广东省中医院大学城医院核医学科改造项目环境影响报告表

2020年7月 1 19 19 20 21 22 24 33 41 46 70 82 92 95 96 97 107 127 150 173 176 186 1881///应用类型/█使用/医院、大学城医院、琶洲医院六间医院及广州下塘、天河、石井三个门诊部的大型综合性中医院。广东省中医药科学院、广东省中医药研修院、中国中医科学院广东分院落户2工作场所由门诊楼一层调整至了门诊楼负一层，并取得了广东省1.3本项目与原有已批复项目的依托该场所不依托原有的环保设施，针对产生的放射放射性固体废物：场所进行改造后，对其重新进行了布局，针对产生废物设置有专门的放射性废物暂存室，每天产生的放射性废物转放射性废水：本项目在门诊楼西南侧重新设置了一个三级衰变池，运排风管道走向由低浓度向高浓度排出，并设置止回阀，防止气监测设备：医院为本项目新增配备了相应的监测仪器，包括β量报警仪等，根据医院拟配备的监测仪器情况，能够满根据《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环办辐射函[2016]430号）满足以下特点的放射性药品生产、使用场所，应当作为一个单独场所进行日等效操作量核算：①有相对独立、明确的监督区和控制区划分；②工艺流程连续完整；③有相对独立的辐射防护措施。本场所均满足以上要求，因此作为单独场所进行核算。3），），可证。医院对回旋加速器工作场所制定了相应的辐射安全管理制度过程中均佩戴个人剂量计，并做到持证上岗。工作场所每年委托有监测，并报主管部门备案，回旋加速器自运行以来辐射安全管理良核素来源均为医院现有回旋加速器自制，批准使用量与回旋加院拟对PET-CT工作场所的使用量进行调整降低，其他4表1-1PET-MR场所放射性核素使用序号核素名称每人每次最大操作量（Bq）计划日最大人数日最大操作量（Bq）组别修正操作修正因子操作方式日等效最大年规划天数年最大操作量（Bq）用途备注13.70E+081.48E+100.01很简单的操作1.48E+072503.70E+12PET诊断大学城医院自有回旋加速器25.55E+0825.55E+090.011简单操作5.55E+072501.38E+1235.55E+0823.70E+090.011简单操作3.70E+075.55E+11468Ga2.50E+0853.70E+090.011简单操作3.70E+075.55E+11外购589Zr1.48E+0847.40E+080.11简单操作7.40E+07503.70E+10664Cu2.90E+0831.30E+090.011简单操作1.30E+071.30E+11合计日等效操作量：2.31E+08Bq，属于乙级非密封放射性物质工作场所（2.0E+07~4.0E+09Bq）注：1、根据《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环办辐射函[2016]430号），医疗机构使用18F相关活动视为“很简单的操作”。2、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)附录D放射性核素毒性分组中未收录13N，由于13N的毒性较小，本项目按照低毒组进行相关计算。3、日等效最大操作量=（日最大操作量×组别修正因子）/操作修正因子。4、上述放射性核素的日最大操作量考虑了放射性核素随时间的衰变。序号核素名称日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）活动种类12.76E+12生产23.7E+079.29E+11生产33.7E+079.29E+11生产43.7E+089.29E+12生产核素名称原有批准调整后批准的日等效最大操作量（Bq）原规划天数批准的年最大用量（Bq）调整后日等效最大操作量（Bq）调整后规划天数调整后年最大用量（Bq）2502.76E+125.55E+072501.38E+123.7E+072509.29E+113.70E+073.70E+113.7E+072509.29E+11不变不变不变3.7E+082509.29E+122.22E+082505.55E+12核素名称PET-CT调整后用量（Bq）PET-MR拟使用量（Bq）回旋批准生产量（Bq）是否满足日等效最大操作量年最大用量日等效最大操作量年最大用量日等效最大操作量年最大用量5.55E+071.38E+125.55E+071.38E+122.76E+12满足3.70E+073.70E+113.70E+075.55E+113.7E+079.29E+11满足（不同一天使用，其中PET-CT场所年规划100天，PET-MR场所年规划150天）2.22E+085.55E+121.48E+073.70E+123.7E+089.29E+12满足56原有ECT原有ECT场所，拟进行改造场所原有原有PET-CT场所，已履行环保手续7科室涉源环节及操作方式拟配备人员数量人员分组情况年工作负荷平均每组人员受照时间PET-MR注射人员22根据医院提供的年最位患者注射时间0.5min，摆位时间0.5min，核素显像时间20min，分装时间按每天10min24h分装人员（自动分装）2220.8h扫描及摆位人员22990h诊断人员31年工作250天，每天8小时八条规定“生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位规定，使用乙级非密封放射性物质工作场所的项受广东省中医院的委托，广东核力工程勘察），8等，本场所50m范围内均位于医院内部，其场所四周和楼上及楼下均无环境敏感目标。门项目所在位置项目所在位置●9170m170m项目所在地项目所在地广州大学附属中学广州大学附属中学50m范围60m69m76m50m范围60m69m76m本项目所在位置本项目所在位置广东省中医院现持有辐射安全许可证证书编号：粤环辐证[00773]（见附件1），许现有已开展的核技术利用项目许可情况见下表，原有核技术利用项目的环评批复和序号名称类别总活度环评情况竣工环保验收情况活度种类辐射安全许可情况1Ⅲ3.7E+112007.02.13审批粤环审[2012]365号使用已许可，粤环辐证[00773]2Ge-68V2*4.62E+07使用3Ge-68V9.25E+07使用序号名称等级核素环评情况验收情况活动种类许可情况1总院核医学科Tc-99m2007.02.13审批粤环审[2016]363号使用可，粤环辐证[00773]2总院核医学科2007.02.13审批粤环审[2016]363号使用3总院核医学科Sr-892007.02.13审批粤环审[2012]365号使用4总院核医学科P-32粤环审[2015]93号粤环审[2012]365号使用5总院核医学科2007.02.13审批粤环审[2012]365号使用6总院核医学2007.02.13审批粤环审[2012]365号使用7大学城ECT室粤环审[2015]93号粤环审[2016]363号使用8大学城ECT室Tc-99m粤环审[2015]93号粤环审[2016]363号使用9大学城ECT室Sr-89粤环审[2015]93号未开展使用大学城ECT室P-32粤环审[2015]93号未开展使用大学城ECT室粤环审[2015]93号未开展使用大学城核医学科粤环审[2015]93号未开展使用大学城PET用放射性药粤环审[2011]74号粤环审[2013]161号生产大学城PET用放射性药粤环审[2011]74号粤环审[2013]161号生产大学城PET用放射性药粤环审[2011]74号粤环审[2013]161号生产大学城PET用放射性药粤环审[2011]74号粤环审[2013]161号生产大学城医院PET/CT室2008.07.21审批粤环审[2014]7号使用大学城医院PET/CT室2008.07.21审批粤环审[2014]7号使用大学城医院PET/CT室2008.07.21审批粤环审[2014]7号使用20大学城医院PET/CT室2008.07.21审批粤环审[2014]7号使用序号装置名称型号数量环评情况竣工环保验收情况活动种类许可情况1西门子AXIOMIconosR20012007.02.13审批粤环审[2012]365号使用粤环辐证[00773]2DR机西门子AXIOX/Aristos12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用3螺旋CT机SOMATOMSensation1612007.02.13审批粤环审[2012]365号使用4牙片机ORALIXAC12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用5DSAGEAdvantxLCN+12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用6乳腺机GIOTTOIMAGEMDsiotto12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用7移动式C臂机BV25gold22007.02.13审批粤环审[2012]365号使用8碎石机STORZX-raySystemXR-MX12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用9X射线机万东HF50-R12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用移动式C臂机西门子SIREMOBIL12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用DSAGEInnova31003粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用直线加速器瓦里安CLINAC1粤环审[2015]93号粤环审[2012]365号使用CT机SOMATOMSensationOpen12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用模拟定位机SIMULIXHQ12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用CT机LightSpeedVCT12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用乳腺机SeleniaASK-0067612007.02.13审批粤环审[2012]365号使用日立TU-600012007.02.13审批粤环审[2012]365号使用DR机西门子RevolutionXR/d12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用DR机Ysio1粤环审[2013]329号粤环审[2016]636号使用20移动式X射线机F50-10022007.02.13审批粤环审[2012]365号使用21牙片机JHY1粤环审[2013]329号粤环审[2016]636号使用22移动C臂机BVLibra4粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用23CT机LightSpeed1612007.02.13审批粤环审[2012]365号使用24DSAGEInnova410012007.02.13审批粤环审[2012]365号使用25移动式X光机POLYMOBILPlus12007.02.13审批粤环审[2012]365号使用26PET/CT机BiographTruePoint12008.07.21审批粤环审[2014]7号使用27医用回旋加速器西门子EclipseRD1粤环审[2011]74号粤环审[2013]161号使用28DR机SIEMENSAXIOM1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用29DR机DR75002粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用30骨密度仪好乐杰DiscoveryA2粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用31牙片机PlanmecaProlineXC1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用32DSAAlluraXperFD201粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用33DR机AXIOMAristos1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用34DR机AXIOMAristosVXPlus1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用35AXIOMLuminosDRF2粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用36乳腺机Selenia(Gantry)ASY-006761粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用37移动式X线机Multimobil101粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用38X线机HF51-51粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用39乳腺机Selenia(Gantry)ASY-006761粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用40移动式C臂机CompactL2粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用41体外冲击波碎石机HB-ESWL-VG1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用42DSAAXIOMArtis12007.02.13审批粤环审[2014]215号使用43DR机SM-50HF-B-D4粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用44EasyDiagnostEleva1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用45CT机SOMATOMDefinitionFlash1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用46CT机BrillianceNanoCT1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用47DR机DigitalDiagnsotTH1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用48CT机AquilionONE6401粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用49X线机FLEXAVISION1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用50碎石机CompactDeltaⅡ1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用51SPECT/CT机DiscoveryNM/CT6701粤环审[2015]93号粤环审[2014]215号使用52SPECT/CT机Brightview1粤环审[2013]329号粤环审[2016]636号使用53移动DR机MobilettMira1粤环审[2013]329号粤环审[2016]636号使用54牙科全景机PlanmecaProMax1穗环核备/使用55EasyDiagnostEleva1粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用56骨密度仪DiscoveryA2粤环审[2013]329号粤环审[2014]215号使用57DR机Ysio22007.02.13审批粤环审[2016]636号使用58CT机AqullionONETSX-301C1穗环核备/使用59DSATrtiszeegolII1粤环审[2015]93号粤环审[2016]636号使用60CT机SOMATOMSensation412007.02.13审批粤环审[2012]365号使用61DSAGEInnova-310012007.02.13审批粤环审[2012]365号使用62双板DR机AXIOMAristosMX1粤环审使用63乳腺机GIOTTOIMAGEMD1粤环审使用64单板DR机AXIOMAristosVX1粤环审使用65口腔全景机OC100-OT1粤环审使用66CT机TSX-301A12ECT机1备案号201844040200000546使用67DT5701备案号201844040200000547使用68移动DR机SEDECALSM-50HF-B-D1备案号201844040200000548使用1.10原有辐射安全的管理及制度执根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安射线装置的单位应设有专门的辐射安全与环境保护管理机构，专职负责辐射安全与环境刘波、林华、常钢、白小欣、李贵福、黄涛、王侠、李晋新、李松、郑朝阳、林冬群、辐射安全与环境保护管理机构明确了人员组成及相关职责，能够满足建设单位核技1.10.2辐射安全管理规章制度的执根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》，使用放射性同位素、射线装置的单位应有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制医院已制定了相应的操作规程、个人剂量和职业健康管理制度、辐射防护和安全保医院已制定的各项管理制度具有较好的可操作性，本次评价项目为使用放射性核素项目，不超出原有核技术利用项目的类型和等级，医院计划将本项目的相关内容纳入原有管理制度体系中。只要在日常工作中抓好落实，即能够满1.10.3原有项目辐射安全管理执行及落和防护条例》等相关辐射防护法律、法规，配合各级生态环护设施运行、维护、检测工作良好，在辐射安全和防护制度法律法规教育，提高守法和自我防护意识。辐射工作期间，4）医院现有辐射场所设置有电离辐射警示牌、报警装置、监控系统和工1.10.4现有核技术利用项目辐射监测的开展情况及仪器的配备情况医院往年均委托有资质的单位对辐射工作场所进行年度监测；此外医院已配备X-γ医院严格落实各项辐射环境保护措施和个人辐射防护工作制度，每季度委托有资质的单位对个人剂量进行检测。所有从事辐射的工作人员工作时均需佩戴个人剂量计，医院按每季度1次的频度定期委托有资质的单位进行个人剂量监测，并按《放射性同位素院提供的最近一年大学城院区个人剂量报告显示，辐射工作人员年有效受照剂量最高为曾佩戴个人剂量计接受过放射性检查），对此医院已加个人计量计的佩戴强管理，严格表1-9医院目前监测仪器配备情况名称数量γ剂量率仪表面污染仪3个人剂量报警仪7医院为本项目新增配备了相应的监测仪器，根据医院拟配备的监测仪器情况，能够表1-10本项目拟配备监测仪器情况名称仪器参数数量在线多通道γ剂量率仪能量响应：60keV-3Mev测量范围：μSv/hr：0-99993表面污染仪能量响应：可精确测定计量α、β、γ和X射线测量范围：mR/hr：0.001－100，CPM：0－300000，CPS：0－5000，总计数：1－99990001个人剂量报警仪测量范围：60keV-3Mev测量范围：1μSv-101Sv3年），从事辐射工作的人员必须通过辐射安全防护专业知识及相关法律法规的培训和考训平台免费学习相关知识。新从事辐射活动的人员，以及原书到期的人员，应当通过生态环境部培训平年度评估报告》，该年度评估报告包括：医院辐射防护设施护制度及措施的制定与落实情况、辐射工作人员培训情况、情况、辐射应急预案的执行情况，根据医院上一年的年度评估报告1.10.7现有核技术利用项目应急预案执为组长，主管院长为副组长，相关科室负责人参加的辐射事故（件）应急处置领导小组其职责：医院主管负责人对本单位的应急组织人员、救援计划和方法、救护器材和设备以及联络方式等进行明确布置和安排，并在医院统一部署下定期组织演练，一旦事故发医院制定的事故应急预案包含了小组成员、小组成员的职责、应急程序及应急处置措施、应急电话等。医院目前辐射安全管理良好，未发生过辐射事故。医院每年定期组织一次应急演练工作，事故情况下，严格按照应急预案操作、严格执行应急预案中的应急措施，并根据演练的结果组织讨论应急预案的可操作性，根据实际情况及时进行完善放射性废液：医院现有核医学科产生的放射性废液集中收集于衰变池进行衰变，衰放射性固废：医院现有核医学科使用后的空药瓶、废棉签等放射性废物在使用完毕物处理。医院对暂存的放射性固体废弃物的存入量、衰变后的剂量率以及清理量及时进放射性废气：现有核医学科通风及各配套房间内均设置有通风管道，产生的放射性序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注无注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量(Bq)日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点1半衰期为109.8min；常温下为液态；毒性分组为低毒组使用1.48E+101.48E+073.70E+12诊断很简单门诊楼一层PET-MR场所医院回旋加速器自制，不贮存2半衰期为20.4min；常温下为液态；毒性分组为低毒组使用5.55E+095.55E+071.38E+12诊断简单3半衰期为10min；常温下为液态；毒性分组为低毒组使用3.70E+093.70E+075.55E+11诊断简单468Ga半衰期为68.4min；常温下为液态；毒性分组为低毒组使用3.70E+093.70E+075.55E+11诊断简单外购589Zr下为液态；毒性分组为中毒组使用7.40E+087.40E+073.70E+10诊断简单外购664Cu下为液态；毒性分组为低毒组使用1.30E+091.30E+071.30E+11诊断简单外购注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)，根据《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环办辐射函[2016]430号），医疗机构使用18F相关活动视为“很简单的操作”。序号名称类别数量型号加速粒子最大能量(MeV)额定电流(mA)/剂量率(Gy/h)用途工作场所备注无序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流（mA）用途工作场所备注无序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大靶电流(µA）强度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量无表s废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向放射性废水液态----衰变池经衰变并检测合格后排至市政管网放射性固体废物---小于清洁解控水平推荐值置于铅桶暂存于废物暂存室十个半衰期达到清洁解控水平经审管部门批准后按一般医疗废物处理放射性废气气态-----经活性炭过滤后高空排放注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg,或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘评价依据（2）《中华人民共和国环境影响评价法》（2018年修正版），2018年12月（3）《中华人民共和国放射性污染防治法》中华人民共和国主席令第6号，（4）《国务院关于<修改建设项目环境保护管理条例>的决定》（中华人民共），（5）《建设项目环境影响评价分类管理名录》（中华人民共和国环境保护部），订（7）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》中华人民共和国国务院令（8）《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》生态环境部令第7号，根据《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和表7-1评价范围内（50m）的保护环境保护方位距离影响人员数量备注年剂量约束值辐射工作人员PET-MR工作场所内/全居留<5mSv/a公众成员电梯厅、走廊、急诊科、楼外道路东1~50m偶然居留<0.25mSv/a走廊、药房、门诊大厅、楼外道路北1~50m偶然居留开敞庭院及PET-CT场所、楼外道路南3~50m部分居留医护人员办公室、阅片室、资料室、楼外西6~50m约20部分居留普放X射线机房楼上紧邻部分居留回旋加速器工作场所的办公室、更衣室、洗消室等楼下紧邻部分居留（1）《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB18871相关条款具体内容照射B应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；B1.2公众照射B1.2.1实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a）年有效剂量，1mSv。照射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量约束值，即不超过5mSv；取公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有效剂量约束值，即不超②非密封源工作场所的分级级别日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙丙豁免活度值以上～2×107放射性核素的日等效最大操作量的计算：日等效操作量=放射性核素的日操作量×核素毒性修正因子毒性组别毒性组别修正因子极毒高毒10.1低毒0.01操作方式放射源状态表面污染水平较低的固体悬浮液表面有污染的固体气体、蒸汽、粉末、压力很高的液体，固源的贮存1很简单的操作10.1简单10.10.01特别危险的操作10.10.010.001③表面放射性污染的控制单位：Bq/cm2表面类型α放射性物质β放射性物质极毒性其他工作台、设备、墙壁、地面控制区44040监督区0.444工作服、手套、工作鞋控制区0.40.44监督区手、皮肤、内衣、工作袜0.040.040.4（2）《临床核医学放射卫生防护标准》GBZ1①临床核医学工作场所的放射防护要求(二)为便于操作，针对临床核医学实践的具体情况，可以依据计划操作最大量放射类别操作最大量放射核素的加权活度MBqⅠ>50000Ⅱ50～50000Ⅲ注：加权活度=（计划的日操作最大活度×核素的毒性权重因子）/操作性质修正因子表7-8不同类别核医学工作场所的室内表面及装备结构要求场所分类地面表面通风橱室内通风管道清洗及去污设备Ⅰ地板与墙壁接缝无缝隙易清洗应设通风机特殊要求Ⅱ易清洗且不易渗透易清洗有较好通风一般要求Ⅲ易清洗易清洗不必一般自然通风一般要求只需清洗设备注：1）依据国际放射防护委员会（ICRP）第57号出版物。2）仅指实验室。（3）《医用放射性废物的卫生防护管理》GBZ1(二)产生放射性废液而可不设置放射性污水池的单位，应将(三)使用放射性药物治疗患者的临床核医学单位，应为住院(四)专用厕所应具备使患者排泄物迅速全部冲入化粪池的条(五)专用化粪池内排泄物在贮存衰变后，经审管部门核准方可排入下水道系统。池(一)供收集废物的污物桶应具有外防护层和电离辐射警示标(二)污物桶内应放置专用塑料袋直接收纳废物，装满后的废(三)对注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性废物，b.废物临时贮存(一)产生少量放射性废物的非密封型放射性核素应用单位，(二)贮存室建造结构应符合放射卫生防护要求，且具有自然(三)废物袋、废物桶及其他存放废物的容器必须安全可靠，(五)应在临时贮存期满前及时把废物送往城市废物贮（4）《医疗机构水污染物排放标准》（GB1846“总α放射性≤1Bq/L，总β放射性≤10Bq/L”单位：Bq/cm2表面类型α放射性物质β放射性物质极毒性其他工作台、设备、墙壁、地面控制区44040监督区0.444工作服、手套、工作鞋控制区0.40.44监督区手、皮肤、内衣、工作袜0.040.040.4表7-10废水中放射性核素职业照射排放导出限值核素每次排放限值ALImin(Bq)月排放限值10ALImin(Bq)5.38E+075.38E+082.08E+082.08E+0968Ga5.00E+075.00E+0889Zr6.33E+066.33E+0764Cu3.33E+073.33E+08注：计算方法采用GB18871-2002中lj,L=DL/ej，本项目以5mSv/年作为式中DL值。取F、M、S三种状态下不同气溶胶粒径e(g)1μm、e(g)5μm、食入中的最大值。）：j——放射性核素j在该废物中的活度浓度（Bq/g）；）；）：），（或吸入的核素浓度）应满足ΣXi/Di<1，X）；核素名称工作场所公众（排风口或环境敏感点）浓度限值Bq/m3吸入总活度限值Bq浓度限值Bq/m3吸入总活度限值Bq1.87E+045.38E+074.92E+025.10E+067.23E+042.08E+081.00E+031.04E+0768Ga1.74E+045.00E+072.41E+022.50E+0689Zr2.20E+036.33E+063.05E+013.16E+0564Cu3.33E+072.01E+022.08E+06计算过程说明：计算时职业照射剂量限值取5mSv/a（内外照射各占50%），公众取0.25mSv/a，职业工作人员年工作2400h（年工作300d、每天8h），公众时间取8640h（360d，24h）呼吸量为1.2m3/h；取F、M、S三种状态下不同气溶胶粒径e(g)1μm、e(g)5μm中的最大值；公众取年龄大中附录B）。8.1.2现状环境评价的对象、监测因子和监测点位本次现状监测因子为环境X-γ辐射剂量率，监测点位为拟改造场所周围，监测布点图见量率测量依据《环境地表γ辐射剂量率测量规范》GB/T14583-93。检测仪器及监测方仪器名称、型号FH40G＋FHZ672E-10型辐射仪生产厂家Thermo能量响应30KeV～4.4MeV量程范围10nSv/h～1Sv/h检定证书广东省辐射剂量计量检定站有效期：2019年12月27日-2020年12月26日监测规范《环境地表γ辐射剂量率测定规范》（GB/T14583-93）②监测方法采用国家有关部门颁布的标准，监测人员经考核并⑥监测报告严格实行三级审核制度，经过校对、校核，最后由序号测点位置地面介质测量结果（nSv/h）候诊大厅瓷砖164±12#瓷砖159±33#瓷砖165±44#瓷砖154±25#PET-MR拟改造场所瓷砖149±36#瓷砖155±37#瓷砖162±4瓷砖134±69#医护人员通道瓷砖175±3瓷砖175±2拟改造PET-MR场所东侧庭院（距墙30cm）混凝土163±2混凝土161±4混凝土155±4混凝土168±4门诊大厅收费窗口瓷砖155±3瓷砖164±3瓷砖176±3拟改造PET-MR场所西侧庭院（距墙30cm）土壤145±4土壤154±320#拟改造PET-MR场所楼上放射科走廊瓷砖153±521#瓷砖149±322#瓷砖169±323#瓷砖138±324#瓷砖151±325#楼上放射科登记室瓷砖158±226#瓷砖164±327#楼上放射科X射线机房1瓷砖155±528#楼上放射科X射线机房2瓷砖167±429#瓷砖163±230#楼下回旋场所外侧疏散通道瓷砖187±531#瓷砖201±332#瓷砖183±333#瓷砖200±334#瓷砖195±3注：1、表中数据表示该点监测5次的平均值。2、监测时仪器探头距离地面高度1.0m。3、以上测量值均未扣除仪器对宇宙射线响应值。），根据《广东省环境天然贯穿辐射水平调查研），●17#●16#●15#●18#●13#●10#●●23#●22#●27#●21#●29#●28#25#●3●30#●31#●33#核医学的体内诊断是将放射性核素标记物注射谢变化，因而可以通过放射性核素标记物在体内分布和代核素进行扫描和显像可获得代谢显像，而MR对PET图像做放射性的衰减校正，可以增管(PMT)将光信号转换成电信号，最终生成的时间脉冲信号进符合线路甄别出耦合的MR主要组成部分为磁体系统、梯度系统、射频系统、计算机系统（5）注射后的受检者按序进入扫描，在工作人员的帮助下正确摆位后，工作人员（6）受检者检查完成后视情况留观一段时间或直接经指定路线离开。PET-MR工接诊向病人告知可能受到的辐射危害β表面污染放射性固废γ射线放射性废水-------b------怜摆位与扫描病人候诊给药（注射）-------b------怜摆位与扫描病人候诊给药（注射）确定放射性药物类别和用量药物分装病人离开放射性药品种类、活度、剂量和数量，生产放射性药物，防护罐屏合金罐或40mm厚铅罐，经表面污染和外表面辐射剂量检测合核素均为外购。放射性核素68Ga、64Cu和8至下午；18F药物每天早上生产一批直至当天预约病人表9-1放射性核素的使用情况核素名称每人每次最大操作量（Bq）计划日最大人数大注射量（Bq）年规划天数年实际最大注射量（Bq）年最大订3.70E+085.55E+091.48E+102501.39E+123.70E+125.55E+0825.55E+092502.22E+111.38E+125.55E+0823.70E+092.22E+115.55E+1168Ga2.50E+0851.25E+093.70E+091.88E+115.55E+1189Zr1.48E+0845.92E+087.40E+08502.96E+103.70E+1064Cu2.90E+0838.70E+081.30E+098.70E+101.30E+1110Bq）完毕，不会在该场所进行放射性药物的贮存，各放表9-2非密封放射性核素的理化性质核素名称状态半衰期毒性分组衰变方式发射光子能量keV液态109.8min低毒组511液态20.4min低毒组+511液态/+51168Ga液态68.4min低毒组51189Zr液态78.4h511，90964Cu液态低毒组+511，1346注：衰变方式栏中EC表示轨道电子俘获3）进行PET-MR扫描时，将有来自受诊病人身机房的屏蔽，射线可能仍有一定的泄漏，环4）放射性的固体废物。包括剩余的注射器、手套口罩、棉签一次性用产生的含放射性的固体废物进行分类收集暂存，5）放射性废水：本项目放射性废水主要包括受检者产生的呕吐物、排泄物以及医2）由于管理不善，发生放射性物品失窃，造成放3）由于操作不慎，液态放射性药物溅洒。发生10.1PET-MR场所辐射安全与防护10.1.1工作场所布局分析工作人员路线：PET-MR设备操作人员卫生通过间的设置：PET-MR工作场所设置有测合格后，原路返回。如发生沾污，工作人员可使用淋浴进入。在病人活动区域将安装视频监控及广播系统，可随时将药物运送至医院，不会与患者产生交叉，由患者入口进入PET-MR场所工作人员核对放射性药物名称、护罐内，待其衰变10个半衰期后再放置于普通废物桶内作为普通垃圾处理；外购药物第原有PET-原有PET-CT场所平面布局未改造前平面布局未改造前平面布局-------><--------患者入口------->医护人员入口患者出口---->---->表示PET-CT工作场所医护人员路线表示PET-CT工作场所患者路线门禁门禁外购药物运输路线自制放射性药物专用运输电梯(-------患者门禁门禁外购药物运输路线自制放射性药物专用运输电梯(-------患者入口禁医护人员入口禁<--------->禁<--------->出口患者图例：表示PET-MR工作场所医护人员路线---->表示PET-MR工作场所患者路线---->表示外购放射性药物流动路线---->表示自制放射性药物流动路线10.2核医学科屏蔽设计（1）墙体防护：四周墙体采用实心灰砖加铅板的屏蔽方案，实心砖的密度为≥机房名称尺寸墙体屏蔽设计PET-MR机房8.0m×5.11m×4.6m四周墙体24cm实心砖+6mmPb铅板防护门8mmPb铅钢复合门观察窗8mmPb铅玻璃顶棚12cm混凝土+6mmPb铅板地板20cm混凝土留观室3.15m×2.7m×4.6m四周墙体24cm实心砖+6mmPb铅板防护门8mmPb铅钢复合门顶棚12cm混凝土+6mmPb铅板地板20cm混凝土抢救室3.84m×2.59m×4.6m四周墙体24cm实心砖+6mmPb铅板防护门8mmPb铅钢复合门顶棚12cm混凝土+6mmPb铅板地板20cm混凝土注射后候诊室3.63m×3.15m×4.6m四周墙体24cm实心砖+6mmPb铅板防护门8mmPb铅钢复合门顶棚12cm混凝土+6mmPb铅板地板20cm混凝土高活性室4.08m×2.46m×4.6m四周墙体24cm实心砖+6mmPb铅板防护门8mmPb铅钢复合门顶棚12cm混凝土+6mmPb铅板地板20cm混凝土通风橱50mmPb铅皮注射室2.46m×1.5m×4.6m注射窗50mmPb铅玻璃VIP候诊室3.15m×2.8m×4.6m患者入口处墙体24cm实心砖+8mmPb铅板其余三侧24cm实心砖+6mmPb铅板防护门8mmPb铅钢复合门顶棚12cm混凝土+6mmPb铅板地板20cm混凝土废物间1.77m×1.4m×4.6m靠近电梯侧墙体24cm实心砖+8mmPb铅板其余三侧24cm实心砖+6mmPb铅板防护门8mmPb铅钢复合门顶棚12cm混凝土+6mmPb铅板地板20cm混凝土缓冲室1.77m×1.60m×4.6m靠近废物间墙体24cm实心砖+6mmPb铅板其余三侧24cm实心砖与高活性室相连防护门8mmPb铅钢复合门顶棚12cm混凝土地板20cm混凝土淋浴间1.60m×1.51m×4.6m四周墙体24cm实心砖顶棚12cm混凝土地板20cm混凝土根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）附录C提供的非密封源工作场所放射性核素日等效最大操作量等于放射性核素的实际日操作量与该核素毒性组核素名称日最大实际操作量（Bq)毒性分组毒性组别修正因子操作方式修正因子操作方式日等效最大操作量（Bq)1.48E+10低毒组0.01很简单1.48E+075.55E+09低毒组0.011简单5.55E+073.70E+09低毒组0.011简单3.70E+0768Ga3.70E+09低毒组0.011简单3.70E+0789Zr7.40E+08中毒组0.11简单7.40E+0764Cu1.30E+09低毒组0.011简单1.30E+07合计2.31E+08核素名称日操作最大活度（Bq)毒性分组权重因子操作性质修正因子放射核素的加权活度（Bq)1.48E+10低毒组111.48E+105.55E+09低毒组115.55E+093.70E+09低毒组113.70E+0968Ga3.70E+09低毒组113.70E+0989Zr7.40E+08中毒组17.40E+1064Cu1.30E+09低毒组111.30E+09合计1.03E+11注：1、加权活度=（日操作最大活度×核素的毒性权重因子）/操作性质修正因子素的加权活度计算方法和PET-MR场所使用的放射性核素用量，计算出PET-MR场所操作最大量放射核素的加权活度为1.03×105MBq，根据《临床核医学放射卫生防护标准》按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002），把辐射工作场所分②制定辐射防护与安全管理措施，包括适用于控表示控制区表示监督区医院按照《临床核医学放射卫生防护标准》GBZ120-2006等相关标准要求，计算出《放射诊疗管理规定》要求拟采取的防护和安全措施是否满足要求《放射诊疗管理规设有专门的放射性同位素分装场所医院拟配备通风厨对放射性药物进行简单分装满足设有专门的放射性同位素注射场所设有专门的同位素注射场所满足设有专门的放射性储存场所设有高活性室作放射性核素存放用满足放射性废物屏蔽设备和存放场所设有放射性废物暂存室满足配备活度计、放射性表面污染监测仪拟配备活度计和表面污染监测仪满足个人防护用品配备多种个人防护用品满足《放射诊疗管理规装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器上设置电离辐射标志满足放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明放射性工作场所设置电离辐射警告标志和文字说明满足表10-5按照标准拟采取的防护措施标准要求拟采取的措施是否满足要求对Ⅰ类工作场所室内表面及装备结构要求地面:地板与墙壁接缝无缝隙地面与墙壁的连接处采用圆弧设计，保证连接处无缝隙满足表面：易清洗地面采用塑胶地板，工作台面和注射台表面采用不锈钢材料满足通风橱：需要医院拟配备通风厨特殊情况下进行简单分装满足室内通风：设有抽风机PET-MR场所设计了独立的通风系统，放射性废气经活性炭过滤后排至楼顶满足管道：下水道宜短，大水流管道宜有标记，以便维修检测衰变池位于门诊楼西南侧的位置，设置了采样及检修口满足清洗和去污设备：需要配备一套去污工具满足对于通风橱的要求合成和操作放射性药物所用的通风橱，工作中应有足够的通风（不小于1米/秒），排气口高度应高于本建筑物的屋脊，并酌情设置活性碳或其拟配备通风橱内风速满足不小于1m/s，排至楼顶，排气口高于本建筑物屋脊3m，并设活性炭过滤装置，活性炭每季更换一次，并根据使用情况酌情加换满足他过滤装置放射性污水池的要求Ⅰ类工作场所和开展放射性药物治疗的单位，应设有放射性污水池。设置了衰变池，专门用于存放放射性废水满足①医院计划在PET-MR检查区域控制区房间防护门外设置明显的电离辐射警告标志，警示人员注意安全。在PET-MR机房受检者防护门上方设置工作状态指示灯，并与防护门③PET检查区域入口处和通道设置专用门禁系统，对患者10.6拟采取操作放射性药物的辐射防活性室设置有放射性废物回收桶，当天收集的放为保证非密封源工作场所的表面污染水平达到《电离辐射防护源安全基本标准》（3）放射性药物操作人员应当定期参加相关专业培训，具备相应的技能性表面去污用品和试剂进行去污，去污用品主要4、内照射的防护：放射性核素的操作均配备有）；（4）要求非密封源操作必须在带有抽风通风装置的分装柜内并垫有吸水（6）工作人员工作结束离开工作场所前必须脱下防护衣物，仔细洗手，到非放射性工作场所活动，严禁将污染的设备和（7）工作人员的皮肤暴露部位有伤口时，应做好相应防护避免受到放射包括铅衣铅帽铅围脖等，能够满足日常使用需求，辐射防护场所名称防护用品名称数量铅当量（mmPb）备注核医学科放射性废物桶4新增注射台150新增钨合金注射器防护罐435原有钨合金注射器防护套59原有注射器运输防护盒1原有铅屏风1新增场所名称防护用品名称数量铅当量（mmPb）备注核医学科铅手套10.5新增铅防护衣40.5新增铅围脖40.5新增铅帽子40.5新增铅眼镜30.5新增场所名称检测设备名称数量备注核医学科在线多通道环境辐射监测仪3新增个人剂量报警仪3新增表面沾污仪2新增PET-MR工作场所使用的放射性药物过程名称单次最大产生量（kg）年最大人数年产生量（kg）18F核素显像0.03375011C核素显像0.0340013N核素显像0.0340068Ga核素显像0.0375022.589Zr核素显像0.03200664Cu核素显像0.033009合计-5800），物约为0.72kg；含64Cu和89Zr的固体废物中，其中半衰期最长为3.26天（89），放射性固体废物约为1.4kg；则5个废物桶轮流使用，根据废物的医院拟在门诊楼西南侧的位置设置地下间歇式三级衰变池。总容积为21m3，共设计3衰变池六面采用30mm厚的混凝土，衰变池池体内部抹30m进行防腐、防水渗透处理，衰变池的顶面为300mm混盖为5mm铅当量的防护，每次排放前委托有资），变池的电动阀，当液面到达设定高度，自动关2）医院建立衰变池排放台账，记录每次排放时间、排放量及监测结果情况并由专人负3）衰变池四周采用围栏围挡，避免公众接近，并张贴PETPET-MR的位置的位置三三级并联衰变池31人/天，按每人每天每位患者产生废水量按5L，则门诊产生废水量为：31人/天×5L/人应急情况下产生废水：应急状况下产生废水按100L/次，每季一次偏保守估算。综上，PET-MR场所每天产生废水总量为255L/天，加上应急情况下的废水量100L/中含89Zr的放射废水半衰期最长。89Zr的半衰接排入流量大于10倍排放注量的普通下水道，并应A)每月排放的总活度不超过10ALImin（ALImin是相应于职业照射的食入和吸收ALI值中较小者，其具体数值可按B1.3.4和B1.）；GB18871-2002的B1.3.4：表B3和表B6、表B7分别对职业照射和公众照射给出了食应的单位摄入量的待积有效剂量的值得到放射性核素j的年摄式中：DL—相应的有效剂量的年剂量限值；本项目表10-10废水中放射性核素职业照射排放导出限值核素每次排放限值ALImin(Bq)月排放限值10ALImin(Bq)5.38E+075.38E+082.08E+082.08E+0968Ga5.00E+075.00E+0889Zr6.33E+066.33E+0764Cu3.33E+073.33E+08注：计算方法采用GB18871-2002中lj,L=DL/ej，本项目以5mSv/年作为式中DL值。取F、M、S三种状态下不同气溶胶粒径e(g)1μm、e(g)5μm、食入中的最大值。情况较少，因此本次取患者最多的核素18F素进行代表分析，如果此两种核素能够达到要求，结论：以上计算结果均为保守估算，通过计算18F和89Zr的放射性活度可物的卫生防护管理》（GBZ133-2009）中规定的“使用放射性核素产生放射性床核医学单位和医学科研机构应将仅含短半衰期核素的废液注入专用容器中通常存放（3）对设备间、留观室、注射后候诊室、准备间），设备间PET-MR卫生间留观室准备间控制室卫生间储源抢救注射高活注射后候诊室卫生间卫生间废物间清洁废物间VIP候诊接诊淋浴为减少施工时产生的扬尘，在施工过程中应采取有效的防尘、降尘措施：在施工场地为减少工地施工余泥、渣土在堆放和运输过程中对环运行阶段对环境的影响核素名称日最大操作量周围剂量当量率常数μSv·m2（h·MBq）-12.22E+100.1435.55E+090.1483.70E+090.14868Ga3.70E+090.13464Cu7.40E+080.029γ点源无屏蔽时，距源r米处的空气比释动能率可由公式(1)计算得STVLTVL——放射性核素在屏蔽材料中的十分之一值为176mm；根据衰减因子与屏蔽体密度的关系β+衰变后，释放出β+射线，β+射线寿命较短，很快发生湮没：即在物质中），序号机房名称位置源距参考点距离（m）设计厚度减弱因子空气比释动能率(μGy/h)备注1PET-MR机房墙外大厅4.324cm实心砖+6mmPb铅板5.3E-028.28E-02患者的吸收因子取0.36，扫描前患者需排空，大约排泄掉给不考虑核素的时间衰变及自然衰变2墙外大厅3.224cm实心砖+6mmPb铅板5.3E-021.50E-013外防护门外2.98mmPb铅钢复合门3.3E-014内防护门外3.98mmPb铅钢复合门3.3E-016.24E-015观察窗外3.88mmPb铅玻璃3.3E-016.57E-016顶棚外3.912cm混凝土+6mmPb铅板1.71E-017楼下3.520cm混凝土7.3E-021.72E-018留观室墙外大厅2.324cm实心砖+6mmPb铅板5.3E-022.89E-019防护门外2.08mmPb铅钢复合门3.3E-012.37顶棚外3.912cm混凝土+6mmPb铅板1.71E-01楼下3.520cm混凝土7.3E-021.72E-01注射后候诊室（最多可候诊两位患者，因此考虑两位患者的叠加剂量）防护门外3.08mmPb铅钢复合门3.3E-012.48患者的吸收因子取0.36，不考虑核素的时间衰变及自然衰变墙外患者走廊2.124cm实心砖+6mmPb铅板5.3E-02墙外庭院24cm实心砖+6mmPb铅板5.3E-023.75E-01序号机房名称位置源距参考点距离（m）设计厚度减弱因子空气比释动能率(μGy/h)备注顶棚外3.912cm混凝土+6mmPb铅板4.03E-01楼下3.520cm混凝土7.3E-024.04E-01VIP候诊室防护门外2.48mmPb铅钢复合门3.3E-01墙外候诊区域24cm实心砖+8mmPb铅板4.0E-026.07E-01墙外庭院3.024cm实心砖+6mmPb铅板5.3E-022.00E-0120顶棚外3.912cm混凝土+6mmPb铅板2.01E-0121楼下3.520cm混凝土7.3E-022.02E-0122高活性室防护门外2.450mmPb（分装柜）+8mmPb铅钢复合门3.2E-042.94E-03/墙外医护人员走廊2.850mmPb（分装柜）+24cm实心砖+6mmPb铅板5.2E-053.49E-04/24顶棚外3.950mmPb（分装柜）+12cm混凝土+6mmPb铅板8.8E-053.06E-04/25楼下3.550mmPb（分装柜）+20cm混凝土3.07E-04/26接诊室内注射时2.724cm实心砖+6mmPb铅板（注射室墙）+24cm实心砖（接诊室墙）1.9E-031.36E-02主要考虑注射过程中及VIP候诊室对其的辐射影响VIP候诊室3.824cm实心砖+6mmPb铅板+24cm实心砖（接诊室）6.5E-032.38E-02由上述估算结果可知，各屏蔽房间外的剂量率均低于2.5μGy/h，且估算未考虑核素的时间衰变及核素的自然衰变，因此估算数据是偏保守，实际机房外的剂量率低于估算值。剂量估算公式：按照联合国原子辐射效应科学委员会（UNSCEAR （式中：HEr：X-γ射线外照射人均年有效11.3.1放射性药品分装、注射环节受科室涉源环节及操作方式拟配备人员数量人员分组情况PET-MR注射人员22分装人员（自动分装）22扫描及摆位人员22序号核素名称计划日最大人数年规划天数年最大人数125037502225050032300468Ga5750589Zr450200664Cu3300合计580018F距源0.5米处的γ射），表11-5工作人员在分装、注射过程中年有效剂量（无屏项目年工作负荷（h）0.5m处剂量率μGy/h年有效受照剂量mSv工作人员组数平均受照剂量mSv分装41.70.020.0082组操作人员轮流操作0.004取药204.580.072组操作人员轮流操作0.036注射600.050.001），）；摆位和显像所受剂量合计为：1.38mSv+1.27mSv=项目年有效剂量mSv操作人员组数平均受照剂量mSv摆位、核素显像2.652组操作人员轮流操作注：估算结果未考虑放射性核素的时间衰变及自然衰变，因此工作人员年有效剂量低于估算剂量涉源环节年有效受照剂量mSv工作人员组数平均受照剂量mSv分装0.0082组操作人员轮流操作0.004取药0.072组操作人员轮流操作0.036注射0.001摆位、核素显像2.652组操作人员轮流操作接诊室工作人员0.075单组人员0.075的年有效剂量为：0.004mSv/a，取药及注射过程中工作人员受照的年有效剂量为：位置受照剂量率μGy/h场所居留工作时间年有效剂量mSv北侧门诊大厅（1#点位）0.0828偶然居留按年工作250天，每天8h0.010留观室外门诊大厅（8#点位）0.289偶然居留0.036西侧庭院（2#点位）0.15偶然居留0.019东侧庭院（14#点位）0.375偶然居留0.047注射候诊室楼上X光机房0.403部分居留0.10注射候诊室楼下（回旋加速器洗消室、更衣室）0.404部分居留0.10注：上述计算根据每天8h，每年250天持续照射产生的剂量，实际公众受照时间远低于计算时间。于辐射剂量率与距离的平方成反比，因此，对于评价范根据《放射源同位素与射线装置安全和防护条例》（国务重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故和一般辐射事故等级事故情形特别重大辐射事故Ⅰ类、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上（含3人）急性死亡重大辐射事故Ⅰ类、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾较大辐射事故Ⅲ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官残疾一般辐射事故Ⅳ类、Ⅴ类放射源丢失、被盗、失控，或放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射（3）由于操作不慎，有少量的液态放射性药物溅洒。发生这种事故应迅速用吸表明该污染区未达到控制标准，这时应用酒精浸湿药棉或纸巾擦拭，直到该污染区β表面污（4）对注射放射性核素后的患者管理不善，对周围的人群造成外照射的使用放射性核素因操作意外等发生放射性药品污染，应急处理措施：2）液体污染物应该以干式方法清洗，方法如3）气体污染物主要是通过开启通风橱将受污染的空气从通发生放射性同位素丢失、被盗的应急处理措施：（一）严格执行《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线），），演练的结果组织讨论应急预案的可操作性，根据实际表12-1项目执行《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》要求对照符合情况《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》要求实际情况符合情况（一）使用Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类放射源，使用Ⅰ类、Ⅱ类射线装置的，应当设有专门的辐射安全与环境保护管理机构，或者至少有1名具有本科以上学历的技术人员专职负责辐射安全与环境保护管理工作。医院已成立辐射安全与环境保护管理机构小组，组长由院长担任。符合（二）从事辐射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核。本项目拟投入工作人员，均已参加辐射安全防护培训，并取得合格证。符合（三）使用放射性同位素的单位应当有满足辐射防护和实体保卫要求的放射源暂存库或设备。使用乙级非密封放射性同位素的场所均采取屏蔽防护措施、校准源设有专用的保险柜进行存储。符合（四）放射性同位素与射线装置使用场所有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施。医院已制定相应的操作规程，并为工作人员和受检者配备了辐射防护用品等，辐射工作人员均持证上岗。符合（五）配备与辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量测量报警、辐射监测等仪器。使用非密封放射性物质的单位还应当有表面污染监测仪。医院拟配备相应的辐射防护用品、辅助防护设施和监测仪器，PET-MR场所拟配备表面污染监测仪等。符合（六）有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素使用登记制度、人员培训计划、监测方案等。已制定了相应的操作规程、岗位职责以及相应的辐射防护管理制度、设备检修制度、人员培训计划、监测方案等。符合（七）有完善的辐射事故应急措施。医院已制定辐射事故应急预案，应急预案明确了小组成员，应急联系方式，应急处理程序和应急措施。符合（八）产生放射性废气、废液、固体废物的，还应具有确保放射性废气、废液、固体废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案。医院对放射性废水、固废、废气均设有相应的处理措施，确保达标排放。符合设项目竣工环境保护管理条例〉的决定》(国务院令第682号)医院应自主进行竣工环境（2）年度监测：医院每年委托有资质的单位对辐射场所监督区域进行年度例行监（3）日常监测：此外，医院目前已配备相应的监测仪器，对辐射工作场所进行日常监测，医院拟为本项目配备X-γ剂量率仪和β表面沾污仪，所（在控制区与监督区边界、监督区与非辐射工作（4）监测点位要求：对机房周围进行剂量率水平的巡测，在巡测的基础上对各关管线洞口等。若监测数据发现异常（高于2.5μSv/h），立即暂停辐（5）个人剂量监测：所有从事辐射的工作人员工作时均需佩戴个人剂量计，医院按每季度1次的频度定期进行个人剂量监测，并按《放射性同位素与射线装置安全和工作场所监测单位监测项目监测范围监测频次剂量控制水平超标后处理方法PET-MR场所年度监测X-γ辐射剂量率控制区内所有场所及控制区外邻近房间、楼上、楼下等每年一次控制区边界<2.5μSv/h及时查找原直至监测符合要求验收监测竣工验收每季一次年度监测β表面污染水平工作台、注射间通桌椅等。工作服、手套、工作鞋、手、皮肤、设备表面、注射后候诊区、墙壁、地面、卫生通过间等可能污染的位置每年一次参考工作场所的放射性表面沾污控制水平洗等方法直至符合标准验收监测竣工验收每次离开工作场所前委托监测放射性废水衰变池采样口排放前总β排放限值为素活度参考导出剂量限值在衰变池贮存直至排放符合要求放射性废气废气排放口活性炭更换前后参考导出剂量浓度及时查找原超标的情况，及时整改放射性废物暂存室处置前每袋废物表面剂量率不超过不超过20kg。符合清洁解控水平值及时将放射性废物转移至废物储存污物桶进行擦拭清洁个人剂量监测委托监测个人剂量所有辐射工作人员每季度1次单季度超过1.25mSv范管理个人放射防护工作制度，每季度委托有资质的单表12-3本项目拟配备监测仪器情况名称仪器参数数量在线多通道γ剂量率仪能量响应：60keV-3Mev测量范围：μSv/hr：0-99993表面污染仪能量响应：可精确测定计量α、β、γ和X射线测量范围：mR/hr：0.001－100，CPM：0－300