肠内营养规范化培训班结业理论考试试题

肠内营养规范化培训班结业理论考试试题考试时间1小时，18:00-19:00，请大家注意时间，时间结束前请提交试卷。1.下面哪项不是营养诊疗的关键步骤（）[单选题]A.筛查B.评估(正确答案)C.评定D.干预2.严重的消耗及器官功能不全属于ICU常见营养不良哪个类型（）[单选题]A.热量蛋白型营养不良B.干瘦或单纯饥饿型营养不良C.低蛋白血症型或急性内脏蛋白消耗型营养不良D.混合型营养不良(正确答案)3.属于NRS-2002评分内容的是（）[单选题]A.体重变化B.活动能力改变C.营养评分(正确答案)D.食物4.NUTRIC评分大于（）分提示存在高营养风险，建议营养治疗。[单选题]A.≥5分B.≥6分(正确答案)C.≥4分D.≥3分5.NRS2002营养风险总评分小于3分，多长时间复查营养风险筛查（）[单选题]A.每日一次B.每周一次(正确答案)C.每周两次D.每月一次6.构建“护患共享决策”为核心的健康教育模式重要的关键点是（）[单选题]A.护士主导B.患者参与决策(正确答案)C.云端健康教育D.区域性健康教育7.中国老年人群综合营养状况评价内容中临床病史包括（）[单选题]A.消化系统情况B.代谢需求(正确答案)C.体重变化情况D.个体营养需求8.危重症患者进入ICU多少个小时要立即进行肠内营养（）[单选题]A.4-8hB.8-12hC.12-24h24-48h(正确答案)9.预防堵管的营养液因素（）[单选题]A营养液的选择B营养液的输注速度C尽量不使用加热棒D以上都是(正确答案)10.以下哪项不是肠内营养机械性并发症（）[单选题]A.腹泻(正确答案)B.堵管C.非计划性拔管D.内垫包埋综合症11.肠内营养正确冲管的频率是建议（）小时冲管一次。[单选题]A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时(正确答案)12.以下处理肠内营养管堵管的方法不正确的是（）[单选题]A、揉搓加负压抽吸法B、首选导丝疏通法(正确答案)C、5%碳酸氢钠脉冲式反复冲管温开水冲管13.ICU患者鼻肠管肠内营养堵管的防范措施有（）[单选题]A、药物要分开注入，以免发生配伍禁忌B、禁止经鼻肠管直接注入颗粒状，糖衣类药物C、药物充分研磨溶解后注入，注药后用温开水20ml冲洗管腔D、以上都对(正确答案)14.重症病人预计3天以上不能经口饮食,血流动力学稳定标准，下面哪一项是错误的（）[单选题]A.MAP>65mmHgB.Lac<4mmol/LC.血管活性药物在减量过程或撤出中D.心率>50次/分(正确答案)15.患者出现恶心、呕吐，肠鸣音消失，大便次数减少等症状，根据AGI评分可评为（）。[单选题]A.Ⅰ级(正确答案)B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级16.患者，男，85岁，高血压，突发脑梗死，处昏迷状，入院后给予气管插管呼吸机辅助呼吸，痰液多且粘稠，留置胃管给予肠内营养液鼻饲，该患者窒息/误吸风险为（）。[单选题]A.高度风险(正确答案)B.中度风险C.低度风险D.无风险17.肠内营养不耐受指若在开始肠内营养支持的72h内不能肠内营养途径实现（）的能量供给目标或是因发生胃肠道不耐受症状及其它临床原因停止肠内营养。[单选题]A.18kcal/(kg·d)B.20kcal/(kg·d)(正确答案)d)B.20kcal/(kg·d)d)B.20kcal/(kg·d)C.22kcal/(kg·d)D.25kcal/(kg·d)18.（）是肠内营养治疗最为常见的并发症，在肠内营养治疗中成人住院患者的发生率在46%--77%。[单选题]A.胃潴留B.腹泻(正确答案)C.恶心呕吐D.误吸19.使用Hart腹泻计分法进行腹泻评估时，若是评分（）分则为腹泻。[单选题]A.≥12(正确答案)B.≥15C.≥10D.≥2020.为预防肠内营养支持治疗中发生肠内营养相关性腹泻，以下说法错误的是（）[单选题]A.遵循浓度由低到高，量由少到多，速度由慢到快的原则B.定期更换喂养管，防止导管污染C.制剂应现配现用，若24h内使用不完，应放入冰箱保存(正确答案)D.营养液温度不宜过低，必要时可适当加热21.肠内营养配方渗透压高于（）mOsm，容易导致腹泻。[单选题]A.300B.350C.400(正确答案)D.45022.为预防肠内营养支持治疗中发生肠内营养相关性腹泻，以下说法正确的是（）。[单选题]A.长肽类肠内营养液具有良好的耐受性，在血清蛋白恢复方面略优于全蛋白营养液B.减少谷氨酰胺的含量可有效降低黏膜通透性，维护肠道黏膜结构，减少肠道细菌易位并改善肠道免疫功能C.肠内营养联合持续胰岛素泵入可以减少糖尿病患者的血糖波动(正确答案)D.患者腹泻时，护士应立即停止肠内营养23.对重症患者进行营养治疗时，使用的营养物质中蛋白质比例占到（）%。[单选题]A.50-60B.15-20C.20-30(正确答案)D.30-5024.应激时蛋白质的代谢表现为（）[单选题]A.蛋白质的合成增加B.蛋白质的丢失减少C.正氮平衡D.负氮平衡(正确答案)25.间接测量腹内压的金标准（）[单选题]A.膀胱测量(正确答案)B.经胃测量C.经直肠测量D.经腹腔测量26.腹内压测量的体位是（）[单选题]A.侧卧位B.斜卧位C.仰卧位、解除胸腹带、呼气末(正确答案)D.半坐卧位27.评估患者是否发生腹胀，哪项方法是错误的（）[单选题]A.测量腹围值B.腹部深、浅触诊方法C.电解质的水平(正确答案)D.腹部听诊28.短肽（SP）制剂包括：（）[单选题]A.百普力(正确答案)B.瑞素C.瑞代D.瑞高29.肠内营养配制室的基本要求是（）[单选题]A.按照治疗要求和个体化肠内营养处方进行配制(正确答案)B.不应在规范肠内营养配制室中配制完成C.配制过程可不执行相关的标准、流程、制度和操作规范D.肠内营养液的质量不是保证肠内营养治疗有效与安全的重要环节30.再喂养综合征（RFS）：（）[单选题]A.主要出现在长期饥饿或严重营养不良患者重新摄入营养物质时。(正确答案)B.是以严重低钾血症为主要病理生理特征的电解质紊乱。C.长时间禁食、严重营养不良患者在接受营养支持时若出现高磷、低镁、低钾、代谢性酸中毒、心律失常、呼吸困难、心力衰竭、神经肌肉系统麻痹或瘫痪等症状，应高度怀疑RFS。D.RFS高危患者的热卡及营养底物的摄入量应从高到低逐渐增加。31.国民营养计划（2017~2030）的内涵不包括：（

）[单选题]A.建立完善临床营养工作制度。B.开展住院患者营养筛查、评价、诊断和治疗。C.推动营养相关慢性病的营养治疗。D.推动RFSMP和治疗膳食的规范化应用。(正确答案)32.留置鼻胃管的步骤描述不正确的是：（

）[单选题]A.取坐位或半坐卧位，头稍前倾B.从鼻尖至耳垂至胸骨剑突测量胃管置入长度，一般为45~55cmC.置入20~25cm时到达咽喉部(正确答案)D.可通过抽吸胃液，听气过水声，X线定位胃管33.鼻肠管留置的适应症不包括下列哪项：（

）[单选题]A.胰腺炎B.中毒颅脑损伤C.胃瘫D.胃肠道手术后。(正确答案)34.判断空肠管的几种方法正确的是:(

)[单选题]A.URMLD听诊法B.PH值大于7C.超声评估D.X线定位E.以上都对(正确答案)35.空肠管X线评分重要的征象不包括：（

）[单选题]A.导管从左→右→左走行，螺旋式下降B.导管的影像在脊柱右侧形成十二指肠环，可表现为C形、横n形、L形或α形C.导管在十二指肠降端下降的高度>2个椎体D.导管在胃内的形态(有无扭曲)(正确答案)36.关于“C”型的描述错误的是：（

）[单选题]A.C型来源十二指肠球部，降部，水平部，升部B.由于十二指肠解剖位置，刚好呈“C”形包绕胰头C.若“C”型存在一定高度（＞2个脊椎），则显示肠管进入十二指肠D.空肠管在胃部的形状是“C”型(正确答案)37.此X线平片显示的十二指肠空肠曲是哪种类型：（

）[单选题]A.空肠正位(正确答案)B.空肠反位38.再喂养综合征是机体经过长期饥饿或存在营养不良，重新摄入营养物质后出现以（）为特征的电解质代谢及体液紊乱，及由此产生的一系列症状。[单选题]A.高钾血症B.低钠血症C.低磷血症(正确答案)D.低钾血症39.高营养风险或重度营养不良的重症患者，营养治疗初始时进行适度喂养可使临床获益，这里的适度喂养是指（）[单选题]A.达到目标量的60%~70%B.达到目标量的50%~60%C.达到目标量的50%~70%(正确答案)D.达到目标量的70%~80%40.下列哪位患者可以进行EN（）[单选题]A.下消化道出血患者B.顽固性呕吐患者C.完全性肠梗阻患者D.脑梗塞留置胃管患者(正确答案)41.接受EN治疗的高误吸风险患者可采取以下哪些干预措施（）[单选题]A.实施幽门后喂养B.营养泵持续喂养C.加强口腔护理D.以上都是(正确答案)42.以下哪种情况重症患者需实施滋养性EN支持治疗。（

）[单选题]A.休克未得到有效控制B.接受低温治疗(正确答案)C.存在危及生命的高碳酸血症D.肠道缺血43.经皮穿刺的中心静脉置管适合重症患者，首选（）途径，建议使用时间<（）天。[单选题]A.锁骨下静脉，30(正确答案)B.颈内静脉，30C.股静脉，30D.锁骨下静脉，6044.对于病情稳定、耐受良好且接受长期EN的患者，建议使用何种输注方式，以恢复正常的饮食节律。（）[单选题]A.一次性推注B.间歇输注法(正确答案)C.营养泵持续泵入D.以上都是45.下列哪项不属于高误吸风险患者。（

）[单选题]A.机械通气B.年龄18-60岁(正确答案)C.呼吸消化道结构异常D.医护比不足46.按照气道管理分级，患者咳嗽反射微弱且痰液粘稠不易咳出，该气道应被评为（

）级气道。[单选题]A.AB.BC.A+(正确答案)D.B+47.下列属于机械通气患者肠内营养集束化方案内容的是（

）。[单选题]A.营养筛查评估B.管道维护C.误吸风险筛查D.鼻肠管置管E.以上均是(正确答案)48.进行肠内营养时，要遵循的原则错误的是（）[单选题]A.速度由慢到快B.浓度由低到高C.容量从少到多D.速度由快到慢(正确答案)49.血流动力学不稳定、使用血管活性药物的重症患者，血管活