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文档简介
第页医学综合模拟练习试题附答案1.男性.40岁.规律性上腹痛15年.2小时前餐后突感腹部剧痛.位置不固定.诊断首先考虑A、急性腹膜炎B、肠蛔虫症C、肠梗阻D、急性胃肠炎E、急性胆囊炎()【正确答案】:A2.诊断急性肾衰.最重要的实验室检查是A、血清钾B、血清钠C、血肌酊D、红细胞压积E、CO2CP【正确答案】:C3.严重肺气肿者的胸形态为A、扁平胸B、桶状胸C、串珠胸D、漏斗胸E、鸡胸【正确答案】:B4.脊髓的被膜由外向内依次为A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜E、蛛网膜、硬脊膜、软脊膜【正确答案】:A5.运动时产热量最大的器官是A、皮肤B、骨骼肌C、心脏D、肝脏E、大脑【正确答案】:B解析:
运动或劳动时,骨骼肌为主要的产热器官;机体安静时,主要的产热器官为内脏器官。6.不属于颈外动脉的分支是A、甲状腺上动脉B、甲状腺下动脉C、面动脉D、舌动脉E、颞浅动脉【正确答案】:B7.第1、2掌骨间隙背面(虎口区)的皮肤出现感觉障碍可能损伤的神经是A、肌皮神经B、棧神经C、尺神经D、正中神经【正确答案】:B解析:
極神经在肱骨中段和極骨颈处骨折时最易发生损伤。肱骨中段或中、下1/3交界处骨折易合并棧神经的损伤,导致前臂伸肌群的瘫痪,表现为抬前臂时呈“垂腕”状,同时第1、2掌骨间隙背面皮肤感觉障碍明显。8.一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤时,引起的视野缺损是A、双眼视野鼻侧半偏盲B、患侧视野鼻侧半偏盲C、双眼视野对侧半同向性偏盲D、双眼视野颛侧半偏盲E、患侧眼全盲【正确答案】:B9.周围血液酸性粒细胞增多症常见于A、病毒感染B、寄生虫病C、结核病D、应用肾上腺皮质激素E、淋巴细胞白血病【正确答案】:B10..凝血酶的主要作用是A、激活因子XIIB、分解纤维蛋白原C、加速因子她复合物的形成D、加速凝血酶原复合物的形成E、使因子哪的作用加强【正确答案】:B11.细小支气管内有稀薄的液体分泌物.气流通过时所产生的音响称为A、大水泡音B、中水泡音C、小水泡音D、哮鸣音E、哨笛音【正确答案】:C12.尿崩症属于A、病理性多尿B、暂时性多尿C、肾前性少尿D、肾性少尿E、肾后性少尿【正确答案】:A13.不属于预防性应用抗菌药物适应证的选项是A、人造物置留手术B、甲状腺腺瘤手术后C、结肠手术前准备D、开放性骨折E、大面积烧伤【正确答案】:B解析:
在下列情况下,应预防性应用抗菌药物:涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术、肠道手术的准备;操作时间长的大手术;污染的创伤、清创时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术和血管手术。14.静脉角位于A、颈内、外静脉汇合处B、左、右头臂静脉汇合处C、锁骨下静脉与颈内静脉汇合处D、锁骨下静脉与颈外静脉汇合处E、以上都不是【正确答案】:C15.关于输血的适应症.下列哪项是错误的A、大出血B、凝血异常C、消瘦D、严重感染E、贫血或低蛋白血症【正确答案】:C16.男性患者有尿道外括约肌环绕尿道的部位是A、尿道内口B、尿道外口C、尿道前列腺部D、尿道球部E、尿道膜部【正确答案】:E解析:
尿道膜部为尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有属于横纹肌的尿道外括约肌环绕,该肌有控制排尿的作用。17.何处损伤可伤及脊髓髄段A、第1腰椎B、第1、2髄椎C、第2腰椎D、第3腰椎E、第5腰椎【正确答案】:A18.静脉快速注入大量生理盐水、血浆蛋白合成减少、血浆蛋白丢失,可导致()A、有效滤过压下降,肾小球滤过率减少B、血浆肢体渗透压下降,肾小球滤过率增加C、肾血流量和血压下降D、囊内压增高,有效滤过压下降【正确答案】:B19.疳、痈常见的致病菌是()A、白念珠菌B、变形杆菌C、金黄色葡萄球菌D、类杆菌【正确答案】:C20.呼吸频率从12次/min增到24次/min.潮气量从500ml.减少到250ml.则A、肺通气量增加B、肺泡通气量增加C、肺泡通气量不变D、肺通气量减少E、肺泡通气量减少【正确答案】:E21.输入血型不合的血液时.发生的并发症是A、细菌污染反应B、溶血反应C、发热反应D、循环超负荷E、过敏反应【正确答案】:B解析:
溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状。造成溶血反应的原因:①输入异型血。②输入变质血。③血中加入高渗或低渗溶液或能影响血液pH变化的药物。22.中央旁小叶A、位于中央前回B、位于中央后回C、位于枕叶D、位于顶叶E、位于中央前回和后回上端的内侧面【正确答案】:E23..关于肺的正确说法是A、左、右肺大小对称B、位于胸膜腔内,纵隔两侧C、左肺窄而长,有奇静脉的压迹D、用力吸气时可充满肋隔隐窝E、纵膈面直对肺门【正确答案】:E24.可做环转运动的关节是()A、膝关节B、踝关节C、肘关节D、棧腕关节【正确答案】:D解析:
能沿两轴以上运动的关节均可做环转运动,如肩关节、髓关节和棧腕关节等。25.关于胆囊.下列说法中正确的是A、胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘与右肋弓相交处B、是腹膜内位器官C、分为底、体、颈、管四部D、能分泌胆汁和储存胆汁E、胆囊管与胰腺管汇合开口于十二指肠大乳头【正确答案】:A26.阿托品能阻断的受体是A、Q受体B、N受体C、D受体D、B受体E、M受体【正确答案】:E解析:
M受体分布于大多数副交感神经和部分交感神经所支配的效应细胞上。阿托品为其阻断剂。27.关于外科感染,叙述不正确的是A、疳是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B、急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下蜂窝组织的化脓性感染C、脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织的化脓性感染D、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓性感染E、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染【正确答案】:B解析:
急性蜂窝织炎指皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性细菌感染的弥漫性化脓性感染。其常见的是皮下疏松结缔组织的急性细菌感染。28.板状腹可见于哪种疾病A、肠胀气B、重症肌无力C、急性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、慢性阑尾炎【正确答案】:C29.发热患者.高热期与无热期交替出现。体温波动幅度可达数度。高热时体温可达39°C以上.若干小时后降至正常.经一间歇时期(数小时或数天)后又突然升高属于A、回归热B、波状热C、弛张热D、间歇热E、不规则热【正确答案】:D30.腰椎穿刺术后.患者应去枕平卧A、1-3小时B、2-4小时C、3-5小时D、4—6小时E、5-7小时【正确答案】:D31.对能量代谢影响最为显著的是A、寒冷B、高温C、肌肉运动D、精神运动E、进食【正确答案】:C32..患者因急性左心衰入院.既往有两次心肌梗死病史.关于心肌梗死的记录应放在A、现病史中B、既往史中C、个人史中D、现病史中与既往史都要记录E、不必记录【正确答案】:A33.破伤风的治疗原则是A、预防和抢救休克B、早期行气管切开C、应用破伤风类毒素D、消除毒素来源、中和毒素、控制和解除痉挛E、高压氧治疗【正确答案】:D解析:
破伤风要采取积极的综合治疗措施,包括消除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。34.两肾后方的毗邻有A、胰B、膈C、肾上腺D、乙状结肠E、十二指肠【正确答案】:B35.衡量细胞兴奋性大小的常用指标是()A、静息电位大小B、阈强度大小C、动作电位幅度D、动作电位宽度【正确答案】:B36.呼吸的全过程不包括A、肺牵张反射B、细胞内氧化代谢C、组织换气D、肺通气和肺换气E、气体在血液中的运输【正确答案】:A解析:
呼吸过程包括三个连续的环节,即外呼吸(肺通气和肺换气)、气体在血液中的运输(氧气的运输和二氧化碳的运输)及内呼吸(组织换气),不包括肺牵张反射。37.最易癌变的肿瘤是()A、骨肉瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、皮肤乳头状瘤【正确答案】:D解析:
皮肤乳头状瘤系表皮乳头样结构的上皮增生所致,同时向表皮下乳头状伸延,易恶变为皮肤癌,如阴茎乳头状瘤极易癌变为乳头状鳞状细胞癌。38.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后A、30分钟B、1〜2小时C、2〜3小时D、3〜4小时E、5小时【正确答案】:B39.某心悸患者查体所见:脉率89次/分.心率113次/分.心律绝对不齐。最可能的诊断是A、房性期前收缩B、室上性心动过速C、心房颤动D、心室颤动E、室性期前收缩【正确答案】:C解析:
心律绝对不齐,强弱不等,脉率少于心率,称为短细脉,常见于心房颤动。40.属于男性输精管道的是A、睾丸B、尿道球腺C、精囊腺D、附睾【正确答案】:D解析:
男性输精管道包括附睾、输精管、射精管和床道。41.下列描述中属于症状的是()A、脾大B、心脏杂音C、肺部啰音D、心悸【正确答案】:D42.胸外心脏按压时,正确的按压部位是A、胸骨中、上1/3交界处B、胸骨左缘第3肋间C、胸骨左缘第4肋间D、左锁骨中线第4肋间E、胸骨中、下1/3交界处【正确答案】:E解析:
胸外心脏按压部位为胸骨中、下1/3交界处。43.静脉补钾速度一般每小时不宜超过A、70mmolB、60mmolC、50mmolD、20mmol【正确答案】:D解析:
静脉补钾时,浓度V40mmol/L,速度V20mmol/ho44.下列不符合破伤风临床表现的是()A、抽搐时意识不清B、发作时可出现面唇发紺、通气困难C、可出现角弓反张D、肌肉痉挛通常最初发生在咀嚼肌【正确答案】:A解析:
破伤风患者抽搐发作时意识清楚,表情痛苦,每次发作时间由数秒至数分钟不等。45.两侧同时收缩.使脊柱后伸的肌是A、背阔肌B、竖脊肌C、胸大肌D、斜方肌E、腹直肌【正确答案】:B解析:
竖脊肌一侧收缩使脊柱侧屈,两侧收缩使脊柱后伸、头后仰。46.急性肾衰竭少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱是A、高钾血症B、高钠血症C、低氯血症D、低镁血症【正确答案】:A解析:
急性肾衰竭少尿期可导致水过多、高钾血症、高镁血症、低钠血症、高磷血症等电解质紊乱,其中最危险的是高钾血症,因其可导致心动过缓甚至心搏骤停。47.持续性胸痛常由下列疾病引起,但除外A、肺炎B、急性心包炎C、心绞痛D、肺栓塞E、胸膜炎【正确答案】:C48.关于复苏后处理的原则.不正确的是A、维持良好的呼吸功能B、确保循环功能稳定C、持续应用抗菌药物D、防治肾功能衰竭E、防治脑水肿【正确答案】:C解析:
复苏后处理的原则:维持呼吸功能;保持循环功能稳定;保护肾功能;进行脑复苏。49.汇合形成上腔静脉的是A、颈内静脉与锁骨下静脉B、左、右头臂静脉C、颈内静脉与奇静脉D、颈外静脉与锁骨下静脉【正确答案】:B解析:
上腔静脉由左、右头臂静脉在右侧第1胸肋结合后方汇合而成,沿升主动脉右侧下降,穿心包,至右侧第3胸肋关节处注入右心房。50.Kerning征阳性是指()A、右手抬高患者下肢,在30°内出现由上至下的放射性疼痛B、使患者一侧下肢屈髓屈膝呈90°,抬高小腿伸膝<135°且伴疼痛C、一手托患者枕部使颈前屈,两侧髏关节及膝关节出现屈曲D、用力推滑患者胫骨前缘,出现嗨趾缓缓背伸,四趾散开【正确答案】:B解析:
【应试指导iKerning征是指患者仰卧,一侧下肢髓、膝关节屈曲成直角,检查者将患者小腿抬高伸膝,正常人膝关节可伸达135。以上,如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。51.第2〜4手指不能内收与外展.可能损伤的神经是A、肌皮神经B、正中神经C、尺神经D、桡神经E、腋神经【正确答案】:C52.不参与心传导系统组成的是A、心房肌B、房室结C、窦房结D、房室束E、左、右束支【正确答案】:A53.与组织液中含量基本相同的血浆成分是A、球蛋白B、纤维蛋白原C、清蛋白D、透明质酸E、电解质【正确答案】:E54.在中枢神经系统内.神经元间兴奋的化学传递的下列特征中.哪一项是错误的A、单向传递B、不衰减C、时间延搁D、电化学反应E、易疲劳【正确答案】:B55.M受体A、位于骨骼肌神经肌接头的肌膜上B、位于植物神经节细胞膜上C、可被酚妥拉明阻断D、要被儿茶酚胺激活E、位于植物性神经支配的效应器上【正确答案】:E56.看近物时.使晶状体变厚的主要原因是A、睫状小带紧张B、睫状肌紧张C、瞳孔括约肌舒张D、睫状环扩大E、瞳孔括约肌收缩【正确答案】:B57..代谢性酸中毒时A、呼吸快而浅B、呼吸慢而浅C、尿液呈碱性D、钾离子进入细胞内E、呼吸深而快【正确答案】:E58.湿啰音不出现于下列哪种疾病A、肺炎B、肺结核C、心功能不全D、肺不张E、支气管肺炎【正确答案】:D59.动作电位产生过程中.K+外流增大出现A、极化B、去极化C、复极化D、超极化E、反极化【正确答案】:C60.手术患者术前8〜12小时禁食、4小时禁水的目的是()A、防止麻醉时呕吐引起窒息B、防止术后腹胀C、减少术后感染D、防止术后伤口裂开【正确答案】:A解析:
手术患者术前8〜12小时禁食、4小时禁水的目的是防止麻醉时引起呕吐,导致窒息或吸入性肺炎。61.下列哪项不是引起心悸的原因A、重度贫血B、发热伴心动过速C、完全性右束支传导阻滞D、窦房阻滞E、急性左心衰()【正确答案】:C62.震颤麻痹的主要症状包括A、黑质B、红核C、苍白球D、小脑E、丘脑底核【正确答案】:A63.下列哪一项不是良性肿瘤的特征是A、有包膜B、生长慢C、不转移D、浸润性生长E、细胞分化好【正确答案】:D64.血凝块的回缩是由于A、纤维蛋白收缩B、红细胞叠连C、白细胞变形D、血小板收缩蛋白收缩E、红细胞破裂【正确答案】:D65.肝十二指肠韧带中主要有A、下腔静脉、肝总管、门静脉B、肝总管、肝动脉、门静脉C、胆总管、肝固有动脉、门静脉D、肝总管、肝丛、肝静脉、肝动脉E、门静脉、胆总管、腹腔动脉【正确答案】:C66.下列表现中能提示上消化道出血的是A、便血量多B、附着于粪便表面C、颜色鲜红D、柏油样便E、颜色暗红()【正确答案】:D67.心A、心底与膈相贴B、右心房、右心室位于左心房、左心室的右前方C、由左心室构成心尖D、由剑突左侧缘可摸到其搏动E、心尖位于剑突后方【正确答案】:C68.男,66岁。反复咯血3年。查体:双下肺固定湿啰音,胸部X线片提示双下肺纹理粗乱。最可能A、支气管扩张症B、结核性胸膜炎C、支气管肺炎D、肺脓肿【正确答案】:A69.腹前外侧壁三块扁肌由浅至深依次是A、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌B、腹外斜肌、腹横肌、腹内斜肌C、腹内斜肌、腹横肌、腹外斜肌D、腹横肌、腹外斜肌、腹内斜肌E、腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌【正确答案】:A70.头面部的痛、温和触觉传导通路的第2级神经元胞体A、发出纤维交叉后组成三叉丘系B、发出纤维止于同侧腹内侧核C、发出纤维形成对侧三叉神经脊束D、发出纤维组成同侧三叉神经脊束E、接受对侧三叉神经节细胞中枢突【正确答案】:A71.真菌性脓毒症常见的致病菌是()A、白念珠菌B、变形杆菌C、金黄色葡萄球菌D、类杆菌【正确答案】:A72.关于神经纤维传导兴奋的叙述.哪一项是错误的A、结构的完整性B、功能的完整性C、单向传导D、相对不疲劳性E、绝缘性【正确答案】:C73.属于右心室的结构是A、主动脉前庭B、动脉圆锥C、梳状肌D、卵圆窝E、冠状窦【正确答案】:B74.关于头痛的临床表现.下列哪项是正确的A、急起的头痛伴发热者.常见于脑瘤B、急性感染所致头痛位于后枕部C、鼻源性头痛多为深在性D、一般来说鼻源性头痛最剧烈E、发热、脑瘤等可出现转动性头痛【正确答案】:E75.关于脊柱的生理弯曲,正确的是A、颈曲后凸,胸曲前凸B、颈曲前凸,胸曲后凸C、颈曲前凸,胸曲前凸D、tfi曲前凸,腰曲前凸E、腰曲后凸,胸曲前凸【正确答案】:B76.下列说法正确的是A、所有的疳均以局部治疗为主B、背部疥有脓栓时可挤出脓栓C、危险三角区的帝患者应联合用有效抗生素D、成人痈病只须应用抗生素E、以上都不对【正确答案】:C77.心源性水肿的特点是A、下垂部位明显.伴心界扩大B、从足部开始,伴皮脂减少C、从眼睑开始.伴高血压D、胫前黏液性水肿,伴腹泻E、腹部高度膨隆.伴低蛋白血症【正确答案】:A解析:
心源液性水肿主要发生在右心衰竭、急性或慢性心包炎时。通常最早出现在下垂部位,后逐渐出现全身水肿,伴有体重增加现象。且由于心脏功能障碍,出现代偿性肥大。78.左侧睾丸静脉注入A、奇静脉B、脾静脉C、肝静脉D、左肾静脉E、左器内静脉【正确答案】:D79.女,70岁。上腹痛伴黄疸。触诊胆囊时,患者深吸气因疼痛而终止的征象提示()A、腹膜刺激征阳性B、Murphy征阳性C、肝颈静脉回流征阳性D、Courvoisier征阳性【正确答案】:B解析:
JMurphy征阳性是指在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,引起疼痛,并因剧烈疼痛而致吸气终止。该患者在触诊胆囊时,出现深吸气因疼痛而终止的现象,可考虑为Murphy征阳性。80.第二心音形成的主要机理是A、心房肌收缩B、大血管内血液流动C、二尖瓣开放D、三尖瓣开放E、半月瓣关闭【正确答案】:E81.影响神经系统发育最重要的激素是A、糖皮质激素B、生长素C、甲状腺素D、胰岛素E、肾上腺素【正确答案】:C82..男,40岁。腹痛、发热48小时。查体:体温39°C,血压80/60mmHg,意识清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失患者最可能的诊断是A、低血容量性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、感染性休克【正确答案】:D解析:
患者腹痛、发热,血压80/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,考虑诊断为腹膜炎导致的感染性休克。83.促甲状腺素分泌A、以激素调节为主B、以神经调节为主C、以代谢物反馈调节为主D、受靶腺激素与下丘脑调节肽双重调控E、以自身调节为主【正确答案】:D84..参与构成踝关节的结构为A、胫、腓骨的下端和距骨滑车B、胫、腓骨的下端和跟骨结节C、胫、腓骨的下端和腓骨头D、胫骨下端和距骨头E、腓骨下端和距骨滑车【正确答案】:A85.视近物时,形态改变最显著的眼结构是()A、巩膜B、角膜C、玻璃体D、晶状体【正确答案】:D86.神志不清.呼之不应.角膜反射.对光发射存在考虑为A、昏睡B、意识模糊C、浅昏迷D、深昏迷E、谵妄【正确答案】:C87.某患者的检验报告如下.导致其发生猝死最可能的原因是A、血磷0.8mmol/LB、血钾7.0mmol/LC、血钠158mmol/LD、血氨87卩mol/LE、血钙19mmol/L【正确答案】:B88.关于损伤止血.下列哪一项是错误的A、指压法仅用于短时间控制动脉血流B、指压法止血主要阻断毛细血管出血C、压迫包扎法包扎要松紧适度D、手术止血法效果最为理想E、填塞法止血的缺点是止血不够彻底【正确答案】:B89.关于皮脂腺囊肿与皮样囊肿.下列哪项正确A、皮脂腺囊肿简称皮样囊肿B、皮脂腺囊肿是皮脂腺排出管阻塞所致C、皮样囊肿是皮肤化脓感染引起D、皮样囊肿与表面皮肤紧密相连.无活动E、皮脂腺囊肿与深层组织相连.活动性大【正确答案】:B90.男,46岁。既往有扩张型心肌病病史5年。入院查体:脉率86次/分,呼吸18次/分,心率102次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。最可能的心律失常类型是A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、室上性心动过速D、心房颤动【正确答案】:D解析:
心房颤动的听诊特点是心律绝对不规则、第一心音强弱不等和脉率少于心率。91.心肌正常收缩的起搏点是A、窦房结B、房室结与房室束C、房室结D、窦房结与房室结E、房室束【正确答案】:A92.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量A、<400mlB、<450mlC、<C500mlD、V550mlE、600ml【正确答案】:A93.上消化道出血发现黑便,提示出血量至少是A、30mlB、40mlC、50mlD、60mlE、70ml【正确答案】:C94.失血量在多少毫升以内时.一般不需输血A、300毫升B、500毫升C、800毫升D、1000毫升E、1500毫升【正确答案】:B95.间脑的分部中包括外侧膝状体的是A、后丘脑B、底丘脑C、背侧丘脑D、下丘脑E、上丘脑【正确答案】:A解析:
体检报告显示血尿素氮(BUN)6.0mmol/L(正常成年人3.2-7.1mmol/L),总胆红素12.7Mmol/L(正常成年人1.7-17.1Mmol/L),空腹血糖6.0mmol/L(正常成年人3.6〜6.1mmol/L),均在正常范围内;AST71U/L(正常成年人小于40U/L),总胆固醇7.5mmol/L(正常成年人小于5.20mmol/L),无其他指标提示,故考虑为肝功能和血脂异常。96.预防休克的关键是A、消除病因B、保暖、防暑C、穿抗休克裤D、注意休息E、止痛剂早期应用【正确答案】:A97.测定基础代谢率的条件.不正确的是A、静卧B、肌肉放松C、室温20D、清醒E、餐后2小时【正确答案】:E98.呼气时A、胸内压上升,跨壁压变小,呼吸道的管径扩大B、胸内压上升,跨壁压变小,呼吸道的管径变小C、胸内压下降,跨壁压变小,呼吸道的管径扩大D、胸内压下降,跨壁压变大,呼吸道的管径扩大E、胸内压下降,跨壁压变小,呼吸道的管径变小【正确答案】:B99..男,46岁。既往有扩张型心肌病病史5年。入院查体:脉率86次/分,呼吸18次/分,心率102次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。该患者脉搏特点应为A、交替脉B、脉搏短细C、水冲脉D、奇脉【正确答案】:B100.有传染性的浅表化脓性感染是A、疳B、痈C、急性蜂窝织炎D、丹毒E、以上都不对【正确答案】:D101.发生在输血后1〜2小时内.以后逐渐缓解的并发症是A、细菌污染反应B、溶血反应C、发热反应D、循环超负荷E、过敏反应【正确答案】:C解析:
发热反应可在输血中或输血后1〜2小时内发生,有畏寒或寒战、发热,体温可达38〜41°C,伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等,症状持续1〜2小时后缓解。102.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的指征是A、X线胸片有广泛性点、片状阴影B、心电图异常C、肺部听诊有啰音D、血气分析低氧血症E、一般吸氧疗法无效【正确答案】:D103.心脏杂音产生的原理不包括哪项A、瓣膜口狭窄B、心腔内漂浮物C、异常血流通道D、血流加速E、体位【正确答案】:E104.低渗性缺水的常见病因是A、急性肠梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠痿E、挤压综合症【正确答案】:D105.关于术后早期活动.不正确的选项为A、延缓切口愈合B、减少下肢静脉血栓形成C、减少肺部并发症D、改善血液循环E、减少腹胀及尿潴留【正确答案】:A解析:
手术后患者应早期活动,早期活动有增加肺活量、减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成的优点。术后早期活动还有利于肠道和膀胱功能的恢复,从而可减少腹胀和尿潴留的发生。106.高血压的诊断标准是A、收缩压V140mmHg,舒张压V90mmHgB、收缩压是90—140mmHg,舒张压是60—90mmHgC、收缩压是95—160mmHg,舒张压是60—95mmHgD、收缩压0160mmHg,舒张压>95mmHgE、收缩压>140mmHg,舒张压290mmHg【正确答案】:E107.迅速失血可导致休克,出血量至少超过全身总血量的比例是()A、20%B、30%C、40%D、50%【正确答案】:A解析:
通常在迅速失血超过全身总血量的20%时,即可发生休克。108.不受动眼神经支配的眼肌是A、下直肌B、上睑提肌C、上直肌D、内直肌E、外直肌【正确答案】:E109.下列监测值中不正确的是A、CVP的正常值为5〜12cmH2OB、心排血量的正常值为4〜6L/minC、PCWP的正常值为6〜15cmH2OD、动脉血乳酸盐的正常值为1〜15mmol/LE、血pH的正常范围为7.35-7.45【正确答案】:D解析:
动脉血乳酸盐的正常值为110.三年前曾行破伤风自动免疫者.受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风A、需再次注射破伤风类毒素0.5毫升B、需再次注射破伤风类毒素5毫升C、需再次注射破伤风毒素1500国际单位D、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位E、严密观察.暂不注射【正确答案】:A111.胆汁淤积性黄疸典型的临床表现是()A、尿呈酱油色B、腰背疼痛C、贫血、脾大D、陶土样粪便【正确答案】:D解析:
胆汁淤积性黄疸一般皮肤呈暗黄色,胆道完全阻塞者颜色呈深黄色,甚至呈黄绿色,并有皮肤瘙痒及心动过缓,尿色深,粪便颜色变浅或呈白陶土色。112..昏迷病人口唇呈樱桃红色,常提示A、一氧化碳中毒B、有机磷农药中毒C、亚硝酸盐类中毒D、阿托品中毒E、二氧化碳中毒【正确答案】:A113.引起肝颈静脉回流征阳性的常见病症是A、右心衰竭B、下腔静脉阻塞C、门脉高压症D、左侧胸腔积液E、肝功能衰竭【正确答案】:A解析:
肝颈静脉回流征阳性常见于右心功能不全或右心衰竭。右心衰竭的主要临床表现:各脏器慢性持续性淤血和水肿、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、尿少或夜尿增多等。其主要体征:颈静脉充盈或怒张,肝颈静脉回流征阳性,肝脏压痛,下垂性对称性水肿,胸腔积液和腹水,右心奔马律,发紺等。114.肾脏维持体内水平衡的功能,主要靠调节下列哪项活动来实现A、肾小球滤过量B、近曲小管与髓祥的重吸收水量C、远曲小管和集合管的重吸收水量D、肾小管的分泌功能E、近曲小管的重吸收水量【正确答案】:C115.下列描述面神经核正确的是A、管理面部感觉和运动B、与唾液的分泌无关C、受损后.口角歪向患侧D、位于面神经丘内E、.发出的纤维经乳孔出颅【正确答案】:E116.皮肤粘膜的游离神经末梢属于A、感受器B、传入神经C、中枢D、传出神经E、效应器【正确答案】:A117.调节产热活动最重要的体液因素是()A、甲状腺激素B、甲状旁腺激素C、胰岛素D、生长激素【正确答案】:A118.交感神经兴奋时可引起A、瞳孔缩小B、逼尿肌收缩C、消化道括约肌舒张D、妊娠子宫收缩E、支气管平滑肌收缩【正确答案】:D119.输尿管的三个狭整,由起始端至末端依次为A、出肾门处、越小骨盆入口处、壁内段B、出肾门处、与骼血管交叉处、壁内段C、与肾盂移行处、与骼血管交叉处、壁内段D、与肾盂移行处、越小骨盆入口处、膀胱后部E、与肾盂移行处、与器血管交叉处、膀胱后部【正确答案】:C120.位于锥体表面的是A、骨密质B、骨松质C、红骨髓D、黄骨髓【正确答案】:A121.属于大腿肌内侧群的是A、股二头肌B、股薄肌C、半膜肌D、缝匠肌E、闭孔内肌【正确答案】:B122.下列属于长骨的是A、胸骨B、髓骨C、肱骨D、肋骨E、足骨【正确答案】:C123.视觉传导路第二级神经元胞体位于A、.节细胞B、后角固有核C、蜗神经核D、薄束核.楔束核E、三叉神经脊束核.三叉神经脑桥核【正确答案】:A124.与阴道后穹后方相邻的腹膜间隙是A、卵巢窝B、膀胱上窝C、膀胱子宫陷凹D、直肠膀胱陷凹E、直肠子宫陷凹【正确答案】:E解析:
阴道后穹后上方即为直肠子宫陷凹,两者间仅隔以阴道后壁和覆盖其上的腹膜。125.关于休克的一般紧急治疗.不正确的选项为A、创伤制动、保证呼吸道通畅B、及早建立静脉通路C、早期给予鼻导管或面罩吸氧D、釆取平卧位E、注意保暖【正确答案】:D解析:
休克患者应釆取中凹卧位,头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。126.要素饮食的适应症是A、消化道痿B、严重烧伤和严重感染C、坏死性胰腺炎D、急性肾功能衰竭E、肝功能衰竭【正确答案】:A127.胸膜下界的体表投影在腋中线相交于()A、第8肋B、第9肋C、第10肋D、第11肋【正确答案】:C解析:
两侧胸膜下界起始后分别行向外下方,在锁骨中线与第8肋相交,在腋中线与第10肋相交,在肩胛线与第11肋相交,最终止于第12胸椎高度。128.男,62岁。急性心肌梗死第2天,排便中突发呼吸困难。查体:BP90/70mmHg,P120次/分,呼吸急促,双肺满布湿啰音及哮鸣音。最可能的诊断是A、乳头肌功能不全B、支气管哮喘C、急性心脏压塞D、急性左心衰竭【正确答案】:D129.注入乳糜池的淋巴干是A、左颈干B、右锁骨下干C、左锁骨下干D、右颈干E、肠干【正确答案】:E解析:
乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊状膨大,由左、右腰干和肠干汇合而成。130.治疗下肢急性丹毒.应首选A、四环素B、红霉素C、庆大霉素D、氨革青霉素E、青霉素【正确答案】:E131.发出分支供应胃底的动脉是()A、胃右动脉B、胃左动脉C、脾动脉D、肠系膜下动脉【正确答案】:C132..反跳痛的发生机理是A、腹腔内有关炎症病灶B、腹膜的壁层受炎症累及C、腹腔内有出血D、膜的脏层受炎症累及E、胃或肠穿孔【正确答案】:B133.舌前2/3味觉障碍伴泪腺分泌障碍.可能损伤的神经是A、动眼神经B、面神经C、三叉神经D、上颌神经E、舌下神经【正确答案】:B解析:
面神经:①支配耳部皮肤,受损后出现感觉障碍;②支配面肌、颈阔肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、镜骨肌,受损后出现额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅;③支配泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔和腭部腺体,受损后出现分泌障碍;④支配舌前2/3味蕾,受损后舌前2/3味觉障碍。134.哪段肾小管对C1一是继发性主动重吸收A、近球小管B、髓祥降支细段C、髓祥升支粗段D、远曲小管E、集合管【正确答案】:C135.上述动脉中.发出直肠上动脉的是A、肠系膜下动脉B、回结肠动脉C、器内动脉D、右结肠动脉E、回肠动脉【正确答案】:A解析:
直肠上动脉是肠系膜下动脉的直接延续,行至第3贓椎处分为2支,沿直肠上部两侧下降,分布于直肠上部,并与直肠下动脉的分支吻合。136.男,81岁。急性脑血管病。查体:意识障碍,呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,暂停一段后又重复上述变化。该患者呼吸称为A、Cheyne—Stokes呼吸B、叹气样呼吸C、Kussmaul呼吸D、Biots呼吸【正确答案】:A解析:
【应试指导JCheyne-Stokes呼吸(潮式呼吸)特点为不规则呼吸呈周期性,呼吸频率和深度逐渐增加和逐渐减少以致呼吸暂停,如此交替,常见病因有药物中毒、充血性心力衰竭和大脑损伤等。137.要素饮食可能产生的代谢方面的合并症是A、高钠、高氯B、氮质血症C、凝血酶原过低D、高渗性非酮性昏迷E、以上都是【正确答案】:E138.位于冠状沟后部的结构是A、二尖瓣B、三尖瓣C、冠状窦D、窦房结E、房室结【正确答案】:C139.通常情况下.术后胃肠减压拔管的指征是A、肛门排气后B、无肠鸣音C、肠鸣音存在D、术后3天E、患者要求拔除【正确答案】:A解析:
胃肠减压管一般在肠道功能恢复、肛门排气后拔除。140.开放性损伤不包括A、擦伤B、挫伤C、切伤D、裂伤E、皮肤脱伤【正确答案】:B141.促胃液素的作用是A、促进胃酸分泌B、.刺激胰酶分泌C、刺激胰岛素分泌D、抑制胃肠上皮生长E、促进胃排空【正确答案】:A解析:
促胃液素的作用:促进胃酸和胃蛋白酶原分泌,使胃窦和幽门括约肌收缩,延缓胃排空,促进胃肠运动和胃肠上皮生长。142.胰岛素分泌A、以激素调节为主B、以神经调节为主C、以代谢物反馈调节为主D、受靶腺激素与下丘脑调节肽双重调控E、以自身调节为主【正确答案】:C143..在下列白细胞中免疫细胞主要指A、单核细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞【正确答案】:C144.缩胆囊素的作用是.A、促进胃酸分泌B、.刺激胰酶分泌C、刺激胰岛素分泌D、抑制胃肠上皮生长E、促进胃排空【正确答案】:B解析:
缩胆囊素的作用:刺激胰酶分泌和胆囊收缩,增强小肠和大肠运动,抑制胃排空,增强幽门括约肌收缩,松弛壶腹括约肌,促进胰腺外分泌部生长。145.衡量兴奋性高低的指标是A、动作电位B、锋电位C、阈电位D、阈强度E、刺激强度一时间变化率【正确答案】:D146.可引起二尖瓣狭窄杂音增强的是()A、左侧卧位B、坐位前倾C、仰卧位D、右侧卧位E、卧位或下蹲后迅速站立【正确答案】:A147.女,62岁。诊断为胃癌。查体:血压150/100mmHg,消瘦,重度贫血。下列术前准备中,不必要的项目是()A、纠正贫血B、血压降至正常C、检测肝功能D、改善营养状态【正确答案】:B解析:
该患者血压150/100mmHg,为2级高血压,在术前应继续服用降压药物.避免戒断综合征。血压在160/100mmHg以下,可不必做特殊准备。148.甲状腺功能亢进症可能岀现的水肿是A、下垂部位明显.伴心界扩大B、从足部开始,伴皮脂减少C、从眼睑开始.伴高血压D、胫前黏液性水肿,伴腹泻E、腹部高度膨隆.伴低蛋白血症【正确答案】:D解析:
甲状腺功能亢进症的病理表现为淋巴细胞、浆细胞的浸润,其引起的水肿是胫前黏液性水肿,局部可见黏蛋白样透明质酸沉积、巨噬细胞和成纤维细胞浸润。甲状腺功能亢进症为高代谢性疾病,通常导致肠蠕动增强,引起腹泻。149.分泌内因子的是A、壁细胞B、主细胞C、粘液细胞D、幽门黏膜中G细胞E、胃黏膜表面上皮细胞【正确答案】:A150.在眼的折光系统中.折光力可被调节的结构是A、角膜B、房水C、晶状体D、玻璃体E、巩膜【正确答案】:C151.胆囊结石()A、疼痛放射至左腰部B、疼痛放射至左上臂及前臂尺侧C、疼痛放射至腹股沟D、疼痛放射至右肩部E、疼痛放射至下腹部【正确答案】:D152.破伤风潜伏期的错误说法是A、可在24小时以内B、擞周C、平均8-12(天)D、新生儿断脐后7日E、潜伏期越短,病情越重【正确答案】:C153.女,23岁。低热,盗汗,胸闷2周。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。为进一步明确胸腔积液的原因,最有意义的辅助检查是()A、肿瘤标志物测定B、胸部B超C、红细胞沉降率D、胸腔穿刺液检查【正确答案】:D解析:
胸膜腔穿刺术常用于抽取腹腔积液进行各种实验室检验,以便寻找病因,协助临床诊断。154..颈外静脉的属支是A、舌静脉B、面静脉C、咽静脉D、下颌后静脉E、耳后静脉【正确答案】:E155.属于腹膜内位器官的是()A、横结肠B、直肠C、降结肠D、升结肠【正确答案】:A解析:
腹膜内位器官是指脏器表面几乎全部被腹膜所覆盖,如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。156.成人血压的正常值是A、收缩压V140mmHg,舒张压V90mmHgB、收缩压是90—140mmHg,舒张压是60—90mmHgC、收缩压是95—160mmHg,舒张压是60—95mmHgD、收缩压0160mmHg,舒张压>95mmHgE、收缩压>140mmHg,舒张压290mmHg【正确答案】:B157.神经一肌肉接头处传递中,消除乙酰胆碱的酶是A、磷酸二酯酶B、腺昔酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶E、胆碱乙酰化酶【正确答案】:C158.不属于间脑的结构是A、上丘B、底丘脑C、上丘脑D、下丘脑E、背侧丘脑【正确答案】:A159.暴露疗法适用于A、III。烧伤B、I。烧C、深III。烧伤D、浅11°烧伤E、以上都是【正确答案】:A160..脓血粘液便,脓多血少,多见于A、阿米巴肠病B、慢性结肠炎C、伪膜性肠炎D、细菌性痢疾E、霍乱【正确答案】:E161.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是A、食物的热价B、食物的氧热价C、非蛋白呼吸商D、一定时间内的耗氧量E、一定时间内的二氧化碳产生量【正确答案】:D162.最常见于老年人额头部的灰黑色斑块是A、乳头状疣B、黑色素瘤C、老年斑D、黑痣E、皮肤癌【正确答案】:C解析:
老年斑(老年性色素痣)常发于额头部、靠近发际、躯干及暴露部位,高于皮肤,斑块状,色黑,表面干燥、平滑或有粗糙感。163.在体表最易摸到的股动脉搏动的部位是A、腹股沟韧带中、外1/3交点下方B、腹股沟韧带中.内1/3交点下方C、腹股沟韧带中点中侧D、腹股沟韧带中点内侧E、腹股沟韧带中点外侧【正确答案】:C164..肾脏叩痛位置()A、胸骨剑突B、骼前上棘C、腹直肌外缘D、腹股沟韧带E、肋脊角【正确答案】:E165.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志A、催乳素B、卵泡刺激素C、黄体生成素D、催乳素释放因子E、催乳素释放抑制因子【正确答案】:C166.肝硬变放腹水时,一次放液不得超过A、1OOOmLB、2OOOmLC、3OOOmLD、4OOOmLE、5OOOmL【正确答案】:C167.血液正常PH值的范围是A、3-3.5mmolB、3.5-5mmolC、3.5-5.5mmolD、7.25-7.45mmolE、7.35-7.45mmol【正确答案】:E168.神志不清.出现错觉、幻觉、躁动不安、言语杂乱伴有定向力障碍应考虑为()A、昏睡B、意识模糊C、浅昏迷D、深昏迷E、谵妄【正确答案】:E169.横断脑干网状结构使易化区活动占优势.其结果是A、嗜睡B、昏迷C、去大脑僵直D、柔软性麻痹E、意向性震颤【正确答案】:C解析:
去大脑僵直是由于切断了大脑皮质和尾状核等部位与脑干网状结构的功能联系,造成抑制区活动减弱,而易化区活动明显占优势的结果。170.输尿管的行程A、行经腹横肌的前面B、行经腰方肌的前面C、左输尿管越过左骼内动脉起始部的前面D、在男性下端经精囊的后面穿入膀胱壁E、右输尿管越过右骼外动脉起始部的前面【正确答案】:E171.大面积烧伤现场急救时.下列哪种情况最需要将气管切开后方可安全转院A、呼吸道烧伤B、严重休克C、头面部烧伤D、上呼吸道梗阻一E、心搏骤停【正确答案】:D172..胆囊压痛点位于A、右肋缘下B、剑突下C、左肋缘下D、右侧腹直肌外缘与肋弓交界处E、12肋与脊柱交界处【正确答案】:D173.男.50岁。因胰十二指肠切除手术而并发肠痿.每日消化液丢失约1000mLo近日患者出现腹胀、恶心、呕吐、四肢无力。且腱反射消失.肠鸣音减弱。提示A、高钙血症B、水中毒C、大动脉弹性阻力D、低钾血症E、每搏输出量【正确答案】:D174.具有横突肋凹的椎骨是A、骶骨B、尾骨C、胸椎D、颈椎E、腰椎【正确答案】:C解析:
胸椎在横突末端前面,有横突肋凹与肋结节相关节。175.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是A、肾穿刺活检B、血常规C、血尿素氨和肌酎D、磁共振水成像E、每小时尿量【正确答案】:D解析:
肾前性肾衰竭是由于肾血流量灌注不足产生,肾后性肾衰竭是由于尿路梗阻产生,磁共振水成像能显示尿路而梗阻部位及程度,具有诊断价值。176.自主神经节前纤维释放的递质是A、多巴胺B、腺昔C、谷氨酸D、甘氨酸E、乙酰胆碱【正确答案】:E177.引起休克的原因很多,但都有一个共同点A、血压下降B、脉压缩小C、有效循环血量锐减D、中心静脉压下降E、四肢湿冷【正确答案】:C178.下列关于丹毒的描述,正确的是A、好发于下肢与面部B、感染多发生于皮下C、金黄色葡萄球菌是常见病原菌D、切开引流是治疗的关键【正确答案】:A解析:
丹毒属于皮肤淋巴管网的非急性化脓性炎症,常见致病菌是乙型溶血性链球菌,好发于下肢与面部,常累及淋巴结,但少有组织坏死或化脓,病灶不需要做清创引流。179.心绞痛()A、疼痛放射至左腰部B、疼痛放射至左上臂及前臂尺侧C、疼痛放射至腹股沟D、疼痛放射至右肩部E、疼痛放射至下腹部【正确答案】:B180.下列哪个因素不能使心输出量减少A、迷走神经传出纤维兴奋B、颈动脉窦内压升高C、切断支配心脏的交感神经D、增加心舒末期容积E、缺氧、酸中毒【正确答案】:D181.确诊脓肿的主要依据是A、波动感B、发热C、功能障碍D、白细胞计数增加E、全身乏力【正确答案】:A182.补充血容量是抗休克的根本措施.应首选A、全血B、血浆C、等渗盐水或平衡盐溶液D、右旋醺酊E、10%葡萄糖液【正确答案】:C183.以下关于可兴奋细胞动作电位的描述,正确的是A、动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化B、在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为内负外正C、动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变D、动作电位的绝对值大小随刺激强度和传导距离而改变E、不同的细胞,动作电位的辐值都相同【正确答案】:C184.女.11岁。发作性咳喘3年.加重2天。查体:双肺叩诊呈过清音.双肺可闻及高调干啰音。最可能的诊断是【】A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、张力性气胸D、急性肺水肿E、支气管炎【正确答案】:A解析:
支气管哮喘发作时胸部叩诊呈过清音。全肺布满干啰音,主要见于慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性哮喘早期。该患儿双肺叩诊呈过清音,双肺可闻及高调干啰音,最可能的诊断为支气管哮喘。185.有关胸膜腔的描述错误的是A、腔内呈负压B、有少量浆液C、左、右胸膜腔不相通D、胸膜腔也称胸腔E、为潜在性的密闭腔隙【正确答案】:D186.阻塞性通气功能障碍患者肺功能改变的特点是A、一秒率降低B、通气/血流比例失调C、气速指数>1.0D、残气量减少E、肺活量增加【正确答案】:A解析:
阻塞性通气功能障碍是指由于气道阻塞造成的通气障碍,表现为与在肺功能检查过程中所能呼出的最大肺容积相比,最大呼气流速不成比例地下降,提示呼气时气流受限,流速下降,临床上最为常用的指标为第1秒用力呼气容积(FEVJ及其与用力肺活量(FVC)的比值(FEV】/FVC%)显著下降,而FVC可在正常范围或轻度下降。187.肺循环和体循环的A、收缩压相同B、脉压相同C、外周阻力相同D、大动脉可扩张性相同E、每搏输出量相同【正确答案】:E188.自中脑发出的神经A、视神经B、动眼神经C、三叉神经D、展神经E、面神经【正确答案】:B189.创伤后应先修复的是A、血管B、神经C、肌腱D、关节韧带E、骨【正确答案】:E190.有关问诊错误的是A、最好病人自己叙述病史B、态度要求亲切和蔼C、先问病人容易回答的问题D、边问边观察病人E、危重病人一定要详细询问和检查后再进行抢救【正确答案】:E191.符合诊断急性呼吸窘迫综合征指标的是A、PaO2/FiO2^200mmHgB、一般吸氧治疗无效C、胸片显示有广泛点、片状阴影D、双肺可闻及湿啰音E、呼吸频率逐渐加快【正确答案】:A解析:
氧合指数(PaO2/F1O2)*诊断急性呼吸窘迫综合征最常用的指标,对建立诊断、严重程度分级和疗效评价均有重要意义。192.阿米巴痢疾患者大便常为A、鲜血便B、果酱样便C、黄色软便D、粘豚样便E、洗肉水样便【正确答案】:B193.使眼球向外运动的肌肉A、上直肌B、内直肌C、下直肌D、上斜肌E、下斜肌【正确答案】:E194.沟通上、下腔静脉的是A、奇静脉B、脾静脉C、肝静脉D、左肾静脉E、左器内静脉【正确答案】:A195.下列哪项不属于口对口人工呼吸的优点A、能保证充分的通气量B、操作不易疲劳C、操作简单D、若循环良好.能使动脉血气接近正常E、无特殊装置【正确答案】:D196..机体保钠的主要激素是A、抗利尿激素B、生长素C、氢化可的松D、雌激素E、醛固酮【正确答案】:E197.判断组织兴奋性高低常用的指标是A、阈电位B、时值C、阈强度D、刺激强度相对时间的变化率E、刺激的频率【正确答案】:C198.男.7岁。于胸骨左缘第2肋间闻及连续性粗糙杂音。最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄【正确答案】:A解析:
动脉导管未闭的体征:胸骨左缘第2〜3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,伴震颤,传导广泛。该患儿的体征符合动脉导管未闭的诊断。199.某胸痛患者的心电图示:□、IlI、aVF导联ST段抬高.T波倒置.病理Q波形成。最可能的诊断是A、肥厚型梗阻性心肌病B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛E、急性肺栓塞【正确答案】:C解析:
T波倒置,病理性Q波形成,提示心肌梗死,U、D1、aVF导联ST段抬高,可得出诊断为急性下壁心肌梗死。200.不属于下消化道的器官是A、十二指肠B、空肠C、回肠D、盲肠E、直肠【正确答案】:A201.输血的目的不包括A、杀灭细菌.抗感染B、纠正贫血C、改善凝血功能D、对出血患者补充血容量E、提高血浆蛋白【正确答案】:A解析:
输血可纠正贫血、补充血浆蛋白、改善凝血功能、补充血容量,但没有杀灭细菌的功能。202.关节辅助结构不包括A、关节盘B、关节唇C、关节囊D、滑膜囊E、滑膜褶【正确答案】:C203.交感缩血管神经节后纤维释放的神经递质是A、5—羟色胺B、肾上腺素C、P物质D、乙酰胆碱E、去甲肾上腺素【正确答案】:E解析:
交感缩血管神经节后纤维释放的神经递质为去甲肾上腺素,作用于血管平滑肌,引起血管收缩,交感神经兴奋。204.体温调节中枢位于A、脊髓B、延髓C、脑桥D、中脑E、下丘脑【正确答案】:E205.强迫坐位见于A、胸膜炎B、腹泻C、急性肺水肿D、急性胆囊炎E、急性胃炎【正确答案】:C206.切口感染一般为术后多少天起切口疼痛加重,体温升高,伴切口处红肿脓性渗液A、12小时B、24小时C、3天D、1周E、14天【正确答案】:C207.男,31岁。既往无心脏病史,上班途中突发心悸、胸闷。心电图示QRS波形态与时限均正常.P波为逆行性,频率220次/分。该患者的诊断为A、室上性心动过速B、窦性心动过速C、快速心房颤动D、室性心动过速E、快速心房扑动【正确答案】:A208.代谢性酸中毒最突出的临床表现是A、疲乏烦躁不安B、呼吸深快,呼吸时带有酮味C、嗜睡D、口唇樱红E、血压不稳或下降【正确答案】:B209.休克时体液代谢改变的结果是A、血糖升高B、尿钠排出增多C、血清钾进入细胞内D、呼吸性酸中毒E、水分排出增多导致血容量进一步下降【正确答案】:A210.动作电位产生过程中.膜内电位由负变正称为A、极化B、去极化C、复极化D、超极化E、反极化【正确答案】:E211.下列最符合内环境稳态概念的描述是A、组织液理化性质相对稳定B、血浆各成分保持恒定C、细胞质渗透压稳定D、细胞内液pH相对稳定【正确答案】:A解析:
稳态是指内环境的理化性质,如温度、酸碱度、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。212..男.45岁。因突发上腹痛并迅速向全腹蔓延3小时就诊。查体:T38.8°Co全腹压痛及反跳痛阳性.肝浊音界消失。最可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胃肠炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胆管炎【正确答案】:A解析:
多数急性胃穿孔患者有溃疡病史,急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。穿孔时突然发生上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样或烧灼样痛,迅速扩散到全腹,可有四肢冰冷、心慌、气短等休克现象,亦可有恶心呕吐、腹胀、发热。患者腹式呼吸消失或减弱,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小或消失,可有移动性浊音。213.输血应遵循的原则是()A、受血者红细胞不被供血者血清凝集B、供血者和受血者的凝集素含量应相等C、受血者红细胞不发生叠连D、供血者红细胞不被受血者血清凝集【正确答案】:D214.休克致死的主要原因是A、血压显著降低B、尿量逐渐减少C、心功能不全D、肝功能衰竭E、微循环障碍.致肺、肾、心、脑等脏器功能衰竭【正确答案】:B215.膝腱反射的反射中枢位于A、腰髓1一2节B、腰髓2-4节C、腰髓3-5节D、骶髓1—2节E、骶髓2-4节【正确答案】:B216.需长期肠外营养支持者,首选的穿刺血管是()A、颈外静脉B、大隐静脉C、颈内静脉D、胭静脉【正确答案】:C解析:
肠外营养主要有中心静脉途径和周围静脉途径,中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,需要高渗透压营养液的患者。常用的中心静脉途径有颈内静脉途径、锁骨下静脉途径和经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管(PICC)途径。217..突触前抑制的产生是由于A、突触前轴突末梢超极化B、突触前轴突末梢释放兴奋性递质减少C、突触后膜的兴奋性发生改变D、突触前轴突末梢释放抑制递质E、突触后神经元超极化【正确答案】:B218.属于恶性肿瘤的是()A、骨肉瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、皮肤乳头状瘤【正确答案】:A219.正常人血浆pH值为A、6.35-6.45B、7.05〜7.15C、7.35〜7.45D、7.65-7.75E、8.35〜8.45【正确答案】:C220.激素经血液循环被运行后作用于靶细胞的作用方式是A、远距分泌B、内在分泌C、自分泌D、旁分泌E、神经分泌【正确答案】:A解析:
远距分泌是指激素被释放后直接进入毛细血管,经血液循环运送到远距离的靶器官。221.心脏内兴奋传导最慢的组织是()A、窦房结B、浦肯野纤维C、房室结D、心室肌【正确答案】:C222.下列不属于急性上消化道岀血临床表现的是A、上腹部压痛阳性B、柏油便C、呕吐咖啡样物质D、听诊肠鸣音活跃E、可出现头晕、心悸【正确答案】:A解析:
急性上消化道出血可出现呕血(呕吐咖啡样物质)、黑便(柏油便)、失血性周围循环衰竭(头晕、心悸)等临床表现,听诊肠鸣音活跃。上腹部压痛阳性不是急性上消化道出血的临床表现。223.心脏骤停一旦确诊.应立即A、尝试锤击复律及清理呼吸道B、气管内插管C、人工呼吸D、口对口呼吸E、心脏按压【正确答案】:A224..急性肾小球肾炎属于A、病理性多尿B、暂时性多尿C、肾前性少尿D、肾性少尿E、肾后性少尿【正确答案】:D225.肺泡呼吸音减弱或消失可见于A、剧烈运动B、贫血C、气管狭窄D、酸中毒E、高热【正确答案】:C226.血液正常pH值的范围是A、7.00—7.25B、7.25-7.45C、7.35-7.45D、7.15-7.45E、7.45-7.55【正确答案】:C227.上述动脉中.发出阑尾动脉的是A、肠系膜下动脉B、回结肠动脉C、器内动脉D、右结肠动脉E、回肠动脉【正确答案】:B解析:
回结肠动脉为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支,分布于回肠末端、盲肠和升结肠。另发出阑尾动脉沿阑尾系膜游离缘至阑尾尖端,并分支营养阑尾。228.输精管结扎的常选部位是A、输精管腹股沟部B、尿道前列腺部C、输精管精索部D、尿道膜部E、尿道海绵体部【正确答案】:C解析:
输精管精索部介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间。此段位置表浅,为输精管结扎的理想部位。229.胃的容受性扩张是通过下列哪一个途径实现的A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽E、促胰液素【正确答案】:B230.甲状腺位于A、甲状软骨上方B、上达舌骨.下至第四气管软骨环C、后方邻近食管D、前方邻近颈阔肌E、上达甲状软骨中部.下至第6气管软骨环【正确答案】:E231.肋的组成.下列哪项是正确的A、真肋1〜7对肋.假肋8~12对肋.浮肋11〜12对肋B、真肋1〜7对肋.假肋8〜12对肋C、真肋1〜8对肋.假肋9〜12对肋D、真肋1〜10对肋.假肋11〜12对肋E、真肋1〜5对肋.假肋6—10对肋.浮肋11〜12对肋【正确答案】:A232.安静时细胞膜两侧存在着正常数值的电位差称为A、极化B、去极化C、复极化D、超极化E、反极化【正确答案】:A233.主动吸收胆盐和维生素Bn的部位是A、十二指肠B、空肠C、回肠.D、结肠上段E、结肠下段【正确答案】:C234.代谢性碱中毒常同时存在的电解质紊乱是A、高卸血症B、低纳血症C、高钠血症D、低钾血症【正确答案】:D解析:
代谢性碱中毒一般无明显症状,可有呼吸变浅变慢,或者嗜睡、精神错乱或谐妄等。可有低氯血症、低钾血症和缺水。235.屈髓关节和膝关节并使膝关节旋内A、缝匠肌B、股四头肌C、大收肌D、阔筋膜张肌E、臀大肌【正确答案】:A236.睾丸的主要功能是A、产生精子B、产生精液C、产生精液与精子D、产生精液与分泌男性激素E、产生精子与分泌男性激素【正确答案】:E237..病理反射的出现是由于A、脊髓反射弧的损害B、神经系统兴奋性增高C、脑干网状结构损害D、基底节受损E、锥体束受损【正确答案】:E238.肱骨近侧端骨松质内含有的是A、骨密质B、骨松质C、红骨髓D、黄骨髓【正确答案】:C239..既能屈髓又能伸膝的肌是A、股直肌B、股薄肌C、缝匠肌D、股内侧肌E、肌中间肌【正确答案】:A240.食物的氧热价是指A、1克食物氧化时所释放的能量B、食物氧化时消耗1升氧时所能释放的所有能量C、体外烯烧1克食物所释放的能量D、氧化1克食物.消耗1升氧时所释放的全部能量E、食物氧化时.消耗Imol氧时所释放的能量【正确答案】:B241..交感神经节后纤维的递质是A、乙酰胆碱B、去甲肾上腺素C、5-羟色胺D、多巴胺E、去甲肾上腺素或乙酰胆碱【正确答案】:E242.女.72岁。于胸骨左缘第3肋间闻及舒张期递减型叹气样杂音。最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄【正确答案】:C解析:
主动脉瓣关闭不全的体征:心尖搏动向左下移位,呈抬举样心尖搏动,胸骨左缘第3〜4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音,坐位前倾和深呼气时易听到。该患者的体征符合主动脉瓣关闭不全的诊断。243.冠状动脉的起始部位是()A、左心室B、主动脉弓C、胸主动脉D、升主动脉【正确答案】:D解析:
升主动脉发出左、右冠状动脉。244.左肾前方的毗邻有A、胰B、膈C、肾上腺D、乙状结肠E、十二指肠【正确答案】:A245.术后(12—24)小时内发生的早期出血最可能的原因为A、血管结扎处出血坏死B、感染后组织坏死C、DICD、血管结扎欠妥E、以上均不是【正确答案】:D246.易出现奇脉的病症是A、急性渗出性心包炎B、多发性大动脉炎C、低血容量性休克D、左心衰竭E、动脉导管未闭【正确答案】:A解析:
急性渗出性心包炎主要临床表现:可在胸骨左缘第3〜4肋间闻及心包摩擦音:出现体循环淤血,并伴有颈静脉怒张、静脉压升高、肝大、水肿、腹水、奇脉等。247.胆囊窝位于肝下面“H”形沟的部位是A、右纵沟后部B、右纵沟前部C、左纵沟前部D、左纵沟后部E、横沟【正确答案】:B解析:
肝脏而“H”形沟的右纵沟前部为一浅窝,容纳胆囊,故称胆囊窝。248..急性肾衰无尿或少尿早期,发生水中毒常见原因是A、低蛋白血症B、内生水过多C、抗利尿激素增加D、钠潴留E、不适当输入过多水分【正确答案】:E249.叹气样杂音见于下列哪种疾病A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全【正确答案】:D250.光期引起视杆细胞膜发生的变化是A、超极化B、极化C、反极化D、去极化E、复极化【正确答案】:A解析:
当视网膜受到光照时,视杆细胞外段膜盘上的视紫红色质发生光化学反应,分解为视蛋白和视黄醛,由此引起膜盘上的G蛋白活化,激活磷酸二酯酶,后者使外段胞浆中的cGMP分解为无活性的5'—GMP,导致cGMP浓度降低,外段膜上cGMP门控通道关闭,暗电流减小或消失,而内段膜中的非门控钾通道仍继续允许K+外流,因而出现膜的超极化。251.男,70岁。有慢性支气管炎病史30年。受凉后突发气促、烦躁3天。查体:口唇发叩,呼吸36次/分,脉率100次/分,双肺闻及哮鸣音。A、心电图B、血常规C、血气分析D、肺功能()【正确答案】:C252.关于肿瘤叙述下列哪项是错误的A、良性肿瘤呈膨胀性生长,可威胁生命B、恶性肿瘤确切诊断依靠病理切片C、良性肿瘤有包膜与周围组织分界明显D、提高癌肿5年治愈率的关键是早期诊断E、恶性肿瘤应根据年龄大小,决定切除范围【正确答案】:E253.腹股沟疝修补术,切口愈合良好A、切口分类及愈合记录为“I甲”B、切口分类及愈合记录为“皿丙”C、切口分类及愈合记录为“II甲”D、切口分类及愈合记录为“II乙E、切口分类及愈合记录为“皿甲”【正确答案】:A254.当前臂出血时.常压迫哪一动脉暂时止血A、腋动脉B、肱动脉C、桡动脉D、尺动脉E、肱深动脉【正确答案】:B255.月经的发生是由于A、雌激素急剧减少B、孕激素急剧减少C、雌激素与孕激素都急剧减少D、前列腺素PGF2a减少E、催产素急剧减少【正确答案】:C256.男.50岁。腹胀、食欲减退半年。实验室检查:WBC3.0X109/L.N0.60.Pit50X109/L.血总胆红素45ptmol/L.结合胆红素20;ptmol/Lo最可能的诊断是A、肝硬化失代偿期B、急性肝炎C、胆囊结石D、急性胆管炎E、急性肝脓肿【正确答案】:A解析:
“腹胀”提示有腹水形成,“血总胆红素45〃mol/L”提示为临床黄疸,“WBC257.预激综合征的心电图表现是A、PR间期正常.QRS增宽.肢体导联QRS呈S型B、PR间期缩短.QRS增宽.QRS起始部delta波C、PR间期正常.QRS增宽.V、R增宽、顶峰粗钝D、PR间期正常.QRS增宽.V】、V2导联QRS呈M型E、P与QRS无关.QRS增宽.房与室保持各自节律【正确答案】:B258.腹腔干的分支是A、肝总动脉B、子宫动脉C、肠系膜上动脉D、肠系膜下动脉E、膀胱上动脉【正确答案】:A259..阑尾根部的体表投影在A、脐与右骼前下棘连线的中、外1/3交点处B、脐与左骼前上棘连线的中、外1/3交点处C、脐与右骼前上棘连线的1/3处D、左、右骼前上棘连线的1/3处E、两侧骼前上棘连线的右、中1/3交界处【正确答案】:E260.甲状腺癌患者检查最常见的是A、甲状腺肿大可触及震颤B、甲状腺多发结节伴触痛C、甲状腺包块伴波动感D、甲状腺包块不规则、质硬E、甲状腺肿大并可触及颈动脉搏动【正确答案】:D261.一侧语颤减弱.呼吸音减弱.叩诊为实音.应考虑A、胸腔积液B、气胸C、肺气肿D、支气管炎E、支气管扩张【正确答案】:A262.男,46岁。既往有扩张型心肌病病史5年。入院查体:脉率86次/分,呼吸18次/分,心率102次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。为明确心律失常的诊断,最佳的辅助检查是A、心电图B、心脏负荷试验C、冠状动脉造影D、胸部X线【正确答案】:A263.下列哪种疾病可引起中性粒细胞减少A、慢性粒细胞性白血病B、尿毒症C、肺吸虫病D、脾功能亢进E、骨髓纤维化症【正确答案】:D264.休克病人采取何种体位最合理A、斜坡卧位B、侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、头低脚高位【正确答案】:C265.必须优先抢救的急症有A、心搏骤停B、窒息C、大出血休克D、开放性气胸E、以上均是【正确答案】:E266.肝总管是A、由左、右肝管汇合而成B、由肝总管、胆囊管汇合而成C、由肝管、胆囊管汇合而成D、由左、右肝管、胆囊、胆囊管汇合而成E、由肝管、胆囊、胆囊管汇合而成【正确答案】:A267.女性.45岁.肝硬化病史10年.以大量腹水3月来诊.肝脾触诊应采用哪种方法A、双手触诊法B、钩指触诊法C、冲击触诊法D、滑动触诊法E、单手触诊法【正确答案】:C268.纯净胃液的pH为A、3.9〜4.5B、4.9〜5.5C、O.9〜1.5D、2.9—3.5E、I.9—2.5【正确答案】:C解析:
纯净的胃液是一种无色而呈酸性反应的液体,pH为269.全身性水肿的原因不包括A、心源性水肿B、肾源性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、下肢静脉血栓【正确答案
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