抗病毒颗粒联合喜炎平防治感冒60例

抗病毒颗粒联合喜炎平防治感冒60例

2008年8月至2009年12月，该医院采用了适合我院规定的防洪排涝治疗，取得了满意的效果。结果如下。1数据和方法1.1观察组a与b组的性别分布我院门诊患者120例，所有入选患者均符合感冒的诊断标准，均表现为发热，同时有不同程度的咳嗽、咽痛、头痛、鼻塞、流涕等临床表现，全部患者观察血细胞分析、胸片、尿常规、血生化、肝功能。其中男97例，女83例;年龄15～84岁，平均为(41±7)岁。按数字表法随机分为治疗组(A组)与对照组(B组)，治疗组60例，男36例，女24例;年龄17～84岁，脱落3例。对照组(B组)60例，男31例，女29例;年龄19～76岁。脱落4例。两组在性别、年龄、病情等方面经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法1.2.1病例2药物治疗经验性使用喜炎平同时使用我院配制的抗病毒颗粒治疗。喜炎平250mg/d3～7d，抗病毒颗粒组方:黄芪20g，白术10g，防风10g，甘草10g，连翘15g，太子参10g，柴胡10g，黄芩10g，芦根20g，板蓝根15g，苍术10g等。部分病例随症加减。水煎服，每日1剂，分早晚各服150ml，疗程为3～7天。治疗期间每天测体温，第1、3、5、7天复查血细胞分析、尿常规，血生化，观察血象及炎症吸收情况。第1、7天拍胸片观察肺部情况。第1、7天查痰涂片观察咽部感染情况。治疗前后复查肝肾功能，了解药物的安全性。1.2.2对照组b组喜炎平治疗，药物治疗方案与A组相同，疗程为3～7天，治疗期间检查同上。1.2.3观察指标(1)临床症状(发热、咳嗽、脉象)的改善时间;(2)热退时间;(3)血细胞恢复正常的时间;(4)肝肾功能的变化。2结果2.1红细胞检查疗效痊愈:临床症状消失，血细胞检查恢复正常，痰菌正常;显效:临床症状基本消失，血细胞检查较前明显好转或恢复正常;有效:临床症状好转，血细胞检查有所改变;无效:未达到上述标准，疾病有进展者。2.2临床疗效2.2.1两组均能的效果2.2.2两组均热脉图像改善参数的比较3喜炎平—讨论感冒是呼吸系统的常见病、多发病，西医上讲感冒多为病毒感染，因此我科采用中西医联合疗法治疗感冒，取得了满意的疗效，治疗组总有效率为98.2%，对照组分别为92.8%，治疗组优于对照组。关于热退时间，咳嗽症状及脉象恢复时间，治疗组在第3,5,7天末疗效与对照组相比较有统计学意义，治疗组优于对照组。感冒的病因主要为感受风邪，时行疫毒，尤其在气候突变，寒暖失常，正气虚弱的情况下发生。感冒之病位在肺卫，而主要在卫表。感冒辨为一般感冒，虚人感冒，时行感冒，但对老年人，体弱患者，婴幼儿及时行感冒之重症，必须予以重视。感冒的治疗当因势利导，从表而解，以解表达邪为原则，但不宜发散过多，耗伤津液。过去我们单纯使用西医上的治则，以抗病毒，抗细菌及对症支持治疗为主。现已明确许多中药对机体有抗病毒、抗菌及免疫调节作用，故用中药治疗较传统西医治疗有特殊疗效。喜炎平目前为天然广谱抗感染药物，主要成分为穿心莲内酯磺化物，药理作用具有抗病毒作用，对某些革兰阳性菌及阴性细菌有明显杀菌和抑菌作用，同时对多种内毒素，肺炎球菌，溶血性链球菌所致的发热有解毒作用，喜炎平还有镇咳，增强免疫功能作用。而我院研究的处方是在中医古方玉屏风散基础上加清热解毒的中药为主组成清补兼施的扶正祛邪方，其中黄芪补气升阳固表止汗为君药;白术、太子参健脾益气，助黄芪以加强扶正固表之功，配防风、柴胡祛风解表，连翘、板蓝根、黄芩清热解毒，合用祛邪解毒共为臣药;另配苍术燥湿和胃，芦根清热生津，为佐药，甘草调和诸药为使药，诸药配伍共奏祛风解表，固表止汗之功效，以达到扶正祛邪之目的。现代免疫药理研究表明，玉屏风散能明显提高免疫功能低下小鼠对寒冷的耐受力和寒冷交替刺激环境下的适应能力，明显缓解急性细菌感染对鼻、支气管粘膜的损害，有明显直接的抗病毒抗菌作用。而连翘、板蓝根、黄芩等也都有一定抗病毒、抗菌作用。感冒主要由病毒感染外，常合并细菌感染，肺炎链球菌为主要的致病菌。本方曾有研究证明:对小鼠致死性肺炎链球菌感染具有保护作用，本方胶囊剂量增大对肺炎链球菌抑菌圈直径明显扩大，表明一定浓度抗病毒胶囊对肺炎链球菌有抑菌作用。免疫系统的免疫防御、免疫自稳及免疫监督作用是人类抵御病毒细菌入侵的重要防线。现代医学认为，玉屏风散能提高卫气虚小鼠网状内皮系统功能，提高血清补体C3、C4水平，提高血清免疫球蛋白IgA、Igg,IgM含量，提高免疫功能同时，减少炎性因子产生。因此更强调调节机体的免疫功能。从临床上观察，联合应用喜炎平和抗病毒颗粒组增加了抗病毒及抗菌的疗效。疗效优于单用喜炎平组。特别是用于老年人或多病者