消化科应急预案

一、格林——巴利患者的应急预案及流程(一）立刻告知医生．予以吸氧、吸痰、保持呼吸道畅通。（二）快速建立静脉通道，遵医嘱给药,心电监护。（三）严密观察神志、呼吸、生命体征、血氧饱和度的变化。（四）配合医生做好急救、监护工作,备好急救药品及物品。必要时行气管插管及气管切开术或呼吸机辅助呼吸。（五）患者病情平稳后，安慰患者及家眷，做好心理护理。（六)精确统计病情及急救过程。立刻告知医生，保持呼吸道畅通，吸氧，吸痰立刻告知医生，保持呼吸道畅通，吸氧，吸痰快速建立静脉通道，心电监护快速建立静脉通道，心电监护观察神志、呼吸、生命体征、血氧饱和度观察神志、呼吸、生命体征、血氧饱和度配合医生做好急救、备好急救药品及物品配合医生做好急救、备好急救药品及物品安慰患者及家眷，做好心理护理安慰患者及家眷，做好心理护理精确统计病情及急救过程精确统计病情及急救过程二、肝癌破裂大出血患者的应急预案及流程（一）嘱病人绝对卧床休息，立刻告知医生，快速建立有效的静脉通道，主动配合急救。（二）保持呼吸道畅通，吸氧，遵医嘱予以留取血标本、输液、输血及多个止血药品治疗。（三）准备好多个急救药品和物品。（四)严密监测生命体征、神志、心率、尿量的变化，每15~30分钟测量统计一次,必要时紧急手术治疗。（五）亲密观察患者的病情变化及面色、口唇、指甲颜色、皮服温度等.（六）注意为患者保暖，安慰患者和家眷,做好心理护理。（七）急救结束后6小时内督促医生补记医嘱，精确统计病情及急救过程。嘱病人绝对卧床休息，立刻告知医生，快速建立有效的静脉通道嘱病人绝对卧床休息，立刻告知医生，快速建立有效的静脉通道遵医嘱予以留取血标本、输液、输血及多个止血物治疗遵医嘱予以留取血标本、输液、输血及多个止血物治疗准备好多个急救药品和物品准备好多个急救药品和物品亲密观察病情的动态变化，必要时紧急手术治疗亲密观察病情的动态变化，必要时紧急手术治疗为患者保暖，安慰患者和家眷，做好心理护理为患者保暖，安慰患者和家眷，做好心理护理精确统计病情及急救过程精确统计病情及急救过程腹腔引流管脱落患者的应急预案及流程（一）立刻告知医生，用无菌纱布覆盖引流管口（二）根据患者病情、置管时间，配合医生完毕重新置管或其它解决方法。（三)认真观察患者病情，做好患者及家眷的心理安慰。（四)认真统计脱管发生的通过和采用的方法，并报告护士长.（五）患者意外脱管，重在防止，护士长组织护理人员讨论，吸取教训.发现患者忽然脱管发现患者忽然脱管立刻告知医生，用无菌纱布覆盖引流管口立刻告知医生，用无菌纱布覆盖引流管口配合医生完毕重新置管或其它解决方法配合医生完毕重新置管或其它解决方法认真观察患者病情，做好患者及家眷的心理安慰认真观察患者病情，做好患者及家眷的心理安慰统计脱管发生的通过和采用的方法，及时报告护士长统计脱管发生的通过和采用的方法，及时报告护士长科室组织讨论，吸取教训科室组织讨论，吸取教训四、胃镜检查突发大出血的应急预案及流程（一)患者检查时突发大出血，立刻停止镜下检查治疗,就地急救同时安抚家眷。（二）立刻清理呼吸道，保持呼吸道畅通，予以持续吸氧，如出现窒息立刻予以插管必要时气管切开。(三）开通静脉双通道,遵医嘱予以心电监护、止血药、升压药、支气管解痉药品和呼吸兴奋剂必要时紧急输血。（四）发生心脏骤停，立刻实施心肺复苏等急救方法。(五)亲密观察患者意识状态,监测生命体征，患者未脱离危险前不适宜搬动。（六)待病情平稳送往有关科室。（七）按《医疗事故解决条例》规定6小时内及时精确统计急救过程,同时要安抚患者及家眷。就地急救就地急救改善缺氧状况改善缺氧状况补充血容量、止血补充血容量、止血发生心脏骤停行心肺复苏发生心脏骤停行心肺复苏亲密观察生命体征亲密观察生命体征五、肠镜检查突发穿孔的应急预案及流程（一）检查中亲密观察病人,如病人忽然出现面色苍白、大汗淋漓、持续腹痛,立刻停止内镜操作,并进行观察及有关检查。（二）立刻开通静脉通道，遵医嘱予以补液，亲密监测生命体征，告知手术科室做好有关准备。(三）在急救过程中要注意对候诊患者及家眷进行安抚。(四）按《医疗事故解决条例》规定，在急救结束后6小时内，据实精确统计急救过程.病人忽然病情变化病人忽然病情变化进行有关检查进行有关检查开通静脉通道开通静脉通道监测生命体征监测生命体征