2022年妇产科主治医师备考试题

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一、选择题

1.行会阴侧后斜切开术时，未切断的组织是[1分]

A部分肛提肌

B球海绵体肌

C会阴浅横肌

D坐骨海绵体肌

E会阴深横肌

2.关于前置胎盘的处理，错误的是[1分]

A剖官产足处理前置胎盘的主要手段

B术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口

C术前必须做阴道检查

D术前必须做好防止和抢救出血的准备

E子宫切口应避开胎盘附着部位

3.关于围绝经期的内分泌变化，错误的是[1分]

A最早变化是卵巢功能衰退

B下丘脑和垂体性激素分泌功能退化

C卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少

D促性腺激素分泌增多

E促性腺激素分泌减少

4.属于子痫前期的项目，错误的是[1分]

A与遗传因素有关

B基本病理生理变化是全身小血管痉挛

C近来研究发现低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关

D部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿

E妊娠中期开始补充维生索E和维生素C可降低其发生率

5.经产妇，25岁，双胎妊娠，第一儿为枕左前位，娩出的新生儿2600g，Apgar评分8分。阴道检查知第二儿为肩先露，胎心144次／分、有力规律。本例恰当的紧急处理应在破膜后[1分]

A给予子宫收缩药

B行外转胎位术

C行内转胎位术

D行剖宫产术

E以上都不是

6.成年妇女正常子宫形态应为[1分]

A为无腔的肌性器官

B呈前后略宽的倒置梨形

C重约80g

D长10cm，宽7cm，厚5cm

E上部较宽称为宫体

7.女性盆腔淋巴分组包括[1分]

A髂淋巴组

B腰淋巴组

C骶前淋巴组

D闭孔淋巴组

E腹股沟淋巴组

8.关于产后出血的预防，错误的是[1分]

A产后观察阴道出血1～2小时情况

B仔细检查胎盘胎膜是否完整

C仔细检查软产道是否有裂伤

D对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素

E提高接生技术，减少软产道损伤

9.关于围绝经期的内分泌变化，错误的是[1分]

A最早变化是卵巢功能衰退

B下丘脑和垂体性激素分泌功能退化

C卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少

D促性腺激素分泌增多

E促性腺激素分泌减少

10.属于子痫前期的项目，错误的是[1分]

A与遗传因素有关

B基本病理生理变化是全身小血管痉挛

C近来研究发现低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关

D部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿

E妊娠中期开始补充维生索E和维生素C可降低其发生率

11.子宫内膜癌首选治疗方法是哪种？[1分]

A化疗

B手术治疗

C放射治疗

D内分泌治疗

E免疫治疗

12.24岁妇女，末次月经2月10日，正常，2月15口服探亲片1片，3月24日阴道出血伴组织物排出，检查子宫饱满，软，宫口松，考虑哪项可能性大？[1分]

A不全流产

B官腔积血

C功血

D宫外孕

E以上均可

13.35岁已婚女性，因性交后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红色，表面呈颗粒状，糜烂面占宫颈面积1／2，下列哪项叙述不正确？[1分]

A可选用激光治疗，以防癌变

B可选用微波治疗，以防癌变

C宫颈刮片Ⅲ级，应行阴道镜检查

D治疗前先作宫颈刮片

E应行宫颈锥形切除治疗，以防癌变

14.治疗无排卵性功血，以下哪种说法是不正确的？[1分]

A雌、孕激素序贯法适用于青春期功血

B雌、孕激素合并应用适用于育龄期有避孕要求患者及更年期功血

C雄激素有拮抗雌激素的作用，单独应用效果良好

D促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血

E口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过度增生的内膜逐渐退化，可有效控制月经周期

15.下列哪项有关子宫肌瘤的说法是不对的？[1分]

A是最常见的女性生殖系统良性肿瘤

B好发于生育年龄妇女

C与肌层雌激素受体过高有关

D绝经后多停止生长或萎缩

E一旦发现肌瘤立即手术

16.女，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道不充血，宫颈上唇10-12点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇光滑，内诊（-），B超（-）。出血的原因很可能是[1分]

A老年性阴道炎

B子宫内膜癌

C宫颈息肉

D宫颈癌

E宫颈湿疣

17.关于子宫腺肌症的临床症状，下列哪项是常见的？[1分]

A经量增多

B经期延长

C进行性痛经加重

D不孕

E以上均常见

18.关于慢性宫颈炎，以下哪项错误？[1分]

A炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等症状

B宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可分为轻、中、重三度

C宫颈糜烂根据糜烂深浅程度可分为三型

D治疗方法以全身用药及局部用药相结合

E治疗前必须做宫颈刮片检查

19.40岁，已婚女性，1年前曾因葡萄胎2次清宫，近3个月出现阴道出血，咳嗽，痰内带血丝10余天，子宫稍大，软，X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影，尿HCG（+），首选的治疗方法是[1分]

A化疗

B子宫全切

C化疗+子宫全切

D放疗

E广泛性子宫切除

20.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑[1分]

A前置胎盘

B胎盘早期剥离

C先兆早产

D凝血功能障碍

E脐带脱垂

21.前置血管常发生于[1分]

A副胎盘

B胎盘血管瘤

C双叶胎盘

D帆状胎盘

E轮廓状胎盘

22.孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，正确处理为[1分]

A立即剖宫产

B人工破膜，了解羊水性状

C存在胎儿宫内严重缺氧

D胎儿生物物理评分

E立即缩宫素静滴引产

23.胎膜早破的并发症不包括[1分]

A早产

B脐带脱垂

C宫内感染

D胎儿窘迫

E第二产程延长

24.孕期常规糖筛查的最佳时间是[1分]

A20～2周

B23～25周

C2～28周

D28～30周

E2～26周

25.妊娠期糖尿病与妊娠结局有关的因素不包括[1分]

A血糖控制情况

B餐后2小时血糖水平

C孕早期血糖水平

D饮食是否合理

E胰岛素可导致胎儿畸形

26.孕33周时，首选的简易监护方法是[1分]

ANST

B自我胎动监护，定期复查

C生物物理监护

DB超监测羊水量

E彩超测脐动脉血流速图频谱

27.关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是[1分]

A胎动时胎心加速

B早期减速

C偶发变异减速

D晚期减速

ENST无反应型

28.关于绒毛膜促性腺激素（hCG），不正确的是[1分]

A由绒毛膜滋养细胞分泌

B为一种糖蛋白激素

C妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰

D是诊断早孕最敏感的指标之一

EhCG是滋养细胞性肿瘤的标记物

29.关于围绝经期的内分泌变化，错误的是[1分]

A最早变化是卵巢功能衰退

B下丘脑和垂体性激素分泌功能退化

C卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少

D促性腺激素分泌增多

E促性腺激素分泌减少

30.关于早期绒毛活检，错误的是[1分]

A绒毛可用于分析胎儿的遗传特征

B绒毛活检的最佳时间是孕6～9周

C可用于染色体检查

D早孕绒毛活检严重影响胎儿发育

E早孕绒毛活检可能导致流产

31.OCT试验一般在妊娠多少周即可进行[1分]

A20～22周

B23～25周

C26～27周

D28～30周

E36周以后

32.妊娠期泌尿系统变化，正确的是[1分]

A孕妇与胎儿代谢物均由肾脏排出

B肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加

C代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度低于非孕妇女

D孕妇仰卧位时，因子宫压迫，尿量减少

33.关于脐带，哪项是正确的[1分]

A妊娠足月脐带长度一般为50cm

B脐带有两根脐动脉和一根脐静脉

C脐带表面由羊膜包围

D脐静脉的氧分压低于脐动脉

34.妊娠期母体心脏的变化，哪项是错误的[1分]

A心脏容量至孕末期约增加10％

B心率每分钟增加10～15次

C心尖部闻及柔软吹风样收缩期杂音

D心脏向左向下向前移位

35.妊娠期母体心血管系统的变化，错误的是[1分]

A心脏向左下方移位

B孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常

C孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同

D收缩压无明显变化，舒张压稍偏低

36.妊娠期母体凝血功能，正确的是[1分]

A血浆纤维蛋白原增加50％

B血小板数增加2倍

C凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低

D纤溶活性增加

37.妊娠期孕妇泌尿系统变化，正确的足[1分]

A泌尿系统肌张力降低

B输尿管蠕动增加

C孕妇易发生右侧肾盂肾炎

D夜尿量少于日尿量

38.孕妇血容量变化，哪项是正确的[1分]

A自妊娠12周血容量开始增加

B妊娠32～34周达高峰

C34周后缓慢增加至足月

D红细胞约增加500ml，血浆约增力口1000ml

39.妊娠期母体的血容量，下列哪几项是正确的[1分]

A从妊娠6周左右开始增加

B于妊娠中期增加最快

C于妊娠32～34周达高峰

D血浆增加多于红细胞

40.孕妇血液方面的变化，错误的是[1分]

A循环血容量增加

B妊娠后期易发生缺铁

C血脂到晚期明显增加

D血浆胶体渗透压升高

41.关于妊娠母体变化错误的是[1分]

A妊娠初期动脉血压增加，脉压减小

B妊娠后肺功能降低，故合并呼吸系统疾病时，病情易加重

C垂体前叶增大，故促性腺激素分泌增多

D因受孕激素影响，输尿管蠕动减弱、尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎

42.孕卵开始着床是在受精后[1分]

A第1天

B第2～3天

C第4～5天

D第6～7天

E第9～10天

43.早产是指[1分]

A妊娠20周至37周的分娩

B妊娠20周至38周的分娩

C妊娠28周至37周的分娩

D妊娠28周至38周的分娩

E妊娠24周至37周的分娩

44.临床检查宫颈黏液的意义下列哪项是不恰当的[1分]

A有助于预测排卵期

B有助于诊断妊娠

C有助于诊断功能失调性子宫出血

D有助于诊断闭经原因

E有助于了解子宫内膜状态

45.近年急性宫颈炎最常见的病原体是下列哪一种[1分]

A溶血性链球菌

B沙眼衣原体

C葡萄球菌

D厌氧菌

E肠球菌

46.胎儿娩出后胎盘异常剥离的高危因素不包括[1分]

A双胎

B软产道裂伤

C胎儿娩出后，立即牵拉脐带

D有多次人流史

E尿潴留

47.口服短效避孕药发生不规则少量阴道流血，应[1分]

A加大药量

B服药前半周期出血，加用炔雌醇

C减少药量

D使用吗I哚美辛

E立即停药

48.在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是[1分]

A无性细胞瘤

B内胚窦瘤

C颗粒细胞瘤

D透明细胞瘤

E未成熟畸胎瘤

49.妊娠合并肌瘤红色变性首选的治疗是[1分]

A保守治疗

B剖宫产肌瘤切除术

C切除肌瘤，继续妊娠

D剖宫产肌瘤不切除

E剖宫产及子宫切除

50.在下列哪一种情况下可测定催乳激素(PRL)协助诊断[1分]

A疑及子宫内膜癌

B疑及上皮性卵巢癌

C疑及垂体肿瘤

D疑及乳腺癌

E疑及输卵管癌

51.为避免子宫破裂，产前缩宫素的使用下列哪项不正确[1分]

A使用缩宫素前，仔细行阴道检查

B瘢痕子宫分娩前慎用缩宫素

C从1％浓度10滴开始

D缩宫素引产时应有专人守护

E剂量个体化

52.停经3个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是[1分]

A腹部X线摄片

B超声多普勒检查

CB超检查

D胎儿心电图检查

E羊水中甲胎蛋白测定

53.有关左枕前位分娩机转，下列哪项是错误的[1分]

A胎头矢状缝衔接于骨盆入口右斜径上

B胎头矢状缝衔接于骨盆入口横径上

C胎头下降过程遇阻力，胎头俯屈

D内回转为胎头向前旋转45。

E外回转为枕部向左侧旋转45。

54.宫颈癌的病因主要为[1分]

A早婚、早育、多产

B包皮垢的影响

C疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染

D慢性宫颈炎及宫颈裂伤

E以上多种因素的协同作用

55.造成持续性枕横位(