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文档简介
儿童语言发育迟缓
儿保科:徐维2CONTENTSPAGE
目录页1
目录语言发育迟缓病因正常儿童语言发展阶段评估.诊断如何康复干预2343TRANSITIONPAGE
过渡页
一、儿童语言发育迟缓定义语言发育迟缓表现是孩子的语言表达的能力或者理解的能力与同龄的孩子比起来低于同龄儿,只能简单表达意思,不能用完整的句子流利表达,也不能理解别人的意思发育迟缓定义儿童语言发育迟缓病因1.听觉功能障碍2.儿童孤独症3.智力发育迟缓(精神发育迟缓)4.受语言学习限定的特异性障碍包括:发育性运动性失语,发育性感觉性失语5.构音器官的异常6.语言环境的脱离发育迟缓病因发育迟缓表现儿童语言发育迟缓的表现1.过了说话的年龄仍不会说话2.说话晚或很晚。3.开始说话后,比别的正常孩子发展慢或出现停滞。4.虽然会说话,语言技能较低。5.语言应用,词汇和语法应用均低于同龄儿童。6.只会用单词交流不会用句子表达。7.交流技能低。8.回答问题反应差。9.语言理解困难和遵循指令困难。语言发展阶段正常儿童语言发展阶段二感官反应期(0-6个月)语言前技能发展期(6-18个月)词汇运用期(18-24个月)句子运用期(2-4岁)句子深化期(4-5岁)逻辑思维期(5岁以上)儿童语言发展阶段语言发展阶段
儿童的语言发展
感官反应期1
感官反应期(0-6个月)以哭声及笑声响应环境转变或本能的需要;后期会发出简单音节,如a,ai,e,ei,ba-ba,ma-ma等。3TRANSITIONPAGE
过渡页语言前技能发展期6-12个月开始能与人保持共同专注:以动作、表情及声音做情感交流和互动沟通;用声音表达开心、不开心及愤怒的情绪;理解日常环境的指令(如抱抱,给我);运用声音、动作∕手势作日常表达。2语言前技能发展期12-18个月3有意识地与人沟通;有双向情感交流;能理解常见物品;理解日常流程;主动用动作、表情、声音要求∕打招呼∕引人注意;模仿简单的单音。语言前技能发展期词汇运用期词汇运用期(18-24个月)4能理解常见的东西、动作及人物;运用10-20个常见的单义词(如:书妈妈没有等);运用单义词配合动作、表情与人沟通。句子运用期
句子运用期2-3岁理解简单的问句;能说出约200个单义词;组合词汇,以双词短句作表达(例:妈妈,车车。爸爸,水);问简单问题;(这是什么?);5句子深化期(4-5岁)明白更多的抽象词汇;逻辑思考、判断、解难能力均开始提升;理解较复杂的问句,如:怎样?如果?运用较复杂的句子;主动提出不同的问句,如:为什么?怎样?回答知识性的问题6句子深化期运用语言作思考的工具;能从不同角度分析事情(前因后果、是非曲
直、优劣之处等);能综合资料,推测事情的结果;能运用想象力创作情节丰富的故事。逻辑思维期6逻辑思维期(5岁以上)三.评估暨诊断三.
听力检查、口腔科检查、头颅磁共振检查、脑电图检查等、问询家长基本情况,明确孩子的诊断及可能的原因鉴别.检查鉴别.检查评估目的儿童语言发育迟缓的检查目的?评估的主要目的是发现和确定患儿是否存在语言发育迟缓,这种语言发育迟缓属于哪一种类型,患儿的语言与正常儿童相比处于哪一个阶段,评价的结果将作为制订训练计划的依据。检查内容检查的程序和内容S-S法评定S-S法评定从认知研究的角度,将语言行为分为语法规则、语义、语用三方面。S-S法是依照此理论对语言发育迟缓儿童进行检查的,在此检查法中对“符号形式与指示内容关系”;“促进学习有关的基础性过程”;和“交流态度”三方面进行评定,并对其语言障碍进行诊断、评定、分类和针对性的治疗S-S法适应症S-S法适应症各种原因所引起的语言发育迟缓,原则上适合1岁半〜6岁半的语言发育迟缓儿童,有些儿童的年龄已超出此年龄段,但其语言发展的现状如不超出此年龄段水平,也可应用。另外,学龄前的儿童获得性失语症也可以参考应用。(如癫痫后,语言倒退,理解,表达性语言障碍)栓S-S法的构成符号形式与指示内容关系的阶段阶段1对事物、事物状态理解困难阶段2事物的基础概念2-1机能性操作2-2匹配阶段3事物的符号3-1手势符号3-2言语符号4-1两词句4-24三词句5-1主动语态5-2被动语态3TRANSITIONPAGE
过渡页
四、康复干预语言训练的基本原则没有什么生意比人才的利润更高!——李嘉诚训练目的教材/活动技巧基本原则以所评定的语言发育状况为训练的出发点订立训练目标设计合适的活动孩子作出正确回应运用适当的技巧进行训练提示孩子不能作出正确回应回馈巩固及类化(一)语言前技能:
1、专注能力
2、目光接触
3、轮流作转
4、模仿能力
5、玩具
∕
假想游戏技巧
6、物品概念语言前技能3TRANSITIONPAGE
过渡页(二)语言前技能的训练
1、专注能力
找到孩子的喜好,吸引其注意力(发光、发
声的玩具,歌声动作等)。
2、目光接触
面对面,视线与孩子在同一水平。
3、轮流作转
轮流搭积木、串珠、插胶粒、推球等
(三)、模仿能力
玩玩具:打鼓、小锤敲、钓鱼玩具、橡皮泥等。
↓
做动作(大肌肉运动):拍手、抬腿、举手、摸头
↓可结合律动。手势(小肌肉运动):碰食指、挥手再见、作揖谢
↓谢、手指数数。口型:张嘴、舌运动(前后、左右、上下)、磕牙
↓吹气、鼓腮。发声:已有的声音、环境声音、元音。模仿能力(四)发声模仿
无意义的玩声(打哇哇/扮鬼脸)模仿一些孩子已有的玩声环境声音,如:哇哇、汪汪(狗叫的声音)元音(a/i/u/ü/e/o)元音及辅音的组合(如:babibu)发声模仿(五)玩具
∕
假想游戏技巧
(1)操作性玩具技巧
没有工具的:转、拍、拨、按等。
运用工具的:小锤敲球、小棍打鼓、小刀切等。
(2)假想游戏技巧
以实物进行。
以玩具进行。
以其它物品代替进行。假想游戏技巧(二)语言表达训练语言表达四方面
1、词汇
2、句子结构
3、问句
语言表达训练语言表达训练1、词汇
说出
∕
运用不同词汇,名词、动词、人称代词、地方等;
说出
∕
运用概念词,颜色、形状、位置、情绪等。语言表达训练2、句子结构
单义词—
如:写字,妈妈,图书
双词组合—
如:看
电视,不要
车
三词句子—
如:我
看
电视,吃
红色
苹果
四词或以上句子—
如:我
借了
一本
图书
连接性句子—
如:我先到超市买了西瓜和香蕉,
然后到外婆家吃午饭。句子结构3、问句依据孩子问句发展的阶段,选择合适的目标:(1)是不是?(5)为什么?(2)什么?(6)怎样?(3)哪里?(7)什么时候?(4)谁?(8)如果…,怎么办?问句1、她是不是在吃东西?2、她在做什么?3、她在哪里睡觉?4、谁在睡觉?5、你猜小女孩
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