信息化管理应用下门诊护理工作的优化体会

文章编制扣扣：一六四一六五三九八二PAGEPAGE1信息化管理应用下门诊护理工作的优化体会【摘要】：门诊护理工作进行信息化管理，不仅可以提高门诊护理工作的服务效率，减少医疗纠纷和医疗差错的发生，同时将门诊护理工作制度进行透明化，进而提高护理质量树立良好的医患关系。【关键词】：门诊；护理；信息化管理；随着人类社会发展的进步，人类的医学模式在发生着改变，同时人们对于医疗的需求特点也在发生变化。特别是随着科学技术的进步发展，信息网络化管理的不断兴起和发展，逐渐在各个领域被认可和应用。在医学中，护理的信息化应用也在不断的被普及。护理信息化系统的开发应用时目前医院医护管理和电脑IT技术结合起来不断发展的产物。未来的护理工作的发展思路就是建设一个适用于医院护理信息化管理的完整系统。不断的推进护理的信息化发展，使得护理的一些工作由手工开始逐步转向电脑IT处理。因此，在效率和质量上都会将得到进一步的提升。门诊护理工作进行信息化管理的优化，不仅及提升医院的护理工作质量，同时会使门诊量有个大的提升。[1]下面简要论述信息化管理应用下的门诊工作的优化体会。1.门诊护理信息化管理的系统应用信息化是数据平台的综合应用，不仅是单一数据库的罗列连接，联合His系统、Lis系统、PACS系统进行综合应用。然后依据数据平台的综合基础之上，根据各个科室疾病特点建立相应的护理管理模块，主要有以下几大模块组成。不同科室专业挂号模块、分诊模块、住院登记模块、随访模块、信息自助查询模块、日夜班排版模块等，逐步形成一套比较完整的门诊护理信息化管理系统。建立专科疾病挂号和分诊模块根据病人情况通过相应的信息系统管理软件进行处理归类，通过计算机信息化分诊，然后通过转客护士进行电脑叫号和大厅数字显示器进行提醒。使得护理工作由出体力手工操作到计算机信息化处理进行改进。这种方法提高了医生诊疗效率，降低了护理工作人员的资源浪费，使得更多的护士可以进行护理健康的宣教工作（表1）。同时避免患者的长期排队和集中就诊高峰，从而为每位病人提供优质的满意的良好的护理服务，有利于改善医患关系，促进和谐。表1信息化应用前后分诊和宣教护理人员比较组别门诊护理人员人数宣教护理人员数分诊护理人员数信息化应用前277（25.9%）14（51.9）信息化应用后2716（59.3）4（14.8）建立完善的预约模块机制为了提高诊疗效率减轻病人的痛苦，降低医疗风险，缓和医患关系，逐步缓解病人看病等候时间长和看病困难的实际情况，同时给医生与患者的沟通一个充分的时间，使得患者能够接受细致入微的诊疗，患者就诊结束后由专科医生进行安排再次复诊检查的时间。患者根据预定时间提前准备好相关的检查和医疗资料等，就诊当天就可以减少排队等候时间，稍微提前进行挂号，减少了病人看病挂号等候的时间，同时减轻了门诊大厅的拥堵状况。真正的把更多的时间还给医生与患者之间病情的沟通，有利于医生对患者病情的把握，进而提高了医疗和护理服务质量。同时根据建立预约模块可以预测分析未来1个月甚至1年的门诊患者的就诊数量，相应科室专业的医生也可根据预约模块了解未来的患者就诊数量，进行合理安排时间，更好的与护理工作者配合，进而门诊的诊疗护理工作井井有条。依据预约模块的数据可以分析得出高峰期，然后合理的调配护理人员和医生，切实提高为患者的身心健康保驾护航。此外，根据此模块可以及时跟踪预约但未就诊患者，然后采取一定措施进行询问，真正的关心到么一个病人。[2]建立住院登记信息模块和随访模块 根据住院管理系统的建立使得门诊患者进行住院办理的效率提高，进而提高门诊护理管理的整体服务水平，并与住院的一些相关内容进行无缝对接，尽量减少患者的住院时间从而减轻患者的各方面的负担。依据疾病额特点建立电子随访模板随访后及时进行入网平台记录，有利于护理工作和医生的及时随访，及时发现病人的最新情况，自从进行信息化管理在门诊护理工作应用后，护士随访病人次数明显增多（表2），为疾病的诊疗积累经验，拉近护理工作人员与病人的关系，有利于护理工作人员树立良好的职业形象。表2信息化应用前后一年护士进行随访病人比较组别患者人数被随访患者人数比例信息化应用前380761496839.3%信息化应用后489424167985.2注解，此处可根据自己医院的实际情况写下患者人数，信息化应用后患者人数和被随访患者数量肯定都增加，但是被随访人数所占比例肯定是上升的，数据处理要注意这些。如果本单位和我给的数据相似差不多，可以直接用这些数据。建立患者信息自助查询模块依托计算机服务信息平台和联网，进行终端维护设计建立患者相关信息自助查询机，并有专门护理人员可以进行现场指导答疑。在门诊大厅患者或家属可以通过输入病人挂号时的ID进行就诊流程，医生坐诊时间表，个人的化验检查信息等，有利于患者隐私的保护，更好的提高诊疗服务效率，减少了化验单的丢失造成时间的延误和其他一些非常规因素造成的医疗纠纷。建立护理工作排班模板进行门诊护理工作人员信息录入计算机，依据个专科诊疗需求护理工作，进行相应的排班。门诊护理大致有导诊护士、基础检查护士、分诊护士、宣教护士等，进行护理管理信息化系统排班，使得各人员顺利进行岗位定位，有利于工作效率的提高，使门诊护理工作有条不紊，排班信息完全入档记录，为月底的工作量总结和以后的工作排班提供相关数据资料。通过门诊护理信息化管理的应用，还可以通过数据库的建立，进行门诊护士长的电子工作手册的建立，进行护理质量和工作量的评定，同时还有利于护理部和上级院领导对于门诊护理工作的及时了解。信息化管理应用下门诊护理工作的主要优点门诊护理工作通过应用信息化管理，使得护理工作效率大大提高，减少了一些文书性等差错的发生。通过信息化应用药物价格明确，有利于患者对质疑信息的查阅，同时护理工作人员快捷提供清单，提高了医院管理的高效透明度，积极改善护理人员与病人的关系。信息化管理的应用，直接从相应的数据库进行相关信息的查阅和输出，减少了一些不必要的手工操作的模范，节省了时间，有利于护理工作人员将更多的时间和精力应用于患者的护理和交流中，为患者的及时就诊和早日康复提供保障。门诊信息化管理的应用，通过护理工作人员的护理数据进行量化，更客观直接，有利于调动护士工作的积极性，门诊护理工作得到进一步优化。[3]3.信息化管理应用于门诊护理工作的问题及对策 门诊信息化管理系统的应用，需要熟练的掌握计算机操作。然而对于一些年龄偏大的护士，她们已经习惯了多年的手工操作，对于计算机知识相对匮乏，即使进行计算机的应用也会出现一些错误，感觉不如手工的效率和质量高，进而不愿应用这些系统。这对这个医院就要加大投入，一个是硬件上的维护，在一个就是对护理工作人员的培训工作，同时通过一系列的措施有效地调动大家的积极性，例如进行信息化管理的相关比赛。通过一点带面分期进行培训，让掌握快的熟练的来带动门诊的其他护理工作人员。同时通过培训还可以发现问题，不断改善系统的应用，更有利于门诊护理工作的开展。[4] 门诊护理信息化管理的应用是一项综合性的系统化工程，同时需要其他一些部门例如管理层，药剂科，影像科，检验科等的积极配合，联合起来才能更有利于门诊护理工作的信息化应用。但是在运行时，个别部门可能观念有所差别不能够紧密配合，进而影响门诊护理工作的信息化管理的开展应用。为此，要与各个部门进行及时有效地进行沟通交流，才更有利于门诊护理工作信息化管理的应用，进而提升门诊护理工作的质量得到优化。 门诊护理工作的信息化应用提高了护理工作的效率和质量，降低医疗事故的发生，进而增加了患者对医院的信任度。（表3）表3信息化应用前后患者满意度调查比较组别患者人数对护理工作满意状况的患者人数不满意人数一般满意比较满意满意信息化应用前1000496214162128信息化应用后100024641527861参考文献[1]焦宗琴，季娟，秦媛媛等.护理信息化管理在肾病专病门诊中的应用［J］.中华现代护理杂志,2012,18(4):465-466.[2