十二指肠上前动脉胰十二指肠上后动脉2.肠系膜上动脉胰十二指肠下前动脉胰十二指肠下后动脉3.脾动脉
胰背动脉
胰大动脉胰腺的血供胰腺静脉引流胰腺头颈部静脉血主要汇入肠系膜上静脉胰腺体尾部静脉血主要汇入脾静脉胰腺的淋巴结引流1.胰头部的淋巴结:汇集到胰十二指肠淋巴结,与幽门上下、肝门、横结肠系膜及腹主动脉等处的淋巴结相连通;2.胰颈部的淋巴结:直接回流到肠系膜上动脉附近淋巴结;胰体尾部的淋巴结大部汇流入胰体上下缘淋巴结和脾门淋巴结。3.胰腺的淋巴引流途径对于胰腺癌的扩散方式有着重要的意义。胰腺淋巴结引流胰腺常见变异1.胰腺形态变异
胰头异常胰颈异常突起
胰尾缺如环形胰腺分叉胰腺
胰腺扭曲胰周脂肪嵌入
2.胰腺异位3.胰管、胆管变异
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