人民医院 品管圈介绍

人民医院品管圈介绍品管圈QCC

一、品管圈的定义二、品管圈的起源及发展三、品管圈活动的基本概念四、品管圈活动的基本步骤及方法

QualityControlCircle（QCC）

同一工作现场、工作性质相似的基层人员自动自发地进行质量管理活动所组成的团队称为品管圈。

一、品管圈的定义…………品管思想美国的始祖起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法课程，以及1954年Juran﹝裘兰﹞教授的质量管理课程。品管圈起源日本石川馨博士于1963年创办品管圈活动，同年在仙台举办了第一届品管圈发表大会，此后，品管圈活动在日本各企业间如火如荼地展开。二、品管圈的发展历程品管圈的发展历程1978年9月成立第一个品管圈小组，又称“质量小组”。1979年“中国质量协会”举办每年一次的全国性品管圈小组发表大会。1968年3月某公司率先推行品管圈活动。1970年8月先锋企管中心举办第一届品管圈成果发展大会。1975年5月成立品管圈总部，全力推展品管圈活动。目前品管圈已在中国台湾持续发展中。品管圈在台湾品管圈在大陆品管圈在医院的发展中国台湾医院在20世纪90年代中期引入品管圈2011年，国家重新开始新一轮的医院评审工作。在此次评审工作中，尤其是在标准的制定中，国家卫生计生委提出了持续改进和提高医疗质量的理念，鼓励医院用先进的、科学的、有效的管理工具持续改进医疗质量，确保医疗安全。品管圈以此在全国各大医院广泛开展。通过推行品管圈活动，医疗质量、护理质量、药学服务质量都得到了大幅度的改善，相关人员的管理素质也得到了提高，而且发现了很多优秀管理人才，获得了意外收获。首届全国医院品管圈大赛于2013年10月27日晚落幕，来自全国20多个省市医院的57支品管圈代表队伍参赛，获奖者名单随之揭晓。其中一等奖4席，二等奖6席，三等奖10席，优秀奖37席，入围奖10席。其中合肥市第一人民医院阳光圈获得二等奖，安徽医科大学第一附属医院畅畅圈获得三等奖。品管圈活动的精神品管圈活动的定义三、品管圈活动（QCC）品管圈活动的基本步骤计划（plan）实施（do）确认(check)处置(action)10、检讨与改进9、标准化8、效果确认7、对策实施与检讨6、对策拟定5、解析4、目标设定3、现状把握2、拟定活动计划书1、主题选定

无效果什么是品管圈活动？

品管圈

做为全面质量管理活动的一环在自我启发、相互启发的原则下灵活运用各种质量控制（QC）手法全员参与，对自己的工作现场不断进行维持及改善的活动

称为品管圈活动提升全院解决问题的能力使管理活动由点至面，积聚许多小改善，成为大改善，使医院获得有形的改善效益

推行质量管理的有效模式，提高医院品质医疗品管圈活动的目标尊重人性，创造愉快的工作环境

-----尊重员工，人性管理发挥员工的脑力，开发无限脑力资源

-----“头脑风暴”

推行质量管理的有效模式，提高医院品质

-----圈员自动自发，做事积极主动品管圈活动的精神品管圈七大手法（一）查检表（二）散布表（三）层别表（四）直方表（五）柏拉图（六）特性要因图（七）控制图

品管圈活动常用手法品管圈活动的基本步骤及方法

QCC小组的成立圈长圈员圈员圈员圈员圈员辅导员人数以5-12人为宜（人员太多影响讨论效果）对象为同一部门或工作场所的人员基层人员组圈，中层以上干部提供支持，鼓励与辅导自动自发的开展活动工作分配：圈长、辅导员、圈员

岗位职责（二）辅导员了解品管小组对活动的想法及做法教育训练提高活动能力帮助活动主题的选定协助品管小组解决问题教导正确品管手法的使用时机及技巧公正评价活动过程并促使标准化辅导活动推行的持续性

岗位职责（一）圈长带领及激励圈员参加活动统一全体圈员的意志、观念及做法圈活动计划的拟定与执行率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提升自我解决问题的能力汇报活动进度及状况，配合辅导员参与活动发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动

岗位职责（三）

圈员积极参与圈活动积极发言，发挥创意服从群体意见，从事改良活动接受培训，提升能力培养高度的使命感重视每个人潜力的无限性圈会的召开开圈会时间：1-2次/周，50分钟/次。开圈会地点：有桌子和白板的场所为宜。开圈会的准备：准备相关事宜，请领导列席指导，提前联系圈员，确认场所。开会：圈长说明事项，头脑风暴法发言讨论，一次讨论，上次执行状况，分配事项，领导指导，一人做记录。教育培训：可安排教育培训，圈员轮读，内容含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造性思考法、数据收集、新作业标准书的宣读。设定圈名及圈徽以部门的名字来命名，如广济圈、门诊圈以部门的属性来命名，如守护圈、救生圈以体现凝聚向心力的文字命名，如同心圈、飞翔圈以代表希望的感觉命名以借助文字的巧妙性命名以卡通人物的姓名命名以品管圈活动的主题命名以文字的反义词命名以动物的名称命名设定圈名及圈徽在确定圈名的同时需设计一个合适的圈徽来标志本品管圈团队，一个好的圈徽通常能在形象生动的体现本圈精神风貌的同时给人耳目一新的感觉。圈徽基本元素包含圈徽本身图形标记及对该标记的内涵阐述台湾医疗机构圈名及圈名意义精灵圈圈徽及意义主题选定和可采用的QC手法头脑风暴+亲和图记名式团体技巧法、查检表评价表、记名式团体技巧法、优先次序矩阵选择步骤可用的QC手法1234列出工作场所的问题点对于问题加以讨论及理解对于问题进行评价解决主题主题评价表主题评价表注意事项1、每期选一个主题即可，不要同期解决数个题目2、题目选定最好经过全体圈员讨论决定3、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同，对策可能不同，此时适合联合讨论最适对策，同时达到品管圈有型和无形的效果。拟定活动计划书确定拟定活动计划书的方式决定活动计划书的活动内容决定活动计划书的活动日程决定圈员的工作分配绘制甘特图月份周期

月份周期活动项目2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月2009年1月2009年2月1234123412341234123412341234

1234选出圈名及圈徽1、主题选定2、活动计划拟定3、现状把握4、目标设定5、解析6、对策拟定7、对策实施与检讨8、效果确认9、标准化10、检讨及改进资料整理及发表30%40%负责人活动计划表现状把握现状把握最主要的目的就是掌握事实，了解问题的现状，严重程度，为设定目标提供依据常用工具查检表、层别法(5W1H:whenwherewhowhatwhyhow)XX医院门诊患者对医院满意度调查表XX科室不同班次发生意外拔管次数调查表柏拉图——是把握重要原因或问题重点的有效工具含两条纵轴，左边表示原因的次数或频率，右边表示原因的累计百分比；横轴标示分类项目。80%的错误会发生在20%的原因当中，依据此理论我们只要改善20%的错误项目，就能改正80%的错误确定改善重点目标值的设定目标值=现况值—改善值

=现况值-（现况值×圈能力×改善重点）

目标值要明确标示，必须用数据量化判断目标值的合理性，可由目标达成率的高低来做初步判断，>150%,目标值设置过低；<80%，目标值设置过高。圈能力是通过以往目标达成率，以及综合圈员职称、工作年限来评定。柱状图解析为了达到设定的目标，根据现状把握中找到的改善重点，一一对应分析，分别展开解析，通过对产生原因的分析，找出关键所在常用工具：特征性要因图（鱼骨图）评价计分方式：优5分可3分差1分圈员人数：11人总分99分以上判定为执行对策。对策拟定评分表制定对策对策实施记录表PDCA改善前22%改善后88%效果确认1.目标达成率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)×100%