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文档简介

实用新型专利请求书实用新型专利请求书2请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏此框内容由专利局填写⑥实名用新型称灌装气洗分流机构①申请号（实用新型）②分案提交日③⑦发明人周仓申请日④费减审批⑤挂号号码⑧申请人第一署名申请人姓名或名称单位代码或个人身份证号国籍或居所地国家或地区电话地址邮政编码省、自治区、直辖市名称市（县）名称城区（乡）、街道、门牌号第二申请人姓名或名称国籍或居所地国家或地区电话邮政编码地址第三申请人姓名或名称国籍或居所地国家或地区电话邮政编码地址⑨联系人姓名电话邮政编码地址⑩确定非第一署名申请人为代表人声明特声明第署名申请人为申请人的代表人eq\o\ac(○,11)代理代理机构名称代码邮政编码电话地址代理人1姓名代理人2姓名工作证号工作证号电话电话eq\o\ac(○,12)分案申请原申请号：原申请日：年月日

eq\o\ac(○,13)实名用新型称eq\o\ac(○,14)要求优先权声明在先申请国别或地区在先申请日在先申请号eq\o\ac(○,15)□已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出不丧失新颖性宽限期声明□已在规定的学术会议或技术会议上首次发表□他人未经申请人同意而泄露其内容eq\o\ac(○,16)申请文件清单17附加文件清单1.请求书□费用减缓请求书2.说明书摘要□费用减缓请求证明3.摘要附图□转让证明4.权利要求书□专利代理委托书5.说明书□经证明的在先申请文件副本份数6.说明书附图□原案申请文件副本□其他证明文件(注明文件名称)权利要求的项数项□□18全体申请人或专利代理机构签章年月日19专利局对文件清单的审核年月日□初审程序□授权后程序费用减缓请求书□实审程序请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏①专专利或申请利申请号或专利号申请日年月日发明创造名称申请人或专利权人②请求费用减缓的理由（申请人为个人，请求减缓费用必须如实填写每个人年收入状况）:③附件清单 □上级主管部门出具的关于企业亏损情况的证明

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