中医科院内感染预防与控制考核标准表格2022版_第1页
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文档简介

院内感染预防与控制考核标准受检科室：中医科 与控制制度及操作和技能的培训与考相关知识的宣传教据考核结果分析确15、医护人员了解“感控简讯”相关内容、了解/掌握内网“院感办”栏目信息，感控小组每月进行医院感染质量控制自查，开展质控活动，对发现的问题及职能部门督导发现问题，有原因分析、改进措施及效果评价，符合PDCA管理流程，体现质量24时内通过病历及时发现感染疑似；科室医院感染率感染上报病例和科2 用前药敏送检率符合要求。预防与控制措施，置必要性的评估，16、科室多重耐药菌感染病例登记表填写齐全，多重耐药菌监测7手纸、快速手消毒/。科室“感58、环境卫生学监测合格（空气监测、物体表面监测、工作人员护，严格遵守无菌2、掌握常用化学消毒剂相关知识，消毒剂配制、使用方法正确，使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂时，现配现用，并在每次配置后进行浓度监测，符合要求后方可使用。相关记录规范，23、各种消毒设施（紫外线灯管、空气消毒机、床单元消毒机）持清洁干净，标注的包装容器一周清袋，盛装药浴液供换，药浴容器一人。被血液、体液、枕芯、褥子、床垫消毒；被污染时应7、接触完整皮肤的医疗器械、器具及物品听诊器、监护仪导联、血压计袖带等应保持清洁，被污染时应及时清洁或消毒。需消毒后使用的医疗用品如体温计等，消毒流程符合要求，保存48、严格按手卫生时机进行手卫生或卫生手消毒，方法正确。29、接触传染病病人及其污物后应洗手再行手消毒，方法正确。111、一次性物品、无菌物品按灭菌日期先后有序存放。无过期溶液须在2小时内使用，各种溶媒均不得超过24小时，并注明13用时间不应超过24h;216、治疗车保持清洁，物品摆放有序，上层放置清洁与无菌物治疗车配备快速手消毒剂。217、多人病房的床间距保持大于0.8m，床单位之间隔帘完

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