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义乌市建设工程质量安全监督登记表(一)项目名称项目工程施工单位最高层数工程造价建筑面积建筑起重机械情况名称型号规格单位数量生产厂家备注以下内容由市质(安)监站工作人员填写备案内容备案结果1招投标或直接发包招投标接发2企业资质等级、企业安全生产许可证有效期3《安全生产责任书》、施工管理人员资格、人数4施工现场特种作业人员人数、上岗证5危险性较大的分部分项工程专项安全施工方案及审批情况6施工总平面布置图7现场文明施工(公章)(公章)(公章)(公章)备案部门受理:(义乌市建设工程质量安全监督登记表(二)单位工程名称项目工程建设地点规划许可证号施工许可证号开工时间工程类别工程性质建筑物类型结构类型工程区域层数建筑面积工程造价基础类型施工单位企业名称资质等级法人代表企业技术负责人企业安全联络员资质证书编号安全生产许可证编号A证编号B证编号C证编号职务姓名专业与技术职称岗位证书及编号联系电话项目经理实际控制人技术负责人安全员监理单位项目总监专业监理工程师勘察单位项目负责人设计单位项目负责人建设单位项目负责人质量安全管理人员工程主要原材料及现场试验记录估算表工程名称项目工程建筑类型工程地址建筑面积㎡其中地下工程㎡基础类型道路面积㎡道路结构类型管道长度M管道类型主要原材料材料名称规格使用部位数量复试频率混凝土、砂浆留置及现场试验试验名称检测部位数量建筑工程开工申请报告编号001上报日期年月日工程名称项目工程建筑面积建设单位结构层次建设性质定额工期计划开竣工日期土建元。安装元。单位工程施工负责人开工条件具备情况1、图纸会审记录、合同或协议:2、建筑许可证(编号):4、施工组织设计(或施工方5、临时设施、施工道路、施工用水、用电是否完成:6、工程定位测量是否具备条件:论工程名称项目工程监督登记号拟开工日期建设单位资质等级项目负责监理单位资质等级项目总监施工单位资质等级项目经理分包单位资质等级项目经理分包单位资质等级项目经理建筑面积//建筑造价//其中地下建筑层次/面积其中地下建筑层次/造价地面建筑层次/面积地面建筑层次/造价建设单位施工单位监理单位工程名称项目工程建设地点结构类型建筑面积基础类型层数工程类别工程受监时间工程监督注册号规划许可证施工许可证编号开工日期竣工日期工程特点开建筑资料20.1建设单位项目负责人施工单位项目负责人(建设单位建设项目负责人)
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