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文档简介

第页传染病练习测试卷1.患者,男,25岁,农民。10月30日因“突然高热、头痛、腰痛,伴有呕吐及腹泻”就诊,反复发热4天,多次用扑热息痛后退热。半天前出现头晕、尿少,意识清楚。查白细胞19×10⁹/L,N88%,Hb135g/L,血小板60×109/L。尿中可见絮状物。首先考虑的诊断是A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、败血症D、肾孟肾炎E、流脑【正确答案】:B2.传染性单核细胞增多症A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、普氏立克次体D、β溶血性链球菌E、登革热病毒【正确答案】:A3.疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生电病1分)A、蜱B、伊蚊C、库蚊D、按蚊E、白蛉【正确答案】:D4.关于钩体病的临床表现,下列错误的是A、各型钩体感染都可能导致肾脏损害B、少数钩体患者可发生少尿、氮质血症C、黄疸出血型主要表现为黄疸、出血倾向和胃脏损害,可发生急性胃衰竭D、腹股沟淋巴结红肿、疼痛和压痛,触之有波动感E、脑膜炎型可出现脑膜刺激征或神志改变【正确答案】:D5.临床诊断钩体病必须具备的条件是A、接触疫水或其他接触感染的机会B、眼结膜充血、肼肠肌压痛C、显凝试验阳性D、血、尿培养阳性E、尿蛋白阳性【正确答案】:A6.我国南方包括台湾省在内山区传播疟疾的主要媒介是A、中华按蚊B、微小按蚊C、大劣按蚊D、伊蚊E、雷氏按蚊嗜人血亚种【正确答案】:B7.霍乱的治疗过程中,,首选的抗生素为A、氯霉素B、多西环素C、四环素D、氨苄西林E、卡那霉素【正确答案】:B8.患者,女,56岁。腹胀,双下肢水肿,乏力,食欲缺乏,影像所见如下图,最佳的诊断是A、酒精性肝硬化并肝血管瘤B、血吸虫肝硬化并肝癌C、肝炎后肝硬化并肝癌D、局限性脂肪肝E、原发性肝癌【正确答案】:B9.患者,女,10岁,学生。患病前有饮生水史。持续发热15天,大便3~5次/日,稀便。查体肝脏轻度肿大。血分析WBC5×10°/L。肥达反应“O”1:80,“H”1:160。其治疗首选药物是A、环丙沙星B、红毒素C、头孢哌酮D、氦苄西林E、青霉素【正确答案】:C10.患儿,男,14岁。发热,腹痛、腹泻,胃纳减退,尿少色黄,排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天。查体发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗A、消化道隔离B、用冰敷作物理降温C、止泻药、镇痛药D、必要时静脉补充液体

E.卧床休息【正确答案】:C11.下列说法正确的是A、甲型肝炎无慢性病毒携带者B、慢性肝炎轻度多数进展为肝硬化C、原发性肝癌与戊型肝炎感染有关D、丙型肝炎不会发展为肝硬化E、慢性肝炎重度均由乙型肝炎病毒引起【正确答案】:A12.抗-HIV的核苷类似物逆转录酶抑制剂不包括A、双脱氧胞苷和双氧肌苷B、齐多夫定C、沙奎那韦D、拉米夫定E、司坦夫定【正确答案】:C13.乙脑最常见的并发症是A、支气管肺炎B、尿路盛染C、败血症D、肺不张E、福痛【正确答案】:A14.在传染病感染过程的各种表现中,最易识别的是A、潜伏性感染B、隐性感染C、病原体被清除D、病原携带状态E、显性感染【正确答案】:E15.有关重型肝炎的概念,哪一项正确的A、重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的5%~10%B、急性重型肝炎的病程不超过10天C、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别,是亚急性重型肝炎肝性脑病出现较早,常发生在病程早期D、慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者E、在甲型至戊型肝炎病毒中,我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见【正确答案】:E16.关于钩体病眼结膜充血的描述,错误的是A、可伴有眼结膜出血B、可伴有淋巴结肿大C、常伴有发热D、常伴有流泪、畏光E、充血可持续数天【正确答案】:D17.疟疾的临床特征,下列哪项错误A、周期性发作的寒战、高热、大汗B、肝脏轻度肿大,压痛,ALT可增高C、落血脾大D、恶性店贫血较其他疟疾明显E、间日疟和恶性疟常有复发【正确答案】:E18.患者,男,40岁。出现反复发热、腹泻2个月,有静脉吸毒史,HIV初筛阳性。请问该患者应采取以下哪种隔离措施A、严密隔商B、消化道隔离C、血液-体液隔离D、接触隔离E、保护性隔离【正确答案】:C19.患者,女,17岁。食欲减退、黄疸进行性加深10天,尿少2天,神志不清1天。查体:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见淤斑。有扑翼性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,ALT450U/L。临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、急性黄疸型肝炎【正确答案】:A20.患者,男,14岁,学生。最近出现轻度乏力,食欲减退,既往健康。化验:胆红素10μmol/L,ALT80U/L,大便HAAg(+),血HBsAg(-),HBcAb(-)。此例应诊断为A、急性甲型肝炎,黄疽型B、甲型肝炎病毒隐性感染C、急性甲型肝炎无黄疸型D、甲型肝炎病毒携带者E、甲型肝炎恢复期患者【正确答案】:C21.关于特异性抗体检查在传染病诊断中的意义以下不正确的是A、特异性抗体检测阴性可排除诊断B、特异性lgG抗体检测可用于评价个人及群体免疫状态C、恢复期特异性抗体滴度升高4信以上有重要诊断价值D、恢复期特异性抗体由明性转为阳性有重要诊断价值E、特异性IgM检查可用于早期诊断【正确答案】:A22.为提高痢疾杆菌检测阳性率,下列作法哪项不对A、连续多次送检B、挑选黏液脓血部分大便C、标本内不应混有尿液、消毒液D、标本应低温保存送检E、采集新鲜大便标本【正确答案】:D23.患者,女,30岁。发热半月,稽留热,腹胀,近两天尿似浓茶。查体:体温39℃,巩膜轻度黄染,心率80次/min,肝肋下1cm,脾肋下1cm。血分析WBC2.8×10/L,肥达反应“O”1:80(+),“H”1:160(+),血清胆红素>17.1μmol/L,ALT180U/L,HBsAg(-)。晶可能的诊断是A、副伤寒B、伤寒合并中毒性肝炎C、急性黄疽型病毒性肝炎D、钩端螺旋体病E、肝炎合并胆道感染【正确答案】:B24.下列哪项不是钩体病肺弥漫性大出血的原因A、病原体毒力强B、患者免疫力低C、病后未及时治疗D、青霉素治疗后加重反应E、早期应用镇静剂【正确答案】:E25.被带有HBsAg阳性血污染的针头刺破手指时,最重要的措施为A、过氧乙酸泡手B、局部擦碘酒消毒C、肌肉注射乙型肝炎疫苗D、肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白E、肌肉注射丙种球蛋白【正确答案】:D26.血吸虫导致组织损伤的变态反应类型是A、I型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、皿型变态反应D、IV型变态反应E、V型变态反应【正确答案】:D27.(240-242共用题干)患者,女,28岁。因受凉后间日寒战,高热,大汗发作1周来诊,2个月前患过间日疟,有输血史。血涂片查到间日疟原虫。本例诊断为A、疟疾近期复发B、疟疾远期复发C、疟疾再感染D、输血后疟疾E、疟疾后发热【正确答案】:A28.对于免疫缺乏者,预防物体病的措也是A、口服庆大毒素B、肌注青霉素C、肌注免疫球蛋白D、皮下注射钩体多价菌苗E、口服乙胺嘧啶【正确答案】:D29.患者,男,60岁。于8月6日早上开始发热,体温41℃,傍晚时开始持续抽搐并迅速发生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈叹息样呼吸,既往有糖尿病病史。化验乙脑特异性IgM抗体阳性。目前诊断应属于下列哪一型A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、非典型【正确答案】:D30.人禽流感病毒为A、单股负链RNAB、部分双链,部分单链的环状DNAC、单股RNAD、双股DNAE、单股DNA【正确答案】:A31.患者,男,26岁,因高热、全身肌肉疼痛7天,尿黄3天,于8月12日入院。查体:结膜充血,巩膜轻度黄染,肝右肋下1.5cm。血象:WBC8.8×10/L,N0.70。尿蛋白+,TBIL62μmol/L,ALT140U。肥达反应:“O”1:40,“H”1:320。显凝试验1:400。外斐反应:OX1g1:40。最可能的诊断是A、斑疹伤寒B、伤寒C、病毒性急性黄疸型甲型肝炎D、肾综合征出血热E、钩端螺旋体病【正确答案】:E32.脑膜炎奈瑟苗主要致病因素是A、变态反应致细胞病变B、外毒索C、神经毒素D、直接致组织细胞坏死E、内毒素【正确答案】:E33.含4个裂殖子的是A、卵囊B、滋养体C、I型裂殖体D、Ⅱ型裂殖体E、配子体【正确答案】:D34.乙型肝炎引起的黄疽是A、肝细胞性黄疽B、溶血性黄疽C、梗阻性黄疸D、先天性黄疸E、生理性黄疸【正确答案】:A35.关于钩体病后发热,下列哪项是错误的A、多于体温正常后3~4天发生,体温38℃左右,持续1~3天B、后发热与抗生素的剂量无关C、后发热时重新出现钩体血症D、血内嗜酸粒细胞可增高E、后发热预后好【正确答案】:C36.外毒素为主的致病物质所致A、霍乱/副霍乱休克B、中毒性菌痢休克C、流脑景发型休克D、流行性出血热休克E、伤寒发生休克【正确答案】:A37.流脑主要传播途径是A、空气传播B、经水传措C、经食物传播D、日常生活间接接触传播E、密切接触直接传播【正确答案】:A38.下列哪一种是钩体的运动器官A、菌体B、轴丝C、鞭毛D、包膜E、伪足【正确答案】:B39.持续发热2周,伴腹泻脾大,血清Widal和Well-Felix反应“H”1:320,”0”1:320,0X1g1:8,最可能为A、确诊伤寒串者B、伤寒病复发C、伤寒带菌者D、斑疹伤寒E、支持临床诊断伤宾【正确答案】:E40.患者,女,70岁。于夏季发病,患者昨日吃不洁水果,夜间即出现发热、腹痛、腹泻,脓血便,量少,日数次,伴里急后重。查体:体温39.5℃,血压正常,精神差,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛。血白细胞18×10/L,N为0.85。粪检红细胞10~20/HP旅细胞20~30/HP。该型菌痢的发病机理,最重要的是A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B、具有侵装力的菌株进入黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡C、痢疾杆菌大量繁殖并释放大量内毒素D、结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出炎症形成溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应【正确答案】:B41.革兰阴性杆菌裂解后产生的毒素是A、外毒素B、肠毒素C、内毒素D、白介素E、干扰素【正确答案】:C42.易引起钩端螺旋体病眼后发症及闭塞性动脉炎的主要型别是A、秋季热型B、波摩拿型C、七日热型D、沃尔登型E、犬型【正确答案】:B43.水痘病毒A、生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年B、在体外抵抗力较强,在-20℃条件下保存数年,其传染性不变,能耐受56℃30分钟的温度及pH3的酸度;加热煮沸(100℃)5分钟或干热160℃20分钟,紫外线照射1小时,氯1mg/L30分钟或甲醛(1:4000)37℃72小时均可使之灭活C、在体外抵抗力很强,紫外线照射,加热60℃4小时及一般浓度的化学消毒剂(如苯酚,硫柳汞等)均不能使之灭活,在干燥或冰冻环境下能生存数月到数年,加热60℃持续10小时,煮沸(100℃)10分钟,高压蒸汽122℃10分钟或过氧乙酸(0.5%)7.5分钟以上则可以灭活D、对外界抵抗力较弱,加热56℃30分钟和一般消毒剂如0.5%次氯酸钠,5%甲醛、70%乙醇2%戊二醛等均可灭活,但对紫外线不敏感E、对脂溶剂很敏感,易被紫外线及y射线灭活,一般消毒剂(碘酒、酒精、福尔马林等)均可将病毒杀灭【正确答案】:A44.钩端螺旋体病的临床分型,不包括A、感染中毒型B、肺出血型C、黄疸出血型D、肝肾衰竭型E、脑膜脑炎型【正确答案】:D45.病原体侵入机体并在体内扩散的能力称为(1分A、侵袭力B、毒力C、数量D、变异性E、繁殖能力【正确答案】:A46.潜伏性感染与病原携带状态的不同之处在于A、无临床症状B、病原体可引起机体免疫应答C、一般不排出病原体D、机体无明显损伤E、机体不能将病原体清除【正确答案】:C47.关于乙脑的病理改变,下列哪项是错误的A、脑实质中有大量淋巴细胞和大单核细胞浸润,常聚集在血管周围,形成“血管套”B、神经细胞变性、肿胀及坏死,尼氏小体消失,核溶解,细胞内出现空泡C、脑实质及脑膜血管充血、扩张,有大量浆液性渗出,形成脑水肿D、血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落,产生附壁血栓,形成栓塞E、大脑两半球及颅底的软脑膜充血、浆液性渗出及纤维蛋白性渗出【正确答案】:E48.治疗肠球菌败血症,首选A、甲硝唑B、两性毒素BC、哌拉西林+氨基糖甙类D、青霉素(氦苄青霉素)+氨基糖式类E、头孢他啶【正确答案】:D49.鉴别菌痢和阿米巴痢疾,最可靠的依据是A、潜伏期的长短B、毒血症的轻重C、大便常规中红细胞的多少,是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶D、大便检查病原体E、抗生素治疗是否有效【正确答案】:D50.间歇热是指A、高热持续,24小时体温相差不超过1℃B、24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常C、24小时内体温波动于高热与常温之下D、骤起高热、持续数日骤退,间歌无热数日,高热重复出现E、发热数日,退热1日,又再发热数日【正确答案】:C51.革兰阴性杆菌败血症常见的原发病灶是A、泌尿生殖道、胆道、肠道B、皮肤疖痈C、呼吸道D、中耳E、口腔黏膜【正确答案】:A52.艾滋病病毒属A、黄病毒科B、棒状病毒科C、副黏液病毒科D、布尼亚病毒科E、逆转录病毒科【正确答案】:E53.上引起滋病志者肺部感梁的最常见的病原体是A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、链球菌D、肺孢子虫E、肺囊虫【正确答案】:D54.流脑皮肤出血点的病理基础是A、血管晚性增强B、血小板减少C、细菌外毒索引起小血管栓塞性炎症D、细菌内毒素引起小血管栓塞性炎症E、细菌毒素致血管扩张【正确答案】:D55.关于钩体病的临床表现,错误的描述是A、急起发热,多呈稽留热型,部分呈弛张热B、少数患者有腹泻C、结膜充血,伴明显畏光、有脓性分泌物D、浅表淋巴结肿大与疼痛E、全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背肌内疼痛较为突出【正确答案】:C56.患儿,4岁,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压6/2kPa(46/18mmHg),昏睡状,

面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常。周围血白细胞18×10/L,中性粒细胞86%,淋巴细胞14%,便镜检WBC2~8/HP。应首先考虑A、流行性乙型脑炎B、中毒性菌痒C、腮腙炎,脑炎D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎【正确答案】:B57.成年男性患者,8月份急起畏寒、寒战、发热。实验室检查:WBC3.8×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L。最可能的诊断是A、中毒性菌痢B、败血症C、疟疾D、肾综合征出血热E、流行性乙型脑炎【正确答案】:C58.患者,男,28岁,农民。发热,腹部不适,疲乏,恶心,食欲缺乏,进食减少,尿色变黄5天。体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。血常规示RBC4.2×10¹2/L,WBC8.5×10⁹/L,Hb145g/L。血清谷丙转氨酶860U/L,总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是A、急性食物中毒B、钩体病C、急性血管内溶血D、病毒性肝炎E、败血症【正确答案】:D59.(224-226共用题干)某地7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现一批不明原因发热的患者,并有逐日增多之势,第7天累计达48例,患者均有发热,体温38~40℃,结膜充血,乏力,周身酸痛,重者无法行走,部分患者咳嗽,痰中带血丝,少数患者黄疸。血象:WB(8~15)×10/L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至(++)。如果未采取有效的预防措施,这次流行将如何发展A、持续7天左右B、持续20天左右,高峰在洪水后7~14天C、持续30天左右D、持续半年左右E、持续1年【正确答案】:B60.患者,女,65岁,老妪。参加婚宴后第2天,发烧38.5℃,腹疼,大便5~6次/日,不成形黏液便。查体:T38.5℃,无脱水,其他检查无异常。便常规镜下WBC10/HP。该患者已确诊后做纤维直肠镜检查时,可发现A、结肠黏膜发脆,触之易出血B、结肠黏膜水肿增厚,有溃疡,可见息肉,偶尔可见瘢痕收缩所致肠狭窄C、结肠黏膜充血,水肿D、结肠黏膜坏死,出血,溃疡,形成灰白色的假膜,假膜脱落后呈现深浅不一的溃疡E、结肠黏膜可见坏死,菜花样肿物【正确答案】:B61.日本血吸虫成虫主要奇生部位是A、食管-胃底静脉B、肠系膜上动脉C、肠系膜下静脉D、脾静脉E、肝动脉【正确答案】:C62.甲型流感病毒属于A、单股负链RNAB、单股正链RNAC、双股负链RNAD、双股正链RNAE、单股负链DNA【正确答案】:A63.伤寒肠壁淋巴组织坏死是由于A、伤寒杆菌的直接作用B、内毒素的作用C、外毒素的作用D、变态反应E、继发感染【正确答案】:D64.被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素,但除外A、咬伤的程度B、咬伤的部位C、患者的免疫状况D、咬伤后伤口的处理情况E、患者的年龄和性别【正确答案】:E65.下列不属于RNA病毒科的肝炎病毒的是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒【正确答案】:B66.下列哪种不是艾滋病常见机会感染和并发症A、舌毛状白斑B、钩体病C、结核病D、鸟分枝杆菌病E、乳头瘤病毒感染【正确答案】:B67.艾滋病的潜伏期一般为A、2~10天B、2~10周C、2~10个月D、2~10年或更长E、10周内【正确答案】:D68.肾综合征出血热高血容量综合征多见于A、发热期B、低血压期C、少尿期D、多尿期E、恢复期【正确答案】:C69.晚期血吸虫病实质上是血吸虫性肝纤维化,可出现黄疸、上消化道出血、肝性脑病、腹水等临床表现,预后较差。晚期血吸虫病与严格意义上的肝硬化相比,最根本的不同点在于A、无明显的假小叶形成B、无肝功能失代偿C、无严重的门静脉高压D、无I型胶原增生E、肝脏质地软【正确答案】:A70.伤寒的典型临床症状为A、持续发热、相对缓脉、消化道症状、玫瑰疗、肝与脾肿大及白细胞减少B、持续发热、肝脏肿大、血疹、脉速、白细胞减少C、弛张热、脾脏肿大、水晶汗疹、相对缓脉、白细胞增多D、不规则发热、脾大、玫瑰疹、重脉、白细胞减少E、稽留热【正确答案】:A71.黑热病发热的常见热型是(1分A、双峰热B、稽留热C、间隙热D、回归热E、马鞍热【正确答案】:A72.下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症A、血小板减少性紫癜B、肝性脑病C、消化道大出血D、肝肾综合征E、肝胆道感染【正确答案】:E73.流行性乙型脑炎,最常见的致死原因是A、胃功能衰竭B、肝功能衰竭C、心功能哀退D、呼吸功能衰竭E、休克【正确答案】:D74.艾滋病A、内基小体B、HBsAgC、嗜异性凝集试验D、抗-HIV抗体E、病毒分离【正确答案】:D75.中毒型菌痢常见的重要临床表现是A、高热B、感染性休克C、大量的脉血便D、吐泻不止E、惊厥【正确答案】:B76.乙脑的病理改变特点,应除外A、脑及背髓均可受累,以大脑皮质、间脑和中脑最严重B、大脑和脑膜均有充血、水肿、出血及纤维炎性渗出C、血管内皮细胞肿胀坏死脱落,神经细胞变性与坏死D、胶质细胞增生与炎性细胞浸润E、神经组织灶性坏死,形成软化灶【正确答案】:B77.病原体感染可引起白细胞出现不同的变化,对此以下哪种描述是错误的A、化脓性细菌感染时白细胞总数常显著增多,如流脑、狸红热B、革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常,甚至减少,如布氏杆菌病、寒C、病毒性感染时白细胞总数常减少或正常,如乙脑、登革热D、原虫感染时白细胞总数常减少,如疟疾、黑热病E、蠕虫感染时嗜酸性粒细胞常增多【正确答案】:C78.伤寒患者用大量氨苄青霉素治疗,已进入恢复期1周,今发现体温为37.6℃,最大的可能是A、重复感染B、二重感染C、潜伏性感染D、复发E、再燃【正确答案】:D79.(232-234共用题干)患者,男,26岁。夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氢喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少。查体:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×10/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。下列处理错误的是A、静滴5%碳酸氢钠B、静滴氢化可的松C、输同型新鲜全血D、立即停服伯氨喹E、改服奎宁【正确答案】:E80.引起疟疾临床发作的是A、速发型子孢子B、迟发型子孢子C、裂殖子D、配子体E、蚩合子【正确答案】:C81.关于肾综合征出血热少尿期治疗原则,下列哪项是错误的A、稳定内环墙B、促进利尿C、透析疗法D、无消化道出血时可进行导泻疗法E、宜高糖、高维生素、高蛋白饮食【正确答案】:E82.疟疾现症患者最佳治疗方案为A、氯喹+伯氨喹B、伯氨喹+乙胺嘧啶C、氨喹+乙胺嘧啶D、奎宁+伯氨喹E、青蒿素+磺胺类【正确答案】:A83.伤寒的基本病变是A、单核巨噬细胞增生B、库普弗细胞增生C、嗜酸性粒细胞增生D、胶质细胞增生E、网状细胞增生【正确答案】:A84.患者,女,70岁。于夏季发病,患者昨日吃不洁水果,夜间即出现发热、腹痛、腹泻,脓血便,量少,日数次,伴里急后重。查体:体温39.5℃,血压正常,精神差,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛。血白细胞18×10/L,N为0.85。粪检红细胞10~20/HP旅细胞20~30/HP。患者入院后大小便失禁,粪便污染了被据、衣物,此时对该患者的处理是A、嘱其子女给子换洗B、仅在做治疗时消毒局部皮肤C、任其脏身D、护理人员积极搞好患者卫生E、厌恶训斥患者【正确答案】:D85.(237-239共用题干)患者,男,22岁,农民。因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于8月7日入院。查体:球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。ALT235U/L,TBIL89μmol/L。为了明确诊断,最有意义的实验室检查是A、血培养B、脑脊液检查C、登革热NS1抗原D、肾综合征出血热抗体E、钩体凝溶试验【正确答案】:E86.干扰素属于A、特异性免疫血清B、抗毒素C、类毒素D、免疫调节剂E、疫苗【正确答案】:D87.PCP首选治疗是A、氟康唑B、复方新诺明C、喷他脒D、乙胺嘧啶E、青霉素【正确答案】:B88.患者,男,24岁,农民。乏力,食欲缺乏,尿黄10天,出现行为异常3天。体检:意识欠清,皮肤、巩膜深度黄染,肝上界于第6肋间,下界肋下未触及。ALT1000U/L,STB256.5μmol/L,CB170μmol/L,UCB86.5μmol/L。该患者最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、淤胆型肝炎【正确答案】:B89.持续发热,相对缓脉,中己A、恶性组织细胞病B、伤寒C、流行性斑疹伤寒D、钩端螺旋体病E、疟疾【正确答案】:B90.菌痢引起全身毒血症的主要因素是A、细胞毒素B、内毒素C、外毒素D、肠毒素E、神经毒素【正确答案】:B91.回盲部可见边缘不整、口小底大的统瓶样溃疡A、肠炭疽B、结核杆菌感染C、阿米巴痢疾D、伤寒肠出血E、出血热肠出血【正确答案】:C92.急性传染病的发生、发展和转归,通常分为A、潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期B、前驱明、发热期、出疹期、恢复期C、体温上升期、极期、体温下降期D、初期、极期、恢复期E、早期、中期、晚期【正确答案】:C93.感染过程的各种表现中,以不出现临床症状而能排出病原体为特点的是A、隐性感染B、轻型病例C、病原携带状态D、潜伏性感染E、显性感染【正确答案】:C94.霍乱的特点,下列哪项是错误的A、常有畏寒、发热等全身中毒症状B、大便初为稀便,后为水样便或米泔样便C、轻型及隐性感染者为重要传染源D、确诊须依靠粪便培养及血清抗体效价4信增长E、补充液体和电解质是治疗的关键【正确答案】:A95.钩体致病的主要物质是A、菌体B、钩体一端的钨C、轴丝D、毒素E、胞壁

题型:A2【正确答案】:D96.关于医院感染败血症的描述,错误的是A、多有严重基础疾病B、多见于长期使用免疫抑制剂患者C、临床表现典型D、白细胞增高或正常E、预后差【正确答案】:C97.下列方法中,可用于乙脑早期诊断的是A、病毒分商B、中和试验C、中和试验补体结合试验D、特异性lgM抗体检查E、血凝抑制试验【正确答案】:D98.乙脑病毒感染人体后,大多数表现为A、隐性感染B、潜伏性感染C、带菌者D、显性感染E、病原体被清除【正确答案】:A99.某地区8月下旬有一批现役军人视力障碍,追溯于1个月前这些患者均曾参加过抗洪抢险工作,疑为钩体所致。为了明确诊断,最好的检查是A、眼底检查B、送血培养+药敏C、显凝试验D、乳胶凝集试验E、间接荧光抗体染色【正确答案】:C100.青年农民,发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天,眼黄2天,于8月20日入院。查体:体温38.7℃,结膜充血,巩膜中度黄染,肝肋下2cm,脾未及。实验室检查:WBC13×10⁹/L,N0.75,L0.25。ALT138U/L,TBIL65μmol/L。尿蛋白(+),尿镜检红细胞(++),白细胞(+)。最可能的诊断是A、疟疾B、钩体病C、流行性出血热D、伤寒E、急性病毒性肝炎【正确答案】:B101.流脑细菌学检查方法中,阳性率最高的是A、皮肤淤点涂片革兰染色B、脑背液沉渣涂片革兰染色C、脑脊液培养D、血培养E、周围血白细胞革兰染色【正确答案】:E102.患者,男,30岁。刚从海南旅游回家,6小时前突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后送入院。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。对该患者立即最重要的处理是A、血管活性药物升压B、快速静脉补液扩容C、大剂量使用抗生素D、输血E、立即使用肾上腺皮质激素【正确答案】:B103.长期发热脾大,粒细胞减少,骨髓培养有伤寒杆苗生长,最可能为A、确诊伤寒串者B、伤寒病复发C、伤寒带菌者D、斑疹伤寒E、支持临床诊断伤宾【正确答案】:A104.下列哪项不是肾综合征出血热的常见并发症A、肺水肿及心肌损害B、中枢神经系统合并症C、继发感染D、肾囊肿E、腔道出血【正确答案】:D105.患者,女,56岁,因“持续寒战、高热伴皮疹14天”入院。既往有慢性胆囊炎。体格检查:T39.5℃,P102次/min,BP80/50mmHg,皮肤多处可见红色皮疹压之不褪色,心、肺无异常发现,腹平软,肝未扪及,脾左肋下1.5cm,墨菲征(+)。血常规:WBC11×10⁹/L,N0.89。该患者可临床诊断为A、厌氧菌败血症B、革兰阳性球菌败血症C、革兰阴性杆菌败血症D、真球菌败血症E、伤寡【正确答案】:C106.麻疹表现为A、起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两肢下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的淤点或淤斑B、于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有库感,皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着C、皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破,皮疹呈向心性分布,躯干最多D、皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤E、在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,1周内隐退,无脱屑【正确答案】:D107.伤寒患者肥达反应试验阳性常开始于病程的A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周【正确答案】:A108.霍乱的主要传播途径是A、食物B、直接接触C、间接接触D、花蝇媒介E、饮水【正确答案】:E109.预防流感最有效的方法是A、使用抗生素B、使用抗毒素C、使用中草药D、免疫预防(使用疫苗)E、使用抗病毒化学药物【正确答案】:D110.伤寒慢性带菌者,必要时应采取的培养方式为A、骨髓培养B、血培养C、粪便培养D、尿培养E、胆汁培养【正确答案】:E111.流行期间钩体病最常见的是(分)A、感染中毒型B、肾衰竭型C、肺大出血型D、黄疸出血型E、脑膜脑炎型【正确答案】:A112.患者,男,38岁,农退后精神好。以往有同类病史A、奎宁+伯氦喹B、氯喹+伯氨喹C、磷酸氯喹注射静演D、乙胺嘧啶E、伯氯座【正确答案】:B113.目前,艾滋病最严重的地区是A、亚洲B、欧洲C、非洲D、美洲E、大洋洲【正确答案】:C114.关于肥达反应,下列哪项是错误的A、肥达反应可协助伤寒和副伤寒的诊断B、单项“0”抗体增高可能是发病早期,提示沙门菌属感染C、单项“H”抗体增高可因患其他疾病而出现的回忆反应D、发热4周肥达反应阴性可排除伤寒E、10%~30%的患者肥达反应可始终为阴性【正确答案】:D115.暴发休克型流脑的治疗,最主要选用A、SD+TMPB、青毒素C、氨苄青毒素D、氯霉素E、头孢噻肟嗪【正确答案】:B116.弛张热是指A、高热持续,24小时体温相差不超过1℃B、24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常C、24小时内体温波动于高热与常温之下D、骤起高热、持续数日费退,间歌无热数日,高热重复出现E、发热数日,退热1日,又再发热数日【正确答案】:C117.HIV感染后,可以临床分为四期,有关I期的描述,下列哪项是错误的A、为急性感染期B、患者可以出现发热、全身不适、厌食、关节痛、淋巴结肿大等症状C、血中可以检测到HIV及P24D、CD8+T细胞增高E、CD4+T细胞降低明显【正确答案】:E118.某镇小学于7月在1周内出现数10例发热患者,伴全身酸痛、乏力,眼结膜充血,部分患者小腿肌肉压痛明显。血常规:白细胞基本正常或稍升高,中性粒细胞稍升高,尿蛋白微量。为了迅速控制流行,对小镇其他居民采取的最重要的措施是A、预防接种B、隔离患者C、药物预防D、与患者接触者进医学观察E、注射人免疫球蛋白【正确答案】:C119.洪水型和雨水型构体病的主要国群是A、黄疸出血群B、波摩那群C、犬群D、流感伤寒群E、秋季群【正确答案】:B120.登革热表现为A、起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两胶下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的淤点或淤斑B、于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒

感,皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着C、皮掺常呈椭圆形,3~5mm,周围有红量,疱疹浅表易破,皮疹呈向心性分布,躯干最多D、皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤E、在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,1周内隐退,无脱屑【正确答案】:B121.流行性乙型脑炎传染过程当中,最常见的表现是A、病原体被消灭或者排出体外B、病原体携带状态C、潜在性感染D、显性感染E、隐性感染【正确答案】:E122.关于急性血吸虫病重症患者,下列说法不正确的是A、均有发热B、均有嗜酸粒细胞增多C、腹部症状重D、毒血症症状重E、不出现贫血【正确答案】:E123.患者,男,25岁,农民。腹泻、呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃育夜,同吃3人,仅1人发病。体格检查:BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。上述病例经积极治疗,腹泻停止,呼吸平稳,患者要求出院。应告知A、可立即出院B、可于症状消失后6天出院C、可于症状消失后6天,大便培养连续3次阴性方可出院D、继续治疗10天后出院E、继续治疗15天后出院【正确答案】:C124.患者,男,32岁。病前1日食海产品,今日出现腹泻水样便,大便次数频,难以计算,量多,继之呕吐,伴口渴,无尿,无腹痛及发热。查体:BP6/3kPa(45/22.5mmHg),精神差,眼窝凹陷,声音嘶哑,脉细速。最有诊断意义的检查是A、血清凝集反应B、骨髓培养C、血培养D、泻吐物培养E、尿培养【正确答案】:D125.急性血吸虫病易被误诊为伤寒、阿米巴病、肺结核等,下列选顶中具有重要鉴别诊断意义的是A、热型B、皮疹C、影像学检查D、周围血嗜酸性粒细胞计数E、消化道症状【正确答案】:D126.关于霍乱的诊断,下列哪项是错误的A、腹泻患者大便培养阳性,可以确诊B、腹泻患者血清凝集试验效价恢复期升高4信以上,可以确诊C、腹泻患者杀菌抗体试验效价恢复期升高4倍以上,可以确诊D、腹泻患者大便悬滴试验阳性,可以确诊

E.腹泻患者大便涂片革兰染色发现呈鱼群状排列的阴性菌,不能确诊【正确答案】:D127.—北京人1个月前去安徽出差期间,在当地患“疟疾”,服用氯喹3天体温下降而回北京,来门诊求治。为防止复发,应该服的药物是A、甲氯喹B、奎宁C、青霉素D、伯氨喹E、长效磺胺+TMP【正确答案】:D128.下列说法正确的是A、艾滋病病毒携带者不具有传染性B、处于潜伏期的艾滋病病毒携带者不具有传染性C、成年艾滋病病毒携带者也可能不发展成为艾滋病患者D、无症状期的艾滋病病毒感染者不具有传染性E、抗-HIV阳性患者的血清无传染性【正确答案】:C129.登革热表现为A、起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两肢下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的淤点或淤斑B、于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有库感,皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着C、皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破,皮疹呈向心性分布,躯干最多D、皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤E、在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,1周内隐退,无脱屑【正确答案】:B130.日本血吸虫发育过程中,具有传染性的阶段是A、毛蚴B、虫卵C、尾蜘D、成熟虫体E、成熟虫体和童虫【正确答案】:C131.流行性出血热表现为A、起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两胶下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的淤点或淤斑B、于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒

感,皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着C、皮掺常呈椭圆形,3~5mm,周围有红量,疱疹浅表易破,皮疹呈向心性分布,躯干最多D、皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤E、在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,1周内隐退,无脱屑【正确答案】:A132.既往患过伤寒,现无症状,胆汁培养有伤寒杆菌生长为A、隐性感染B、病原携带状态C、潜伏性愿染D、显性感染E、既往有过感染【正确答案】:B133.痢疾杆菌的主要致病因素是A、吞入细菌数量B、外毒素C、神经毒素D、侵装力和内毒素

E.肠毒素【正确答案】:D134.钩体培养常用的培养基是A、普通培养基B、含胆汁培养基C、碱性蛋白胨培养基D、柯氏培养基E、巧克力琼脂培养基【正确答案】:D135.患者,男,35岁。头痛伴有视物模糊3个月,偶有抽搐,曾在大便中发现带状节片。最可能诊断A、隐球菌性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、脑肿瘤E、脑索尾蚴病【正确答案】:E136.成年女性,患肝炎已3年,反复发作,近几个月症状加重。查体:肝病面容,肝掌(+),皮肤轻度黄染,肝右季肋下2.0cm,质硬Ⅱ°,脾肋下2.0cm。肝功能化验ALT150U/L,碱性磷酸酶80U/L,血白蛋白35g/L,球蛋白35g/L,类风湿因子(+),甲胎蛋白410ng/ml。下面病理变化可能性最大的是A、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变性B、肝细胞量点状或小灶性坏死C、肝小叶呈广泛的坏死及形成再生结节D、肝组织广泛坏死及淤胆,不见再生E、肝细胞呈碎片状坏死及肝小叶被纤维组织分割【正确答案】:E137.福氏志贺菌痢疾的特点是A、症状轻,非典型病例多B、排菌时间较长,易呈慢性C、果酱样便D、便秘与腹泻交替E、可有皮疹、腹庸或腹泻【正确答案】:B138.人体被病原体侵袭后不出现临床症状但可产生特异性免疫,称A、病原体被消灭B、潜伏性感染C、隐性感染D、显性感染E、带菌者【正确答案】:C139.金葡菌败血症所致迁徙性损害,最常见的是A、骨髓炎B、化脓性脑膜炎C、肺脓肿D、肝脓肿E、心内膜下脓肿【正确答案】:C140.疟疾引起的黄疽是A、肝细胞性黄疽B、溶血性黄疽C、梗阻性黄疸D、先天性黄疸E、生理性黄疸【正确答案】:B141.霍乱的确诊依据是A、接触史B、典型临床表现C、排除食物中毒、菌痢等其他疾病D、脱水,血液浓缩E、粪便培养或血清凝集试验阳性【正确答案】:E142.如图所示,血中异型淋巴细胞增多,见于下列哪种疾病A、流行性出血热B、猩红热C、疟疾D、弓形虫病E、日本血吸虫病【正确答案】:A143.狂犬病主要的病理变化是A、急性弥漫性脑脊髓炎B、肺毛细血管出血C、周围神经炎D、脑垂体病变E、眼结膜类【正确答案】:A144.流感的临床起病方式表现为A、起病急,呼吸道症状较轻,而全身中毒症状较重B、起病急,呼吸道症状较重,而全身中毒症状较轻C、起病缓慢,呼吸道症状较轻,而全身中毒症状较重D、起病缓慢,呼吸道症状较重,而全身中毒症状较轻E、起病缓慢,呼吸道症状较轻,而全身中毒症【正确答案】:A145.革兰阴性细菌败血症病原治疗,应首选A、第三代头孢菌素B、氨基苷类抗生素C、大环内酯类抗生素D、磺胺类药E、喹喏酮类药物【正确答案】:A146.感染过程的五种不同结局,最容易识别的是A、隐性愿染B、显性感染C、潜伏性感染D、病原携带状态E、病原体被排出【正确答案】:B147.狂犬病A、内基小体B、HBsAgC、嗜异性凝集试验D、抗-HIV抗体E、病毒分离【正确答案】:A148.钩端螺旋体病发病机制及病理特点的叙述,不正确的是A、后发热是免疫病理反应所致B、毒力强的物体常引起黄疸、出血C、钩端缧旋体对血管的直接损伤是其主要发病基础D、病变基础是全身毛细血管感染中毒性损伤E、钩体易穿过血脑屏障进入脑脊液【正确答案】:C149.下面哪一项是不正确的A、乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B、丙型肝炎慢性化高C、甲型肝炎多见于儿童D、乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E、晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高【正确答案】:D150.慢性乙型肝炎的主要病理变化是A、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变性B、肝细胞呈点状或小灶性坏死C、肝小叶呈广泛的坏死及形成再生结节D、肝组织广泛坏死及淤胆,未见再生E、肝细胞呈碎屑叶坏死及肝小叶被纤维组织分割【正确答案】:B151.艾滋病病毒主要侵犯人体的A、红细胞B、白细胞C、淋巴细胞D、巨噬细胞E、血小板【正确答案】:C152.以下哪种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、原虫D、病毒E、蠕虫【正确答案】:E153.败血症与恶性组织细胞病的鉴别,下列哪项最重要A、肝脾大B、血常规特点C、骨髓涂片及淋巴结活检D、毒血症症状E、LLT【正确答案】:C154.伤寒最严重的并发症发生于病程的A、第1周B、第2~3周C、第1~2周D、第3周E、第3~4周【正确答案】:B155.不属于钩端螺旋体病后发症的是A、后发热B、虹膜睡状体炎C、闭塞性脑动脉炎D、青小球青炎E、反应性脑膜炎【正确答案】:D156.关于伤寒杆菌,说法错误的是A、革兰染色阴性B、属于沙门菌属的C群C、不形成芽孢D、不产生外毒素E、菌体裂解产生内毒素【正确答案】:B157.患者,男,23岁,1周前下田收割水稻,畏寒、发热、头痛、全身疼痛8天,于7月22日入院。查体:颜面潮红,结膜充血,浅表淋巴结肿大。血白细胞4.0×10/L。尿蛋白(++)。显微凝集试验1:400(++)。该患者肾损害的基本病理改变是A、肾小管上皮细胞变形、坏死B、肾间质弥漫纤维化C、肾小球玻璃样变、纤维化D、骨小球系膜细胞增生E、肾小管粪缩、消失【正确答案】:A158.稽留热是指A、高热持续,24小时体温相差不超过1℃B、高热持续,12小时体温相差不超过1℃'C、24小时内体温波动于高热与常温之下D、骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现E、发热数日,退热1日,又再发热数日【正确答案】:A159.下列哪项不是乙脑常见的临床表现A、病理征和脑膜刺激征B、不同程度的意识障碍C、重症出现呼吸衰竭D、早期出现休克E、持续高热【正确答案】:D160.对传染源最恰当的描述是A、病原体已在体内生长繁殖,并能将其排出体外的患者B、病原体已在体内生长繁殖,并能将其排出体外的潜伏性感染者C、病原体已在体内生长繁殖,并能将其排出体外的携带者D、病原体已在体内生长繁殖,并能将其排出体外的隐性感染者E、病原体已在体内生长繁殖,并能将其排出体外的人和动物【正确答案】:E161.如图所示,血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由中卵引起的主要病变是A、胆震息肉样变B、皮下结节C、脑部肉芽肿病变D、肝和肠的肉芽肿病变E、肺部内芽肿病变【正确答案】:D162.为伤寒患者做细菌培养,下列有关不同标本诊断价值均描述,不正确的是A、病程第1~2周,血培养的阳性率最高B、骨髓培养的阳性率比血培养低C、整个病程中,粪便均可培养出伤寒杆菌,但阳性者不一定都是现症患者D、病程第3~4周,部分患者的尿培并阳性E、胆汁培养有助于发现带菌者【正确答案】:B163.患者,男,30岁,间日发作寒颤、高热、大汗,剧烈头痛3周,住院诊断为疟疾,给服氯喹和伯安喹1周后发现褐色小便。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。红细胞2.1×1012/L,血红蛋白62g/L,白细胞10×10⁹/L,中性粒细胞0.70。血红蛋白尿阳性。引起上述变化的原因可能是A、病毒引起红细胞破坏B、原虫引起红细胞破坏C、G-6-PD缺乏症D、先天性球形红细胞增多症E、严重感染【正确答案】:C164.治疗败血症的最关键措施是A、合理选用抗菌药物B、维持水电解质和酸碱平衡C、适量输血、血浆或白蛋白D、充足的营养和维生素E、胃上腺皮质激素解除毒血症状【正确答案】:A165.患者,男,25岁。发生癞痫大发作4次,粪便中发现白色节片条2次,躯干部皮下结节3个。为有助诊断,首先应该做下列哪项检查A、脑脊液常规检查B、脑电图C、脑血管造影D、头颅磁共振E、粪便常规检查【正确答案】:D166.流脑最常见的临床类型是A、轻型B、暴发型C、慢性型D、顿挫型E、普通型【正确答案】:E167.我国稻田型钩体病的主要传染源是A、犬B、猫C、患者D、褐家器E、黑线姬昂【正确答案】:E168.既产生内毒索,又产生外毒素,因而引起痢疾毒血症状严重A、志贺痢疾杆菌B、沙门菌属C、宋内痢疾杆菌D、鲍氏痢疾杆菌E、福氏南疾杆菌【正确答案】:A169.患者水样便1天,大约20余次,无明显里急后重,血压10/5kPa(78/50mmHg),便镜检脓细胞0~2/HP,红细胞1~3个/HP,结肠阿米巴滋养体0~1/HP,涂片染色见G*弯曲排列成鱼群状细菌,悬滴法见动力强。抢救该患者,最紧要的治疗措施是A、根据失水程度立即静脉快速输注生理盐水等液体B、立即采用右旋糖酐以扩充血容量C、立即使用升压药尽快提升血压纠正休克D、即刻使用利尿合剂防止肾功能不全E、立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药物【正确答案】:A170.下列哪项说法是错误的A、乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化B、重症型肝炎较多见于甲型肝炎C、慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌D、戊型肝炎患者进展为肝硬化者少见E、我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携带【正确答案】:B171.长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者,血中嗜酸性粒细胞明显升高,近期有明显的血吸虫疫水接触史,最应考虑的临床诊断是A、急性血吸虫病B、慢性血吸虫病C、晚期血吸虫病D、肠阿米巴病E、细菌性痢疾【正确答案】:A172.黄疸出血型钩端螺旋体出的表现是A、中毒症候群B、肝损害C、偏瘫、失语、反复短智肢体瘫痪D、骨损害E、头痛、烦躁、颈抵抗【正确答案】:D173.吃胡萝卜、枯子引起的黄疸是A、肝细胞性黄疽B、溶血性黄疽C、梗阻性黄疸D、先天性黄疸E、生理性黄疸【正确答案】:E174.钩端螺旋体病的最早期临床表现是A、长期持续性高热B、发热,咳嗽,咯血C、发热头痛、结膜充血、腓肠肌痛D、发热,、恶心呕吐、腹庸E、发热、咳嗽、无尿【正确答案】:C175.伤寒患者入院时,常规培养应是A、骨髓培养B、血培养C、粪便培养D、尿培养E、胆汁培养【正确答案】:B176.下列疾病中可通过血液检查确诊,除外A、伤寒B、疟疾C、乙脑D、细菌性痢疾E、钩体病【正确答案】:D177.患者,女,26岁,工人。妊娠2个月,海南人,发病4天,畏寒、高热、大汗,经数小时后缓解,隔日发作一次,血片查到疟原虫,住院治疗。服氯喹3天后症状末能控制,今日又寒战、高热,伴有头痛、全身酸痛。对该患下一步治疗首先应考虑的方案是A、氯喹加伯氨喹B、奎宁加伯氨喹C、青蒿素加伯氨喹D、周效磺胺加伯氨喹E、氯喹加乙胺嘧啶【正确答案】:C178.(232-234共用题干)患者,男,26岁。夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氢喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少。查体:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×10/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。最可能的诊断是A、间日疟并发黑尿热B、伤寒并发中毒性肝炎C、病毒性肝炎合并急性溶血D、严重细菌感染并发溶血E、物体病【正确答案】:A179.患儿,男,3岁,以“突起高热、抽搐、昏迷5日”之主诉于7月来院就诊。查体:T40.2℃,脑膜刺激征阳性。化验血常规:WBC17.0×10°/L,N0.80,L0.20。脑脊液常规:WBC50×10⁶/L,蛋白0.5g/L。首先应作什么检查A、培养+药敏B、血涂片找疟原虫C、乙脑特异性IgM抗体D、显凝试验E、肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养【正确答案】:C180.治疗丙型肝炎病毒首选A、奥司他韦B、拉米夫定C、阿昔洛韦D、干扰素E、胸腺素【正确答案】:D181.关于囊尾坳病治疗措施,错误的是A、均应住院治疗B、皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻,可院外治疗C、颅内压增高者,应先进行降颅压治疗,再行病原学治疗D、眼襄尾蚴病是病原学治疗的禁忌证E、怀疑脑室孔堵塞者,应进行手术治疗【正确答案】:B182.下列检查结果,可以排除伤寒的是A、发病第2周初出现红色皮疹B、血白细胞减少C、发病第2周初周围血睹酸性粒细胞增多D、发病期间可有便秘E、发病第1周肥达反应效价不高【正确答案】:C183.关于伤寒的流行病学,下列各项中不正确的是A、患者与带菌者均是传染源B、散发病例多因进食污染食物引起C、水源污染是重要传播途径,是暴发流行的主要原因D、病后免疫力持久,少有第2次发病者E、本病终年可见,夏、秋手多【正确答案】:B184.保护易感人群采用的各种免疫措施中,最重要的是A、使用转移因子等免疫激活剂B、接种疫苗C、注射丙种球蛋白D、中草药预防E、注射特异性免疫球蛋白【正确答案】:B185.患者,男,40岁。9个月前管患过间日疟,现又出现类似临床表现并在血片中查到间日疟原虫,3个月前因腹部手术管输血600ml.应诊断为疟疾A、复发B、再感染C、潜伏性感染D、显性感染E、病原携带【正确答案】:A186.下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据A、病程超过半年B、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C、脾大D、乏力、食欲缺乏、恶心E、A/G比值异常【正确答案】:D187.钩端螺旋体的入侵部位是A、消化道B、呼吸道C、皮肤或黏膜D、眼睛E、泌尿道【正确答案】:C188.流脑脑膜刺激征是指A、头痛、呕吐、血压增高B、皮肤感觉过敏、狂躁C、抽搐、昏迷D、颈项强直、克氏征和布氏征阳性E、拒食、尖叫【正确答案】:D189.百日咳的好发人群包括A、5岁以下小儿B、6~12岁学龄期儿童C、青壮年D、中年人E、老年人

题型:A2【正确答案】:A190.猩红热病原治疗首选药为A、青霉素B、链霉素C、红霉索D、环丙沙量E、氨苄青毒素【正确答案】:A191.患者,男,28岁,农民。畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天,于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,静脉注射处可见淤斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×10°/L,N0.78,L0.22。尿常规:蛋白++,RBC+/HP,WBC0~5/HP。BUN16mmol/L,ALT140U/L,TBIL120μmol/L。患者最可能出现的严重后果是A、急性肝衰竭B、急性青衰竭C、肺大出血D、心源性肺水肿E、消化道大出血【正确答案】:B192.患者稽留高热1周,末梢血考规检查提示:WBC4.5×109/L,N60%,L40%,为了诊断,最适宜采取的检查是A、补体结合抗体B、中和抗体C、特异性IgM抗体D、Vi抗体E、肥达氏反应【正确答案】:E193.属于垂直传播的是A、呼吸道传播B、接触传播C、母婴传播D、血液、体液传播E、虫煤传播【正确答案】:C194.关于图中所示的HBV基因组,下列哪种说法是错误的A、L链有S、C、P、X四个开放读码区B、S区分为前S1,前S2两区C、C区编码HBcAg及HBeAgD、P区编码DNAPE、前S2区编码PHSA-R【正确答案】:B195.流行性乙型脑炎主要的死亡原因是A、持续高热B、惊厥C、呼吸衰竭D、脑疝E、休克【正确答案】:C196.患者,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作1次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色小便、量少。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下恰及。血常规:Hb60g/L,WBC11×109/L。尿隐血试验(+++)。该患者最可能的诊断是A、物体病B、伤寒合井溶血性尿毒症综合征C、间日疟合并黑尿热D、败血症合并肝肾损害E、病毒性肝炎合并急性溶血【正确答案】:C197.关于艾滋病肺孢子菌肺炎的叙述,下列哪项是错误的A、慢性咳嗽B、发热、发组C、血氧分压降低D、多数患者肺部能闻及啰音E、肺部X线征为间质性肺炎【正确答案】:D198.(232-234共用题干)患者,男,26岁。夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氢喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少。查体:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×10/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。容易发生的严重后果是A、急性肝功能衰竭B、急性肾衰竭C、呼吸袁竭D、循环衰竭E、胆道大出血【正确答案】:B199.患者,男,32岁,工人。突然发热、腹泻、呕吐、疲乏2天,每天排大便20次以上。体检发现体温38.8℃,肝脾肋下无扪及,腹软,脐周及左下腹压痛,肠鸣音亢进。血RBC4.7×101²/L,WBC12.5×109/L,N0.80,L0.16,M0.02,E0.02。发病前曾吃生黄瓜。对本例患者,最需要的治疗措施是A、快速静脉补液B、口服阿司匹林C、口服氧氟沙星D、口服甲硝唑E、口服阿托品【正确答案】:C200.关于败血症的病原学检查,下列错误的是A、成人每次采血量5~10mlB、尽量在抗菌药物应用前行血培养C、可多次送检D、只能在寒战、高热时行血培养E、可在不同部位采血【正确答案】:D201.以剧烈腹泻,呕吐,脱水,肌肉痉挛与周围循环衰竭为特点的是A、阿米巴痫疾B、细菌性病疾C、副伤穿乙D、霍乱E、肠套叠【正确答案】:D202.流行性乙型脑炎时,病变的主要部位是A、脑皮质B、大脑皮质及基底节、丘脑C、大脑灰质D、软脑膜E、小脑【正确答案】:B203.能杀灭持续性红细胞外期康虫,有预防复发作用,首先应选用A、伯氨喹B、磺胺类药C、氯喹D、乙胺嘧啶E、环氯胍【正确答案】:A204.如图,有关狂犬病的内氏小体,下列哪项正确A、常见于海马旁回和小脑B、主要位于神经细胞核内C、是一种唐酸性包涵体D、对狂犬病有诊断价值E、是狂犬病毒的集落【正确答案】:B205.一位发热5日的患者,疑为伤寒。为确诊,应首选的检查是A、血细胞计数及分类B、肥达反应C、血培养D、便培养E、尿培养【正确答案】:C206.病毒性肝炎的临床类型,不包括A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重型肝炎D、药物性肝损害E、淤胆型肝炎【正确答案】:D207.患者,女,15岁。寒战、间歇性高热6天。第1天寒战,高热,剧烈头痛,出汗,热退后活动自如。翌日又同样发作。巩膜轻度黄染,脾大肋下2.0cm,曾服氯喹,伯氨喹,3天后出现酱油样尿,量少。血象:RBC2.0×1012/L,Hb50g/L,血红蛋白尿阳性。对此患者的诊断,可能性最大的是A、伤寒溶血尿毒综合征B、恶性疟引起的黑尿热C、钩体病(黄疸出血型)D、间日疟服伯氨喹后引起的黑尿热E、病毒性肝炎并急性溶血性贫血【正确答案】:D208.北京患者12月发病,表现为畏寒、寒战,高热、大汗而后缓解,隔日发作1次,已1周。患者同年8月曾往海南旅游15天。血常规:白细胞5.0×10°/L,中性料细胞0.68,淋巴细胞0.32,血色素100g/L,血培养(-)。最可能的原因是A、伤寒B、疟疾C、急性血吸虫病D、败血症E、结核【正确答案】:B209.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBc

E.抗PreS1【正确答案】:D210.病毒性肝炎急性重症型,最突出最有诊断意义的临床表现是A、黄疽迅速加深表现B、肝脏迅速缩小表现C、中枢神经系统症状D、出血倾向E、腹水及胃功能不全【正确答案】:C211.伤寒最常见的并发症是A、肠出血B、中毒性心肌炎C、溶血尿毒综合征D、中毒性肝炎E、肠穿孔【正确答案】:A212.血培养为伤寒杆菌和副伤寒杆菌,应为A、再燃B、复发C、混合感染D、再感染E、重复感染【正确答案】:C213.乙脑极期的临床表现特点,应除外A、高热、惊厥B、意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷C、休克的表现D、瘫痪多不对称,肢体强直,肌张力增高,腱反射消失E、脑膜刺激征及病理征阳性【正确答案】:C214.医院内感染败血症的特点中,不包括A、治疗效果较满意B、患者基础健康情况大多较差C、免疫缺陷较严重D、感染常严重E、致病菌多耐药【正确答案】:A215.老年人败血症最常见的致病菌是)A、革兰阴性杆菌B、金黄色葡萄球菌C、链球菌D、厌氧菌E、真菌【正确答案】:A216.人工被动免疫后,其免疫力A、立即出现,持续2~3周B、立即出现,持续1个月C、立即出现,持续3个月D、2周后出现,持续4周E、3周后出现,持续4周【正确答案】:A217.关于传染病的治疗原则,下述正确的是A、以特异性治疗为主,一般治疗、对症治疗为辅B、以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅C、治疗、护理与消毒、隔离并重D、一切为了患者的康复E、以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅【正确答案】:C218.口腔黏膜斑对以下疾病有重要诊断意义的是A、白喉B、百日咳C、麻疹D、伤寡E、登革热【正确答案】:C219.我国规定管理的法定传染病分为A、三大类,25种B、三大类,35种C、二大类,25种D、二大类,35种E、甲类2种,乙类21种,丙类3种【正确答案】:B220.患者,女,25岁。从海南探亲回沈阳1个月后突然高热,伴寒战、大汗,隔日1次。WBC6.6×10⁹L。选用的治疗方法最好的是A、氯喹口服B、奎宁+伯氨喹C、氯喹+伯氨喹D、奎宁口服E、乙胺嘧啶+伯氨喹【正确答案】:C221.关于肾综合征出血热,下列哪项是正确的A、猫类是其重要传染源B、其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血C、高血容量综合征多发生于少尿期D、大量补充血容量是解决尿毒症的好方法E、不属于自然疫源性疾病【正确答案】:C222.患者,男,27岁,农学院技术员。7天前到越南养鸡场参观,2天前高热,全身酸痛,咳嗽。X线发现双肺实质炎症及右侧胸腔少量积液。经过检查,从患者口咽部分离出病毒,死亡率最高的是A、H5N1B、H9N2C、H7N7D、H3N6E、H7N9【正确答案】:A223.关于流感,下列哪项是错误的A、发热及全身中毒症状较重B、流感病毒容易发生变异C、临床表现卡他症状较重D、流感病毒传染性强E、由流感病毒引起【正确答案】:C224.关于病毒性肝炎的流行病学,下列哪项是错误的A、乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者,而甲型肝炎的要是患者B、乙型肝炎主要是通过注射途径和日常生活密切接触而传播,甲型肝炎主要经消化道传播C、病后均可产生免疫力,甲乙两型之间无交叉免疫D、甲型肝炎以儿童发病率高;乙型肝炎无年龄差别,多现无黄疸型,且常有家庭聚集现象E、胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果【正确答案】:E225.关于败血症与成人Still病的鉴别,下列哪项最有意义(1个)A、高热B、关节痛C、血白细胞增高D、血培养阳性E、抗生素治疗有效【正确答案】:D226.患者,男,44岁,农民,因“畏寒、发热、全身酸痛4天,呼吸困难、咯血痰1天”入院。查体:体温39.5℃,脉搏134次/min,呼吸34次/min,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一1.5cm×2.0cm大的淋巴结,有压痛,双肺均可闻及湿啰音。WBC13×10⁹/L,N0.75,L0.25。尿蛋白(+),镜检红白细胞少许。下列哪项处理是正确的A、青霉素+哌替啶+氢化可的松+毛花苷CB、青毒素+异丙嗪+毛花苷C+酚磺乙胺C、青霉素+异丙囔+氩化可的松+酚磺乙胺D、青霉素+地西泮+氢化可的松+毛花苷CE、青毒素+氢化可的松+毛花苷C+酚磺乙胺【正确答案】:D227.人免疫缺陷病毒(HIV)通过破坏人体哪种细胞致病A、CD4+细胞B、CD8+细胞C、NK细胞D、巨噬细胞E、B淋巴细胞【正确答案】:A228.HBV基因组前C区1896位发生突变,形成终止密码子,导致A、不能产生HBsAgB、不能产生HBeAgC、不能产生HBcAgD、不能产生HBVDNAE、乙肝病毒消失【正确答案】:B229.肾综合征出血热的确诊是通过A、临床上表现有“三痫”和“三红”B、血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C、尿中可见膜状物D、临床上有三大主征:发热,充血出血、肾损害E、特异性IgM抗体1:20以上【正确答案】:E230.患者,男,20岁,工人。于2年前健康体检时发现HBsAg1:128,ALT20U/L,无症状及体征。此次发热数日,乏力,尿黄,黄疸。实验室检查:ALT200U/L,STB40μmol/L,CB20μmol/L,抗HAV效价双份血清升高4倍以上,抗-HBc-gM(-),HBsAg(+)。此例最可能的准确冷断A、慢性肝炎轻度B、慢性肝炎重度C、急性黄疸性甲型肝炎D、慢性乙型肝炎合并甲型肝炎E、HBsAg携带者合并急性黄疽性甲型肝炎【正确答案】:E231.以下药物,可用于治疗破伤风的是A、干扰素B、胸腺素C、青蒿素D、抗毒素E、糖皮质激素【正确答案】:D232.一名病后3周的伤寒患者,在住院过程中体温骤降,脉细速、烦躁、血压下降,应首先考虑为A、中毒性心肌炎B、肠穿孔C、肠出血D、支气管肺炎E、中毒性休克【正确答案】:B233.患者,女,25岁。4周前因“发热、腰痛、腹泻、脓血便伴里急后重,便次10余次/天,量少”来诊。按“急性菌痢”服氟哌酸治疗5天,症状好转,昨日吃哈密瓜后再现腹泻腹痛,里急后重明显,便次10余次/日。临床应诊断为A、急性菌痢轻型B、急性菌痢昔通型C、慢性菌痢迁延型D、慢性菌痫急性发作E、慢性菌痢隐匿型【正确答案】:B234.肾综合征出血热患者出血的原因复杂,但下列原因中,哪一条不在其列A、血小板数目减少与功能异常B、血清肝素样物质增加C、维生素K缺乏D、弥散性血管内凝血E、血管壁本身的损伤【正确答案】:C235.(237-239共用题干)患者,男,22岁,农民。因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于8月7日入院。查体:球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。ALT235U/L,TBIL89μmol/L。治疗用药错误的是A、红霉素B、青霉素C、还原型谷胱甘肽D、氢化可的松E、复方甘草酸苷【正确答案】:A236.钩体病病原治疗,首选A、头孢克洛B、青霉素C、四环素D、庆大毒素E、多西环素【正确答案】:B237.对各种疟原虫的滋养体与裂殖体均有强而快的杀灭作用,首先应选用A、伯氨喹B、磺胺类药C、氯喹D、乙胺嘧啶E、环氯胍【正确答案】:C238.疟疾抗复发治疗常选用A、氯瞳+乙胺吨啶B、氯喹+伯氨喹C、伯氨喹+乙胺嘧啶D、青蒿素+伯氨喹E、青蒿素+乙胺吨啶【正确答案】:C239.关于肝炎病毒,下列哪项是正确的A、HAV-IgM型抗体可长期存在B、HBV正链有四个开放读码区C、HCV传播方式与HEV相似D、HDV是一种RNA病毒E、HEV含双股RNA【正确答案】:D240.钩体显凝试验抗体效价达到哪个滴度即有诊断意义A、>1:100B、>1:200C、>1:300D、>1:400E、>1:600【正确答案】:D241.汉坦病毒A、生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年B、在体外抵抗力较强,在-20℃条件下保存数年,其传染性不变,能耐受56℃30分钟的温度及pH3的酸度;加热煮沸(100℃)5分钟或干热160℃20分钟,紫外线照射1小时,氯1mg/L30分钟或甲醛(1:4000)37℃72小时均可使之灭活C、在体外抵抗力很强,紫外线照射,加热60℃4小时及一般浓度的化学消毒剂(如萃酚,硫柳汞等)均不能使之灭活,在干燥或冰冻环境下能生存数月到数年,加热60℃持续10小时,煮沸(100℃)10分钟,高压蒸汽122℃10分钟或过氧乙酸(0.5%)7.5分钟以上则可以灭活D、对外界抵抗力较弱,加热56℃30分钟和一般消毒剂如0.5%次氨酸钠,5%甲醛、70%乙醇2%戊二醛等均可灭活,但对紫外线不敏感E、对脂溶剂很敏感,易被紫外线及y射线灭活,一般消毒剂(碘酒、酒精、福尔马林等)均可将病毒杀灭【正确答案】:E242.鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是A、高热、昏迷、惊厥B、季节性C、粪便检查D、脑肖液常规E、发病年龄【正确答案】:C243.下列哪种免疫球蛋白主要是呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE【正确答案】:B244.我国目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途径是A、静脉注射毒品B、非法卖血C、同性性途径D、异性性途径E、母爱传播【正确答案】:A245.下列哪项不是HIV感染的高危人群A、HIV感染者所产婴儿B、静脉吸毒者C、血友病患者D、艾滋病房的医护人员E、色情服务者【正确答案】:D246.伤寒病消化道病变最多见于A、空肠黏膜上皮细胞B、小肠集合淋巴结及孤立淋巴结C、回肠黏膜D、盲肠E、肠系膜淋巴结【正确答案】:B247.患者,男,27岁。发现皮下结节2年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫4次。查体:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左石画形结节,无红肿,痛,热,与四周无粘连。最可能诊断A、原发性癫病B、脑神经胶质瘤C、囊虫病D、结核病E、末梢神经胶质瘤【正确答案】:C248.乙型肝炎病毒属于A、逆转录病毒科B、疱疹房毒科C、微小核糖核酸病毒科D、嗜肝DNA病毒科E、黄病毒科【正确答案】:D249.患儿,2岁,发热4天,伴有流泪流涕,轻度腹泻。无麻疹患者接触史,患儿10天前曾因发烧去当地医院就诊过。查体:T39℃,结膜充血,口腔黏膜充血,且可见针尖大小的小白点数个。两肺呼吸音粗。前额及发际处可见少许淡红色斑丘疹。问该患可能为麻疹的A、复发B、再感染C、潜伏性感染D、显性感染E、病原携带【正确答案】:D250.患者,男,38岁,江西南昌人。被狗咬伤5天后出现怕水、恐光,来我院就诊。本病的确诊依赖A、分离出病毒B、酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原C、血常规D、活检E、脑CT【正确答案】:B251.患者,男,28岁,农民。发热、全身酸痛、乏力4天入院。查体:T38.5℃,球结膜充血。腹股沟淋巴结肿大伴压痛,腓肠肌压痛。显微镜凝集溶解试验阴性。应首选的处理是A、青毒素G肌注,每6小时一次B、头孢菌素静脉演注C、氯毒素静脉滴注D、螺旋毒素口服E、庆大霉素静脉滴注【正确答案】:A252.一山东患者,9月发病,表现为畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日发作1次已10天。患者同年8月曾往海南旅游20天。血常规:WBC5×10⁹/L,N0.72,L0.28,Hb99g/L,血培养(-)。该患者最可能的诊断是A、疟疾B、伤寒C、急性血吸虫病D、恶性组织细胞病E、阿米巴肝脓肿【正确答案】:A253.下列关于疟疾的免疫和发病原理,错误的是A、人群对疟疾普遍易感B、疟疾反复发作可获得一定的免疫力C、疟原虫在人体内增殖引起强烈的吞噬反应D、感染疟原虫后免疫力产生缓慢,维持时间不长E、多次发作后可获得免疫力

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