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文档简介

中医执业医师-综合笔试-中医内科学脾胃病证[单选题]1.阴虚胃痛的主要病机是A.胃失温养B.胃失濡养C.气机不畅D.胃腑积滞E.瘀血内停正确答案:B参(江南博哥)考解析:胃喜润而恶燥,胃阴不足之胃痛,因胃失津液濡养所致。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]2.胃痛的治疗,主要是A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛正确答案:C参考解析:胃痛的治疗以理气和胃止痛为主,审证求因。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]3.胃痛的主要病变脏腑在胃,与哪些脏腑关系最密切A.肝肾B.肝脾C.胆肾D.脾肾E.心肺正确答案:B参考解析:胃痛的病变部位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]4.外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见A.风邪B.暑邪C.寒邪D.湿邪E.热邪正确答案:C参考解析:外邪犯胃胃痛的发病以寒邪最为常见。掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]5.胃痛发病的关键病机是A.气虚B.气怯C.气陷D.气滞E.气逆正确答案:D参考解析:胃痛的基本病机是胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。所以关键是“气滞”。掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]6.下列症状对胃痛和腹痛的鉴别诊断最具有价值者为A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的持续时间D.疼痛的兼症E.疼痛的诱因正确答案:A参考解析:腹痛是以胃脘部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症,两者仅就疼痛部位来说,是有区别的。掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]7.与胃痛关系最为密切的脏腑是A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃正确答案:B参考解析:胃痛的病变部位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]8.胃痛与腹痛的主要鉴别要点是A.疼痛的病因B.疼痛的部位C.疼痛的病程D.疼痛的时间E.疼痛的性质正确答案:B参考解析:腹痛是以胃脘部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症,两者仅就疼痛部位来说,是有区别的。掌握“胃痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]9.患者胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治方应首选A.血府逐瘀汤B.桃红四物汤C.桃仁红花煎D.芍药甘草汤E.失笑散合丹参饮加减正确答案:E参考解析:胃痛之瘀血停胃证证候主症:胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治法:化瘀通络,理气和胃。代表方:失笑散合丹参饮加减。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]10.周某某,男,18岁,前日因食过饱后即胃脘胀痛,嗳腐吞酸,大便不畅,苔厚腻,前医曾用保和丸不效,现胃脘痛而便闭,当用保和丸合下列何方治疗为最佳A.小承气汤B.大承气汤C.枳实消痞丸D.小陷胸汤E.理中汤正确答案:A参考解析:胃痛之饮食伤胃证的临证加减:若胃脘胀痛而便闭者,可合用小承气汤或改用枳实导滞丸以通腑行气。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]11.患者张某,男,27岁,聚餐后出现胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。治宜选用A.大承气汤B.小承气汤C.藿香正气丸D.半夏泻心汤E.保和丸正确答案:E参考解析:胃痛之饮食伤胃证证候主症:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。治法:消食导滞,和胃止痛。代表方:保和丸加减。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]12.男性,29岁,近3天因生气后出现胃脘胀痛,攻窜不定,嗳气频作,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。治宜选用A.逍遥散B.化肝煎C.柴胡疏肝散D.大柴胡汤E.以上均不是正确答案:C参考解析:胃痛之肝气犯胃证证候主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,理气止痛。代表方:柴胡疏肝散加减。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]13.患者,男,18岁。昨日饱餐后出现胃脘胀痛,嗳腐吞酸,大便不爽,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗应首选A.保和丸B.失笑散C.逍遥散D.金铃子散合小柴胡汤E.良附丸正确答案:A参考解析:胃痛之饮食伤胃证证候主症:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。治法:消食导滞,和胃止痛。代表方:保和丸加减。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]14.患者,男性,31岁,胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选A.藿朴夏苓汤B.桂枝汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸正确答案:E参考解析:胃痛之寒邪客胃证证候主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。治法:温胃散寒,行气止痛。代表方:香苏散合良附丸加减。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]15.胃痞痰湿中阻证治的主方是A.二陈平胃汤加减B.保和丸加减C.泻心汤和连朴饮加减D.越鞠丸和枳术丸加减E.枳实消痞丸加减正确答案:A参考解析:胃痞之痰湿中阻证证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。治法:除湿化痰,理气和中。代表方:二陈平胃汤加减。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]16.脾胃虚弱,痞满反复发作者,治法宜首选A.疏肝解郁,和胃消痞B.清热化湿,和胃消痞C.理气宽胸,补泻并用D.补气健脾,升清降浊E.和胃降气,消痞开结正确答案:D参考解析:胃痞之脾胃虚弱证证候主症:脘腹满闷,时轻时重,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补气健脾,升清降浊。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]17.胃痞与鼓胀的相同症状是A.胀满之苦B.外有胀大之形C.触之无形D.按之无痛E.心下痞塞正确答案:A参考解析:胃痞与鼓胀两者均为自觉腹部胀满的病证,但鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症,胃痞则以自觉满闷不舒、外无胀形为特征。掌握“痞满-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]18.胃痞以下列何项症状为主症A.胃脘疼痛B.胃脘满闷C.胸脘痞闷D.脘闷不舒E.胸脘闷痛正确答案:B参考解析:胃痞临床以胃脘痞塞,满闷不舒为主症,并有按之柔软,压之不痛,望无胀形的特点。掌握“痞满-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]19.胃痞的基本病位在A.肝脾B.脾胃C.胃D.脾E.肝胆正确答案:C参考解析:胃痞的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。掌握“痞满-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]20.胃痞的基本病机是A.食滞肠胃,痞塞不通B.外邪内陷,阻塞气机C.肝气郁滞,横逆犯脾D.湿盛脾虚,气机阻滞E.中焦气机不利,脾胃升降失职正确答案:E参考解析:中焦气机不利,脾胃升降失职为胃痞发生的病机关键。掌握“痞满-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]21.下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值者为A.病位B.病程C.起病D.诱因E.转归正确答案:A参考解析:胸痹是胸中痞塞不通,而致胸膺内外疼痛之证,以胸闷、胸痛、短气为主症,偶兼脘腹不舒。而胃痞则以脘腹满闷不舒为主症,多兼饮食纳运无力之症,偶有胸膈不适,并无胸痛等表现。胸痹病在胸中,胃痞病在脘腹。掌握“痞满-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]22.患者脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.胃阴不足D.饮食内停E.湿热阻胃正确答案:B参考解析:胃痞之脾胃虚弱证证候主症:脘腹满闷,时轻时重,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]23.张某,女,45岁,因胃脘痞闷不适3月就诊,患者近3月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。治宜选用A.保和丸加减B.补中益气汤加减C.泻心汤合连朴饮加减D.二陈汤加减E.越鞠丸合枳术丸正确答案:E参考解析:胃痞之肝胃不和证证候主症:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,和胃消痞。代表方:越鞠丸合枳术丸。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]24.患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时轻时重,反复发作,病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是A.胃痛B.鼓胀C.痞满D.胸痹E.结胸正确答案:C参考解析:胃痞是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]25.下列除哪项外,均为胃阴不足型呕吐的主症A.呕吐反复发作或时作干呕B.似饥而不欲食C.嗳气吞酸D.口干咽燥E.舌红少津正确答案:C参考解析:呕吐胃阴不足证证候主症:呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。[单选题]26.下列哪项不是实证呕吐的特点A.发病较急B.病程较短C.多由外邪及饮食所伤而发D.有邪实之象E.时发时止正确答案:E参考解析:“时发时止”为虚证呕吐的症状特点。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。[单选题]27.哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症A.呕吐吞酸B.嗳气频作C.胸胁胀满D.舌红苔薄E.脉沉细正确答案:E参考解析:呕吐之肝气犯胃证证候主症:呕吐吞酸,哎气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。[单选题]28.治疗胃阴不足呕吐的主方为A.麦门冬汤B.益胃汤C.一贯煎D.玉女煎E.沙参麦冬汤正确答案:A参考解析:呕吐之胃阴不足证证候主症:呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。治法:滋养胃阴,降逆止呕。代表方:麦门冬汤加减。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。[单选题]29.治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为A.小半夏加茯苓汤B.理中汤C.旋覆代赭汤D.香砂六君子汤E.以上均不是正确答案:D参考解析:呕吐之脾胃气虚证证候主症:恶心呕吐,食欲不振,食入难化,胸脘痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。治法:健脾益气,和胃降逆。代表方:香砂六君子汤加减。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。[单选题]30.下列哪项不是引起呕吐的主要原因A.外邪侵袭B.湿邪困脾C.饮食不节D.情志失调E.病后体虚正确答案:B参考解析:呕吐病因:外感六淫、内伤饮食、情志不调、病后体虚。掌握“呕吐-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]31.呕吐的基本病机是A.肝气犯胃,胃气上逆B.胃失和降,胃气上逆C.食滞伤胃,胃失和降D.外邪犯胃,胃失和降E.脾胃受损,胃失润降正确答案:B参考解析:呕吐的发病机理总为胃失和降,胃气上逆。掌握“呕吐-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]32.患者呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁满痛,脉弦。此属何型呕吐A.胃阴不足B.热邪犯胃C.肝郁化火D.肝气犯胃E.以上均不是正确答案:D参考解析:呕吐之肝气犯胃证证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。[单选题]33.患者呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀满,舌边红,苔薄腻,脉弦。治法宜用A.消食化滞,和胃降逆B.温中化饮,和胃降逆C.疏肝理气,和胃降逆D.温养脾胃,降逆止呕E.以上均不是正确答案:C参考解析:呕吐之肝气犯胃证证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。治法:疏肝理气,和胃降逆。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。[单选题]34.患者突然呕吐,脘闷不舒,兼见恶寒发热,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。治宜选用A.保和丸B.小半夏汤C.香苏散D.平胃散E.藿香正气散正确答案:E参考解析:呕吐之外邪犯胃证证候主症:突然呕吐,胸脘满闷,发热恶寒,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。治法:疏邪解表,化浊和中。代表方:藿香正气散加减。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。[单选题]35.患者呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为A.饮食积滞B.痰饮内阻C.脾胃虚弱D.脾阳虚衰E.气滞痰阻正确答案:B参考解析:呕吐之痰饮内阻证证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。[单选题]36.患者,男性,40岁,午后突然出现呕吐,多为清水痰涎,脘闷不食,不思饮食,舌淡,苔白腻,脉滑。此时最佳的方剂是A.理中汤,B.香砂六君子汤C.温脾汤D.小半夏汤合苓桂术甘汤E.小半夏汤合茯苓汤正确答案:D参考解析:呕吐之痰饮内阻证证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。治法:温中化饮,和胃降逆。代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。[单选题]37.噎膈的后期治疗原则以何法为主A.补气温阳B.理气C.化痰D.降火E.以上皆不是正确答案:A参考解析:噎膈的后期多见气虚阳微证,所以,以补气温阳为主。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]38.治疗津亏热结型噎膈的主方是A.通幽汤B.沙参麦冬汤C.启膈散D.玉枢丹E.一贯煎正确答案:B参考解析:噎膈之津亏热结证证候主症:吞咽梗塞而痛,入而复出,甚则水饮难进,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。治法:滋阴养血,润燥生津。代表方:沙参麦冬汤加减。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]39.下列关于噎膈的预防调护叙述中,错误的是A.避免食用发霉的食物B.每餐进食后不宜立即喝水C.多食新鲜蔬菜、水果D.戒烟酒E.及时治疗食管慢性炎症正确答案:B参考解析:噎膈的预防调护:改变不良饮食习惯,戒烟酒,避免进烫食、吃饭太快、咀嚼不足以及喜食酸菜、泡菜等。避免食用发霉的食物,如霉花生、霉玉米。管好用水,防止污染,减少水中亚硝酸盐含量。加强营养,多食新鲜水果、蔬菜。及时治疗食管慢性疾病,如食管炎、食管白斑、贲门失弛缓症、食管疤痕性狭窄、憩室和食管溃疡等,防止癌变。加强护理,嘱病人每餐进食后,可喝少量的温开水或淡盐水,以冲淡食管内积存的食物和黏液,预防食管黏膜损伤和水肿。保持心情舒畅,适当锻炼身体,增强体质。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]40.噎膈之证的发病机理主要是A.脾胃俱伤B.肺胃两伤C.气血郁结D.本虚标实E.气痰瘀交结,阻于食道、胃脘正确答案:E参考解析:噎膈基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄。掌握“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]41.噎膈的产生除与食道、胃相关外,还与哪些脏腑有关A.心脾肾B.肝脾肾C.肺脾肾D.肝脾肺E.心肝肺正确答案:B参考解析:噎膈的病位在食管,属胃气所主,与肝脾肾也有密切关系。基本病机是脾胃肝肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄。掌握“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]42.噎膈气虚阳微型的病机是A.阳损及阴B.阴寒内盛C.气血虚弱D.瘀血内结E.阴损及阳正确答案:E参考解析:后期津液枯槁,阴血亏损,导致阴损及阳,气虚阳微。掌握“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]43.噎膈的发病机制总属A.气、痰、食交结B.气、痰、毒交结C.气、痰、水交结D.气、痰、热交结E.气、痰、瘀交结正确答案:E参考解析:噎膈基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄。掌握“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]44.患者胸膈疼痛,食不得下而不复吐出,甚至水饮难下,大便坚如羊粪,或吐出物如赤豆汁,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,或舌质紫暗,脉细涩,其治法为A.开郁化痰,润燥降气B.滋养津液,泻热散结C.破结行瘀,滋阴养血D.温补脾肾,益气回阳E.以上都不是正确答案:C参考解析:噎膈之瘀血内结证证候主症:饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。治法:滋阴养血,破血行瘀。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]45.患者长期吞咽受阻,饮食不下,面色(白光)白,精神疲惫,形寒气短,面浮足肿,泛吐清涎,腹胀便溏,舌淡苔白,脉细弱,应诊断为A.脾胃虚弱型呕吐B.中虚有寒型反胃C.脾阳虚衰型水肿D.胃阴不足型呕吐E.气虚阳微型噎膈正确答案:E参考解析:噎膈之气虚阳微证证候主症:水饮不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足肿,面色(白光)白,形寒气短,精神疲惫,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]46.患者吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志抑郁时加重,口干咽燥,舌偏红苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选A.通幽汤B.涤痰汤C.温胆汤D.玉枢丹E.启膈散正确答案:E参考解析:噎膈之痰气交阻证证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。治法:开郁化痰,润燥降气。代表方:启膈散加减。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]47.下列除哪项外,均是胃火上逆型呃逆的主症A.呃逆连声,胸胁胀闷B.呃声洪亮,冲逆而出C.口臭烦渴,多喜冷饮D.小便短赤,大便秘结E.舌苔黄燥,脉滑数正确答案:A参考解析:呃逆之胃火上逆证证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。掌握“呃逆-辨证论治”知识点。[单选题]48.下列除哪项外,均是气机郁滞呃逆的主症A.呃逆连声,胸胁胀闷B.常因情志不畅而诱发或加重C.嗳气纳减,肠鸣矢气D.得热则减,遇寒愈甚E.舌苔薄,脉弦正确答案:D参考解析:呃逆之气机郁滞证证候主症:呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。掌握“呃逆-辨证论治”知识点。[单选题]49.以呃逆的声音辨证,下列何者为胃火上逆型呃逆A.呃声沉缓B.呃声洪亮,冲逆而出C.呃逆连声D.呃声低长无力,气不得续E.呃声短促而不得续正确答案:B参考解析:呃逆之胃火上逆证证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。掌握“呃逆-辨证论治”知识点。[单选题]50.脾胃阳虚型呃逆的特征是A.呃声沉缓B.呃声洪亮C.呃声连续D.呃声低长E.呃声短促正确答案:D参考解析:呃逆之脾胃阳虚证证候主症:呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色(白光)白,手足不温,食少乏力,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。掌握“呃逆-辨证论治”知识点。[单选题]51.呃逆的病理主要是A.胃失和降,气逆于上B.胃失和降,胃气上逆动膈C.阳明腑实,气不顺行D.肝气逆乘犯胃E.耗伤中气,胃失和降正确答案:B参考解析:以胃气不降,上冲咽喉而致喉间呃呃连声,声短而频不能自制,有声无物为主要表现的病证。又名哕、发呃。病位主要在中焦,由于胃气上逆动膈而成。可由饮食不节,胃失和降;或情志不和,肝气犯胃,或正气亏虚。耗伤中气等引起。呃逆的辨证施治,须先辨虚实寒热。而呃逆与膈肌功能有密切关系,从病理上以膈肌功能失调为基础。答案选B。掌握“呃逆-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]52.呃逆的病位与下列哪项无关A.心B.胃C.肺D.肝E.肾正确答案:A参考解析:呃逆之病位在膈,病变的关键脏腑在胃,还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。掌握“呃逆-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]53.呃逆病变的关键脏腑是A.肝B.脾C.肺D.胃E.胆正确答案:D参考解析:呃逆之病位在膈,病变的关键脏腑在胃,还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。掌握“呃逆-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]54.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是A.胃气上逆B.寒气上逆C.肝胃气逆D.肺胃气逆E.食积化热上冲正确答案:A参考解析:呃逆与干呕、嗳气的病机均涉及胃气上逆。掌握“呃逆-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]55.患者呃声沉缓,膈间及胃脘不舒,遇寒加剧,得热则减,舌苔白润,脉沉缓,证属A.胃寒呃逆B.阴虚呃逆C.阳虚呃逆D.胃热呃逆E.以上都不是正确答案:A参考解析:呃逆之胃中寒冷证证候主症:呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。掌握“呃逆-辨证论治”知识点。[单选题]56.高某,男,36岁,平素嗜酒,今晨呃声洪亮,冲逆而出,烦躁口渴,渴喜冷饮,舌苔黄,脉滑数,治疗最佳方为A.丁香柿蒂汤B.竹叶石膏汤C.五磨饮子D.旋覆代赭汤E.以上都不是正确答案:B参考解析:呃逆之胃火上逆证证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。治法:清胃泄热,降逆止呃。代表方:竹叶石膏汤加减。掌握“呃逆-辨证论治”知识点。[单选题]57.患者男,40岁,平素嗜好烟酒,过服辛辣之品后,出现喉间呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,大便秘结,小便短赤,舌苔黄,脉滑数。治法宜A.温中祛寒止呃B.泄肝和胃止呃C.生津养胃止呃D.清胃泄热,降逆止呃E.以上都不是正确答案:D参考解析:呃逆之胃火上逆证证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。治法:清胃泄热,降逆止呃。掌握“呃逆-辨证论治”知识点。[单选题]58.以腹痛的部位辨证,胁痛、少腹疼痛者,多属A.肝胆病B.虫证C.肠痈D.胃痛E.膀胱病正确答案:A参考解析:胁腹、两侧少腹痛多属肝经病证,为足厥阴、足少阳经脉所主;大腹疼痛,多为脾胃病证,为足太阴、足阳明经脉所主;脐腹疼痛多为大小肠病证,为手阳明、手太阳经脉所主;脐以下小腹痛多属肾、膀胱、胞宫病证,为足少阴、足太阳经脉及冲、任、带脉所主。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]59.寒邪内阻腹痛的主要特点是A.腹部胀痛,攻窜不定B.腹痛绵绵,时痛时止C.饥则痛甚,得温稍减D.腹痛急暴,得温痛减E.腹部刺痛,痛处不移正确答案:D参考解析:腹痛之寒邪内阻证证候主症:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]60.腹痛拒按,大便溏滞不爽,小便短赤,舌红苔黄腻,应辨为A.寒邪内阻B.湿热壅滞C.中虚脏寒D.气滞血瘀E.饮食积滞正确答案:B参考解析:腹痛之湿热壅滞证证候主症:腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,或溏滞不爽,潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]61.寒邪内阻腹痛的治法是A.散寒温里,理气止痛B.消食导滞,理气止痛C.疏肝解郁,理气止痛D.温中补虚,缓急止痛E.泄热通腑,行气导滞正确答案:A参考解析:腹痛之寒邪内阻证证候主症:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。治法:散寒温里,理气止痛。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]62.腹痛之肝郁气滞证应首选A.小柴胡汤加减B.四七汤加减C.柴胡疏肝散加减D.四逆散加减E.逍遥散加减正确答案:C参考解析:腹痛肝郁气滞证的治法是疏肝解郁,理气止痛;选方为柴胡疏肝散加减。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]63.与腹痛有关的脏腑一般不包括A.肝B.大肠C.胃D.膀胱E.小肠正确答案:C参考解析:腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。不包括胃,答案选C。掌握“腹痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]64.大腹痛者,多属A.厥阴肝经病证B.膀胱病证C.脾胃病证D.虫病E.肠痈正确答案:C参考解析:大腹指腹的上部,位于胸部与脐之间的部分,脾胃病证所主。掌握“腹痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]65.腹痛的基本病机是A.肝脾不和,胃气郁滞B.肝气郁结,胃失和降C.肝脾湿热,络脉不和D.脏腑阻滞,气血不畅E.脾胃失和,瘀血阻滞正确答案:D参考解析:腹痛的病机:腹中脏腑气机阻滞,气血运行不畅,经脉痹阻,“不通则痛”;或脏腑经脉失养,“不荣而痛”。掌握“腹痛-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]66.患者腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,大便溏薄,神疲气短,舌淡苔白,脉沉细。治疗主方为A.补中益气汤B.附子粳米汤C.保和丸D.小建中汤E.四逆汤正确答案:D参考解析:腹痛之中虚脏寒证证候主症:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。治法:温中补虚,缓急止痛。代表方:小建中汤加减。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]67.张某,男,20岁。腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数。治宜选用A.通脉四逆汤B.乌头桂枝汤C.当归四逆汤D.大承气汤E.吴茱萸汤正确答案:D参考解析:腹痛之湿热壅滞证证候主症:腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,或溏滞不爽,潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数。治法:泄热通腑,行气导滞。代表方:大承气汤加减。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]68.治疗久泻,不宜过用A.分利B.健脾C.补肾D.升提E.固涩正确答案:A参考解析:久泻不可分利太过,以防劫其阴液。掌握“泄泻-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]69.从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点A.泄泻清稀甚至如水样B.泄下粪色黄褐而臭C.泄泻如水D.泻下粪便臭如败卵,伴有不消化之物E.时溏时泄,水谷不化正确答案:B参考解析:泄泻之湿热伤中证证候主症:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。掌握“泄泻-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]70.泄泻的治疗原则是A.健脾燥湿B.运脾化湿C.补脾祛湿D.理脾利湿E.除湿和胃正确答案:B参考解析:本题旨在考查考生对泄泻治疗的掌握情况。泄泻的基本病机是脾病湿盛,故其治疗原则是运脾化湿。运脾概括了初期宜健脾、理脾,后期宜补脾的具体治法;化湿包含了温化.寒湿、芳香化湿、清热利湿以及清暑祛湿等方面,燥湿、祛湿、利湿都可以作为泄泻的具体治疗方法,而不能作为总治则。因此本题正确答案是B。掌握“泄泻-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]71.痢疾与泄泻的鉴别点,下列何项无鉴别意义A.泻下稀薄或赤白黏冻B.便下完谷不化C.里急后重之有无D.泻下次数之多少E.泻下有无脓血正确答案:D参考解析:泄泻与痢疾:两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。掌握“泄泻-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]72.患者腹痛泄泻,每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发或加重,多伴有胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡红,脉弦。治当A.调和脾胃B.疏肝和胃C.抑肝扶脾D.解郁疏肝E.泄肝除湿正确答案:C参考解析:泄泻之肝气乘脾证证候主症:腹痛而泻,泻后痛减,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时而作,素有胸胁胀闷,暖气食少,舌淡红,脉弦。治法:抑肝扶脾。掌握“泄泻-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]73.患者泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候A.肝郁泄泻B.脾虚泄泻C.肾虚泄泻D.暑湿泄泻E.寒湿泄泻正确答案:E参考解析:泄泻之寒湿内盛证证候主症:泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼外感风寒,则恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。掌握“泄泻-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]74.患者泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。其治法是A.温肾健脾,固涩止泻B.温中健脾,固涩止泻C.温补脾肾,涩汤止泻D.健脾补肾,化湿固涩E.补肾助阳,温中固涩正确答案:A参考解析:命门火衰,脾失温煦导致黎明泄,主症是泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软等,辨证属于泄泻的肾阳虚衰证,其治法温肾健脾,固涩止泻。掌握“泄泻-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]75.寒湿痢的表现是A.痢下赤白脓血,不甚臭秽B.痢下鲜紫脓血C.痢下纯为白冻D.痢下赤多白少E.痢下脓血黏稠正确答案:C参考解析:寒湿痢证候主症:痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]76.下列除哪项外,均属湿热痢的主症A.腹痛,里急后重B.下痢赤白相兼C.肛门灼热D.小便短赤E.苔白腻,脉濡缓正确答案:E参考解析:湿热痢证候主症:痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,腹部疼痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]77.痢下白多赤少,一般多重用A.温药B.寒药C.气药D.血药E.补药正确答案:C参考解析:刘河间提出:“调气则后重自除,行血则便脓自愈。”寒湿痢主症:腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,里急后重,“痢赤属血”,以血分病变为主,痢下赤多者重用血药;“白属气”,以气分病变为主,痢下白多者重用气药。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]78.疫毒痢的治法是A.清热和中化湿B.清热除湿调气C.清热解毒,凉血除积D.清热化湿和中E.温中燥湿调气正确答案:C参考解析:疫毒痢证候主症:起病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。治法:清热解毒,凉血除积。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]79.下列关于痢疾治疗原则的叙述中,错误的是A.寒热交错者清温并用B.初痢实则通之,久痢虚则补之C.忌过早补涩D.热痢清之,寒痢温之E.分利小便正确答案:E参考解析:“分利小便”属于痢疾治疗的禁忌症。古今医家提出的有关治疗痢疾之禁忌,如忌过早补涩、忌峻下攻伐、忌分利小便等,均可供临床用药之时,结合具体病情,参考借鉴。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]80.若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,首选的方剂是A.《活人》败毒散B.香连丸C.葛根芩连汤D.藿香正气丸E.芍药汤正确答案:A参考解析:若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,可依喻嘉言逆流挽舟之法,选用《活人》败毒散,既解表证,又和中举陷,乘病势尚浅,合力从半表半里之际领邪外出。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]81.治疗寒湿痢首选的方剂是A.驻车丸B.真人养脏汤C.芍药汤D.不换金正气散E.白头翁汤正确答案:D参考解析:寒湿痢证候主症:痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。治法:温中燥湿,调气和血。代表方:不换金正气散加减。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]82.根据刘河间治疗痢疾的理论,里急后重症状显著者可加用A.补气药B.升提中气药C.养血药D.活血药E.理气药正确答案:E参考解析:刘河间提出的“调气则后重自除,行血则便脓自愈”调气和血之法,可用于痢疾的多个证型,赤多重用血药,白多重用气药。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]83.下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别要点A.有无里急后重B.有无因情志不舒诱发引C.有无排便次数增多D.有无脓血便E.有无腹痛肠鸣正确答案:C参考解析:痢疾与泄泻:两者均多发于夏秋季节,病变部位在胃肠,病因亦有相同之处,症状都有腹痛、大便次数增多。但痢疾大便次数虽多而量少,排赤白脓血便,腹痛伴里急后重感明显。而泄泻也可见大便次数增多,大便溏薄,粪便清稀,或如水样,或完谷不化,而无赤白脓血便,腹痛多伴肠鸣,少有里急后重感。掌握“痢疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]84.下列哪一项不是痢疾的必有症状A.里急后重B.下痢赤白黏冻C.完谷不化D.腹痛E.大便次数增多正确答案:C参考解析:痢疾是以大便次数增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏冻为主症的病证。掌握“痢疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]85.关于痢疾基本病机的叙述中,错误的是A.血络受伤B.腐败化为脓血C.邪滞于肠D.气血壅滞E.肠道传化失司正确答案:A参考解析:痢疾的病机主要是:邪滞于肠,气血壅滞,肠道传化失司,脂络受伤,腐败化为脓血而为痢。掌握“痢疾-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点。[单选题]86.患者症见痢下赤白黏冻,白多赤少,或纯为白冻,伴有腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱闷,头身困重,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。证属A.虚寒痢B.寒湿痢C.休息痢D.噤口痢E.疫毒痢正确答案:B参考解析:寒湿痢证候主症:痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,腹痛拘急,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]87.某患者,下痢2天,现下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜选用A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.连理汤D.芍药汤E.以上都不是正确答案:D参考解析:患者表现为湿热痢疾,应以清热燥湿为主,选芍药汤,【功用】清热燥湿,调气和血。【主治】湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。故答案答案选D。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]88.患者腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数。其治法是A.清肠化湿,调气和血B.清热化湿,理气止痛C.清热凉血,和胃利湿D.清肠和胃,利湿解毒E.清胃利湿,和胃通降正确答案:A参考解析:患者的主症为腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数,与痢疾的湿热痢相符,其治法为清肠化湿,调气和血。掌握“痢疾-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]89.热秘的特征为A.大便干结,小便短赤B.大便秘结,欲便不得C.虽有便意,努挣乏力D.大便艰涩,排出困难E.大便不干,小便清长正确答案:A参考解析:热秘证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。掌握“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]90.大便干,小便清长,面色(白光)白,四肢不温,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。此属A.气秘B.冷秘C.气虚秘D.血虚秘E.阳虚秘正确答案:E参考解析:阳虚秘证候主症:大便干或不干,排出困难,小便清长,面色(白光)白,四肢不温,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。掌握“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]91.麻子仁丸主治A.热秘B.冷秘C.气秘D.气虚秘E.阴虚秘正确答案:A参考解析:热秘证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。治法:泻热导滞,润肠通便。代表方:麻子仁丸加减。掌握“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]92.气虚秘可用以下何方A.麻子仁丸B.更衣丸C.六磨汤D.黄芪汤E.大补元煎正确答案:D参考解析:气虚秘证候主症:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。治法:益气润肠。代表方:黄芪汤加减。掌握“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]93.热秘型便秘,应选何方A.半硫丸B.青麟丸C.麻子仁丸D.六磨汤E.以上均非正确答案:C参考解析:热秘证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。治法:泻热导滞,润肠通便。代表方:麻子仁丸加减。掌握“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]94.便秘的基本病机是A.肠胃不和B.肝气郁结C.湿热下注D.肺失开合E.大肠传导失常正确答案:E参考解析:便秘基本病机属大肠传导失常。掌握“便秘-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点。[单选题]95.患者70岁,临厕大便,努挣乏力,挣则短气汗出,便后疲乏,大便不干结,舌淡苔薄,脉弱。治法宜A.补肾助阳B.温阳益气C.益气润肠D.养血润肠E.滋阴通便正确答案:C参考解析:气虚秘证候主症:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。治法:益气润肠。掌握“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]96.某患者,大便干结,排解困难数月,伴身热心烦,腹胀满痛,口干口臭,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。最佳选方为A.麻子仁丸B.更衣丸C.大承气汤D.增液汤E.大柴胡汤正确答案:A参考解析:热秘证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。治法:泻热导滞,润肠通便。代表方:麻子仁丸加减。掌握“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]97.刘某,男,39岁,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸胁胀满,脘腹胀闷,食后尤甚,嗳气频作,舌苔略腻,脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散B.四逆散C.六磨汤D.大承气汤E.木香顺气丸正确答案:C参考解析:气秘证候主症:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。治法:顺气导滞。代表方:六磨汤加减。掌握“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]98.患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色苍白,舌淡嫩苔薄,脉虚。其治法是A.补脾和胃B.温阳通便C.益气补肺D.温中健脾E.益气润肠正确答案:E参考解析:患者表现大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色苍白,舌淡嫩苔薄,脉虚等是气虚秘的特点,其治法为益气润肠通便。掌握“便秘-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享题干题患者,男,70岁。吞咽困难2年,加重3个月。食入格拒不下,入而复出,心烦口干,大便干结如羊屎,形体消瘦,小便短赤,舌质干裂少津,脉细数。[单选题]1.其辨证是A.痰气交阻证B.瘀血内结证C.胃火炽盛证D.津亏热结证E.气虚阳微证正确答案:D参考解析:噎膈,津亏热结证证候主症:吞咽梗塞而痛,入而复出,甚则水饮难进,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。证机概要:气郁化火,阴津枯竭,虚火上逆,胃失润降。治法:滋阴养血,润燥生津。代表方:沙参麦冬汤加减。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]2.其治法是A.开郁化痰,润燥降气B.滋阴养血,破血行瘀C.滋阴养血,润燥生津D.清胃泻火E.温补脾肾正确答案:C参考解析:噎膈,津亏热结证证候主症:吞咽梗塞而痛,入而复出,甚则水饮难进,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。证机概要:气郁化火,阴津枯竭,虚火上逆,胃失润降。治法:滋阴养血,润燥生津。代表方:沙参麦冬汤加减。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。[单选题]3.治疗应首选的方剂是A.沙参麦冬汤B.启膈散C.补气运脾汤D.通幽汤E.凉膈散正确答案:A参考解析:噎膈,津亏热结证证候主症:吞咽梗塞而痛,入而复出,甚则水饮难进,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。证机概要:气郁化火,阴津枯竭,虚火上逆,胃失润降。治法:滋阴养血,润燥生津。代表方:沙参麦冬汤加减。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.柴胡疏肝散加减B.清中汤加减C.四君子汤D.保和丸E.黄芪建中汤[单选题]1.脾胃虚寒型胃痛治宜A.柴胡疏肝散加减B.清中汤加减C.四君子汤D.保和丸E.黄芪建中汤正确答案:E参考解析:胃痛之脾胃虚寒证证候主症:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。治法:温中健脾,和胃止痛。代表方:黄芪建中汤加减。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.柴胡疏肝散加减B.清中汤加减C.四君子汤D.保和丸E.黄芪建中汤[单选题]2.肝气犯胃型胃痛治宜A.柴胡疏肝散加减B.清中汤加减C.四君子汤D.保和丸E.黄芪建中汤正确答案:A参考解析:胃痛之肝气犯胃证证候主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,理气止痛。代表方:柴胡疏肝散加减。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.柴胡疏肝散加减B.清中汤加减C.四君子汤D.保和丸E.黄芪建中汤[单选题]3.湿热中阻型胃痛治宜A.柴胡疏肝散加减B.清中汤加减C.四君子汤D.保和丸E.黄芪建中汤正确答案:B参考解析:胃痛之湿热中阻证证候主症:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清化湿热,理气和胃。代表方:清中汤加减。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证[单选题]4.胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。证属A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证正确答案:A参考解析:胃痛之寒邪客胃证证候主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证[单选题]5.胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。证属A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证正确答案:E参考解析:胃痛之瘀血停胃证证候主症:胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。掌握“胃痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.枳实消痞丸加减B.木香顺气丸加减C.连朴饮加减D.柴胡疏肝散加减E.二陈平胃汤加减[单选题]6.胃痞痰湿中阻证的代表方是A.枳实消痞丸加减B.木香顺气丸加减C.连朴饮加减D.柴胡疏肝散加减E.二陈平胃汤加减正确答案:E参考解析:痰湿中阻证证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。治法:除湿化痰,理气和中。代表方:二陈平胃汤加减。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.枳实消痞丸加减B.木香顺气丸加减C.连朴饮加减D.柴胡疏肝散加减E.二陈平胃汤加减[单选题]7.胃痞湿热阻胃证的代表方是A.枳实消痞丸加减B.木香顺气丸加减C.连朴饮加减D.柴胡疏肝散加减E.二陈平胃汤加减正确答案:C参考解析:胃痞之湿热阻胃证证候主症:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清热化湿,和胃消痞。代表方:连朴饮加减。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.枳实消痞丸加减B.木香顺气丸加减C.连朴饮加减D.柴胡疏肝散加减E.二陈平胃汤加减[单选题]8.胃痞肝胃不和证的代表方是A.枳实消痞丸加减B.木香顺气丸加减C.连朴饮加减D.柴胡疏肝散加减E.二陈平胃汤加减正确答案:D参考解析:胃痞之肝胃不和证证候主症:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,和胃消痞。代表方:柴胡疏肝散加减。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.胃痞饮食内停证B.胃痞痰湿中阻证C.胃痞湿热阻胃证D.胃痞肝胃不和证E.胃痞胃阴不足证[单选题]9.脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。证属A.胃痞饮食内停证B.胃痞痰湿中阻证C.胃痞湿热阻胃证D.胃痞肝胃不和证E.胃痞胃阴不足证正确答案:E参考解析:胃痞之胃阴不足证证候主症:脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.胃痞饮食内停证B.胃痞痰湿中阻证C.胃痞湿热阻胃证D.胃痞肝胃不和证E.胃痞胃阴不足证[单选题]10.脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。证属A.胃痞饮食内停证B.胃痞痰湿中阻证C.胃痞湿热阻胃证D.胃痞肝胃不和证E.胃痞胃阴不足证正确答案:C参考解析:胃痞之湿热阻胃证证候主症:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.胃痞饮食内停证B.胃痞痰湿中阻证C.胃痞湿热阻胃证D.胃痞肝胃不和证E.胃痞胃阴不足证[单选题]11.脘腹痞满不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。证属A.胃痞饮食内停证B.胃痞痰湿中阻证C.胃痞湿热阻胃证D.胃痞肝胃不和证E.胃痞胃阴不足证正确答案:B参考解析:胃痞之痰湿中阻证证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。掌握“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.藿香正气散加荆芥、防风B.藿香正气散加木香、枳壳C.藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲D.新加香薷饮E.黄连解毒汤[单选题]12.外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,其治疗方宜A.藿香正气散加荆芥、防风B.藿香正气散加木香、枳壳C.藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲D.新加香薷饮E.黄连解毒汤正确答案:C参考解析:外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,可藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲以消食导滞掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。共享答案题A.藿香正气散加荆芥、防风B.藿香正气散加木香、枳壳C.藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲D.新加香薷饮E.黄连解毒汤[单选题]13.外邪犯胃之呕吐,若风寒偏重,寒热无汗,其治疗方宜A.藿香正气散加荆芥、防风B.藿香正气散加木香、枳壳C.藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲D.新加香薷饮E.黄连解毒汤正确答案:A参考解析:外邪犯胃之呕吐,如风寒偏重,症见寒热无汗,头痛身楚,加荆芥、防风、羌活祛风寒,解表邪。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。共享答案题A.疏邪解表,化浊和中B.温中化饮,和胃降逆C.疏肝理气,和胃降逆D.健脾益气,和胃降逆E.温中健脾,和胃降逆[单选题]14.痰饮内阻型呕吐的治法是A.疏邪解表,化浊和中B.温中化饮,和胃降逆C.疏肝理气,和胃降逆D.健脾益气,和胃降逆E.温中健脾,和胃降逆正确答案:B参考解析:呕吐之痰饮内阻证证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。治法:温中化饮,和胃降逆。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。共享答案题A.疏邪解表,化浊和中B.温中化饮,和胃降逆C.疏肝理气,和胃降逆D.健脾益气,和胃降逆E.温中健脾,和胃降逆[单选题]15.脾胃气虚型呕吐的治法是A.疏邪解表,化浊和中B.温中化饮,和胃降逆C.疏肝理气,和胃降逆D.健脾益气,和胃降逆E.温中健脾,和胃降逆正确答案:D参考解析:呕吐之脾胃气虚证证候主症:恶心呕吐,食欲不振,食入难化,胸脘痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。治法:健脾益气,和胃降逆。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。共享答案题A.疏邪解表,化浊和中B.温中化饮,和胃降逆C.疏肝理气,和胃降逆D.健脾益气,和胃降逆E.温中健脾,和胃降逆[单选题]16.脾胃阳虚型呕吐的治法是A.疏邪解表,化浊和中B.温中化饮,和胃降逆C.疏肝理气,和胃降逆D.健脾益气,和胃降逆E.温中健脾,和胃降逆正确答案:E参考解析:呕吐之脾胃阳虚证证候主症:饮食稍多即吐,时作时止,面色(白光)白,倦怠乏力,喜暖恶寒,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。治法:温中健脾,和胃降逆。掌握“呕吐-辨证论治、预防调护”知识点。共享答案题A.滋阴养血,润燥生津B.开郁化痰,润燥降气C.滋养津液,泻热散结D.滋阴养血,破血行瘀E.健脾益气,滋养津液[单选题]17.以通幽汤治疗噎膈,取其功能为A.滋阴养血,润燥生津B.开郁化痰,润燥降气C.滋养津液,泻热散结D.滋阴养血,破血行瘀E.健脾益气,滋养津液正确答案:D参考解析:噎膈之瘀血内结证证候主症:饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。治法:滋阴养血,破血行瘀。代表方:通幽汤加减。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.滋阴养血,润燥生津B.开郁化痰,润燥降气C.滋养津液,泻热散结D.滋阴养血,破血行瘀E.健脾益气,滋养津液[单选题]18.以启膈散治疗噎膈,取其功能为A.滋阴养血,润燥生津B.开郁化痰,润燥降气C.滋养津液,泻热散结D.滋阴养血,破血行瘀E.健脾益气,滋养津液正确答案:B参考解析:噎膈之痰气交阻证证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。治法:开郁化痰,润燥降气。代表方:启膈散加减。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.通幽汤B.启膈散C.丁香透膈散D.沙参麦冬汤E.补气运脾汤[单选题]19.痰气交阻型噎膈选用A.通幽汤B.启膈散C.丁香透膈散D.沙参麦冬汤E.补气运脾汤正确答案:B参考解析:噎膈之痰气交阻证证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。治法:开郁化痰,润燥降气。代表方:启膈散加减。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.通幽汤B.启膈散C.丁香透膈散D.沙参麦冬汤E.补气运脾汤[单选题]20.气虚阳微型噎膈选用A.通幽汤B.启膈散C.丁香透膈散D.沙参麦冬汤E.补气运脾汤正确答案:E参考解析:噎膈之气虚阳微证证候主症:水饮不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足肿,面色(白光)白,形寒气短,精神疲惫,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱。治法:温补脾肾。代表方:补气运脾汤加减。掌握“噎膈-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.胃火上冲B.胃中寒冷C.气机郁滞D.脾胃阳虚E.胃阴不足[单选题]21.呃逆连声,胸胁胀闷,常因情志不畅而加重,嗳气频频,纳食减少,昏眩恶心,舌苔薄腻,脉弦滑,此证属A.胃火上冲B.胃中寒冷C.气机郁滞D.脾胃阳虚E.胃阴不足正确答案:C参考解析:呃逆之气机郁滞证证候主症:呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。掌握“呃逆-辨证论治”知识点。共享答案题A.胃火上冲B.胃中寒冷C.气机郁滞D.脾胃阳虚E.胃阴不足[单选题]22.呃声短促而不连续,口干舌燥,烦躁不安,舌红而干且有裂纹,脉细数,此证属A.胃火上冲B.胃中寒冷C.气机郁滞D.脾胃阳虚E.胃阴不足正确答案:E参考解析:呃逆之胃阴不足证证候主症:呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,或食后饱胀,大便干结,舌质红,苔少而干,脉细数。掌握“呃逆-辨证论治”知识点。共享答案题A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.良附丸合正气天香散D.木香顺气散E.小建中汤[单选题]23.肝郁气滞型腹痛,治疗首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.良附丸合正气天香散D.木香顺气散E.小建中汤正确答案:A参考解析:腹痛之肝郁气滞证证候主症:腹痛胀闷,痛无定处,痛引少腹,或兼痛窜两胁,时作时止,得嗳气或矢气则舒,遇忧思恼怒则剧,舌淡红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,理气止痛。代表方:柴胡疏肝散加减。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.良附丸合正气天香散D.木香顺气散E.小建中汤[单选题]24.寒邪内阻型腹痛,治疗首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.良附丸合正气天香散D.木香顺气散E.小建中汤正确答案:C参考解析:腹痛之寒邪内阻证证候主症:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。治法:散寒温里,理气止痛。代表方:良附丸合正气天香散加减。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.良附丸合正气天香散D.木香顺气散E.小建中汤[单选题]25.中虚脏寒型腹痛,治疗首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.良附丸合正气天香散D.木香顺气散E.小建中汤正确答案:E参考解析:腹痛之中虚脏寒证证候主症:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。治法:温中补虚,缓急止痛。代表方:小建中汤加减。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.小承气汤B.枳实导滞丸C.大承气汤D.少腹逐瘀汤E.大柴胡汤[单选题]26.湿热壅滞型腹痛,治疗首选A.小承气汤B.枳实导滞丸C.大承气汤D.少腹逐瘀汤E.大柴胡汤正确答案:C参考解析:腹痛之湿热壅滞证证候主症:腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,或溏滞不爽,潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数。治法:泄热通腑,行气导滞。代表方:大承气汤加减。掌握“腹痛-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点。共享答案题A.小承气汤B.枳实导滞丸C.大承气汤D.少腹逐瘀汤E.大柴胡汤[单选题]27.饮食积滞型腹痛,治疗首选A.小承气汤B.枳实导滞丸C.大承气汤D.少腹逐瘀汤E.大柴胡汤正确答案:B参考解析:腹痛之饮食积滞证证候主症:脘腹胀满疼痛,拒按,嗳腐吞酸,厌食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,舌苔厚腻,脉滑实。治法:消食导滞,理气止痛。代表方:枳实导滞丸加减。掌握

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